दर्द राहत से मर रहा है

लगभग दस साल पहले, संयुक्त राज्य के खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने चेतावनी दी थी कि गैर-आंत्रीय भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) (उदाहरण के लिए, दवाओं के इबुप्रोफेन और नेपोरोक्सन) को दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक से ग्रस्त होने का खतरा बढ़ गया। इस महीने की शुरुआत में फास्ट फॉरवर्ड, और अब हम उस संघीय एजेंसी को एनएसएआईडी के बारे में और अधिक से अधिक संबंधित चेतावनी जारी करनेवाले सुनाते हैं:

एनएसएआईएड का भी अल्पावधि उपयोग दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकता है, और विशेष दवा लेने से शुरू होने के कुछ ही हफ्तों के भीतर जोखिम शुरू हो सकता है। दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा लंबे समय तक एनएसएआईडी के उच्च खुराक के साथ बढ़ता जाता है। इन दवाओं का जोखिम उन व्यक्तियों के लिए सबसे बड़ा है, जिनके पास पहले से मौजूद हृदय रोग है, लेकिन इसे जोर दिया जाना चाहिए कि हृदय रोग के बिना भी जोखिम हो सकता है।

पिछले शोध निष्कर्षों ने सुझाव दिया है कि नैरोप्रोसेन अन्य एनएसडीएड्स के मुकाबले अधिक सुरक्षित हो सकता है, लेकिन नए सबूत इस निष्कर्ष को अस्वीकार करते हैं।

ऐसा प्रतीत होता है कि सिरदर्द या गले में घुटने के लिए कुछ दिनों के लिए एनएसएडी का उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक का कारण होने की संभावना नहीं है। लेकिन एनएसएआईडी का उपयोग लंबे समय से कुछ पुराने दर्द रोगियों के लिए समस्याग्रस्त हो सकता है।

यह संभवतः हृदय रोग वाले लोगों के लिए सबसे विवेकपूर्ण है यदि एनएसएडीएस से बचने के लिए संभव है, और सभी एनआईएसएड लेने के बारे में सोचने के लिए कि निर्णय हल्के ढंग से नहीं किया जाए

अधिक शोध किए जाने की ज़रूरत है, लेकिन एनएसएआईडी जो भी आप ले सकते हैं, की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करना सबसे अच्छा है, और एनएसएडी उपयोग की अवधि को सीमित करने के लिए। यह NSAIDs के विकल्प पर विचार करने के लिए उपयुक्त हो सकता है; उदाहरण के लिए, एसिटामिनोफेन एसिटामिनोफेन (जिसे "टाइलेनॉल" कहा जाता है) दर्द से मुक्त होता है, लेकिन एनएसएआईडीएस की तुलना में हृदय का दौरा या स्ट्रोक जोखिम में वृद्धि नहीं होती है। हालांकि, एसिटामिनोफेन जिगर की क्षति पैदा कर सकता है अगर 4,000 मिलीग्राम की दैनिक सीमा पार कर दी जाती है, या यदि कोई मरीज हर दिन तीन से अधिक मादक पेय पीता है।

इन एनएसएडी की चिंता मनोविज्ञान और मानसिक समुदायों के लिए ब्याज की हो सकती है, क्योंकि एक हालिया मेटा-विश्लेषण के अनुसार निष्कर्ष निकाला गया है कि एनएसएआईडी, विशेष रूप से सेलेकॉक्सिब (यानी, सेलेब्रेक्स) में एंटीडिपेटेंट गुण हो सकते हैं। NSAIDs कैडरिन -11 को उत्तेजित करता है, एक अणु जो जानवरों के मॉडल में चिंता को कम करता है लेकिन सूजन प्रक्रियाओं में बिल्कुल भी शामिल नहीं होता है। हालांकि, जब यह ज्ञात हो जाता है कि सूजन अवसाद का कारण बनती है, और एनएसएआईडी सूजन की स्थिति में अवसाद में सुधार कर सकती है, एनएसएआईडी औषधीय स्वस्थ व्यक्तियों में अवसाद में सुधार करने के लिए प्रकट नहीं होते हैं जिनके पास असामान्य सूजन नहीं है।

यह है, जब यह अवसाद की बात आती है, एनएसएआईडीएस उपयोगी नहीं हो सकता है, उनकी कार्यवाही की प्रक्रिया अभी तक पूरी तरह से समझायी नहीं है, और, वास्तव में, अधिकांश लोग इससे सहमत होंगे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक का निदान होने पर संभवतः कम अवसाद का परिणाम नहीं होगा एक पहले से ही निराश व्यक्ति

इसलिए, अवसाद के लिए बेहतर उपचार ढूंढने के लिए वापस ड्राइंग बोर्ड पर।

और शायद सिर्फ एक पुराने जमाने वाले गर्मी पैड या उन दर्दनाक जोड़ों का इलाज करने के लिए एक आइस पैक।

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