आप अपने "आत्मा" को कई तरीकों से सोच सकते हैं आप अपनी आत्मा को एक आध्यात्मिक इकाई के रूप में सोच सकते हैं, लगभग भूत-भूतल, कि भगवान ने तुम्हारे भीतर और उसके भीतर रहकर जीवन जीता। आप अपनी "आत्मा" के बारे में भी सोच सकते हैं जैसे मैं अक्सर करता हूं: जैसा कि मैं हूं, "सार" के रूप में। वैसे मैं हमेशा यह संभावना रखता हूं कि मैं उस खुलेपन के बारे में गलत हूं यह मेरे लिए एक रहस्य है, और रहस्य के भीतर अनंत संभावनाएं हैं। यदि आप अपनी आत्मा को "कौन" के सार के रूप में सोचते हैं, तो यह संभावना खुलता है कि आप इस सार को बना सकते हैं जैसा कि आप अपने जीवन के कई अन्य पहलुओं को बनाते हैं: आप अपने जीवन के साथ क्या करते हैं, अपने मूल्यों, क्या आप गुणों पर विचार करें, आदि। इस विचार को ध्यान में रखते हुए मुझे एहसास हुआ कि न केवल हम अपनी जिंदगी बनाते हैं, हमारे पास भी बनाने की क्षमता है कि हम कौन हैं, हमारा सार, हमारी आत्मा। निम्न विवरण है कि कैंसर के रोगियों के साथ मेरे नैदानिक शोध के माध्यम से मैं इस निष्कर्ष पर कैसे आया हूं।
हममें से वे नैदानिक अनुसंधान में लगे हुए हैं और रोगों की बीमारियों से पीड़ित रोगियों की अनुकंपा नैदानिक देखभाल अक्सर मानव अस्तित्व की प्रकृति के बुनियादी प्रश्नों के साथ मिलती है, और विशेष रूप से कैसे एक मनुष्य मानव जीवन बनाता है और जीवन में जीता है। हम इंसानों की देखभाल कर रहे हैं जो मौत का सामना कर रहे हैं और जल्द ही तुरंत चिंता का विषय है। मैं व्यक्तिगत रूप से यह आवश्यक है कि मनुष्य के अस्तित्व की प्रकृति को समझने के लिए संघर्ष या मरीजों को मरने के लिए दृष्टिकोण के दृष्टिकोण के रूप में लगातार इलाज करना जरूरी है, जो चिकित्सीय है और प्रशामक देखभाल में मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक हस्तक्षेप में कुछ अग्रिम का प्रतिनिधित्व करता है।
हाल ही में, मुझे मानव अस्तित्व में भूमिका निभाते हुए अर्थ और स्रोत की भूमिका के रूप में "एट्रिब्यूट" की प्रकृति और महत्व की एक नई समझ थी।
आपमें से कुछ एडवांस्ड कैंसर रोगियों के लिए अर्थ-केंद्रित मनोचिकित्सा (एमसीपी) से परिचित हो सकते हैं, स्मारक स्लोअन केटरिंग कैंसर केंद्र में हमारे अनुसंधान समूह का एक उपन्यास हस्तक्षेप विकसित हुआ है और यह यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक श्रृंखला में निराशा को कम करने में प्रभावी साबित हुआ है (Breitbart, एट अल 2010, 2012, 2015; ब्रेइटबार्ट और पॉपपीटो 2014 ए, बी)। एडवांस्ड कैंसर रोगियों के लिए एमसीपी विक्टर फ्रैंकल के अर्थपूर्ण काम से अर्थ और उनके लॉगऑरेपी (फ्रैंकल, 1 9 5 9) से अनुकूलित किया गया था। फ्रैंकल के काम और एमसीपी दोनों के मध्य में यह अवधारणा है कि मानव जीवन में अर्थ के कई अनुमान और आसानी से सुलभ स्रोत हैं जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं: अर्थ की "क्रिएटिव स्रोत" (जैसे काम), अर्थ के "अनुभवशील स्रोत" (जैसे प्रेम), " अर्थ के "अनुचित स्रोत" (उदाहरण के लिए एक त्रासदी को एक जीत में बदलना), और "ऐतिहासिक स्रोत" अर्थ का अर्थ (जैसे कि आप दी गई विरासत, आप जीने की विरासत और आपके द्वारा दी जाने वाली विरासत)। हममें से अधिकतर बिना जागरूक रहने के अर्थ के जीवन जीते हैं कि हम अर्थ के इन स्रोतों का उपयोग कर रहे हैं। जब एक टर्मिनल कैंसर निदान द्वारा उथल-पुथल में डूब जाता है, तो यह मरीजों के लिए इन स्रोतों को अर्थात्, वर्णित, अनुभवी, और जागरूक जागरूकता लाया जाता है ताकि एक "प्रत्येक स्रोत" के लिए "पहुंच" तक पहुंचा जा सके, जिस पर जब इसका सामना किया जाए व्यक्तिगत अर्थ के अनुभव से हानि या वियोग की भावना।
अर्थ का "क्रिएटिव स्रोत" मनुष्य के अस्तित्व के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, और अस्तित्व संबंधी दायित्व ("जिम्मेदारी" की अवधारणा के रूप में समझे जाने वाले) के मध्य हैं, जो प्रत्येक इंसान अनुभव करते हैं, जब वे अपने अस्तित्व के बारे में जागरूक हो जाते हैं। जीव विज्ञान और अस्तित्वपूर्ण अनिवार्य दोनों के द्वारा प्रेरित, एक बार जब हम महसूस करते हैं कि हम अस्तित्व में हैं, तो हमें "एक जीवन बनाने" के द्वारा हमारे अस्तित्व के तथ्य पर जवाब देना चाहिए। हम प्रत्येक दिशा में अर्थ और अर्थ के साथ एक अनूठा जीवन बनाने के लिए प्रेरित होते हैं, और एक ऐसी दुनिया में एक बड़ी संस्कृति या समाज का एक प्रभावी और उपयोगी सदस्य बनने के लिए विकास और परिवर्तन होता है जिसे हम अर्थ से समझते हैं। क्या जरूरत है या एक जीवन बनाने के लिए ड्राइव बहुत दार्शनिक बहस का विषय रहा है। क्या इसका मतलब होगा? क्या यह प्यार या प्रजनन, या केवल अस्तित्व है? अर्थ के रचनात्मक स्रोतों के बारे में मेरी समझ समय के साथ विकसित हुई है और न केवल इस संपादकीय की सामग्री में परिलक्षित होती है, लेकिन इस संपादकीय को बनाने की प्रक्रिया .. उन्नत कैंसर के लिए अर्थ केंद्रित मनोचिकित्सा के विकास में पिछले 10 सालों से अधिक मनोचिकित्सा प्रयोगशाला में मरीजों के लिए मैं मेमोरियल स्लोअन केटरिंग कैंसर केंद्र का नेतृत्व करता हूं, मैंने अपने जीवन को बनाने की प्रक्रिया में जाने वाले उन पहलुओं, मूल्यों, प्रयासों आदि के अर्थ के रचनात्मक स्रोतों के बारे में सोचा था। फ्रैंकल अक्सर अर्थ का केंद्रीय रचनात्मक स्रोत के रूप में "काम" का संदर्भ लेंगे। लेकिन परामर्श कैंसर के रोगियों को उन्नत करते हैं, जिनके लिए काम अब कोई उपलब्ध अभिव्यक्ति या अर्थ का स्रोत नहीं था, मुझे एहसास हुआ कि काम संभवतः अर्थ के इस स्रोत का एकमात्र तत्व नहीं हो सकता है। यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि अर्थ के "क्रिएटिव" स्रोतों को भी यह बताया जाता है कि आप वास्तव में दुनिया के बारे में क्या सोचते हैं और उस व्यक्ति, संस्था, मूल्य, सद्गुण को पैदा करने और बनाने के लिए पीछा करते हैं। अधिक प्रतिबिंब पर, मुझे यह देखना शुरू हुआ कि हम न केवल "हम" क्या बनाते हैं, और "दुनिया" के बारे में हम क्या सोचते हैं, पर हम "हम" कौन बनाते हैं और "कौन" हम इस बारे में और देखभाल करते हैं विश्व।
पिछले 30 वर्षों में मैं मनोवैज्ञानिक विज्ञान के क्षेत्र में 300 या उससे अधिक मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सक के फैलोशिप प्रशिक्षण में, साथ ही साथ कई क्षारीय चिकित्सा चिकित्सकों के साथ शामिल रहा हूं। हाल ही में, मैं फेलोशिप के पहले 6 महीनों के बाद "डेब्रिफ" में मदद करने के लिए हमारे साथियों के साथ नियमित रूप से मिलना शुरू कर दिया। अनुमान यह था कि उस समय तक, इन चिकित्सकों को उनके रोगियों में दर्द, पीड़ा और मृत्यु की भारी मात्रा में प्रशिक्षण का सामना करना पड़ा था। चर्चा चकित थी, लेकिन जिन कारणों से मुझे उम्मीद थी उनमें से नहीं। यह आश्चर्यजनक था कि इन असाधारण उज्ज्वल और प्रेरित युवा चिकित्सकों में से कोई भी निम्नलिखित प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता है: "आप इस दुनिया में कौन बनना चाहते हैं"? जवाब हमेशा "मैं एक अच्छा मनोवैज्ञानिक – ओंकोलोगिस्ट होना चाहता हूं, या मैं एक अच्छा दिल की देखभाल करने वाला चिकित्सक बनना चाहता हूं।" जवाब हमेशा "दुनिया" में "क्या" होना चाहते थे। इससे मुझे एहसास हो गया कि विकास और परिवर्तन और आत्म-वास्तविकता के अर्थ और प्रामाणिकता का जीवन बनाने की जिम्मेदारी बनाने में वास्तव में वास्तव में "कौन" आप दुनिया में बनने की प्रक्रिया और साथ ही "क्या" (या काम) है जो आपको यह व्यक्त करने की अनुमति देता है कि आप कौन हैं इसलिए आपके जीवन में "क्या" की खोज करने के लिए "हू" बनने की प्रक्रिया ने मेरे लिए अर्थ-केंद्रित मनोचिकित्सा के एक तत्व के रूप में अधिक महत्व दिया।
इंसान की "हू" क्या शामिल है, और यह कैसे बना देता है कि कौन बनता है? इसमें मूल्य, गुण, भावनाएं, संज्ञानात्मक, भौतिक कार्य हैं जो सभी को कुछ संयोजनों या खंडन में उचित उम्मीदवारों की तरह लग रहे थे। आखिरकार मेरा मानना है कि यह "एक्टिविटी" है जो "आप" के मूल में है अपने आप को बनाने की प्रक्रिया, इसके सार में, आपको जीवन के प्रति दृष्टिकोण के निर्माण का निर्माण करना है; जीवन, प्रेम और दुख अपने दृष्टिकोण का निर्माण अनिवार्य रूप से अपनी आत्मा का निर्माण कर रहा है (ग्रीक दार्शनिक दृष्टिकोण से: आपका मन और आत्मा)। और अचानक यह स्पष्ट हो गया कि क्यों प्यार, और भावनात्मक, और उदार, और दूसरों की देखभाल करने के लिए इतने व्यक्तिगत इनाम लाया ऐसा इसलिए था क्योंकि हम इस तरह से दुनिया में अपना रवैया बनाते हैं, खिलते हैं, और बढ़ते हैं और इस तरह हमारी अपनी आत्माओं को जन्म देते हैं और उनका पोषण करते हैं।
संदर्भ
ब्रेइटबार्ट डब्ल्यू, रोसेनफेल्ड बी, गिब्सन सी, पेसिन एच, पॉपिटो एस, नेल्सन सी, टॉमर्कन ए, कोसिंस्की टिम ए, बर्ग ए, जैकबॉन्स सी, शोरगर बी, एबी जे, ओल्डन एम। उन्नत कैंसर वाले मरीजों के लिए अर्थ-केंद्रित समूह मनोचिकित्सा : एक पायलट यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। साइको-ऑन्कोलाजी 1 9, 21-28, 2010. पीएमसीआईडी: पीएमसी 3648880
ब्रेइटबार्ट डब्ल्यू, पॉपिटो एस, रोसेनफेल्ड बी, विकर्स ए जे, ली, वाई, एबी जे, ओल्डन एम, पेसिन एच, लिक्टेन्थल डब्लू, सोजबर्ग डी, कैसिलेथ बीआर। उन्नत कैंसर वाले मरीजों के लिए व्यक्तिगत अर्थ-केंद्रित मनोचिकित्सा के एक पायलट को यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण जे क्लिंट ओकॉल 30: 1304-130 9, 2012. पीएमसीआईडी: पीएमसी 3646315
ब्रेइटबार्ट डब्ल्यू, रोसेनफेल्ड बी, पेसिन एच, लिक्टेथल डब्ल्यू, एप्पलबेम ए, कुलिकॉस्की जे। अर्थ-केंद्रित समूह मनोचिकित्सा: उन्नत कैंसर वाले रोगियों में निराशा को कम करने के लिए एक प्रभावी हस्तक्षेप। जम्मू क्लेन ऑनल 33 (7): 74 9-54, 2015
मतलब केंद्रित समूह मनोचिकित्सा उपचार मैनुअल। ब्रेइटबार्ट डब्ल्यू, पॉपिटो एस ऑक्सफ़ोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस, न्यूयॉर्क, 2014।
व्यक्तिगत अर्थ केंद्रित मनोचिकित्सा उपचार मैनुअल। ब्रेइटबार्ट डब्ल्यू, पॉपिटो एस ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस, न्यूयॉर्क, 2014 बी
फ्रैंकल, वीएफ (1 9 5 9) अर्थ के लिए मनुष्य की खोज, चौथे संस्करण NY, NY: साइमन एंड शस्टर
