मुझे एक रोगी था, जो सत्तर-पांच साल का था, जिसका किडनी रोग कई सालों से स्थिर रहा था। चूंकि रक्तचाप कम करना एक तरह से गुर्दे के चिकित्सक गुर्दे की फ़िल्टरिंग तंत्र पर तनाव को दूर करते हैं, हमारी सबसे हाल ही में नियुक्ति पर, मैंने अपने कार्य को बनाए रखने में मदद करने के लिए एक एंटीहाइपरटेन्सिव निर्धारित किया था। आदमी ने मुझे कुछ संकट में बदल दिया और कहा, "क्या मुझे इसे अपने जीवन के बाकी हिस्सों में लेना है?"
मरीज़ दवाओं को पसंद नहीं करते हैं, लेकिन जो लोग करते हैं उन्हें छोड़कर। लोगों को ड्रग्स के विचार, उनके इतिहास और स्वभाव के विवरणों के आधार पर, और इन कारकों को छांटने के लिए मजबूत प्रतिक्रियाएं अच्छी दवा का अभ्यास करने का एक महत्वपूर्ण अंग है। रोगी भागीदारी के बिना, "अनुपालन" आसानी से बलात्कार की तरह महसूस कर सकता है
दवाओं को डराने के लिए लोग पूरी तरह से गलत नहीं हैं हम एक दवा-खुश समाज में रहते हैं, जहां हर बीमारी के लिए अनुमान है, हर अवसर के लिए एक गोली। (बस एक मिनट के लिए टीवी देखें और उन "अपने डॉक्टर से पूछें" विज्ञापन देखें।) लेकिन एक दवा जो काम करती है वह एक ऐसी दवा होती है जो शरीर के शरीर विज्ञान को बदल देती है, और एक चिकित्सकीय और एक जहरीले खुराक के बीच की रेखा ठीक एक है। साइड इफेक्ट- कुछ डिग्री विषाक्तता का प्रमाण-दवा लेने की लगभग अपरिहार्य सुविधा है। रक्तचाप की दवाई का मामला लें: कई रोगियों में गंभीर गुर्दे की कमी के कारण उच्च खुराक होते हैं, जो बहुत कम दबावों की संभावना पेश करते हैं जो चक्कर आना, कमजोरी, मतली, यहां तक कि ब्लैकआउट भी पैदा कर सकते हैं। रोगियों को इन मामलों में अपने स्वयं के क्वालिटी-लाभ विश्लेषण करना है: वे कितने परेशानी और अनिश्चितता के लिए अपने दैनिक जीवन में उनके गुर्दे के दीर्घकालिक कार्य को बनाए रखने के लिए तैयार हैं? अपने जीवन में, मैंने अपने भोजन को कवर करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन लेने के साथ संघर्ष किया है क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया की उत्तेजना बहुत अप्रिय और धमकी है एक शर्करा जो बाहर निकलता है, वह आवश्यक ग्लूकोज के मस्तिष्क को वंचित करता है और बेहोशी, मौत भी पैदा कर सकता है, इसलिए मैं हमेशा उच्चतर शर्कराओं के पक्ष में मिटता हूं, गरीब नियंत्रण से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के बावजूद। मेरे लिए, एक विश्वसनीय मस्तिष्क होने और मिनट-दर-मिनट की सुरक्षा की भावना ने मुझे सक्रिय जीवन रखने की अनुमति दी है, जिसे मैं एक चिकित्सक और यात्री के रूप में चाहता था। यह बात मैंने अपनी बीमारी के साथ बनाई है।
लेकिन ऐसे लोग हैं जो विपरीत दामों पर हड़ताल करते हैं: वे यह सोचने के लिए कि वे सही काम कर रहे हैं, स्वस्थ चीज के कारण दुष्प्रभावों से ग्रस्त हैं। हालांकि दैनिक जीवन अनिश्चित हो सकता है, कम से कम उनकी गुर्दा या दिल, फेफड़े, यकृत, अग्न्याशय – ठीक कर रही हैं। कुछ लोगों को एक आदत बदलने की तुलना में एक गोली पॉप पसंद करते हैं जब पहले अध्ययनों से पता चला कि कोलेस्ट्रॉल को हृदय रोग में एक प्रमुख कारक बताया गया था, तो आहार संबंधी सिफारिशों का घबराहट केवल तभी निकाला जब स्टेटिन उपलब्ध हो गया। एक कठोर आहार कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवा के लिए कोई मैच नहीं था, जिससे आपको अपना केक मिला और इसे खाएं।
इसलिए जब आपका डॉक्टर एक दवा का सुझाव देता है, तो उन लागतों और लाभों के बारे में एक स्पष्ट बात हो सकती है। नॉन-फार्मास्यूटिकल दृष्टिकोण पर नज़र रखने वाले दवाओं, साइड इफेक्ट्स, ट्यूकिंग डोस या ब्रांड की कोशिश कर रहे हैं- ये ऐसी चीजें हैं जो सफल उपचार में अंतर कर सकते हैं। आप जानते हैं कि आप कौन हैं, और आपके लिए सबसे ज़्यादा क्या मायने रखता है, जब आप उस छोटी गोली पर विचार करते हैं तो उपयोगी जानकारी होती है
