“क्या यह मेरे साथ हो सकता है?” हमारे व्यक्तिगत जोखिम कारक

कई कारक नाटकीय रूप से व्यसन विकसित करने की संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं

स्रोत: ग्लेडसन जेवियर / पेक्सेल

यह किसी अन्य परिवार की तरह एक पारिवारिक पार्टी थी। दादा अपने आप कोने में बैठे थे, भारी पीते थे। मैं उसे जानता था क्योंकि वह एक खूबसूरत जवान आदमी था, लेकिन अब उसके पास एक लाल, बढ़ी हुई नाक, एक फहरा हुआ चेहरा, और एक प्रकोप पेट था। एक खाली डर ने कुछ शुरुआती शराब से संबंधित डिमेंशिया का सुझाव दिया। उनकी मध्यम आयु वर्ग की बेटी पहले से ही अपनी तीसरी या चौथी मार्टिनी में थी, और एक पोती दोस्तों के एक समूह के लिए मिश्रित पेय डालना था।

उनके पोते जेरेमी, जो कॉलेज से कुछ ही साल पहले थे, नमस्ते कहने के लिए चले गए। कुछ साल पहले उनके बड़े भाई ने नुस्खे गोलियों और शराब के आकस्मिक ओवरडोज से लगभग मृत्यु हो गई थी, लेकिन उसने जेरेमी को कॉलेज के माध्यम से भारी मात्रा में पीने से नहीं रोका था। अब उसने एक बैंक में काम किया, और उसके पिता ने मुझे बताया था कि वह सप्ताहांत पर कड़ी मेहनत कर रहा था।

• वास्तव में क्या दिमागीपन है? ये वो नहीं जो तुम सोचते हो।
• क्षण में उपस्थिति और उपस्थित होना
• सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार का अध्ययन परिवारों का निरीक्षण करता है
• पालतू जानवर रॉक
• हम अवसाद को गलत क्यों समझते हैं?

जेरेमी ने अपने शराब वाले परिवार के सदस्यों के हाथों व्हिस्की के पूरे गिलास के साथ इशारा किया। आधा मजाक कर, उसने पूछा, “डॉ। स्पाइकर्ड, आपको नहीं लगता कि मैं उनके जैसे खत्म हो जाऊंगा, क्या आप? ”

मैंने उसे अविश्वास में देखा, यह कहने की इच्छा रखते हुए, “क्या आप मजाक कर रहे हैं? आपका भविष्य आपको अपने चेहरे पर देख रहा है। ”

इसके बजाय, मैंने जेरेमी को समझाया कि, अपने परिवार के इतिहास और पीने के व्यवहार के साथ, वह शायद अपने दिमाग को ऐसे तरीकों से पुनर्जीवित कर रहा था जो उसे अल्कोहल के लिए एक अनूठा लालसा दे सकता था। असल में, वह पहले से ही परेशानी में पड़ सकता है, और उसे एक डॉक्टर को खोजने की जरूरत थी जो जानता था कि व्यसन के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण कैसे प्रशासित किया जाए।

• छुट्टियों का आवास
• लचीलापन का मिथक
• पदार्थों के प्रारंभिक चरणों में पारिवारिक संबंध परिवर्तन का उपयोग करें
• युवा खेल में यौन दुर्व्यवहार का मुकाबला
• एक सोसायपाथ और एक नरसंहार के बीच क्या अंतर है?

कुछ हद तक मेरे आश्चर्य की बात है, जेरेमी ने मेरी सलाह का पालन किया। अपने स्क्रीनिंग परीक्षण के बाद पता चला कि वह शराब का दुरुपयोग कर रहा था और व्यसन के लिए जोखिम में था, उसने अपने पीने में काफी बदलाव किया। आज तक, वह केवल संयम में पीता है, अपने बच्चों के लिए एक शांत जीवनशैली तैयार करता है। उनके दादा इतने भाग्यशाली नहीं थे और पार्टी के कुछ ही महीने बाद शराब से संबंधित कारणों से मर गए थे।

“क्या यह मेरे साथ हो सकता है?”

यदि आप पर्चे की गोलियों या अवैध दवाओं का भारी उपयोग कर रहे हैं या दुरुपयोग कर रहे हैं, तो जवाब हाँ है। ये व्यवहार व्यसन के लिए सार्वभौमिक जोखिम कारक हैं। कोई व्यक्तित्व लक्षण, धार्मिक मान्यताओं, जीवन के अनुभव, या शिक्षा मानव मस्तिष्क को चोट को रोक सकती है जो अक्सर रासायनिक कारणों को जोड़ने के संपर्क में आती है।

साथ ही, ऐसे व्यक्तिगत जोखिम कारक भी हैं जो नाटकीय रूप से व्यसन विकसित करने की संभावनाओं को बढ़ाते हैं।

1. पारिवारिक वृक्ष

कई अध्ययनों की पुष्टि है कि शराब और अन्य दवाओं के लिए एक अनियंत्रित लालसा विकसित करने के लिए व्यसन का पारिवारिक इतिहास एक सबसे महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जोखिम कारक है। कुछ हद तक, हमारे जीन यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि हम दवाओं को कैसे चयापचय करते हैं और आनंद की तीव्रता को देखते हैं। आनुवांशिक प्रभाव मस्तिष्क में डोपामाइन और अन्य मूड नियामकों के हमारे स्तर को भी प्रभावित करते हैं। कम डोपामाइन रिसेप्टर्स प्राकृतिक रूप से कम मूड स्थिति का कारण बन सकता है, जो बदले में व्यसन के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करता है।

जोखिम इतना स्पष्ट है कि मैं अनुशंसा करता हूं कि व्यसन-माता-पिता, दादा-दादी, चाची, चाचा, भाई या बहन के परिवार के इतिहास वाले मरीजों को पूरी तरह से रोकथाम गंभीर विचार दें।

2. एक प्रारंभिक शुरुआत

जैसा कि हमने देखा है, पंद्रह वर्ष से पहले पीने वाले बच्चों और किशोरों को अल्कोहल और अन्य दवाओं के लिए व्यसन विकसित करने के लिए उच्च जोखिम है। युवा लोगों के लिए जो कानूनी उम्र तक पहुंचने के बाद तक पीने शुरू करने की प्रतीक्षा करते हैं, यह जोखिम काफी कम हो जाता है।

3. बदलें और संकट

जब मैनुअल सेवानिवृत्त हो गया, तो उसके दोस्तों ने उन्हें सुबह के संतरे के रस में वोदका के छिड़काव के साथ अपने दिन को जीवंत करने के लिए प्रोत्साहित किया। वह कभी शराब पीता नहीं था, लेकिन जब मैंने उसे एक साल बाद देखा, तो वह व्हीलचेयर में था, हर दिन व्हिस्की का पांचवां हिस्सा पीता था और यकृत की सिरोसिस से लगभग मर जाता था। दो महीने पहले वह एक बेंत के साथ चलने और उपचार कार्यक्रम में प्रवेश करने में सक्षम था। जब वह अंततः घर लौट आया, तब तक वह शांत रहने में सक्षम था जब तक कि वह एक दशक बाद मर गया।

तलाक, सेवानिवृत्ति, नौकरी की कमी, बीमारी, और मृत्यु- कोई भी व्यक्तिगत संकट से प्रतिरक्षा नहीं है जो व्यसन के जोखिम को बढ़ाता है। लोगों को सांत्वना और समर्थन खोजने के कई स्वस्थ तरीके हैं, और मुश्किल समय के दौरान हमें अपने भावनात्मक दर्द को दवा देने के लिए शराब या अन्य दवाओं के बढ़ते उपयोग से बचने के लिए जागरूक रूप से प्रतिबद्ध होना चाहिए।

4. आघात और चरम तनाव

भयानक प्रतिकूल बचपन के अनुभव (एसीई) के अध्ययन से पता चला है कि पहले से कहीं ज्यादा लोगों को अत्यधिक आघात और तनाव से अवगत कराया गया है, और बचपन का आघात व्यसन के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। इन आघात से संबंधित जोखिम कारकों में बाल शोषण शामिल है, एक या अधिक आदी माता-पिता या देखभाल करने वालों, चरम गरीबी, युद्ध और विस्थापन, नस्लवाद, हिंसक अपराध, प्राकृतिक आपदाओं और आतंकवाद के साथ बढ़ रहा है। जब आघात पीड़ित शराब या अन्य दवाओं के साथ अपने दर्द को दवा देने की कोशिश करते हैं, तो वे खुद को एक लत विकसित करने के लिए उच्च जोखिम में डाल देते हैं। अमेरिकी सैनिक, उदाहरण के लिए, चोटों और मुकाबला थकान के लिए निर्धारित गोलियों के रिकॉर्ड संख्या में आदी युद्ध क्षेत्रों से घर लौट रहे हैं।

आश्चर्य की बात नहीं है कि, जेम्स जैसे यौन दुर्व्यवहार वाले बच्चों को एक लत विकसित करने के लिए उच्च जोखिम है। हमारे वेंडरबिल्ट उपचार कार्यक्रम में एक सर्वेक्षण में, 70 प्रतिशत महिला रोगियों ने बताया कि उन्हें यौन रूप से बच्चों के रूप में दुर्व्यवहार किया गया था, और अन्य शोधकर्ताओं ने इसी तरह के परिणामों की सूचना दी है। यौन दुर्व्यवहार करने वाले लड़कों के दर्दनाक पीड़ा के लिए कम ध्यान दिया गया है, और प्रभावी, लक्षित रोकथाम कार्यक्रम बनाने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

5. मानसिक बीमारी

बहुत से लोग भावनात्मक विकारों के दर्दनाक दर्द, जैसे अवसाद, स्किज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवीय, और चिंता विकारों के कारण भारी मात्रा में पीते हैं या अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं। जब दुर्व्यवहार व्यसन की ओर जाता है, तो परिणाम शारीरिक और भावनात्मक समस्याओं का एक जटिल वेब है। दोहरी निदान-मानसिक बीमारी और व्यसन वाले मरीजों को शांत होने के लिए कठिन लगता है, और दोनों विकारों का इलाज एक साथ वसूली की संभावनाओं में काफी सुधार करता है।

6. जोखिम पर संस्कृतियां

कैल्विन ट्रिलिन ने लिखा, “गैलुप में नवाजो पीने के बारे में कुछ भयावह है।” “ऐसा कुछ जो मध्ययुगीन महामारी की तुलना में बड़े शहर की स्किड-पंक्ति पीने की तरह कम करता है।” वह एक आरक्षण शहर का वर्णन कर रहा था जहां सड़क पर नशे में रहने वाले वयस्कों और युवाओं को खाली बियर की बोतलों के समान ही आम था।

शायद अल्कोहल के लिए चयापचय असहिष्णुता के कारण, मूल अमेरिकियों, मूल अमेरिकियों, इनुइट और न्यूजीलैंड के माओरी लोगों जैसे स्वदेशी समूहों को भारी पीने से अत्यधिक परिणाम भुगतना पड़ता है। लेकिन अन्य संस्कृतियों और देशों को भी जोखिम है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अल्कोहल लगभग सभी जातीय समूहों में नंबर एक दवा समस्या है।

यह टुकड़ा द क्राविंग ब्रेन से उद्धृत किया गया है