मेरे मेडिकल स्कूल के दूसरे वर्ष में, मैं डॉ। अब्राहम वर्घे, एक चिकित्सक, लेखक, और मानवतावादी द्वारा पढ़ने में भाग लिया। उन्होंने सिर्फ एक पुस्तक, द टेनिस पार्टनर लिखी है, जो अपने दोस्त और उसके बाद के मेडिकल छात्र के बारे में थी जो मादक पदार्थों की लत और मानसिक बीमारी के लिए धीमी लड़ाई में हार गए थे। पुस्तक उनके रिश्ते को विकसित करने के बारे में थी-और वह अपने मित्र की समस्याओं के बारे में कैसे पता चला, फिर उस पर कार्रवाई करने में विफल रहा। पढ़ना उनकी स्पष्ट भावनात्मक भागीदारी के कारण मार्मिक था, और क्योंकि यह विषय घर के करीब था
आप में से कितने मेडिकल छात्रों, निवासियों और डॉक्टरों के अभ्यास को जानते हैं जो उदास हुए हैं? खुद को नुकसान पहुंचाने या शराब और नशीले पदार्थों के साथ उनके दर्द को सुन्न करने की कोशिश करने वाले लोगों ने कौन सोचा है?
अध्ययनों से पता चला है कि चिकित्सकों की सामान्य आबादी की तुलना में अवसाद, पदार्थों की लत और आत्महत्या की उच्च दर है। मेडिकल छात्र समान मानसिक स्वास्थ्य प्रोफाइल के साथ अपनी आयु-मिलान वाले समकक्षों के साथ शुरू करते हैं। चिकित्सा विद्यालय के दौरान चार मेडिकल छात्रों में से एक चिकित्सकीय रूप से उदास हो जाता है। आत्महत्या के दस मनोरंजन विचारों में से एक स्वास्थ्य देखभाल के लिए उनके तैयार पहुंच के बावजूद, चिकित्सकों में प्रशिक्षण अन्य युवा पेशेवरों की तुलना में कम आवृत्ति के साथ मदद करना चाहते हैं।
शोधकर्ताओं ने विभिन्न निष्कर्षों के साथ इन निष्कर्षों को समझाया है, जिसमें प्रशिक्षण के दौरान सामाजिक अलगाव और पूर्णता के प्रति अधिक प्रवृत्ति शामिल है। न्यू यॉर्क टाइम्स के एड-एड में, सर्जन-लेखक डा। पॉलिन चेन ने "पेशाब के अस्तित्व" मानसिकता के साथ समस्याओं की चर्चा की जो कि चिकित्सा पेशे में प्रचलित है। जबकि प्रशिक्षण में, कौन "कमजोर" व्यक्ति बनना चाहता है जो मदद लेना चाहता है? कौन स्वीकार करना चाहता है कि वे किसी और की तुलना में अधिक समर्थन चाहते हैं, या समय के साथ दूसरों को बोझ या कवर करने के लिए पाली?
मैंने इस मुद्दे को अपने दूसरे वर्ष के निवास के दौरान सामना किया। कैंसर के साथ लंबी लड़ाई के बाद मेरी मां की मृत्यु हो गई। उसने कई वर्षों तक सर्जरी और आक्रामक कीमोथेरेपी के साथ इसे लड़ लिया था जब तक वह अंत में छूट में थी। फिर, मेरे इंटर्नशिप वर्ष के दौरान, हमें पता चला कि कैंसर वापस आ गया था। उसके जीवन के पिछले कुछ महीनों में भयानक पीड़ा से भरा था। वह दर्द के बावजूद लड़ी थी क्योंकि वह यह सुनिश्चित करना चाहती थी कि मेरा फिर -16 वर्षीय बहन ठीक था। अंत में, वह धर्मशाला में प्रवेश करने पर सहमत हुए, लेकिन उसने कभी इसे घर नहीं बनाया। आईसीयू में उनकी मृत्यु 54 साल की उम्र में हुई थी।
जितना ज्यादा मेरे परिवार की मृत्यु के लिए तैयार किया गया था, उतना जितना भी स्वागत किया गया था क्योंकि यह उसकी पीड़ा को खत्म करता था, यह हमारे लिए एक बहुत ही मुश्किल समय था। काम पर वापस आना मुझे उम्मीद से कहीं ज्यादा कठिन था। हर कैंसर रोगी या गंभीर रूप से बीमार रोगी ने मुझे अपनी मां और उसके आखिरी दिनों की याद दिलाया। हर पारी के बाद मैंने रोया मैं एक भावनात्मक रोलरकोस्टर पर था: चीजें बेहतर हो रही हैं, फिर मेरे परिवार, या मरीज या मरीज के परिवार के साथ एक समस्या, चीजें बंद कर देगी, और रोलरकोस्टर नीचे क्रैश करेगा।
मेरा अनुभव दुख और शोक का एक बहुत ही विशिष्ट उदाहरण है, लेकिन मुझे लगता है कि मैंने जो सबक सीखा है, वह अन्य चिकित्सकों पर लागू होता है जो अपनी चुनौतीपूर्ण स्थितियों से मुकाबला कर रहे हैं। मैं उन्हें आपके साथ अब साझा करता हूं:
1) परिवार और दोस्तों के समर्थन को स्वीकार करें यह स्पष्ट प्रतीत हो सकता है, लेकिन मैंने लोगों को बाहर से बाहर करने और अपने कामों और व्यस्त कार्य में दफनाने की गलती की, बस कब्जे रखने के लिए। शुक्र है, मेरे पास सबसे नज़दीकी लोग मुझे खुद को अलग करने की इजाजत नहीं देते, और मुझे पता चला कि हमारे प्रशिक्षण में खुद को खोने का कोई अच्छा समाधान नहीं है। यह दर्द को अस्थायी बना सकता है, लेकिन केवल उन लोगों से हमें अलग करने की सेवा देगा जो हमारे बारे में ध्यान रखते हैं।
2) मदद के लिए पूछें यह आपके स्कूल, कार्यक्रम या अस्पताल को समय के लिए आपकी ज़रूरत की जानकारी देने के रूप में उतना आसान हो सकता है। मेरे मामले में, मैंने किसी को अपने निवास में नहीं बताया जब मेरी मां बीमार हो गई थी मेरी इच्छा थी, क्योंकि मैं उसके अंतिम महीनों में उसके साथ अधिक समय बिताने में सक्षम होता। जब वह मर गई, तो मैंने भी समय निकालकर विरोध किया। बीती बातों के बारे में, मैं बहुत जल्द काम करने के लिए वापस आ गया। मैंने सोचा कि मैं मजबूत रहा हूं और साबित करना चाहता हूं कि मैं खुद को सब कुछ कर सकता हूं-मैं इसे कर सकता हूं। लेकिन नतीजा मेरे लिए काफी परेशान था, और मैं शायद आदर्श रोगी देखभाल से कम प्रदान करना चाहता था। स्वीकार करने में वास्तव में कोई शर्म नहीं है कि हमें मदद की ज़रूरत है, क्या यह विशिष्ट चीजों के लिए मददगार है जैसे पाली को कवर करना, या यदि यह एक परामर्शदाता या सहायता समूह का संदर्भ है। डॉ। वर्गीस और डॉ चेन दोनों ने लिखा है कि चुप्पी का कारण है जो खतरनाक परिणामों की ओर जाता है। "चिकित्सक, खुद को चंगा" एक मंत्र है जो बहादुरी को बढ़ावा देता है, दया नहीं।
3) पता चुनौतियों को पहचानें और उन सभी चुनौतियों का सामना करें जो हमारे आस-पास के अन्य लोग सामना कर रहे हैं मेरे अनुभव से पहले, मुझे एहसास नहीं हुआ कि हमारे पेशे में प्रचलित अवसाद और व्यसन क्या है टेनिस पार्टनर का वर्णन है कि हममें से किसी भी व्यक्ति के साथ ऐसा हो सकता है, जो बहुत ही सुखद परिदृश्य है। आखिरकार, यदि सभी चिकित्सकों में से चार में से एक को उनके प्रशिक्षण में किसी बिंदु पर उदास किया जाता है, तो यह संभव है कि इस समय हमारे कुछ दोस्तों या सहयोगियों को समस्या हो रही है। चिकित्सकों के तौर पर, इंसानों के तौर पर, यह सुनिश्चित करने का हमारा कर्तव्य है कि हमारे आसपास के लोग ठीक हैं।
तो अपने हिस्से करो व्यक्तिगत स्तर पर, अपने मित्रों तक पहुंचें यदि आपको संदेह है कि वे मुसीबत में हैं, तो उन्हें आश्वस्त करें कि आप उनके लिए हैं और यह कि सहायता लेने के लिए ठीक है अपने मेडिकल स्कूल या अस्पताल में छात्र सहायता सेवाओं का उपयोग करें। यदि कोई भी मौजूद नहीं है, तो अपने स्वयं के समर्थन समूह को प्रारंभ करें अपने निवास में, मैंने आपातकालीन चिकित्सा प्रतिबिंबित राउंड (ईएमआरआर) शुरू करने में मदद की, जहां निवासियों ने व्यक्तिगत प्रतिबिंबों पर चर्चा करने और एक-दूसरे के लिए सलाह और समर्थन देने के लिए बैठक की। ईएमआरआर अभी तक सफल रहा है, और हमने जो प्रतिक्रिया प्राप्त की है वह समुदाय की स्थापना और बढ़ावा देने के महत्व को मजबूत करती है।
चिकित्सा प्रशिक्षण एक आसान प्रक्रिया नहीं है, लेकिन हम अकेले नहीं हैं। हम प्रत्येक व्यक्ति को मानवता को संरक्षित करने, कल्याण को बढ़ावा देने, और एक दूसरे के दृष्टिकोण, और हमारे मरीजों को सम्मान और करुणा के साथ कर सकते हैं।