गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान तनाव घटाने के तरीकों का उपयोग करने से माता-पिता को लाभ हो सकता है। जैसा कि मेरे पिछले ब्लॉग पोस्टों में, “गर्भावस्था के दौरान तनाव को कम करने का महत्व” और “गर्भावस्था के दौरान तनाव को कम करने का महत्व: भाग II”, हाल के शोध की एक संपत्ति गर्भावस्था के परिणामों पर मातृ प्रसवपूर्व तनाव के नकारात्मक प्रभाव को दर्शाती है। यह ज्ञान हमारी समझ में योगदान देता है कि माता-पिता के मनोविज्ञानविज्ञान में परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान उसके प्रजनन के शरीर विज्ञान को कैसे प्रभावित करते हैं, और बदले में, उसके प्रजनन के शरीर विज्ञान में परिवर्तन कैसे माता-पिता के शरीर विज्ञान को प्रभावित कर सकते हैं । एक गर्भवती महिला या लड़की और उसके विकासशील भ्रूण के बीच संबंध द्वि-दिशात्मक और पारस्परिक (1) है।
मातृ-प्रजनन संबंध की गुणवत्ता गर्भावस्था के दौरान विकासशील बच्चे के विकास, स्वास्थ्य और व्यवहार को आकार देती है, और उनके जीवन काल (2) पर। इस ज्ञान के प्रकाश में, पूर्वकल्पना और प्रसवपूर्व काल में उपयोग के लिए तनाव घटाने के अभ्यासों को सीखने या पढ़ाने के दौरान दो प्रश्नों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।
आघात-संवेदनशील तनाव में कमी प्रथा संभावित माता-पिता और बच्चों को विकसित करने का लाभ देती है।
हमारी तनाव प्रतिक्रिया प्रणाली हमारे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) का हिस्सा है, जो क्रोनिक या दर्दनाक तनाव का अनुभव करते समय असंतुलित या अपरिवर्तित हो जाती है। तनाव और आघात के पिछले या हालिया अनुभव तनाव में कमी प्रथाओं के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं।
पूर्वकल्पना या प्रसवपूर्व काल में माता-पिता के लिए तनाव में कमी प्रथाओं को पढ़ाने के दौरान, प्रशिक्षकों के लिए यह देखना महत्वपूर्ण है कि ये प्रथाएं अपने ग्राहकों के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) को कैसे प्रभावित कर रही हैं और विचार करें कि उनके गर्भवती ग्राहकों के एएनएस कैसे हैं प्रतिक्रियाएं उनके विकासशील संतान को प्रभावित कर सकती हैं। माता-पिता को यह जानकारी प्राप्त करने के लिए आवश्यक जानकारी दी जा सकती है कि क्या किसी विशेष अभ्यास का उपयोग उनके स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) के विनियमन का समर्थन करना या उनके एएनएस के अपघटन को ट्रिगर करना है।
जब छात्र प्रशिक्षकों के साथ साझा करते हैं कि उन्होंने आघात अनुभव किया है और दर्दनाक तनाव के लक्षणों का अनुभव करना जारी रख सकते हैं, तो शिक्षकों को उनके निर्देश में आघात-संवेदनशील अनुकूलन प्रदान करने का अवसर मिलता है, जो कक्षा में और अभ्यास के दौरान कक्षा में छात्र एएनएस विनियमन का समर्थन कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान तनाव में कमी के तरीकों के प्रभावों के बारे में हम क्या जानते हैं?
कई अध्ययनों ने माता-पिता पर तनाव कम करने के तरीकों के प्रभावों की खोज की है। गर्भावस्था के दौरान दिमागीपन-आधारित तनाव में कमी (एमबीएसआर) कार्यक्रमों के सकारात्मक प्रभाव प्रदर्शित किए गए हैं (3) (4) (5)। इन अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान प्रतिभागियों की संतान पर इन प्रथाओं के प्रभावों का मूल्यांकन नहीं किया। योग और ताई ची (6) के संयोजन की गर्भावस्था के दौरान प्रभावों पर अध्ययन, और योग और मालिश चिकित्सा (7) ने माता-पिता पर सकारात्मक प्रभाव भी प्रकट किए हैं, लेकिन इन प्रथाओं के प्रभावों का मूल्यांकन नहीं किया है प्रतिभागियों के उन्माद।
एक अध्ययन (8) ने गर्भवती महिलाओं और उनके भ्रूणों में मातृ स्वायत्त उपायों और भ्रूण शारीरिक मार्करों के बीच महत्वपूर्ण संबंधों का प्रदर्शन करने वाले प्रेरित मातृभाषा के प्रभावों का मूल्यांकन किया। इस अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि मातृ अनुभव इंट्रायूटरिन पर्यावरण और भ्रूण शरीर विज्ञान (8) को प्रभावित करता है।
PTSD के साथ गर्भवती आघात बचे हुए लोगों पर तनाव कम करने के तरीकों के प्रभावों के बारे में हम क्या जानते हैं?
गर्भवती आघात का अनुभव PTSD लक्षणों के साथ बचे हुए लोगों को अक्सर मां-से-कम होने से अलग होता है जो आघात से बचने वाले नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इन माताओं और उनके संतानों पर तनाव में कमी के तरीकों के प्रभाव पर शोध की कमी है। यह अन्वेषण महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाल के शोध में माता-पिता और उनके वंश पर PTSD के नकारात्मक प्रभावों को प्रकाशित किया गया है और इन नकारात्मक प्रभावों को कम करने वाली पूर्वकल्पना और प्रसवपूर्व अवधि में हस्तक्षेप की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है।
अध्ययनों ने माताओं में मातृभाषा और जोखिम व्यवहार के बीच एक संबंध प्रदर्शित किया है (9); माताओं में शारीरिक जटिलताओं (10); कम जन्म वजन (11); छोटा गर्भ (12); और प्रतिकूल नवजात और न्यूरो-विकासात्मक बाल परिणाम (13) (14)।
बाल-पालन के वर्षों से पहले और उसके दौरान महिलाओं और लड़कियों द्वारा अनुभव की गई हिंसा के प्रसार पर आंकड़े कमजोर हैं। सेन्ग एट अल।, (2001) (10) रिपोर्ट है कि 25-50% महिलाएं दुर्व्यवहार या हमले के आघात के बाद PTSD के लक्षणों की रिपोर्ट करती हैं। महिलाओं में बचपन में मातृत्व की घटनाएं गर्भावस्था (15) में PTSD के निदान से दृढ़ता से जुड़ी हुई हैं। तीन महिलाओं में से एक बचपन के यौन शोषण या शारीरिक दुर्व्यवहार (16) के इतिहास की रिपोर्ट करता है। बचपन में मातृत्व गर्भावस्था में PTSD होने के बारह गुना जोखिम बताता है (17)।
विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट (2013), “महिलाओं के खिलाफ हिंसा का वैश्विक और क्षेत्रीय अनुमान: अंतरंग साथी हिंसा और गैर-साथी यौन हिंसा का प्रचलन और स्वास्थ्य प्रभाव” 15 साल से अधिक महिलाओं और लड़कियों द्वारा अनुभव की गई हिंसा की घटनाओं से पता चलता है, जो परिणामस्वरूप दर्दनाक तनाव के लक्षण और PTSD हो सकती है। रिपोर्ट में कहा गया है कि 15 वर्ष से अधिक उम्र के 35% महिलाओं ने भौतिक और / या यौन अंतरंग साथी हिंसा या गैर-साथी यौन हिंसा का अनुभव किया है।
तनाव कम करने वाले प्रथाओं के लिए आघात बचे हुए लोगों की प्रतिक्रियाओं के बारे में चिंताएं कई चिकित्सकों द्वारा व्यक्त की गई हैं जिनमें वैन डेर कोलकाता (18), रोथस्चिल्ड (1 9) (20), ट्रेलेवेन (21), और एमर्सन और हूपर (22) शामिल हैं। वैन डेर कोलकाता (18) बताते हैं कि ध्यान करने की कोशिश करते समय, पीड़ित व्यक्ति अक्सर धारणाओं, शारीरिक संवेदनाओं, भावनाओं और आघात से संबंधित छवियों के रूप में अभिभूत महसूस करते हैं। असहायता और आतंक की भावनाओं को भी इन राज्यों से जुड़े शारीरिक परिवर्तनों के साथ सक्रिय किया जा सकता है। अगर कोई महिला या लड़की गर्भवती है, तो ये परिवर्तन उसके विकासशील उन्माद के शरीर विज्ञान को भी प्रभावित कर सकते हैं। गर्भावस्था का अनुभव यौन दुर्व्यवहार और हमले के बचे हुए लोगों में एएनएस अपघटन को ट्रिगर कर सकता है। दिमागीपन प्रथाओं के दौरान शरीर-आधारित भावनाओं और संवेदनाओं पर किसी का ध्यान निर्देशित करने से गर्भवती आघात जीवित व्यक्ति के एएनएस डिस्ग्रुलेशन को तेज कर दिया जा सकता है।
Treleaven (21) आंतरिक और बाहरी संकेतों का वर्णन करता है कि दिमागी प्रशिक्षकों और छात्र देख सकते हैं कि किसी व्यक्ति के एएनएस में अपघटन का संकेत मिलता है। वे स्पष्ट हैं जब एक व्यक्ति का एएनएस एक अतिसंवेदनशील या hypoaroused राज्य में है, अपनी इष्टतम “सहिष्णुता की खिड़की” (ओग्डेन, मिंटन और दर्द, 2006), (23) के बाहर। इन संकेतों में उपस्थिति या अनुभव शामिल हैं: “मांसपेशियों की टोन बेहद धीमी (ढह गई, ध्यान से फ्लैट प्रभावित), मांसपेशी टोन बेहद कठोर, हाइपरवेन्टिलेशन, अतिरंजित स्टार्टल प्रतिक्रिया, अत्यधिक पसीना, ध्यान देने योग्य विघटन (व्यक्ति अपने शरीर से अत्यधिक डिस्कनेक्ट होता है), ध्यान से पीला त्वचा टोन, भावनात्मक अस्थिरता (गुस्सा, अत्यधिक रोना, आतंक) “(ट्रेलेवेन, 2018, पीपी 101-102) (21)।
जिन व्यक्तियों को एएनएस एक अतिरंजित या hypoaroused राज्य में सक्रिय किया गया है, वे फ़्लैशबैक, दुःस्वप्न, घुसपैठ विचार और धुंधली दृष्टि का अनुभव भी कर सकते हैं। एएनएस-डिस्ग्रेटेड व्यक्तियों में पारस्परिक बातचीत भी प्रभावित हो सकती है और असंगठित भाषण, शब्दों की गड़बड़ी और आंखों के संपर्क में असमर्थता (21) द्वारा पहचाना जा सकता है।
तनाव में कमी के प्रथाओं के प्रजनन पर शारीरिक प्रभाव की वैज्ञानिक निगरानी अभी तक गर्भवती छात्रों, प्रशिक्षकों और चिकित्सकों के लिए उपलब्ध नहीं हो सकती है, लेकिन संभावित माता-पिता स्वयं के भीतर एएनएस अपघटन के संकेतों और उनके राज्यों को संशोधित करने के तरीकों को ध्यान में रखना सीख सकते हैं। चूंकि अब हम जानते हैं कि मातृ मनोविज्ञानविज्ञान और भ्रूण शरीर विज्ञान के बीच एक रिश्ता है, मातृ एएनएस अपघटन को संशोधित करने से माताओं और उनके वंश के लिए सकारात्मक परिणाम मिल सकते हैं।
यह जरूरी है कि चिकित्सक सभी ग्राहकों में एएनएस अपघटन के संकेतों का पालन करना सीखें, और समझें कि वे जो अभ्यास पढ़ रहे हैं वे न केवल उनके सामने देखे गए व्यक्ति को प्रभावित कर रहे हैं, बल्कि संभवतः एक अदृश्य उन्माद को प्रभावित कर रहे हैं, क्योंकि उन्हें पता नहीं हो सकता है उनके ग्राहक की गर्भावस्था।
तनाव कम करने वाले वर्गों के दौरान एएनएस अपघटन को संशोधित करने में आघात बचे हुए लोगों का समर्थन करने के लिए कौशल होने के कारण प्रशिक्षकों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो संभावित माता-पिता के साथ काम करते हैं। तनाव घटाने वाले वर्गों और अभ्यास में दर्दनाक तनाव के लक्षणों के लगातार सक्रियण या उत्तेजना का अनुभव करने वाले माता-पिता, गर्भवती माताओं और उनके प्रजनन के लिए सुरक्षित आघात उपचार दृष्टिकोण में अनुभवी चिकित्सकों के साथ काम करने से लाभ उठा सकते हैं। तनाव प्रतिक्रिया प्रणाली की क्षमता को समझना माता-पिता को प्रभावित करने के लिए प्रतिक्रियाएं और उनके विकासशील उन्माद संभावित माता-पिता और चिकित्सकों को गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ परिणामों का समर्थन करने का अवसर प्रदान करते हैं।
संदर्भ
(1) वाधवा, पीडी, एंट्रिंगर, एस, बुस, सी।, और लू, एमसी (2011)। जन्म के पूर्व में मातृ तनाव का योगदान: मुद्दे और विचार। पेरिनैटोलॉजी में क्लीनिक, 38 (3), 351-384।
(2) वेनस्टीन, एडी (2016)। प्रसवपूर्व विकास और माता-पिता के अनुभवों का अनुभव: प्रारंभिक घटनाएं हमारे मनोविज्ञान और संबंधों को कैसे आकार देती हैं। न्यूयॉर्क: एनवाई: डब्ल्यूडब्ल्यू नॉर्टन।
(3) डंकन, एलजी, और बर्डाके, एन। (2010)। दिमागीपन-आधारित प्रसव और अभिभावक शिक्षा: प्रसवपूर्व अवधि के दौरान पारिवारिक दिमागीपन को बढ़ावा देना। जर्नल ऑफ़ चाइल्ड एंड फैमिली स्टडीज, 1 9 (2), 1 9 0-202।
(4) गार्डिनो, सीएम, डंकेल स्केटर, सी।, बॉवर, जेई, लू, एमसी, और स्माली, एसएल (2013)। गर्भावस्था के दौरान तनाव में कमी के लिए दिमागी प्रशिक्षण के यादृच्छिक नियंत्रित पायलट परीक्षण। मनोविज्ञान और स्वास्थ्य, 2 9 (3), 334-34 9।
(5) वियतन, सी।, और एस्टिन, जे। (2008)। प्रसवपूर्व तनाव और मनोदशा पर गर्भावस्था के दौरान एक दिमाग-आधारित हस्तक्षेप के प्रभाव: एक पायलट अध्ययन के परिणाम। महिला मानसिक स्वास्थ्य के अभिलेखागार, 11 (1), 67-74।
(6) फील्ड, टी।, डिएगो, एम।, डेलगाडो, जे।, और मदीना, एल। (2013)। ताई ची / योग मातृ अवसाद, चिंता और नींद में अशांति को कम कर देता है। क्लिनिकल प्रैक्टिस में पूरक उपचार, 1 9 (1), 6-10।
(7) फील्ड, टी।, डिएगो, एम।, हर्नान्डेज़-रीफ, एम।, मदीना, एल।, डेलगाडो, जे।, और हर्नान्डेज़, ए। (2012)। योग और मालिश चिकित्सा प्रसवपूर्व अवसाद और समयपूर्वता को कम करता है। जर्नल ऑफ बॉडीवर्क एंड मूवमेंट थेरेपीज , 16 (2), 204-20 9।
(8) डिप्टेरो, जेए, कॉस्टिगन, केए, नेल्सन, पी।, ग्यूरविट्श, ईडी, और लॉडेंसलेगर, एमएल (2007)। गर्भावस्था के दौरान प्रेरित मातृ छूट के लिए भ्रूण प्रतिक्रियाएं। जैविक मनोविज्ञान, 77 (1), 11-19।
(9) मोरलैंड, एल।, गोएबर्ट, डी।, ओनोई, जे।, फ्रैटेरेलि, एल।, डेरौफ, सी।, हर्बस्ट, एम।, … फ्राइडमैन, एम। (2007)। Posttraumatic तनाव विकार और गर्भावस्था स्वास्थ्य: प्रारंभिक अद्यतन और निहितार्थ। मनोविज्ञान, 48 (4), 304-308।
(10) सेन, जेएस, ओकले, डीजे, सैम्पसेल, सीएम, मिलियन, सी।, ग्राहम-बर्मन, एस, और लाइबेरज़न, आई। (2001)। Posttraumatic तनाव विकार और गर्भावस्था जटिलताओं। Obstetrics और Gynecology, 97 (1), 17-22।
(11) रोसेन, डी।, सेन्ग, जेएस, टोलमन, आरएम, और मलिंगर, जी। (2007)। कम आय वाली माताओं के बीच शिशुओं में कम जन्म के वजन के अतिरिक्त भविष्यवाणियों के रूप में अंतरंग साझेदार vioence, अवसाद और posttraumatic तनाव विकार। इंटरवर्सनल हिंसा का जर्नल, 22 (10), 1305-1314।
(12) रोजल, एसएस, पॉस्चमैन, के।, बेलेंजर, के।, हॉवेल, एचबी, स्मिथ, एमवी, मदीना, जे।, और योंकर्स केए (2007)। गर्भावस्था के परिणामों पर पोस्ट्रोमैटिक तनाव विकार के प्रभाव। प्रभावशाली विकारों का जर्नल, 102 (1-3)।
(13) लाप्लांटे, डीपी, ब्रूनेट, ए।, श्मिटज़, एन।, सिआम्पी, ए, और किंग, एस। (2008)। परियोजना आइस तूफान: प्रसवपूर्व मातृ तनाव 5 1/2-वर्षीय बच्चों में संज्ञानात्मक और भाषाई कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है। अमेरिकी एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड एडोलसेंट मनोचिकित्सा की जर्नल, 47 (9), 1063-1072।
(14) येहुदा, आर।, एंजेल, एसएम, ब्रांड, एसआर, सेक्ल, जे।, मार्कस, एसएम, और बर्कोवित्ज़, जीएस (2005)। गर्भावस्था के दौरान वर्ल्ड ट्रेड सेंटर हमले के संपर्क में माताओं के बच्चों में पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार के ट्रांसजेनेरेशनल प्रभाव। क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबोलिज्म की जर्नल, 9 0 (7), 4115-4118। 2
(15) सेन्ग, जेएस, लो, एलके, सेपरलिच, एम।, रोनिस, डीएल, और लाइबेरज़न, आई। (200 9)। प्रसूति, आघात इतिहास, और मातृत्व देखभाल में नलीपर महिलाओं के बीच पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार के लिए जोखिम। Obstetrics और Gynecology, 114 (4), 839-847।
(16) कौगल, जेआर, टिमपैनो, केआर, सैक्स-एरिक्सन, एन।, केफ, एमई, और रिकाकार्डी, सीजे (2010)। नेशनल कॉमोरबिडिटी सर्वे-प्रतिकृति में चिंता विकारों और बचपन के शारीरिक और यौन शोषण के बीच अद्वितीय संबंधों की जांच करना। मनोचिकित्सा अनुसंधान, 177 (1-2), 150-155।
(17) सेन्ग, जेएस, सेपरलिच, एम।, लो, एलके, रोनीस, डीएल, मुज़िक, एम।, और लाइबेरज़न, आई। (2013)। बचपन के दुरुपयोग इतिहास, पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार, postpartum मानसिक स्वास्थ्य, और बंधन: एक संभावित समूह अध्ययन। जर्नल ऑफ़ मिडविफरी एंड विमेन हेल्थ, 58 (1), 57-68।
(18) वैन डेर कोलकाता, बीए (2014)। शरीर स्कोर रखता है: आघात के उपचार में मस्तिष्क, मन और शरीर। न्यूयॉर्क, एनवाई: पेंगुइन।
(1 9) रोथस्चिल्ड, बी (2000)। शरीर को याद है: आघात और आघात उपचार के मनोविज्ञानविज्ञान। न्यूयॉर्क, एनवाई: नॉर्टन।
(20) रोथस्चिल्ड, बी। (2017)। शरीर मात्रा 2 याद करता है: आघात उपचार क्रांति। न्यूयॉर्क, एनवाई: नॉर्टन।
(21) Treleaven, डीए, आघात-संवेदनशील दिमागीपन: सुरक्षित और परिवर्तनीय उपचार के लिए अभ्यास। न्यूयॉर्क: एनवाई: नॉर्टन।
(22) एमर्सन, डी।, और हूपर, ई। (2011)। योग के माध्यम से आघात पर काबू पाने: अपने शरीर को पुनः प्राप्त करना। बर्कले, सीए: उत्तरी अटलांटिक किताबें।
(23) ओग्डेन, पी।, मिंटन, के।, और दर्द, सी। (2006)। आघात और शरीर: मनोचिकित्सा के लिए एक सेंसरिमोट दृष्टिकोण। न्यूयॉर्क, एनवाई: नॉर्टन।
