आज की संस्कृति में नींद लोगों के लिए मुख्य धारा बन गई है जिसके बारे में बात करना और मीडिया पर रिपोर्ट करना है। अनिद्रा एक ऐसा शब्द है जिसे अक्सर तब उछाला जाता है जब कोई कहता है कि वे अच्छी तरह से नहीं सो रहे हैं – लेकिन वास्तव में, यह नैदानिक अर्थों में अनिद्रा नहीं हो सकता है। मैं हाल ही में एक समाचार पत्रकार से बात कर रहा था जिसने मुझसे पूछा, “वास्तव में अनिद्रा क्या है?” इस प्रश्न ने मुझे इस लेख को अनिद्रा विकार के बारे में लिखने के लिए प्रेरित किया।
6-10 प्रतिशत आबादी के संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रचलित दर के साथ अनिद्रा विकार सबसे आम नींद विकार है और इसे दो वर्गीकरण प्रणालियों द्वारा परिभाषित किया गया है। ये दो प्रणालियाँ अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन द्वारा प्रकाशित द स्लीप डिसॉर्डर , 3 डी संस्करण का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण हैं , जिसका उपयोग अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित मानसिक विशेषज्ञों के लिए डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल फॉर मेंटल साइकोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसका उपयोग मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा। दोनों प्रणालियाँ अनिद्रा विकार की सामान्य परिभाषा के अनुसार हैं 1) नींद आने में कठिनाई और / या सोते रहना, जब 2) परिस्थितियाँ सोने की अनुमति देती हैं और नींद के लिए पर्याप्त समय दिया जाता है, और 3) दिन में कमजोरी या परेशानी होती है नींद की गड़बड़ी से संबंधित। एक अवधि मानदंड भी है। अनिद्रा प्रति सप्ताह कम से कम 3 रातें होनी चाहिए और लगातार 3 महीने या उससे अधिक समय तक होती है।
इस मापदंड से कुछ बातें ध्यान देने योग्य हैं। एक यह है कि अनिद्रा के लक्षणों की घटना, जो सोने के लिए संघर्ष कर रहे हैं और / या दिन के समय या कष्ट के बाद सो रहे हैं, असामान्य नहीं है। यह अधिकांश के लिए हुआ है, यदि हम सभी नहीं, हमारे जीवन के किसी बिंदु पर। जीवन की स्थितियों के कुछ उदाहरण जो सोने में कठिनाई का कारण बनते हैं, एक सुबह की उड़ान, एक नया काम, नौकरी का नुकसान, एक कदम, या एक रिश्ते या विवाह की शुरुआत। कई कारक अल्पकालिक आधार पर नींद को बाधित कर सकते हैं, और यह एक अनिद्रा लक्षण की श्रेणी में आता है। जब अनिद्रा लंबे समय तक और जीर्ण हो जाती है और व्यक्ति ने प्रारंभिक अनिद्रा ट्रिगर को समायोजित कर लिया है, जब यह अनिद्रा विकार के नैदानिक मानदंडों के तहत हो सकता है।
नैदानिक अर्थों में, अन्य कारक हो सकते हैं जो नींद विकार का गठन कर सकते हैं, लेकिन अनिद्रा विकार की तरह लग सकता है। शिफ्ट का काम करने वाला व्यक्ति नींद में परेशानी का अनुभव कर सकता है, लेकिन अपराधी शिफ्ट के काम में ही झूठ बोल सकता है, क्योंकि व्यक्ति कई बार जाग सकता है कि वे सामान्य रूप से सो रहे होंगे। इसके कुछ उदाहरण एक मेडिकल रेजिडेंट होंगे जो ईआर में नाइट शिफ्ट में काम करते हैं और शिफ्ट के बाद सुबह सोने के लिए संघर्ष करते हैं, या रात में लंबे समय तक ट्रक चलाने वाले जब ट्रैफिक कम हो जाता है और फिर शुरू होने से पहले सोने में कठिनाई होती है ड्राइविंग की अगली पारी। शिफ्ट के काम के लिए यह सर्कैडियन रिड स्लीप-वेक डिसऑर्डर के अंतर्गत आता है। यह किसी के लिए भी सही है जो अक्सर समय क्षेत्र में यात्रा करता है और अपने नए बाहरी घड़ी समय के अनुसार सोने में परेशानी होती है; यह जेट लैग के लिए सर्कैडियन रिड स्लीप-वेक डिसऑर्डर के अंतर्गत आता है। एक और आम मुद्दा जो मैं क्लिनिकल प्रैक्टिस में मरीजों के साथ देख रहा हूं, वह यह है कि कोई व्यक्ति रात के उल्लू से अधिक होता है, जिसका अर्थ है कि वे पर्याप्त संख्या में सोते हैं, लेकिन नींद का समय ठेठ 9 से 5 अनुसूची के साथ सिंक से बाहर है, और वे अनुभव करते हैं पहले के शेड्यूल का पालन करने में कठिनाई, इस प्रकार स्कूल या काम गायब होना। एक रात के उल्लू को अनिद्रा दिखाई दे सकती है, लेकिन वास्तविकता में, यह एक सर्केडियन रिद्म स्लीप-वेक डिसॉर्डर हो सकता है, जिससे नींद की कमी हो सकती है।
हमारी संस्कृति में, हम चीजों को सरल बनाना पसंद करते हैं। इसके फायदे हो सकते हैं, लेकिन नींद के मुद्दों को आसान बनाने में एक नुकसान यह है कि हम नींद की गड़बड़ी को दूर कर सकते हैं और इस तरह से नींद में खलल पड़ता है। यह जानने के महत्व का उदाहरण देता है कि अनिद्रा क्या है। यदि आप नींद से जूझ रहे हैं और आपकी समस्या एक विस्तारित अवधि के लिए हुई है और कष्ट या हानि है, तो नींद विशेषज्ञ के साथ अपने मुद्दों पर चर्चा करना फायदेमंद हो सकता है। एक नींद विशेषज्ञ आपको बेहतर नींद के लिए ड्राइविंग कारकों और कार्रवाई के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम की पहचान करने में मदद कर सकता है।
बोर्ड प्रमाणित व्यवहार नींद चिकित्सा विशेषज्ञों को अमेरिकन बोर्ड ऑफ स्लीप मेडिसिन वेबसाइट पर पाया जा सकता है।
संदर्भ
अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन (2014)। नींद विकार का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, तीसरा संस्करण। वेस्टचेस्टर आईएल, अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन।
अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (2013)। मानसिक विकार का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल 5 वीं संस्करण। वाशिंगटन डीसी, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन।
फोर्ड डीई, कामेरो डीबी (1989)। नींद की गड़बड़ी और मनोरोग विकारों का महामारी विज्ञान का अध्ययन। रोकथाम का अवसर? JAMA 262: 1479-1484।
