द्विध्रुवीय विकार के एकीकृत प्रबंधन: एमिनो एसिड और ओमेगा -3 एस
द्विध्रुवीय विकार के एकीकृत प्रबंधन पर श्रृंखला में यह दूसरी पोस्ट है। पिछली पोस्ट ने द्विध्रुवीय विकार के पारंपरिक मनोवैज्ञानिक प्रबंधन की समीक्षा की। इस पोस्ट का ध्यान एमिनो एसिड और ओमेगा -3 आवश्यक फैटी एसिड पर है। भविष्य की पोस्ट इस विकार के गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों की एक श्रृंखला के साक्ष्य की संक्षिप्त समीक्षा प्रदान करेगी।
एमिनो एसिड द्विध्रुवीय रोगियों में उदासीन मनोदशा, चिंता और अनिद्रा पर लाभकारी प्रभाव डालता है।
अमीनो एसिड एल-ट्रायप्टोफान 2-3 ग्राम / दिन या 5-हाइड्रॉक्सीट्रीप्टोफान (5-एचटीपी) 25 से 100 मिलीग्राम दिन में तीन बार लेना उन्माद से जुड़ी चिंता पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। एल-ट्रायप्टोफान 2 ग्राम को उत्तेजित मैनिक रोगियों में नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सोने के समय लिथियम और वालप्रोइक एसिड जैसे मूड स्टेबिलाइजर्स में सुरक्षित रूप से जोड़ा जा सकता है। एल-ट्रायप्टोफान की खुराक 15 ग्राम जितनी अधिक हो सकती है जब अनिद्रा गंभीर होती है (हालांकि जो लोग इस उच्च खुराक लेते हैं उन्हें मनोचिकित्सक द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और यह खुराक कुछ देशों में प्रतिबंधित हो सकता है)। शोध निष्कर्ष बताते हैं कि जब सोने के समय एल-ट्रायप्टोफान 2 ग्राम पर ली गई एंटीड्रिप्रेसेंट्स (जैसे ट्राज़ोडोन) को उत्तेजित करने के लिए जोड़ा जाता है तो एंटीड्रिप्रेसेंट प्रतिक्रिया में तेजी आ सकती है और नींद की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। इस प्रोटोकॉल का उपयोग कर गंभीर प्रतिकूल प्रभावों की सूचना नहीं मिली है। हरी चाय का एक प्राकृतिक घटक एमिनो एसिड एल-थेनाइन अल्फा गतिविधि में वृद्धि और अवरोधक न्यूरोट्रांसमीटर जीएबीए के संश्लेषण को बढ़ाकर चिंता को कम कर देता है। ध्यान देने योग्य चिंता में कमी आमतौर पर 30 से 40 मिनट के भीतर प्राप्त होती है और प्रभावी खुराक 200 मिलीग्राम और 800 मिलीग्राम / दिन के बीच होती है। मनोदशा स्टेबलाइजर्स के संयोजन में एल-थीनाइन को लेने के लिए कोई विरोधाभास नहीं है।
ओमेगा -3 फैटी एसिड अवसादग्रस्त चरण में फायदेमंद होते हैं लेकिन उन्माद के लक्षण कम नहीं करते हैं।
जिन देशों में उच्च मछली की खपत होती है, उनमें द्विध्रुवीय विकार की अपेक्षाकृत कम प्रसार दर होती है। द्विध्रुवीय विकार में ओमेगा -3 फैटी एसिड पर नियंत्रित परीक्षणों की व्यवस्थित समीक्षा में केवल एक अध्ययन की पहचान की गई जिसमें ओमेगा -3s को मूड स्टेबलाइज़र के साथ नियमित रूप से उपयोग किया जाता था। संयुक्त उपचार प्रोटोकॉल के परिणामस्वरूप अवसादग्रस्त लेकिन मैनिक लक्षणों पर एक अंतरकारी लाभकारी प्रभाव नहीं हुआ। समीक्षकों ने चेतावनी दी कि द्विध्रुवीय विकार में ओमेगा -3 फैटी एसिड की प्रभावकारिता के बारे में किसी भी निष्कर्ष को बेहतर पद्धति गुणवत्ता के बड़े नियंत्रित अध्ययनों का इंतजार करना चाहिए। ओमेगा -3 फैटी एसिड की बड़ी खुराक बीमारी के अवसादग्रस्त चरण में अधिक प्रभावी हो सकती है।
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ओमेगा -3 आवश्यक फैटी एसिड पारिस्थितिकीय एसिड (ईपीए) 1 और 4 ग्राम / दिन के बीच खुराक पर तीव्र मोनिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अटूट एंटीसाइकोटिक्स की प्रभावशीलता में वृद्धि हो सकती है, हालांकि, एक प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण एक पुष्टि करने में विफल रहा सहायक प्रभाव। एक गंभीर रूप से उदास द्विध्रुवीय रोगी के उचित प्रबंधन में मूड स्टेबिलाइज़र, एंटीड्रिप्रेसेंट और ओमेगा -3 फैटी एसिड शामिल हो सकते हैं।
कुछ सुरक्षा मुद्दे हैं।
खून बहने के समय के दुर्लभ मामले, लेकिन रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि नहीं हुई है, ओमेगा -3 के साथ एस्पिरिन या एंटी-कॉगुलेंट्स लेने वाले मरीजों में रिपोर्ट की गई है।
द्विध्रुवीय विकार के गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों के बारे में अधिक जानने के लिए जेम्स लेक एमडी द्वारा “द्विध्रुवीय विकार: एकीकृत मानसिक स्वास्थ्य समाधान” पढ़ें।
संदर्भ
द्विध्रुवीय विकार: जेम्स लेक एमडी द्वारा एकीकृत मानसिक स्वास्थ्य समाधान http://theintegrativementalhealthsolution.com/bipolar-disorder-the-integrative-mental-health-soution.html
