जैसा कि 2016 बंद हो जाता है, ज्यादातर अमेरिकियों, और संभवत: दुनिया भर के ज्यादातर लोग इसे देखकर खुशी करेंगे। कुछ वर्षों में विपत्तियों का प्रचुरता उत्पन्न होता है और यह उनमें से एक था। यह लगभग निश्चित रूप से कुछ वर्षों के लिए बुरे नहीं है, जैसे 1346 (ब्लैक डेथ युरोप में शुरू होता है), 17 9 3 (फ्रांस में आतंक का शासनकाल), 1 9 14 (1 विश्व युद्ध शुरू हुआ), या 1 9 41 (हिटलर ने सोवियत संघ पर आक्रमण किया और जापान ने पर्ल हार्बर पर हमला किया)। दूसरी तरफ, यह कुछ महान सार्वजनिक आंकड़ों (राजकुमार, पॉल कैंटनर, डेविड बॉवी, लियोनार्ड कोहेन, और कैरी फ़िशर के बीच में दुखद) के नुकसान के लिए एक भयानक वर्ष रहा है और देश में कई लोगों के लिए यह समय "सांस्कृतिक आघात", शायद 1 9 68 में लोगों को किस तरह से अनुभव किया गया था। जैसा कि हम सीरिया में युद्ध की खबर देखते हैं और यह महसूस करते हैं कि हमारे सैनिक अभी भी दुनिया भर की लड़ाई से लौट रहे हैं, हमें पता है कि इसमें बहुत अधिक आघात और मानव दुख इस समय। प्रभावी उपचार के लिए इसे बहुत कम करने की आवश्यकता भी है
मैंने पहले PTSD के लिए इलाज के रूप में ईएमडीआर (शापिरो, 1 99 5) पर चर्चा की है इस चिकित्सा में, एक रोगी एक दर्दनाक घटना से संबंधित एक छवि का चयन करता है और चिकित्सक के नेतृत्व में आंखों के पीछे आंदोलनों में शामिल होने के दौरान इसे ध्यान में रखने के लिए कहा जाता है। नेत्र आंदोलनों के एक सेट को पूरा करने के बाद, मरीज को ध्यान देने के निर्देश दिए गए हैं, "क्या आता है", जैसे विचारों, भावनाओं, या अन्य छवियों तब रोगी जो सबसे अधिक प्रमुख हैं, जो ध्यान में रखे गए थे, जबकि आंखों के आंदोलन के एक और सेट का आयोजन किया जाता है। सत्र के दौरान रोगी को छवि को संसाधित करने और आघात को कम करने में मदद मिली है। यह कैसे काम करता है, इसने काफी विवादास्पद विवादास्पद पैदा किया है, लेकिन यह संभव है कि यह व्यवस्थित विसंक्रमणकरण के समान ही काम करता है। इस मॉडल में, आंखों की गतिएं रोगी को आराम और विचलित करने के लिए काम करती हैं जबकि आघात से संबंधित दर्दनाक सामग्री का सामना करते हुए सहायक चिकित्सक रोगी को अनुभवों को समझने में मदद करता है।
यह भी संभव है कि ईएमडीआर एक समान मस्तिष्क तंत्र को लगाकर काम करता है, जो कि तेजी से आँख आंदोलन (आरईएम) की नींद आते हैं। मैं बहुत ही रोचक होने के लिए आरईएम नींद में क्रिक एंड मिचिसन के (1995) मॉडल "रिवर्स लर्निंग" का मॉडल पाया अपने मॉडल में, आरईएम नींद दिन के इनपुट के प्रसंस्करण और अनावश्यक जानकारी को समाप्त करने में शामिल है। अपने सिद्धांत के प्रकाशन के बाद से, यह स्पष्ट हो गया है कि नींद स्मृति और सीखने में काफी शामिल है।
हर कोई भयानक बुरे सपने और अप्रिय से अधिक जागरूक है जो कि PTSD से पीड़ित लोगों में अनिद्रा का कारण बनता है। दरअसल, सिर्फ PTSD का लक्षण होने के बजाय, परेशान नींद विकार (स्पामर्मर, और मॉन्टगोमेरी, 2008) की मुख्य विशेषता हो सकती है और परिचर नींद की समस्याओं का इलाज प्रभावी उपचार का एक आवश्यक घटक हो सकता है।
ईएमडीआर के शुरुआती दिनों से, शापिरो ने तर्क दिया कि द्विपक्षीय आँखें आंदोलनों को दर्दनाक यादों के प्रसंस्करण के लिए आवश्यक थीं और आरईएम नींद (स्टिकगोल्ड, 2002) में मस्तिष्क प्रक्रियाओं के सक्रिय होने से संबंधित थीं। आरईई की नींद जैसी प्रक्रियाओं को यह कैसे कर सकता है, इस बारे में अधिक व्यापक मॉडल विकसित करने के प्रयास किए गए। स्टिकगोल्ड (2002) ने प्रस्तावित किया कि ईएमडीआर में उपयोग किए गए नेत्र आंदोलनों के कारण दोहराया पुनर्निर्देशन ने एक न्यूरोबियल राज्य के बारे में बताया जो आरईएम की नींद के समान था। इस स्थिति में दर्दनाक और भावनात्मक रूप से चार्ज किए गए यादों को अधिक सामान्य और कम भावनात्मक रूप से भारी यादों में संसाधित किया जा सकता है ताकि आघात के भावनात्मक प्रभार से राहत मिली हो। इस एकीकृत प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रासंगिक यादों (हिप्पोकैम्पस द्वारा मध्यस्थता) और संबंधित नकारात्मक भावनाओं (एमिग्डाला द्वारा मध्यस्थता) की शक्ति में कमी होगी। स्टिकगोल्ड (2008) ने आगे सबूत प्रस्तुत किया कि स्लीप मेमोरी प्रक्रियाओं के दौरान सक्रिय होते हैं जो आघात के प्रसंस्करण और संकल्प के लिए जरूरी होते हैं। निर्णायक रूप से सिद्ध न होने पर, इस मॉडल का कुछ समर्थन है और यह समझाने में सहायता करता है कि ईएमडीआर कितना प्रभावी हो सकता है
इसलिए जब हम इस वर्ष को खत्म करते हैं, तो हम 2017 में एक बेहतर और उज्ज्वल के लिए आशा करते हैं। ईएमडीआर जैसे तकनीकों में चिकित्सीय प्रगति हमें उम्मीद है कि आघात का समाधान, इसके कारण जो भी हो, वास्तव में हासिल किया जा सकता है।
क्रिक, एफ एंड मिचिसनसन, जी (1 99 5)। आरईएम नींद और तंत्रिका जाल व्यवहारिक मस्तिष्क अनुसंधान , जुलाई-अगस्त, 69 (1 – 2), पी। 146 -155
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