सभी पड़ोसी कहां गए?

यह अतिथि ब्लॉग है लेखक स्टीवन रीजनर है, जो ऑशविट्ज़ के एक उत्तरजीवी का बेटा है और कई मनोवैज्ञानिकों में से एक सक्रिय रूप से यातनाओं में मनोवैज्ञानिकों की भागीदारी के विरोध में सक्रिय रूप से शामिल है। वह वर्तमान में अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के अध्यक्ष के लिए चल रहा है।

स्टीवन रीजनर, पीएचडी द्वारा

पिछली रात मैंने क्लासिक अल पचिनो फिल्म, सर्पिको को देखा यह एक न्यू यॉर्क सिटी पुलिस की कहानी है जिसे विचित्र विचार है कि पुलिस को नागरिकों की रक्षा करने में किसी भी अच्छे अच्छे काम करने के लिए, उनके नैतिक सिद्धांतों के प्रति बिल्कुल सही होना चाहिए। सर्पिको समय की प्रमुख पुलिस संस्कृति में भाग लेने से इनकार करते हैं, जहां इन आवश्यक मूल्यों पर छोटे समझौता, बड़े पैमाने पर रिश्वत लेने के रूप में, पूरे पुलिस बल की अखंडता को दांत करते हैं।

दो चीजों ने मुझे इस मूवी के बारे में बताया। सबसे पहले, यह 1 9 72 में न्यूयॉर्क शहर में 100 से अधिक विभिन्न स्थानों पर मेरे घर के शहर में फिल्माया गया था। यह मेरे प्रारंभिक वर्षों का न्यूयॉर्क है। उन दृश्यों को देखने में सबसे प्रभावशाली बात यह थी कि सड़क पर हर दुकान व्यक्तिगत थी – फार्मेसी, कैंडी स्टोर, कॉफी शॉप। प्रत्येक एक पड़ोसी द्वारा स्वामित्व और संचालित था – यही कारण है कि, 1970 के दशक में, समुदायों को पड़ोस कहा जाता था।

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सर्पिको अभी भी, 1 9 73

अचानक, पिछले दशकों में हमारे देश में कट्टरपंथी आर्थिक और सामाजिक परिवर्तन मेरे लिए स्पष्ट हो गए। इन दुकानों को देखकर सर्पिको ने न्यू यॉर्क की सड़कों पर चलते हुए मुझे न्यूयॉर्क सिटी में कितना पहले कभी नहीं मारा, इन पड़ोस की दुकानों में लगभग पूरी तरह से गायब हो गए हैं। कॉर्पोरेट अमेरिका हमारे पड़ोस के मालिक बन गया है पड़ोस के स्टोर से मुनाफे अब स्थानीय रहना; कॉरपोरेट मुख्यालय के लिए एक विशाल प्रतिशत मज़ाकिया है वे अब पियानो सबक, परिवार की छुट्टियों, कॉलेज फंड और सेवानिवृत्ति के लिए भुगतान नहीं करते। इसके बजाय, वे कॉर्पोरेट लाभ की निचली रेखा को निधि देते हैं। यह बदलाव धीरे-धीरे हुआ, और पानी के बर्तन में मेंढक की तरह, हमने बहुत ही ध्यान दिया कि पूर्व-पैक ऑब्जेक्ट के मानने वाले आनंदों पर ध्यान देने के लिए विश्वसनीय मार्केटिंग की आदतों को विश्वस्त पड़ोसी / दुकानदारों के साथ मानवीय बातचीत से बदल दिया गया था। पड़ोस से फ्रैंचाइज़ के संक्रमण का सबसे बड़ा परिवर्तन मुनाफे के दृष्टिकोण से, जो कि विनिमय प्रणाली का सबसे अधिक खर्च करता है और महंगा हिस्सा है, उस पर निरंतर निचोड़ है: एक सक्षम, अनुभवी इंसान के साथ बातचीत। खाद्य सेवा से लेकर फार्मेसी सेवा तक, हेयर सैलून के लिए कपड़े धोने की सेवा में, मैकेनाइज्ड और होमोजीनाइज्ड किया गया है, जिसमें कम भुगतान वाले कम कुशल कर्मचारियों के लिए अनुबंध किया गया है। जीवन की चिंगारी जो मनुष्य के साथ असहनीय बातचीत से आती है जो अपने शिल्प को जानता है और जो समझता है, व्यक्तिगत रूप से, ग्राहक की जरूरतों और इच्छाओं को हमारे अधिकांश दिन से गायब हो गया है।

सबसे बड़ी अहसास, मेरे लिए, एक मनोचिकित्सक, जो कल रात फिल्म में पुराने पड़ोस देख रहा था, यह था कि स्वास्थ्य देखभाल के लिए यही बात हुई है। जैसा कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली निजीकरण और केंद्रीकृत हो गई है, प्रणाली का सबसे भरोसेमंद हिस्सा – अनुभवी व्यक्तिगत स्वास्थ्य पेशेवर – व्यय हो गया है। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के अन्य सभी पहलुओं से मुनाफे को केंद्रीकृत किया जाता है – परीक्षण, दवाएं, बीमा प्रीमियम – गुणा और अधिक महंगा हो जाते हैं व्यक्तिगत चिकित्सक, जो व्यक्तिगत रोगी को जानता है और जो अनुभव और ज्ञान के वर्षों से प्रतिक्रिया करता है, वह न केवल तेजी से गायब हो रहा है, लेकिन उसका मूल्य अस्वीकृत हो गया है। चिकित्सकों, चिकित्सकों और विशेषज्ञों को क्यों पहुंच है, और अधिक कठिन हो गया है, इंतजार करने का समय अधिक रहा, सत्रों में कम हो गया, जबकि स्वास्थ्य देखभाल प्रीमियम और बीमा कंपनी का मुनाफा बढ़ गया है? यह अब मेरे लिए समझ में आता है: यह स्वास्थ्य देखभाल के फ्रेंचाइजिंग के कारण पड़ोस के मुकाबले सहूलियत निकालने, पड़ोस के चिकित्सक के कार्यालय से दूर और केंद्रीय निगमों के नीचे की रेखा के साथ स्वास्थ्य देखभाल के कारण है।

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"फ्रैंचाइज्ड चिकित्सा" द्वारा मैं इस प्रक्रिया का जिक्र कर रहा हूं जिसके द्वारा व्यक्तिगत पड़ोस स्वास्थ्य देखभाल की दुकानों को प्रबंधित देखभाल और बीमा कंपनियों के लिए अत्यधिक अनुग्रहित किया जाता है जो केन्द्रीकृत, लाभकारी प्रथाओं के अनुसार इलाज को प्रभावित करते हैं। ये कॉरपोरेट आपरेशन पड़ोस से बाहर स्वास्थ्य डॉलर का एक बड़ा और बड़ा हिस्सा लेते हैं और चिकित्सा चिकित्सकों को परीक्षण, दवाओं और 'साक्ष्य-आधारित,' मैनुअल और समसामयिक उपचार प्रोटोकॉल के परिसर में परिवर्तित करते हैं। इसने स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता को उसी तरह प्रभावित किया है जिस तरह फास्ट फूड ने पोषण प्रभावित किया है; यह देखभाल के सबसे कम सामान्य विभाजक प्रदान करता है – कम से कम मानव संपर्क और उच्चतम केंद्रीयीकृत लाभ।

लेकिन स्वास्थ्य देखभाल के पास कुछ है जो मैकडॉनल्ड्स के पास नहीं है – सेवा पर एकाधिकार, डर से अभियान के साथ लोगों को अधिक से अधिक लाभदायक सेवाओं (परीक्षण, दवाएं, बीमा) का उपयोग करने और महंगी सेवा के कम और कम (समय स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ बिताया)

इसने मानसिक स्वास्थ्य को विशेष रूप से कठिन धक्का लगाया है, क्योंकि बहुत से मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में चिकित्सकों और चिकित्सकों के साथ जाहिरा तौर पर आकस्मिक वार्तालाप होते हैं जिनकी विशेषज्ञता और ज्ञान अंतर्निहित भावनात्मक मुद्दों को उस तरीके से पहचानते हैं और इलाज करते हैं जो अक्सर दवा या परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है; एक तरह से यह अक्सर इलाज की तरह प्रतीत नहीं होता है, क्योंकि इसके पास प्रौद्योगिकी और रसायन विज्ञान नहीं है जो हम आश्वस्त हुए हैं 'साक्ष्य-आधारित' उपचार लेकिन सबूत के आधार पर इलाज अब एक निदान और एक दवा, एक केंद्रीकृत डेटा-बेस के साथ आता है, और बीमा और फार्मास्युटिकल कंपनियों के मुनाफे का निर्यात। यह कोई आश्चर्य नहीं है कि अमेरिकियों को मानसिक बीमारी के विस्फोट से पीड़ित होने के कारण कहा जाता है और आज भी अमेरिका में मनोचिकित्सक दवाएं सबसे व्यापक रूप से निर्धारित दवाइयां हैं, और फिर भी प्रणाली पीड़ा को कम करने में मदद नहीं करती।

यह मुझे Serpico वापस करने के लिए लाता है सर्पिको अपने परिसर में एकमात्र पुलिस वाला है जो पैसे लेने से इनकार करता है। वह उन मूल्यों पर रखता है जो उन्हें पहली जगह में एक पुलिस अधिकारी बनना चाहते थे और एक विस्फोटक बन गए, जो एक छोटे से ईमानदार सहयोगियों के साथ, विभाग के भ्रष्टाचार के खिलाफ खड़ा है और न्यूयॉर्क सिटी पुलिस के लिए ईमानदारी के कुछ झलक बहाल करने में मदद करता है। बल। क्योंकि भ्रष्टाचार की संस्कृति इतनी व्यापक थी और इतनी अच्छी तरह से स्वीकार की गई, सर्पिको निर्वासित था: "मुझे लगता है कि मैं अपराधी नहीं हूं क्योंकि मैं पैसे नहीं लेता हूं।"

मेरा मानना ​​है कि हमारे आस-पड़ोसों की विशेषज्ञता और अच्छी-भरकम नौकरियों के नुकसान के साथ, कुछ लोगों के हाथों में धन की एकाग्रता के साथ, हमारे समाज के भ्रष्ट और हमारे मूल्यों के रूप में रिश्वत घोटाले न्यूयॉर्क शहर पुलिस विभाग। बेशक, कई मौजूदा प्रणाली का समर्थन करते हैं, क्योंकि अमेरिकी मुश्किल समय और चेन स्टोर से सामान का सामना कर रहे हैं निश्चित रूप से सस्ता है। लेकिन वास्तव में, मूल्यों का यह नुकसान चक्रीय हो जाता है – भंडार सस्ते होते हैं क्योंकि वे केंद्रीकृत होते हैं और वे कम भुगतान करते हैं, पैसा पड़ोस को छोड़ देता है, मध्य- और कार्य-वर्ग निचोड़ा जाता है, वे के-मार्ट पर खरीदारी करते हैं, और इसलिए जाता है…

और हम एक ऐसे समाज के साथ समाप्त होते हैं, जहां 1 9 20 के बाद से आय की असमानता उच्चतम दर पर है, जो कि हमारे देश के 50% धन का रखरखाव रखते हुए शीर्ष 1% अमेरिकियों के साथ है, और स्वास्थ्य के स्तर में जीवन प्रत्याशा, मोटापे के मामले में अन्य औद्योगिक देशों के नीचे काफी गिरावट आ रही है , मानसिक स्वास्थ्य, शिशु मृत्यु दर और किशोर गर्भावस्था

आज मैं इस तस्वीर को अपने घर से सड़क पर ले गया

तो क्या करना है क्या? मेरा मानना ​​है कि यह समय है कि लोगों को हमारे मूल्यों को बोलना और पुनः प्राप्त करना है। यह समय अमेरिकियों के लिए खुद को अनुभव और ज्ञान के मूल्य की याद दिलाने के लिए, ऑब्जेक्ट्स के बजाय, पड़ोसियों में निवेश करने के बजाय मनोरंजन प्रणाली की बजाय एक व्यक्ति के साथ समय व्यतीत करना। यह उन लोगों में निवेश करने का समय है, जो चीजें बनाते हैं और अपनी ज़िंदगी बेहतर बनाते हैं क्योंकि वे अपने स्थानीय व्यापार और उनके पड़ोसियों की देखभाल करते हैं। मेरा मानना ​​है कि यह पड़ोसियों और स्थानीय व्यवसायों को संरक्षित करने के लिए एक नैतिक पसंद है, क्योंकि राजधानी जो हमारे जीवन को समृद्ध करती है वह न केवल न केवल धन है जो पड़ोस में रहता है बल्कि सामूहिक ज्ञान और समर्थन है जो स्थानीय विशेषज्ञता पर निर्भर होने से आता है।

मेरा मानना ​​है कि स्वास्थ्य देखभाल की तुलना में कहीं अधिक आवश्यक नहीं है। यह एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के भाग के रूप में पड़ोस क्लीनियन को पुनर्स्थापित करने का समय है, जो कि कुशल, मानवीय और अच्छी तरह से प्रशिक्षित व्यक्तियों के लिए सेवा, सूचना, शिक्षण और प्रशिक्षण प्रदान करता है, कॉर्पोरेट और सरकारी दबावों से स्वतंत्र, सभी के लिए अच्छा है सभी के लिए उपलब्ध

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