यह द्विध्रुवीय विकार के गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचार पर एक श्रृंखला में पांचवां पोस्ट है। पिछली पोस्टों ने एमिनो एसिड, बी विटामिन कोलाइन और एक मालिकाना पोषक तत्व फार्मूला के साक्ष्य की संक्षेप में समीक्षा की। इस पोस्ट को ट्रेस लिथियम के साक्ष्य की संक्षिप्त समीक्षा के रूप में पेश किया जाता है। मैं इस स्थिति के लिए पोटेशियम और मैग्नीशियम के साथ पूरक पर सीमित उपलब्ध साक्ष्य पर भी टिप्पणी करता हूं।
द्विध्रुवीय विकार के लिए ट्रेस लिथियम
लिथियम व्यापक रूप से द्विध्रुवीय विकार के लक्षणों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। हालांकि, लिथियम थेरेपी से लाभ प्राप्त करने वाले कई व्यक्ति वजन उपचार, कंपकंपी, बालों के झड़ने और थायरॉइड समस्याओं सहित प्रतिकूल प्रभावों के कारण इस उपचार को बंद कर देते हैं। विश्वास है कि लिथियम की मात्रा का पता लगाने से मनोदशा पर लाभकारी सकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं, प्रारंभिक अध्ययनों से भौगोलिक क्षेत्रों में द्विध्रुवीय विकार की कम घटनाओं को देखते हुए जहां लिथियम में पेयजल अधिक होता है। हालांकि, बड़े महामारी विज्ञान अध्ययन पीने के पानी से उच्च दीर्घकालिक लिथियम एक्सपोजर और द्विध्रुवीय विकार (2017 का आकलन) की घटनाओं को कम करने में सहसंबंध दिखाने में असफल रहे।
द्विध्रुवीय विकार में ट्रेस लिथियम पूरक पर कुछ छोटे अध्ययन किए गए हैं। 4 सप्ताह के अध्ययन में 24 विषयों लिथियम (400 माइक्रोग्राम) बनाम प्लेसबो की एक छोटी दैनिक खुराक के लिए यादृच्छिक रूप से मनोदशा में निरंतर सुधार की सूचना दी गई है। छोटे 2 सप्ताह के खुले अध्ययन में 13 व्यक्तियों को द्विध्रुवीय विकार से निदान किया गया, जिन्होंने प्राकृतिक लिथियम 50 माइक्रोग्राम / दिन प्राप्त किया, सुधारित मनोदशा की सूचना दी जो पूर्व अवसादग्रस्त राज्य में लौट आया जब लिथियम पूरक को बंद कर दिया गया। कुछ निष्कर्ष बताते हैं कि लिथियम की बहुत छोटी खुराक आत्महत्या जोखिम को कम करती है हालांकि निष्कर्ष असंगत हैं। कुछ अध्ययनों में महिलाओं के बीच जोखिम कम हो गया है, जबकि अन्य अध्ययनों ने रिपोर्ट केवल पुरुषों के बीच जोखिम कम कर दी है।
लिथियम ऑरोटेट में लिथियम कार्बोनेट की तुलना में अधिक जैव उपलब्धता हो सकती है
लिथियम ऑरोटेट के समर्थकों का दावा है कि इस रूप में लिथियम आमतौर पर पश्चिमी चिकित्सकों (उदाहरण के लिए, लिथियम कार्बोनेट और लिथियम साइट्रेट) द्वारा निर्धारित लिथियम नमक की तुलना में रक्त-मस्तिष्क बाधा को अधिक आसानी से पार करता है जिसके परिणामस्वरूप द्विध्रुवीय विकार और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं में सकारात्मक मूड प्रभाव होता है। माइक्रोग्राम की सीमा में बहुत कम खुराक की प्रतिक्रिया। दुर्भाग्यवश, लिथियम ऑरोटेट की प्रभावशीलता पर विचार काफी हद तक केस रिपोर्ट पर आधारित हैं। लिथियम ऑरोटेट पर अधिकांश अध्ययन चूहे में किए गए हैं, और बहुत कम मानव परीक्षण किए गए हैं। एक पशु अध्ययन ने गुर्दे पर लिथियम ऑरोटेट के जहरीले प्रभावों की सूचना दी, हालांकि आलोचकों का तर्क है कि गुर्दे की विषाक्तता चूहों को प्रशासित अपेक्षाकृत उच्च खुराक के कारण हो सकती है जो मनुष्यों में अनुशंसित खुराक को प्रतिबिंबित नहीं करती हैं।
द्विध्रुवीय विकार में पोटेशियम और मैग्नीशियम पूरक के संभावित फायदेमंद प्रभाव
पशु अनुसंधान और एक छोटे से खुले अध्ययन से निष्कर्ष बताते हैं कि द्विध्रुवीय मरीज़ जो पोटेशियम 20 मिली-समकक्ष (एमईक्यू) को अपने पर्चे लिथियम थेरेपी अनुभव के साथ प्रतिदिन दो बार लेते हैं, वे आमतौर पर निर्धारित खुराक पर लिथियम लेने वाले मरीजों की तुलना में कम दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं। मरीजों में एक साथ पोटेशियम लेने वाले सीरम लिथियम स्तरों में कोई बदलाव नहीं हुआ। मरीजों को कार्डियक एरिथमिया या एंटीरियथमिक दवाएं ले रही हैं, उन्हें पोटेशियम पूरक लेने पर विचार करने से पहले अपने चिकित्सकों से परामर्श लेना चाहिए।
एक छोटे पायलट अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि मैग्नीशियम पूरक 40 मिली-समकक्ष (एमईक्यू) प्रति दिन तेजी से साइकिल चलने वाले द्विध्रुवीय रोगियों (चौइनार्ड 1 99 0) के उपचार में लिथियम के रूप में प्रभावी हो सकता है।
असंगत निष्कर्ष बड़े प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों के लिए कॉल करते हैं
उपरोक्त सभी निष्कर्षों को बड़े प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों द्वारा अत्यधिक प्रारंभिक लंबित पुष्टि के रूप में माना जाना चाहिए।
संदर्भ
केसिंग एलवी, Gerds टीए, Knudsen एनएन, जोर्जेंसन एलएफ, Kristiansen एसएम, Voutchkova डी, Ernstsen वी, Schullehner जे, हंसन बी, एंडर्सन पीके, Ersbøll एके (2017) पीने के पानी में लिथियम और द्विध्रुवीय विकार की घटनाओं: एक राष्ट्रव्यापी आबादी आधारित अध्ययन। द्विध्रुवीय विकार 1 9: 563-567https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714553
चौइनार्ड जी: मैग्नीशियम एस्पार्टेट हाइड्रोक्लोराइड (मैग्नीओकार्ड) का एक पायलट अध्ययन तेजी से साइकिल चलाना द्विध्रुवीय उत्तेजक विकार रोगियों के लिए मूड स्टेबलाइज़र के रूप में, न्यूरोप्सिओफर्माकोलॉजी में प्रगति जीवविज्ञान और मनोचिकित्सा 4: 171-180, 1 99 0.https: //www.ncbi.nlm.nih .gov / PubMed / 2309035
जेम्स लेक एमडी द्वारा “द्विध्रुवीय विकार: द इंटीग्रेटिव मानसिक स्वास्थ्य समाधान” http://theintegrativementalhealthsolution.com/bipolar-disorder-the-integrative-mental-health-soution.html
