क्रोनिक थैंग सिंड्रोम बनाम मैलाजीक एनसेफालोमाइलाइटिस

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) का निदान कई व्यक्तियों को चुनौतीपूर्ण मरीज़ों के रूप में माना जाता है, जो बाद के exertional अस्वस्थता की शिकायतें, निरंतर फ्लू जैसे लक्षण, नींद सो रही है, संज्ञानात्मक कठिनाइयों, और कभी-कभी कई अन्य लक्षण हैं जो प्रतीत नहीं होते हैं कोई स्पष्ट पैटर्न कुछ रोगी बीमार दिखाई देते हैं; कुछ रोगी बीमार दिखाई नहीं देते डायग्नोस्टिक टेस्ट आमतौर पर खुलासा नहीं कर रहे हैं

जैसा कि उम्मीद की जाएगी, ये प्रतीत होता है कि गैर विशिष्ट शिकायतों का अक्सर निदान की कमी होती है, और कभी-कभी फक़ीरी का आरोप नहीं होता है हालांकि, खाइयों में, सीएफएस का इलाज करने वाले और सीएफएस का निदान करने वाले दोनों, यह एक बहुत ही वास्तविक चीज है। कई लेबल "सीएफएस" को नापसंद करते हैं, और दूसरे देशों में इसे म्यलजीक एन्सेफलोमोलाइटिस (एमई) के रूप में जाना जाता है। असल में, 2003 में कनाडाई क्लिनिकल केस डेफिनेशन सीएफएस और एमई के बीच एक अंतर को दर्शाता है: जबकि दोनों परिभाषाओं को निदान करने के लिए 6 महीने की अस्पष्टीकृत थकावट की सेटिंग में कई लक्षणों की आवश्यकता होती है, एमई मानदंड भी पोस्ट-एक्सरीमेंटल अस्वस्थता के अस्तित्व पर विचार करते हैं।

ब्याज की, अगले कुछ हफ्तों में चिकित्सा संस्थान, संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के साथ काम करना, नए नैदानिक ​​नैदानिक ​​मानदंडों के लिए सिफारिशें जारी करेगी और एक नया नाम (सी) पर विचार करें जो अब हम सीएफएस या सीएफएस / एमई मैलाजीक एन्सेफालोलोमाइटिस / डायनासीट थैंग सिंड्रोम के लिए डायग्नोस्टीक मापदंड पर इंस्टीट्यूट ऑफ द मेडिसिन की समिति अपनी आम सहमति रिपोर्ट के लिए 10 फ़रवरी 2015 को राष्ट्रीय अकादमी के केक सेंटर में 11:00 से -12: 00 बजे ईएसटी आयोजित करेगी। वाशिंगटन, डीसी (500 फिफ्थ स्ट्रीट एनडब्ल्यू, वाशिंगटन, डीसी) में इच्छुक व्यक्ति सार्वजनिक रिलीज ईवेंट में व्यक्ति या लगभग वेबकास्ट के माध्यम से भाग लेने में सक्षम होंगे।

मोनिकर्स एक तरफ, वहाँ सवाल बनी हुई है: सीएफएस / एमई क्या है? सीएफएस / एमई नेताओं ने संभावित रूप से संक्रामक या पर्यावरणीय ट्रिगर की एक विस्तृत विविधता के लिए असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के रूप में स्थितियों को देखा; यह सूजन की एक पुरानी स्थिति पैदा करता है, स्वायत्त दोष, न्यूरोएंड्रोक्रिन असंतुलन सहित बिगड़ा अंतःस्रावी कार्य करता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में एक मिलियन वयस्कों और बच्चों (सीडीसी परिभाषा) के आधार पर, सीएफएस / एमई के मुख्य मापदंडों में 6 महीने या उससे ज्यादा समय के लिए गंभीर थकान (बच्चों में 3 महीने) शामिल हैं, स्थायी शारीरिक या शारीरिक के बाद भी सप्ताहों तक चक्कर आना मानसिक परिश्रम, नाखुश नींद, और संज्ञानात्मक रोग (कुछ मामलों में "मस्तिष्क कोहरे" के रूप में वर्णित है) बेशक, अक्सर क्रोनिक दर्द होता है, और फ़िब्रोमाइल्जी के साथ कुछ लोगों के दिमाग में आश्चर्य की बात नहीं है।

इसके अलावा, मरीजों को परेशान करने वाले रक्तचाप और हृदय गति की भिन्नताएं, और जठरांत्र संबंधी शिथिलता, जो कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, गर्मी या ठंडे असहिष्णुता और सतत फ्लुलिक लक्षणों के साथ अनुभव के विपरीत नहीं हो सकती। फाइब्रोमायल्गिया के अतिरिक्त, अन्य आम अनुरुप रूप से निदान स्थितियों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, संयुक्त हाइपरबोबिलिटी, इंटरस्टिस्टिक सिस्टिटिस और माइग्रेन शामिल हैं।

दुर्भाग्य से, कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं होते हैं जो सीएफएस / एमई के निदान के लिए स्पष्ट सहायता प्रदान कर सकते हैं। लेख "क्रोनिक थैंग सिंड्रोम: दी सस्टोर स्टेटस एंड फ्यूचर पोटेंशियल्स ऑफ इमर्जिंग बायोमार्कर," जून 2014 में प्रकाशित "थ्रेडिग" पत्रिका में, कई प्रकाशित सीएफएस / एमई बायोमाकर के अध्ययनों के साथ, लेखकों का नोट, छोटे हैं अध्ययन के नमूने आकार, रोगियों के चयन के लिए उपयोग किए गए मापदंडों की विस्तृत विविधता, असंगत निष्कर्षों के कारण, और अन्य परिस्थितियों के साथ सीएफएस / एमई रोगियों में मिली असामान्यताओं का ओवरलैप अधिक, कुछ अध्ययनों में उपयोग की जाने वाली तकनीकों, जैसे कार्यात्मक एमआरआई और साइटमैट्री, बहुत महंगा हैं और नैदानिक ​​सेटिंग्स में नियमित रूप से नियोजित करने के लिए अव्यावहारिक हैं।

चाहे कोई सीएफएस, एमई या सीएफएस / एमई पर विचार कर रहा है, चुनौतियां चुनौतीपूर्ण लगती हैं, चाहे वह निदान में हों या इन परिस्थितियों के उपचार में। ये चुनौतियां चुनौतीपूर्ण लगती हैं जब कोई यह विचार करने के लिए बंद हो जाता है कि हम अभी भी 2015 में प्रतीक्षा कर रहे हैं, सीएफएस / एमई घटना के लिए सही नाम के लिए।

हमारे सामने एक लंबी यात्रा है, मुझे लगता है।

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