ओपियोड संकट

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मौजूदा संकट को बेहतर ढंग से समझने के लिए पिछले हफ्ते मैंने ओपीओड सम्मेलन में भाग लिया, हालांकि मेरे पास जोखिम में कोई भी ग्राहक नहीं था। जैसा कि आप जान सकते हैं, ऑक्सीऑइड को दर्द प्रबंधन के लिए निर्धारित किया जाता है। हालांकि, 2015 में करीब 56,000 अमेरिकियों की मृत्यु हो गई है और आने वाले वर्षों में यह संख्या बढ़ेगी। मौत का कारण साँस लेने में दबदबा है, प्रमुख नकारात्मक ऑपियोइड साइड इफेक्ट

पश्चिम वर्जीनिया और आसपास के एपालाचियान क्षेत्र के साथ ही न्यू मैक्सिको के आसपास दक्षिणपश्चिमी के एक बड़े क्षेत्र में ऑपिओइड की खपत सबसे बड़ी है। पूर्वोत्तर, मिडवेस्ट और दूर पश्चिम में भी प्रमुख आकर्षण केंद्र हैं

सम्मेलन में चार परिप्रेक्ष्य पेश किए गए- महामारी से निपटने में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैन्टल हेल्थ (एनआईएमएच) की भूमिका, पेनसिल्वेनिया की उत्तरी काउंटियों में चुनौती, फिलाडेल्फिया में उपलब्ध करायी जाने वाली स्वास्थ्य सेवा, और ओपेओड लत में पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय की अनुसंधान।

यह पता चला है कि ओपिओड संकट केवल संयुक्त राज्य अमेरिका के भीतर है। यह ऑस्ट्रेलिया में मामूली समस्या है, और ईयू में लगभग पूरी तरह से कोई भी नहीं है वितरण बताता है कि लाभ हमारी व्यापक लत की प्रेरणा शक्ति है फ़ेंटानियल, मुख्य सिंथेटिक ऑपियोड, उच्च लाभ मार्जिन के सापेक्ष बनाने के लिए सस्ती है। अमेरिका में ग्राहकों के लिए चीन के मेल ऑर्डर फ़ेंटानियल और थोक विक्रेताओं को एक्सप्रेस लदान प्रदान करता है। Fentanyl भी मेक्सिको और कनाडा से तस्करी के साथ ही घर पर छोटे लैब्स में तेजी से उत्पादन किया जाता है।

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निमाह सांस लेने से उबरने में मदद करने के लिए नाक स्प्रे द्वारा वितरित एक ऑपियोइड अवरोधक, नलोक्सोन से लैस पहले प्रत्युत्तरकर्ता और आपातकालीन क्लीनिक वाले मौतों को कम करने की कोशिश कर रहा है। एनआईएमएच ड्रग से प्रभावित मार्गों की पहचान करने के लिए न्यूरोइमेजिंग का भी उपयोग कर रहा है, जो अन्य दवाओं की तलाश में है जो नकारात्मक दुष्प्रभावों के बिना दर्द का प्रबंधन कर सकता है और इसके अन्य प्रयासों के बीच नकारात्मक प्रभावों का विरोध करने के लिए अस्थायी (छह महीने) प्रत्यारोपण का परीक्षण कर सकता है।

दिलचस्प बात यह है कि पेन्सिलवेनिया के उत्तरी काउंटी में ओपिओयड का उपयोग बढ़ गया है, जिसमें बड़े-बड़े उपयोगकर्ताओं के 24-29 साल के उम्र के लोग हैं। फिलाडेल्फिया में, हालांकि, हेरोइन का उपयोग ओपेओड्स में सबसे ऊपर है

ऐसा प्रतीत होता है कि तीन अलग-अलग आबादी ऑक्सीओड्स के लिए लत के खतरे में हैं-गंभीर दर्द वाले लोग; अत्यधिक तनाव, चिंताओं, और अवसाद से बोझ स्वयं-चिकित्सकों; और मनोरंजक उपयोगकर्ताओं, उच्च पाने की तलाश में फिर भी, इन समूहों के बीच लक्ष्यीकरण और नशे की लत में थोड़ा अंतर पाया गया।

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सभागार मनोचिकित्सकों, अन्य चिकित्सकों और चिकित्सा छात्रों के साथ पैक किया गया था, केवल पीछे वाले कमरे में खड़े रहने के कारण, उन सवालों से पूछना मुश्किल हो जाता है जो मन में आया था। मैं पूछना चाहता हूं कि आयु समूह और संभव भौगोलिक समूह ओवरडोजिंग के कारण उच्च मृत्यु दर के लिए खाता है। कहने की ज़रूरत नहीं है, जान बचाने के लिए, प्रमुख लक्ष्यीकरण का उद्देश्य उन समूहों के भीतर हो सकता है। इसके अलावा, एक नैदानिक ​​मनोचिकित्सक के रूप में, मैं विशेष रूप से उन लोगों में दिलचस्पी लेता हूं जो स्व-चिकित्सक बनाम उत्तेजक उत्तेजनाओं की तलाश करते हैं, जिनमें से कुछ जानबूझकर मौत की इच्छा के रूप में अधिक हो सकते हैं।

मेरे सहयोगियों ने मुझे बताया कि ओपिओयड और हैरोइन का उपयोग मान्यता से कहीं अधिक है, इसलिए वे सामाजिक घटनाओं में भाग लेते हैं जहां हाई-पावर वाले पेशेवर नियमित रूप से पदार्थों का उपयोग करते हैं-लेकिन भीड़ग्रस्त साँस लेने से बचने के लिए उनके साथ नलोक्सोन स्प्रे लेते हैं।

कुल मिलाकर, ऐसा लगता है कि हम बेहतर होने से पहले महामारी को खराब होने की उम्मीद कर सकते हैं। हमारे पास संकट को दूर करने के लिए राष्ट्रीय रणनीति नहीं है, जो खतरे में हैं उन लोगों के इरादों को गलत नहीं बताया है, मेडिकल डॉक्टरों के बीच दर्द निवारक दवाओं को अति-अधिकरण करने पर बेहतर नियंत्रण नहीं है और हमारे देश के मानसिक स्वास्थ्य को दूर करने के लिए लाभकारी बनाने की अनुमति है।

मैं किसी भी टिप्पणी या टिप्पणियों का स्वागत कर सकता हूं जो कि इस फैलते संकट पर अधिक प्रकाश डालें, क्योंकि एक तरफ से या किसी अन्य देश में, हम एक राष्ट्र के रूप में हैं, ये सभी एक साथ हैं।

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इस ब्लॉग को PsychResilience.com के साथ सह-प्रकाशित किया गया था