यद्यपि बंदूकें आत्महत्या के प्रयासों का केवल एक प्रतिशत ही बना देती हैं, इसमें पूर्ण आत्महत्याओं का 50 प्रतिशत हिस्सा होता है। कभी-कभी किसी व्यक्ति ने सावधानीपूर्वक योजना बनाई है कि आत्महत्या से कैसे मरना है, लेकिन कई आत्महत्या के प्रयासों में एक तीव्र भावनात्मक संकट के दौरान उत्पन्न होता है जो अंतर्निहित मानसिक बीमारी से उत्पन्न होता है और ड्रग्स या अल्कोहल से लुब्रिकेट होता है। एक हथियार के लिए आसान पहुंच एक अस्थायी आत्मघाती आवेग को एक दुखद मृत्यु में बदल सकता है।
मैं एक प्रैक्टिसिंग बाल मनोचिकित्सक हूँ इसलिए मैं भी तबाही की सराहना करता हूं कि एक आत्महत्या पीछे छोड़ गए लोगों का कारण बन सकती है। मैं अक्सर किशोरों से बात करता हूं, जो अवसाद, मादक द्रव्यों के सेवन या अबाधापन से संघर्ष कर सकता है हो सकता है कि वे ज्यादा मात्रा ले गए हों, खुद को लटकाने की कोशिश कर रहे हों या खुद को शूटिंग के लिए तैयार हो। मैं बहुत भाग्यशाली हूं कि जब हस्तक्षेप करने के लिए किशोरों और परिवारों को मदद देने के लिए मार्गदर्शक सवाल पूछने का अवसर मिलता है, तब तक हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली हूं। ऐसे परिवारों द्वारा आपदा को रोकने का एक मौका है जो जीवन-सुरक्षा की सावधानी बरतने वाले सुरक्षा उपायों, चिकित्सा और / या दवाओं में शामिल हो सकते हैं। आकलन में सामान्य प्रश्न पूछने से लेकर हो सकता है कि आपको लगता है कि आपकी मां आपके अंतिम संस्कार में क्या महसूस करेगी? क्या आपके पास अपने घर में एक बंदूक है? । हाल ही में एक क्लिनिक की यात्रा के दौरान, एक संरक्षित किशोर को नियमित रूप से पूछताछ के बाद, कि क्या उसे बंदूक तक पहुंच है, उन्होंने यह स्वीकार किया कि अगर वह हमारे क्लिनिक को छोड़ दिया है तो उसे मार दिया जाएगा या वह खुद को मार डालेगा। उसके पास बंदूक तक पहुंच थी और हमने उसे सुरक्षित रखने के लिए आवश्यक उपाय किए। इस तरह से सवाल पूछने से बचने के लिए सुरक्षा के आकलन के लिए लापरवाही की सीमा पर है
"सफलता की दर" या आत्महत्या के पूरा होने का जोखिम एक तमाशा तरह से बढ़ाया जाता है जब एक मरीज को बंदूक तक पहुंच होती है। एक किशोरी जो बंदूक से घर में रहती है, वह बंदूक मुक्त घरों में रहने वालों की तुलना में खुद को दो बार मारने की संभावना से दोगुनी हो सकती है। यहां तक कि अगर एक माता पिता सोचता है कि बंदूक एक कैबिनेट में सुरक्षित रूप से लॉक है, यह एक झूठी सुरक्षा प्रदान कर सकती है, क्योंकि किशोर अक्सर कुंजी के "गुप्त" छिपाने वाले स्थान को जानता है (आप में से कितने अपने माता-पिता के प्रयासों से परेशान थे जब आप किशोरावस्था में थे?) क्षण की गर्मी में, अपने माता-पिता के तलाक या एक प्रेमिका द्वारा अस्वीकृति की अस्वीकृति और एक असफलता की भावना की खबर के साथ- एक किशोरी अस्थायी रूप से परिप्रेक्ष्य खोना अगर एक किशोरी ने ट्रिगर खींच लिया, तो उसने एक अपरिवर्तनीय फैसला किया है।
चिकित्सकों को ऐसे सवाल पूछने की एक विशेषाधिकार प्राप्त स्थिति है, जो दखल देने लग सकती है और इस बिंदु तक कानूनी हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी को संभोग फैलाने के जोखिम को कम करने के लिए यौन संचरित रोग होता है, तो एक डॉक्टर उससे पूछता है कि वह अपने दूसरे यौन साथी को बताए। एक डॉक्टर शराब का उपयोग करने या वसायुक्त खाद्य पदार्थों और हेलमेट के उपयोग से सुरक्षित आदतों को प्रोत्साहित करने के तरीके के रूप में पूछता है बंदूक तक पहुंच के बारे में एक उदास मरीज को एक सवाल राजनीतिक नहीं है जितना कि एक सुरक्षात्मक जांच है। एक चिकित्सक के पास किशोरों के साथ घर में बंदूक रखने की बजाय किशोरों (शिकार, लक्ष्य की शूटिंग आदि) के द्वारा जिम्मेदार बंदूक उपयोग के खिलाफ कुछ भी नहीं है, और यह बहुत खतरनाक है और प्रदाताओं को उनके रोगियों को सुरक्षित रखने के लिए सही जानकारी की आवश्यकता होती है।
अगर यह सच है कि कुछ राज्यों ने विधायिका को घर में बंदूक के स्वामित्व के बारे में सवाल पूछने के लिए चिकित्सकों को दंडित करने का विचार किया हो, तो यह अनुमान लगाया जा सकता है कि यह कैसे लागू किया जा सकता है। क्या किसी आपातकालीन कमरे में साक्षात्कारों में वीडियो टेप की आवश्यकता होगी और फिर एक प्रमाणित निरीक्षक टेप की समीक्षा करने के लिए अवरोधों को नोट करेगा? मरीज की गोपनीयता कानूनों और गोपनीयता के अधिकार के बारे में इसका क्या अर्थ होगा? क्या सहकर्मियों ने एक-दूसरे को पुलिस शुरू करना शुरू कर दिया? क्या नकली रोगियों ने आत्म-स्वाधीनता को खारिज कर एक चिकित्सक को पकड़ने के लिए गुप्त प्रयास किए होंगे? इन परिदृश्यों में सभी ध्वनिपूर्ण और ध्वनि चिकित्सकीय निर्णय के डॉक्टरों के अभ्यास को कम करते हैं। यदि इन कानूनों को चुनौती नहीं दी गई है, तो हम जीवन बचाने के सवाल पूछने के लिए महत्वपूर्ण अवसर खो देते हैं।