धीरे-धीरे और निर्विवाद रूप से, अल्जाइमर रोग एक व्यक्ति को चुरा लेता है स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमता लेना सफल व्यक्तित्व और सामाजिक कौशल खुद को देखभाल करने की क्षमता के एक व्यक्ति को रोका जा रहा है लेकिन हर अब और फिर, अल्जाइमर रोग से बचता है – आपको उस व्यक्ति की संक्षिप्त झलक मिलती है जिसे आप जानते हैं और प्यार करते हैं।
कभी-कभी ये झलक बीमारी के हिस्से के रूप में होती हैं और रोग का प्रवाह होता है। जब्ती के बाद हमारे हाल ही में उपहार हुआ मेरी पत्नी और मैं अल्जाइमर रोग के साथ एक परिवार के सदस्य के लिए प्राथमिक देखभाल प्रदाता हैं हमने रोग की प्रगति देखी है कभी-कभी ऐसा लगता है कि जिस व्यक्ति की हम परवाह कर रहे हैं वह वही व्यक्ति नहीं है जिसे हम जानते थे। यह सिर्फ संज्ञानात्मक कठिनाइयों ही नहीं है इसके बजाय, यह भावनात्मक और सामाजिक नुकसान है उसे बातचीत पर नज़र रखने में अधिक कठिनाई होती है, वह वह चीज़ें नहीं कर सकती जिसे वह आनंद लेती थी, और वह हमारे साथ कम संपर्क करती थी। आश्चर्य की बात नहीं, वह खुश और हर्षित नहीं होती जितनी वह थी
अल्जाइमर रोग के साथ कुछ लोगों की तरह, हमारे रिश्तेदार कभी-कभी दौरे से ग्रस्त हैं अल्जाइमर रोग के बारे में लगभग 20-25% लोगों में ग्रांड मलाल के दौरे होते हैं आंशिक और पेटीदार दौरे अक्सर अधिक हो सकते हैं लेकिन संभवतः संभवतः अनग्नत हो जाते हैं क्योंकि छोटे बरामदगी व्यवहारिक रूप से केवल अंतरिक्ष में घूर रहे हैं। मैंने पहले ही हमारे रिश्तेदार के पहले ज्ञात भव्य दुर्बल जबाव और भयावहता के बारे में लिखा है जो उसके हॉस्पिटलाइजेशन (द अल्फाइमर रोग में पावर ऑफ नेरेटिव) का पालन किया था। उसके बाद से उसके पास कुछ अतिरिक्त दौरे पड़ गए हैं और उसके दौरे से उसकी वसूली ने एक सुसंगत पैटर्न का पालन किया है, जिसमें कार्यशीलता में एक आकर्षक, अप्रत्याशित और संक्षिप्त अवधि के परिवर्तन हैं।
अधिकांश लोगों के साथ, हमारे रिश्तेदार एक बारहमासी, भ्रमित, और आम तौर पर एक जब्ती के तुरंत बाद गैर-प्रतिसाददायी हैं। वह कुछ घंटों के लिए स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ है। अधिकांश लोगों की तरह, वह जब्ती के बाद काफी देर तक सोती है जब वह अंततः फिर से अवगत हो जाती है, तो उसे अनुभव की कोई स्मृति नहीं होती है जब्ती के बाद के दौरान उसके अनुभव (पोस्टिक्टल चरण कहा जाता है) एक जब्ती का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति की काफी विशिष्ट है।
फिर असामान्य पोस्टिक्टल फीचर दिखाई देते हैं। अल्जाइमर रोग के साथ हमारे रिश्तेदार मस्तिष्क के चरण में दौरे के 24 से 36 घंटे के बाद चले गए हैं। वह अधिक व्यस्त और इंटरैक्टिव है। उसकी मनोदशा उत्साह के लिए झूलों वह हमारे साथ हंसते हुए और मजाक उड़ाते हैं उसके सबसे हालिया जब्ती के बाद, उसके उत्साही मनोदशा और सामाजिक संपर्क में वृद्धि कई दिनों तक हुई। यह एक वास्तविक उपहार था – हमारे प्रियजन एक यात्रा के लिए वापस आये थे ऐसा लगता था कि अल्जाइमर रोग ने कुछ दिनों तक उसे पकड़ लिया था।
बेशक, वहाँ कुछ अन्य असामान्य लक्षण भी हुआ जो भी थे। श्रवण गलतियों में उन्हें स्पष्ट वृद्धि हुई – श्रवण संगीत और जाहिरा तौर पर आवाज दोनों। वह संभवतः अधिक सामान्य से उलझन में थी। और यद्यपि वह अधिक सगाई हुई थी, उसकी बातचीत ने सभी जगहों पर शेख़ी विचारों की एक श्रृंखला दिखायी। इसके अलावा, जब उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उसके पहले बड़े जब्ती के बाद, उन्होंने कुछ भ्रम और पागल प्रतिक्रियाएं देखीं।
इन प्रकार के लक्षण पोस्टिक्टल साइकोसिस के रूप में जाना जाता है; एक जब्ती के बाद समय की अवधि के लिए मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं पोस्टिक्टल मनोचिकित्सा के प्रदर्शित होने वाले लोगों में भिन्नता होती है जो मिर्गी से जुड़े दौरे का अनुभव करते हैं सबसे पहले, वे सभी व्यक्तियों के लिए नहीं होते हैं जो मिर्गी से ग्रस्त हैं – संभवतः शायद केवल 10% या बहुत से लोगों के दौरे के साथ में पोस्टिक्लल मनोविकृति का अनुभव होता है। दूसरा, लक्षण प्रदर्शित होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं: मूड में बदलाव (कुछ उत्साहपूर्ण, कुछ उदास), मतिभ्रम, भ्रम, एकाग्रता, मानसिक उत्तेजना, संदिग्धता / व्याकुलता, और असामान्य सोचा सामग्री (Adachi et al।, 2000; Luetmezer et al ।, 2003)।
पोस्टिक्टल मनोवैज्ञानिक एक अस्थायी घटना है, जो आमतौर पर एक सप्ताह से भी कम समय तक रहता है। हमारे रिश्तेदार के लिए, हमने उनके संज्ञानात्मक, भावनात्मक और सामाजिक यात्रा के कई दिनों का आनंद लिया। एक अजीब भाव था जिसने जब्ती उसके दिमाग में पलकों को दूर कर दिया। शायद जब्ती उसके संज्ञानात्मक कंप्यूटर के रिबूट के रूप में काम करती है। तब से, वह धीरे-धीरे अपने पूर्व जब्ती पैटर्न में वापस आ गई है।
मुझे अल्जाइमर रोग के साथ व्यक्तियों के लिए पोस्टिक्टल मनोविकृति के आवृत्ति या लक्षणों की कोई रिपोर्ट नहीं मिल पाई है (मुझे जो पोस्टिक्टल मनोवैज्ञानिक जानकारी है वह गैर-अल्झाइमर रोग के मामलों में मिर्गी वाले लोगों के विवरण के आधार पर है)। यह इस तथ्य को प्रतिबिंबित कर सकता है कि अल्जाइमर रोग में बरामदगी सामान्य नहीं होती है। यह पोस्टिक्टल लक्षणों की प्रकृति को प्रतिबिंबित भी कर सकता है। अगर परिवार और देखभाल करनेवाले कुछ दिनों के लिए एक खुश, अधिक व्यस्त व्यक्ति का अनुभव करते हैं, तो कौन शिकायत करेगा?
लेकिन यहां दिलचस्प बात है: अल्जाइमर रोग में मनोवैज्ञानिक लक्षण सामान्य हैं कुछ शोधकर्ताओं का अनुमान है कि अल्जाइमर रोग के 40-50% व्यक्तियों में कुछ मनोवैज्ञानिक लक्षण, विशेषकर भ्रम, पागल भ्रम और मतिभ्रम (हिरन एट अल।, 1 99 8; रोपकी और जेस्टे, 2005; स्वीट एट अल।, 2010) शामिल हैं। अल्जाइमर रोग में मनोवैज्ञानिक लक्षण बढ़ती उम्र, अधिक गंभीर संज्ञानात्मक घाटे, और महिला होने के साथ जुड़े हुए हैं। लेकिन मैंने इस बारे में कोई रिपोर्ट नहीं देखी है कि जब्ती इतिहास का लिंक है या नहीं। लेकिन अल्जाइमर रोग में बरामदगी सामान्य होती है और पोस्टिटल चरण के दौरान दौरे के कारण मनोवैज्ञानिक लक्षण होते हैं।
मैं इस ब्लॉग पोस्ट को लोगों को नोटिस और अल्जाइमर रोग के साथ व्यक्तियों में बरामदगी के बाद परिवर्तनों की रिपोर्ट करने की आशा के साथ लिखता हूं। शायद मनोवैज्ञानिक के कुछ निदान अलज़ाइमर रोग के बजाय बरामदगी के साथ अलज़ाइमर रोग को प्रतिबिंबित करते हैं
