जैसा कि अधिक बहादुर महिलाएं और पुरुष अपने यौन आघात के इतिहास के बारे में बात करते हैं, और जैसा कि अधिक बहादुर दिग्गज हमें युद्ध के प्रभाव पर शिक्षित करते हैं, आघात और पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव की महामारी छाया से बाहर आ रही है। भले ही हम जिस राजनीतिक गलियारे में बैठे हों, हममें से ज्यादातर लोग वास्तव में किसी बात पर सहमत होते हैं: अगर हम जिस किसी की परवाह करते हैं, वह आघात और हिंसा से बच गया है, हम चाहते हैं कि उन्हें वह मदद मिले जो उन्हें चाहिए।
हमारी संस्कृति में आघात प्रचलित है। इसमें लगभग कोई संदेह नहीं है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन रोगियों को देखेंगे जो प्रभावित हुए हैं – जैसा कि लगभग 5 में से 1 महिला वयस्क यौन आघात के इतिहास की रिपोर्ट करती है, और 4 में से 1 लड़की और 20 लड़कों में से 1 को बचपन में यौन शोषण का अनुभव होता है। लगभग 10 में से 1 वरिष्ठ यौन, भावनात्मक या शारीरिक शोषण, या वित्तीय नियंत्रण के रूप में बड़े दुरुपयोग की रिपोर्ट करते हैं। सात प्रतिशत आबादी युद्ध क्षेत्र में या तो सैन्य सेवा के एक हिस्से के रूप में या एक शरणार्थी / अप्रवासी के रूप में लड़ने के लिए उजागर हुई है।
इन सभी लोगों में एक बात जो समान है, वह यह है कि वे अपने जीवन के किसी बिंदु पर एक अस्पताल या क्लिनिक का दौरा करने जा रहे हैं। यदि हम आघात के बाद लोगों को चंगा करने और सार्थक जीवन जीने में मदद करना चाहते हैं, तो हमें ट्रॉमा-सूचित स्वास्थ्य प्रणालियों की वकालत करने की आवश्यकता है, जहां हर डॉक्टर, नर्स, दंत चिकित्सक, फार्मासिस्ट, और संबद्ध स्वास्थ्य पेशेवर आघात के प्रसार और प्रभाव को समझते हैं, और लचीलापन को बढ़ावा देते हैं और चिकित्सा।
आघात-सूचित स्वास्थ्य देखभाल के सबसे सरल हिस्से में एक “सार्वभौमिक आघात सावधानियाँ” दृष्टिकोण शामिल है, जिसके लिए किसी व्यक्ति के रोगी के आघात के इतिहास को जानने के लिए प्रदाता की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश लोगों को दंत चिकित्सक या चिकित्सक द्वारा पोक और पेल करवाना पसंद नहीं है, और यदि आप आघात से बचे हैं, तो यह और भी अधिक तनावपूर्ण हो सकता है। उदाहरण के लिए, बचपन के यौन शोषण से बचे, उदाहरण के लिए, पहली श्रोणि परीक्षा भयानक हो सकती है। PTSD के साथ एक अनुभवी व्यक्ति के लिए, दंत चिकित्सकों के कार्यालय में लेट जाना और ड्रिल की आवाज़ सुनना असहनीय हो सकता है। अच्छी रोगी-केंद्रित देखभाल रणनीति सभी की मदद कर सकती है, लेकिन वे विशेष रूप से आघात से बचे लोगों को लाभान्वित कर सकते हैं।
हेल्थकेयर प्रदाता लोगों को यह पूछने के लिए एक अनोखी स्थिति में हैं कि वे कैसे मुकाबला कर रहे हैं और किस प्रकार के जीवन तनावों का उन्होंने अनुभव किया है। यह विशेष रूप से सच है जब प्रदाता रोगियों के साथ दीर्घकालिक संबंध रखते हैं और विशिष्टताओं में एकीकृत देखभाल प्रदान कर सकते हैं। हिंसा और आघात से बचे – विशेष रूप से ऐसे लोग जिन्होंने कई दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया है – अक्सर मानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं के मामले में दोनों पर भारी बीमारी का बोझ होता है। समस्याओं को जमा करने से पहले उन्हें स्वास्थ्य सेवा में संलग्न करने के तरीके खोजना केवल दयालु नहीं है; यह लंबी अवधि में प्रभावी हो सकता है। कुछ लोग कहेंगे कि केवल अच्छे स्वास्थ्य बीमा वाले रोगियों के पास वर्तमान में यह लक्जरी है, और वे सही होंगे। ट्रॉमा सूचित देखभाल का मतलब है कि हर अमेरिकी सस्ती, एकीकृत स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच बना सकता है।
कैथोलिक चर्च में यौन दुर्व्यवहार करने वाले लड़कों की संस्थागत सुरक्षा की कमी के लिए #MeToo आंदोलन से लेकर बुजुर्ग आत्महत्याओं की चर्चा तक, हम महसूस कर सकते हैं कि आघात हर जगह है। हालांकि, ऐसी चीजें हैं जो हम लोगों को चंगा करने और सार्थक जीवन जीने में मदद कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता विश्वसनीय रिश्तों का निर्माण करने, संवेदनशील प्रतिक्रिया करने और लोगों को उनकी ज़रूरत की सेवाओं का संदर्भ देने के लिए अद्वितीय स्थिति में हैं। अगली बार जब आप अपने डॉक्टर के कार्यालय में हों, तो उनसे पूछें कि क्या उन्होंने ट्रॉमा सूचित स्वास्थ्य देखभाल के बारे में सुना है। अपने चुने हुए अधिकारियों से पूछें कि क्या वे आघात से प्रभावित अस्पतालों और समुदायों को बनाने के प्रयासों का समर्थन करते हैं, जिनमें स्वास्थ्य सेवा, व्यवहार स्वास्थ्य और पड़ोस संसाधनों के बीच सहयोग शामिल है। किसी के जीवन के पाठ्यक्रम को बदलने के लिए एक सहायक, बफरिंग संबंध है।
