5 कारण क्यों परिवार को बाल चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए

मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों में पूरे परिवार शामिल हैं। तो चिकित्सीय सेवाओं चाहिए।

चाहे आप एक सेवा प्रदाता, शिक्षक, देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्य हों, हम सभी ने देखा है कि एक बच्चे की मानसिक बीमारी पूरे परिवार के कामकाज को कैसे प्रभावित कर सकती है। इस शक्तिशाली फर्स्टहैंड अनुभव के बावजूद, हम अक्सर उन स्थितियों में खुद को पाते हैं जहां उपचार पूरे परिवार को गतिशील मानने के बिना युवा व्यक्ति के संघर्ष पर केंद्रित होता है।

जब मैं कहता हूं “पूरे परिवार,” मेरा मतलब है कि कई भाई-बहन, देखभाल करने वाले, विस्तारित परिवार के सदस्य और गैर-जैविक परिजन जो एक या कई घरों में रहते हैं, जो इकाई के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। मैं पूरी तरह से स्वीकार करता हूं कि हर मामला अलग है और एक बच्चे के इलाज में माता-पिता और परिवार के अन्य सदस्यों को शामिल करना हमेशा उचित नहीं होता है। हालांकि, मनोविज्ञान में एक दशक के शोध और अभ्यास के बाद, यह मेरा अनुभव रहा है कि माता-पिता और परिवार के सदस्य अक्सर सीधे शामिल नहीं होते हैं जब यह वास्तव में उपचार का लाभ उठाएगा।

इसलिए, मानसिक बीमारी जागरूकता सप्ताह (# MIAW2018 #kidscantwait) को स्वीकार करने के लिए, मैंने एक छोटी सूची तैयार की है, जिसमें इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि क्यों पूरे परिवारों को बाल मानसिक स्वास्थ्य उपचार में शामिल किया जाना चाहिए।

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1. युवा परिवार के संदर्भ में विकसित हो रहे हैं

सभी माता-पिता जानते हैं कि शुरुआती वर्षों में बच्चों पर सबसे महत्वपूर्ण पर्यावरणीय प्रभाव परिवार से उत्पन्न होता है। कई चिकित्सक (मेरे जैसे लोग जो “परिवार चिकित्सा” का अभ्यास करते हैं) का तर्क होगा कि ये कारक जीवन भर सभी उपचार के केंद्र में होने चाहिए। यह कहा जा रहा है, यह मामला है कि अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए मार्गदर्शक रूपरेखा व्यक्तिगत-केंद्रित है (उदाहरण के लिए, मनोविज्ञान का शाब्दिक रूप से आत्मा, श्वास, या आत्मा के अध्ययन में अनुवाद होता है)। देखभाल के मॉडल के काफी विस्तार के बावजूद, जिसमें देखभाल करने वाले शामिल हैं, यह मामला है कि इन सेवाओं में पर्याप्त प्रतीक्षा समय होता है और अक्सर उपयोग करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, उपचार सेवाओं का विस्तार और अध्ययन करने के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है जिसमें पूरे परिवार शामिल हैं।

2. मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं अत्यधिक पारिवारिक हैं

1970 और 1980 के दशक में “व्यवहार आनुवंशिकी” नामक एक वैज्ञानिक क्षेत्र के विस्तार ने लोगों को उम्र के लिए क्या मनाया था, इसके लिए अकाट्य वैज्ञानिक सबूत प्रदान किए गए: आनुवंशिक प्रभावों के कारण परिवारों में मानसिक स्वास्थ्य लक्षण चलते हैं। कुछ दशकों में तेजी से आगे, और आणविक आनुवंशिकी अब डीएनए स्तर पर इन दावों के लिए आगे समर्थन प्रदान कर रही है (हालांकि अभी भी एक रास्ता है जब तक हम समझते हैं कि ये बल कैसे काम करते हैं)। इस क्षेत्र में हमारी समझ को परिष्कृत किया जाना जारी है, और अब शोधकर्ता इस बात में दिलचस्पी ले रहे हैं कि कैसे कुछ लोग परिवार में उत्पन्न होने वाले तनावों के प्रकारों से अधिक संवेदनशील (यानी, प्रभावित) हो सकते हैं जो मानसिक स्वास्थ्य लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।

3. थेरेपी अक्सर सप्ताह में सिर्फ एक घंटे होती है

आमतौर पर आउट पेशेंट सेटिंग्स में काम करने वाले चिकित्सक अपने ग्राहकों को एक सप्ताह में अधिकतम एक घंटे के लिए देखते हैं। (मेरे एक सहयोगी ने मुझे याद दिलाया कि कई सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित सेटिंग्स में कम आवृत्ति होती है, जैसे कि हर दो या तीन सप्ताह में एक बार।) साप्ताहिक उपचार के लिए, वह 167 अन्य घंटे छोड़ता है जिसमें परिवार सह-अस्तित्व, सह-अस्तित्व और सह-प्रभाव होता है। जाहिर है, यह इन घंटों (सत्र में एकल घंटे नहीं) की प्रकृति है जो निर्धारित करता है कि लोग बेहतर होते हैं या नहीं। बच्चों के लिए, इसका मतलब है कि वे जिन रणनीतियों और तकनीकों को चिकित्सा में सीख रहे हैं, उन्हें नियमित रूप से घर पर नियोजित किया जाना चाहिए, जिसके लिए पर्याप्त देखभालकर्ता सहायता की आवश्यकता होती है। कहा जा रहा है कि देखभाल करने वालों की अपनी मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियां हो सकती हैं, अपने बच्चों को प्रदान करने के लिए लंबे समय तक काम कर रहे हैं, और पर्याप्त तनाव का सामना कर रहे हैं, स्वयं। एक पूरे-परिवार के दृष्टिकोण से परिवार की इकाइयों को परिवर्तन की दिशा में रैली करने में मदद मिल सकती है, जहां समर्थन लचीले ढंग से, जब और जहां उनकी आवश्यकता होती है, प्रदान किया जा सकता है।

4. भले ही देखभाल करने वाले शामिल न हों, वे अक्सर सेवाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं

हर बाल चिकित्सक के पास ऐसे माता-पिता के उदाहरण हैं जो अपने बच्चे को इलाज से रोकना चाहते हैं और खुद को सक्रिय रूप से शामिल नहीं करते हैं। यह उनकी गलती नहीं है और वे दुर्भावनापूर्ण नहीं हैं। समाज में प्राथमिक दृष्टिकोण यह है कि मानसिक बीमारी एक व्यक्तिगत मामला है (# 1, ऊपर देखें)। यह बच्चों के लिए अलग क्यों होगा? बच्चों और परिवारों को उपचार प्रदान करने का एक हिस्सा री-एजुकेशन (जिसे चिकित्सक “मनोविज्ञानी” कहते हैं) के बारे में बताया जाता है कि मानसिक बीमारी हमारे करीबी रिश्तों में कैसे अंतर्निहित हो जाती है, जिसमें माता-पिता-बच्चे, भाई-बहन, अंतरंग / वैवाहिक और पूरे-परिवार के रिश्ते शामिल हैं। दिन के अंत में, माता-पिता अक्सर बच्चों को नियुक्तियों से और फीस के आयोजन के लिए जिम्मेदार मानते हैं। यदि माता-पिता बोर्ड पर नहीं हैं, तो उपचार पीड़ित है।

5. पूरे परिवार की सेवाएं एक हस्तक्षेप से कई लोगों को प्रभावित कर सकती हैं

मेरा अंतिम बिंदु यह है कि पूरे परिवार की सेवाएं विवेकपूर्ण हैं। यही है, कई व्यक्तियों को एक एकल चिकित्सक घंटे के भीतर अपने मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतों को संबोधित किया जा सकता है। कनाडा के ओंटारियो के मेरे गृह प्रांत में, बच्चे अक्सर सेवाओं के लिए 18 महीने से अधिक इंतजार कर रहे हैं और वयस्क सेवाएं बहुत बेहतर नहीं हैं। नतीजतन, मानसिक स्वास्थ्य संकटों के लिए आपातकालीन कमरे का दौरा आसमान छू गया है। हालांकि यह स्पष्ट रूप से मानसिक स्वास्थ्य सेवा समस्या का एकमात्र समाधान नहीं है, मैं प्रस्ताव करता हूं कि इस तरह की एक पहल छोटे बच्चों के परिवारों के लिए पारिवारिक चिकित्सा के रूप में पूरे परिवार की सेवाओं का विस्तार होगी। आदर्श रूप से, ये सेवाएं व्यापक रूप से उपलब्ध होंगी और प्रारंभिक जीवन में, स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देने वाले बच्चों के विकास के वातावरण को मजबूत करने के लिए प्रारंभिक जीवन में इसे लागू किया जा सकता है।

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