सीमा पार व्यक्तित्व विकार और आकस्मिक चिंता

इतने सालों से पहले, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को अप्रभावी माना जाता था। बीपीडी क्या है? इसका नाम हमें एक सुराग देता है उस समय बीपीडी की पहचान हुई थी, इसे एक विकार के रूप में माना जाता था जिसमें व्यक्ति विवेक और पागलपन के बीच सीमा पर था वह विचार बदल गया है अब यह बहुत अधिक सहमति है कि बीपीडी वाले लोग समझदार हैं; वे सिर्फ अन्य लोगों को पागल करते हैं।

विशेष रूप से उनके बच्चों जेम्स मस्तर्सन, जिनके साथ मैंने अध्ययन किया, बीपीडी के लिए एक इलाज विकसित करने वाला पहला था। उस समय तक, यह अप्रभावी माना जाता था। लेकिन डॉ। मास्टर्सन ने एक अलग दृष्टिकोण लिया और यह काम किया। यह काम किया, कम से कम, जब उन्होंने उपचार लागू किया। समस्या यह है कि एक चिकित्सक के लिए चिकित्सा के लिए पर्याप्त दृढ़ रहने के लिए बहुत मुश्किल है, जबकि पूरी तरह तटस्थ भावनात्मक रूप से शेष है। जब चिकित्सक सीमा रेखा को स्व-विनाशकारी चीजों को देखता है, तो तटस्थ रहना आसान नहीं है, खासकर जब एक सीमा रेखा दूसरों को नुकसान पहुंचाती है, जिसमें उनके बच्चे भी शामिल होते हैं

सीमावर्ती माता अपने बच्चों को क्यों नुकसान पहुँचाती है? मास्टर्सन ने कहा कि सीमावर्ती माताओं को हमेशा अपने सभी बच्चों को नुकसान नहीं पहुंचाता लेकिन, उन्होंने कहा, एक सीमा रेखा की मां की आवश्यकता है-वह उस शब्द को विशेष रूप से इस्तेमाल करता है-कम से कम एक सीमा रेखा वाला बच्चा क्यूं कर? वह परित्याग की भावनाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकती वह चाहे, चाहे बच्चे के लिए क्या करता है, कम से कम एक बच्चा को अपनाना चाहिए, ताकि बच्चे कभी भी एक वयस्क के रूप में नहीं हो, उसे छोड़ने में सक्षम हो। इसका मतलब कम से कम एक बच्चे की स्वतंत्र व्यक्ति के रूप में कार्य करने की क्षमता को नष्ट करना। बच्चे को कभी भी माता का इतना हिस्सा होने की भावना नहीं मिलनी चाहिए, जैसे डॉ। मास्टर्सन ने इसे डाल दिया – उनमें से प्रत्येक के द्वारा एक विश्वास है कि यदि कोई मर जाता है, तो दूसरा मर जाएगा। मनोवैज्ञानिक ब्लैकमेल की संभावना अब दिखाई दे रही है, क्योंकि यदि कोई बच्चा मानता है कि उसका अस्तित्व उसकी मां के अस्तित्व (या वीजा के विपरीत है, और इस प्रकार उसके जीवन के लिए जिम्मेदार है) पर निर्भर करता है, तो वह उससे दूर कैसे काम कर सकता है? "क्या होगा अगर" उसका हृदय का दौरा होना चाहिए और वह उसे बचाने के लिए नहीं है?

यह ठीक यही समस्या है कि मेरे सामने फ्लाइंग क्लाइंट की एक सीमा रेखा का डर है। वह एक ग्रैमी अवार्ड जीतने वाले गायन समूह में था, जो यूरोप दौरे के लिए निर्धारित था। जब उसकी मां ने इस की हवा दी, उसने अपनी बेटी से कहा, "लेकिन अगर मैं दिल का दौरा पड़ता है और आप वहां से आगे बढ़ते हैं तो मैं क्या करूँगा?" यह मेरे मुवक्किल को पलट गई वह और उसकी सीमा रेखाएं इतनी चिंतित थीं कि यूरोप जाने के लिए उसके मन में आत्महत्या के बराबर के रूप में उभर आए।

यह दुश्मन कैसे विकसित होता है? मान लीजिए कि बच्चा 12 महीने पुराना है। इस बिंदु पर, यदि कोई खिलौना बच्चा खेल रहा है और उसे एक कंबल के नीचे रखा जाता है, तो बच्चा कंबल को नहीं उठाएगा और खिलौना को पुनः प्राप्त करेगा। क्यूं कर? क्योंकि जब खिलौना दृष्टि से बाहर निकल जाता है, तब तक वह मौजूदा रुक जाता है, जहां तक ​​बच्चे का संबंध है। यह सिर्फ "नज़र से बाहर, मन से बाहर नहीं है।" यह "दृष्टि से बाहर है, अस्तित्व से बाहर है।" इसे माता के साथ बच्चे के संबंध में लागू करें; अगर माँ कमरे से बाहर है, वह बच्चे को-अब मौजूद नहीं है।

लेकिन, अगले छह महीनों में, वह बदल जाएगा, क्योंकि बच्चे को माता की आंतरिक प्रतिकृति बनाने की प्रक्रिया में है, और जब इसका निर्माण लगभग 18 महीनों में पूरा हो जाता है, तो माता अस्तित्व में रहती है-चाहे वह बच्चा भी हो वह कहीं और है 18 महीने की उम्र के लिए तेज़ आगे। मां बच्चे के साथ खेल रही है, लेकिन उठती है और कमरा छोड़ देता है थोड़ी देर के लिए 18 महीने का बच्चा सामग्री है। बच्चे माता की आंतरिक रूप से निर्मित प्रतिलिपि और मां के साथ अपने रिश्ते का उपयोग बच्चे को माता को वास्तविक रखने के लिए करता है।

लेकिन, जैसे-जैसे मिनट जाते हैं, आंतरिक प्रतिकृति का असर कमजोर होता है। बच्चे को मां की पर्याप्त समझ खोना शुरू हो जाता है, और उसे खोजने की जरूरत होती है, और शारीरिक रूप से उसके बारे में अपनी भावना को नवीनीकृत करने के लिए गले लगाते हैं। फिर वह एक बार फिर अकेले खेलने के लिए लौट सकता है। जब बच्चे की मां मजबूत होती है, तो वह कार्य करता है जैसे कि वह बहुत स्वतंत्र है। यह कहा जाता है कि बच्चे को मां से कहा गया है, "माँ, मैं इन प्रारंभिक महीनों तक मुझे आपकी देखभाल करने की सराहना करता हूं, लेकिन अब जब कि मैं पूरी तरह से विकसित और स्वतंत्र हूं, मुझे तुम्हारी ज़रूरत नहीं है और मैं मेरे रास्ते पर। "और फिर, कुछ ही मिनट बाद, बच्चे को गले लगाने की ज़रूरत है सीमा रेखा की मां को चुंगी लेने के लिए बच्चे की जरूरत होती है; वह यह नहीं ले सकती "अब मुझे तुम्हारी ज़रूरत है, अब मैं नहीं।"

अब तक और तब तक, जब तक कि बच्चे ने स्वतंत्रता का प्रदर्शन नहीं किया, तब तक माता-बाल संबंध सीमा रेखा मां के लिए एकदम सही थे। लेकिन एक बार जब बच्चा किसी भी नोटिस को उस शब्द, आजादी के किसी भी-संकेत ("मेरे रास्ते पर हो जाएगा") दिखाता है, तो सीमा रेखा की मां को कली में उस आजादी को छूना चाहिए। जब बच्चा उसे आजादी के संकेत दिखाकर उसे खारिज करने के बाद उसकी मांग करने के लिए आता है, तो माँ बच्चे को खारिज कर देती है। वह बच्चे को इस तरह व्यवहार करता है, "पहले आप कहते हैं कि आपको मेरी ज़रूरत नहीं है; अब आप कहते हैं कि आप करते हैं; आपके साथ नरक में। "मास्टर्सन ने" आँख के लिए एक आंख "की प्रतिक्रिया को" प्रतिभाशाली प्रतिक्रिया "कहा। उन्होंने कहा कि यह किसी भी सीमा रेखा से सबसे स्पष्ट प्रतिक्रिया है, और जब एक सीमा रेखा उपचार में होती है, तो यह पैथोलॉजी की आखिरी है दूर जाना। यह प्रतिरूप में है; यदि आप मुझे अस्वीकार कर देते हैं, तो अगर आपको अस्वीकार कर दिया जाएगा हालांकि बच्चे जो भी कर रहा है वह प्राकृतिक और स्वस्थ विकास है, सीमा रेखा की मां ने अस्वीकृति के रूप में प्राकृतिक और स्वस्थ विकास को देखा, और तरह से प्रतिक्रिया व्यक्त की। इस प्रकार, बच्चे – जो इस बिंदु पर है – प्राकृतिक और स्वस्थ विकास को छोड़ने के लिए बिना कोई विकल्प के साथ मां पर निर्भर करता है और, प्राकृतिक और स्वस्थ विकास के भाग के बाद से "पृथक्करण और अविभाज्यता" (माताओं से पहचान को अलग करना और बनना और अलग-अलग) कहा जाता है, विकास बंद हो जाता है

यह इस कारण से है कि सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को 18 महीने की आयु में गिरफ्तार किए गए गिरफ्तार विकास के रूप में माना जाता है, जिस समय बच्चे के जुदाई और व्यक्तिगत रूप से समर्थन किया जाना चाहिए, तभी मज़बूत नहीं होगा।

बच्चे के दृष्टिकोण से, जब तक वह स्वयं व्यक्त नहीं करता, चीजें ठीक थीं; माँ एक परी थी अब, खुद की अपनी अभिव्यक्ति पर, दिव्य मां गायब हो जाती है और पश्चिम की दुष्ट चुड़ैल की जगह होती है।

एक बच्चे को विकसित करने के लिए उसे शामिल करने के लिए अपनी मां के एक संस्करण की आवश्यकता होती है। लेकिन अब दो संस्करण हैं, दिव्य मां और पश्चिमी मां की दुष्ट चुड़ैल। बस जब वह स्वर्गदूत मां की एक भरोसेमंद और पर्याप्त आंतरिक प्रतिकृति विकसित करने के बारे में था, तो पता चला कि वह उसके उस संस्करण पर निर्भर नहीं कर सकते इससे उसे उसके एक उपयोगी आंतरिक प्रतिकृति का निर्माण करने में असमर्थता मिलती है। और, चूंकि मां बच्चे के असली स्वतंत्र स्वभाव का जवाब नहीं देगी, इसलिए बच्चे का वास्तविक स्वभाव मां की नजर से नहीं मिलता है। इसका मतलब यह है कि बच्चा भी सीमावर्ती बन जाता है, जो कि अनुभवहीन आंतरिक संसाधनों का निर्माण करने में असमर्थ है।

दूसरे शब्दों में, बच्चे के पास एक सुसंगत मां का आंतरिक संस्करण नहीं है, न ही बच्चे को अपने स्वयं के वास्तविक आत्म की पर्याप्त आंतरिक अवधारणा है। और, चूंकि बच्चे बच्चे की असली आत्म-अभिव्यक्ति को अस्वीकार करते हैं, जब बच्चा भावनाओं का अनुभव करता है, तो मां जवाब नहीं देती है कुछ हफ्ते पहले मैंने गति दुनिया के बारे में एक निबंध लिखा था जिसमें मैंने कहा था कि माता-पिता कभी भी डिज्नी वर्ल्ड नहीं जाएंगे और वहां अकेले सवारी पर एक युवा बच्चे को जगह देंगे। इसके बजाय, माता-पिता बच्चे के साथ जाएंगे ताकि बच्चे को आराम देने के लिए अगर सवारी बहुत अधिक हो तो बच्चे के साथ व्यवहार करना चाहिए। लेकिन सीमा रेखा मां, जब भावनात्मक दुनिया की बात आती है, तो बच्चे को पूरी तरह अकेले भावनाओं का अनुभव करने देता है इस प्रकार बच्चे भावनाओं को अलगाव, परित्याग, और शायद आतंक की भावनाओं के कारण के रूप में सामने आते हैं।

वयस्कता के लिए फास्ट फॉरवर्ड जब एक बार बच्चा, अब वयस्क, एक व्यक्ति होने का प्रयास करता है और एक अलग व्यक्ति को एक हवाई जहाज पर पहुंचने का प्रयास करता है। मां वह इतनी निर्भर थी कि वहां नहीं है एक व्यक्ति के रूप में या किसी व्यक्ति के रूप में कार्य करने में असमर्थ जो भावना को नियंत्रित कर सकता है, उड़ान मुश्किल या असंभव है

हम इसे SOAR कार्यक्रम में सुधार करने के लिए करते हैं, जब किसी व्यक्ति का जवाब था, एक पल जब वास्तविक कनेक्शन था, तब व्यक्ति को अपने जीवन में कुछ पल लेने के लिए पूछना है। यदि हम उड़ान भरने वाली चीजों को एक पल में जोड़ते हैं, जिसमें एक अन्य व्यक्ति के साथ वास्तविक कनेक्शन होता है, तो उड़ान के बारे में चिंता तेजी से कम हो जाती है इन लिंक्स की स्थापना के लिए चरण-दर-चरण निर्देश पुस्तक SOAR, द ब्रेकथ्रू ट्रीटमेंट फॉर फ़ियर ऑफ फ्लाइंग में पाए जाते हैं।

लेकिन अग्रिम चिंता एक चुनौती बनी हुई है, क्योंकि स्वतंत्रता से कुछ करने के बारे में सोचने के लिए 18 महीने में माता-पिता द्वारा अस्वीकृति का पुन: चलाया जाता है, लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि बचपन में चलेगा, और वर्तमान में विस्तार होगा-और यह शक्तिशाली रूप से अस्वीकार और त्याग को याद किया उसका वास्तविक आत्म व्यक्ति को अनुभव करने का अनुभव करता है, या अनुभव के किनारे पर जाता है, लगभग असहनीय संकट

चूंकि यह लगभग असहनीय संकट उस व्यक्ति पर उतरता है जो एक व्यक्ति के रूप में काम करने का प्रयास कर रहा है, वह एक व्यक्ति के रूप में संचालित करने के अपने प्रयास को छोड़ने की संभावना है, और यदि भावनाओं को तुरंत कम नहीं किया जाता है, तो वह ड्रग्स, अल्कोहल , कामुक रूप से अभिनय करना, या यहां तक ​​कि खुद को प्रतीत होता है असहनीय क्षमता के जागरूकता को ओवरराइड करने के लिए कटौती, आजीवन छोड़ने का ज्वलंत याद

गाना समूह के सदस्य के साथ सत्र जो यूरोप में उड़ान भरने पर विश्वास करता था, साल पहले आत्महत्या के बराबर था। लेकिन, पिछले हफ्ते एक ऐसे ग्राहक के साथ मेरे पास एक समान सत्र था, जिनकी मां की सीमा रेखा है। ग्राहक अगले दिन उड़ान भरने की योजना बना रहा था, लेकिन यह महसूस कर रहा था कि उसे उड़ान रद्द करने की जरूरत थी। उसने कहा कि उसे यकीन है कि अगर वह विमान में आए तो वह क्रैश हो जाएगा। वह हालांकि सहमत हो गई, अगर वह विमान नहीं पाई, तो वह सुरक्षित रूप से पहुंच जाएगी मैंने उसे समझाया कि- स्टीफन किंग उपन्यास में छोड़कर-यात्री केबिन में एक व्यक्ति के विचारों और डर से विमान पर कप्तान और न ही मैकेनिकल डिवाइस में घुसपैठ कर सकते हैं, और दुर्घटना का कारण बन सकता है। मेरे कहने से यह उसके पीछे हटने के कारण हुआ जैसा कि उसे कुछ कहा गया था कि वह संभाल नहीं सके। उसने जोर देकर कहा कि वह अपनी उड़ान को रद्द कर अपने सर्वोत्तम हित में अभिनय कर रही थी। मैंने उससे कहा कि मैं उस गंभीरता से नहीं ले सकता और मुझे विश्वास नहीं था कि वह या तो कोई भी हो सकता है। फिर उसने कहा कि वह भ्रमित महसूस किया। मुझे डॉ। मास्टर्सन के शब्द याद हैं: "कभी भी सीमा रेखा के दावे में नहीं खरीदते हैं कि वे भ्रमित हैं; वे रक्षा में नहीं हैं। "

मैंने उससे कहा कि मास्टर्सन का त्रिदला खेला जा रहा था, जैसा कि हमने बात की थी। हालांकि वह पहले यह कहेंगी कि वह उड़ान ले जाना चाहती थीं, तब उसने कहा कि यह उनके लिए सबसे अच्छा हित में नहीं था। मैंने बताया कि कदम एक और तीन कदम दिखाई दे रहे थे उड़ान लेने की चाहत त्रिगण का पहला चरण है। उड़ान रद्द करना चाहते हैं त्रय का तीसरा चरण है मैंने उसके लिए लापता कदम बताया, दूसरा कदम: उसकी मां से स्वतंत्र संचालन के बारे में सोचते समय वह लगभग असहनीय भावनाओं को विकसित करती है ये भावनाएं, जैसे ही उसने उन्हें शुरू करना शुरू कर दिया, उन्हें जल्दी से इसे तय करने के लिए मजबूर कर दिया कि यह उड़ान भरने के लिए अपने सर्वोत्तम हित में नहीं था।

कुछ मामलों में, फिर, अग्रिम चिंता एक गतिशील है जिसमें डा। मास्टर्सन ने व्यक्तित्व विकार त्रय कहा था। व्यक्ति पहले उड़ान लेने की योजना बनाकर एक स्वतंत्र व्यक्ति के रूप में कार्य करने की कोशिश करता है दूसरा, यह स्वतंत्र व्यवहार एक ऐसी भावनाओं को ट्रिगर करता है जो बच्चे के रूप में एक अलग और स्वतंत्र व्यक्ति होने का प्रयास करते हैं। परित्याग की ये भावना इतनी तीव्र है कि अगर उन्हें चेतना तक पहुंचने की अनुमति दी जाती है, तो वे लगभग असहिष्णु हो जाएंगे। इसलिए व्यक्ति को जल्दी से-स्वचालित रूप से कार्य करने की योजना को छोड़कर इन भयानक भावनाओं को स्वचालित रूप से कवर किया जाता है। इसके अलावा, इन भावनाओं के खिलाफ बचाव के माध्यम से स्पष्ट रूप से कवर किया गया है कि स्वतंत्र कार्रवाई समाप्त होने का मतलब समझ में आता है। तीनों ओर इशारा करते हुए, भावनाओं के खिलाफ बचाव का पता चला है। वह व्यक्ति द्विध्रुवी भावनाओं से अवगत हो जाता है जो वे छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। चिकित्सक की सहायता से, इन भावनाओं का समर्थन किया जाता है। जब व्यक्ति इन भावनाओं को महसूस करता है – उनसे दौड़ने के बजाय-उन्हें स्वतंत्र गतिविधि को छोड़ देना नहीं है

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