विकास और सीखने की अक्षमता के लिए आहार के हस्तक्षेप दशकों से विवादास्पद रहे हैं। जब कोई बच्चा एक चयापचय संबंधी विकार के साथ प्रस्तुत करता है, तो यह अक्सर निम्नानुसार होता है कि आहार गंभीर रूप से महत्वपूर्ण चर हो सकता है कुछ चयापचय संबंधी विकार, जैसे फेनिलकेटोनूरिया, को प्रभावी रूप से आहार द्वारा प्रबंधित किया जाता है। Feingold (1 9 75) पहले प्रस्तावित है कि परिरक्षकों जैसे कुछ पदार्थों को नष्ट करने के लिए एक महत्वपूर्ण समस्या के साथ एक बच्चा होगा, अधिक ध्यान केंद्रित और कम हाइपरएक्टिव बनने इन दावों ने आहार (एनआईएच, 1 99 6) के साथ इलाज किए गए बच्चों के 95% के लिए वैध नहीं होने दिया और जिन लोगों की मदद की जा चुकी खाद्य एलर्जी है सबूत बताते हैं कि एडीएचडी एक तंत्रिका संबंधी स्थिति है, लेकिन यह एक जटिल विकार है जिसमें आहार के कारणों को जोड़ने के लिए बहुत कम जानकारी है हमें पता है कि एडीएचडी खाद्य एलर्जी, अत्यधिक शर्करा का सेवन, या अन्य वैरिएबल जो किसी व्यक्ति के न्यूरोलॉजिकल मेक-अप (एनआईएच, 1 99 6) को प्रभावित नहीं करते हैं, के कारण होने की संभावना नहीं है।
यद्यपि कोई ठोस सबूत नहीं था कि फीिंगल्ड का दृष्टिकोण प्रभावी था, यह रणनीति आत्मकेंद्रित और अन्य विकलांगों के लिए भी लागू की गई है। अन्य आहारों को विभिन्न तरह की अवधारणाओं के साथ विकसित किया गया है जिनमें अनुभवजन्य सबूत भी शामिल हैं। हालांकि, जब तक कोई बच्चा एक भोजन एलर्जी / असहिष्णुता या चयापचय स्थिति नहीं है, तो यह संभावना नहीं है कि आहार में परिवर्तन से उनकी विकलांगता प्रभावित होगी। वर्तमान में, आत्मकेंद्रित के इलाज के रूप में बढ़ावा देने वाला सबसे लोकप्रिय आहार में बच्चे के आहार से कैसिइन और लस को सीमित करना शामिल है। उस कैसिइन और ग्लूटेन की सिफारिश करने के पीछे निराधार धारणा है कि इन पदार्थों के प्रसंस्करण में ऑटिज़्म के कई लक्षण होते हैं। तथ्य यह है कि ऑटिज़्म के कैसिइन / ग्लूटेन सिद्धांत के लिए समर्थन के रूप में उपलब्ध कराए गए अधिकांश सबूत इन उत्पादों या आहार से संबंधित सलाह को बेचने में शामिल व्यक्तियों से आता है, ऑटिज्म के एक कारण के रूप में कैसिइन की वैज्ञानिक स्वीकृति की कमी और ग्लूटेन प्रोसेसिंग की समस्याएं हैं इस दृष्टिकोण से सावधान रहने का अच्छा कारण
यद्यपि एएसडी वाले बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कठिनाइयों की संभावना नहीं होती है (मेरे पिछले ब्लॉग पोस्ट देखें), आम तौर पर विकासशील बच्चों की तुलना में खाद्य एलर्जी भी शामिल है, यह तथ्य यह है कि दोनों एएसडी वाले बच्चे और जो आम तौर पर विकसित होते हैं, वे इस समस्या को हो सकते हैं। यह भी मामला है कि बच्चों को वयस्कों की तुलना में खाना एलर्जी होने की अधिक संभावना है। इसलिए खाद्य एलर्जी स्पष्ट रूप से एक उपयुक्त चिंता है वास्तव में, कई बार वे गंभीर प्रतिक्रियाओं को शामिल कर सकते हैं जो जीवन की धमकी दे रहे हैं। खाद्य एलर्जी उत्पन्न होती है क्योंकि शरीर आक्रामक भोजन में एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित करता है। अगली बार जब यह पदार्थ खाया जाता है, एंटीबॉडी तब हिस्टामाइन की रिहाई को ट्रिगर करती है और एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। महत्वपूर्ण खाद्य एलर्जी वाले अधिकांश बच्चे बीमार दिखते हैं उनके पास लक्षण हैं जो एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान होते हैं, अक्सर उल्टी कर सकते हैं, और अक्सर असामान्य आंत्र आंदोलनों होते हैं। खाने के तुरंत बाद बच्चे को एलर्जी होती है, लक्षण (जैसे, दस्त, झुकाव / मुंह के क्षेत्र में सूजन, साँस लेने में कठिनाई, चेहरे या धड़ पर विशेष रूप से चक्कर आना) दिखाई देते हैं। ज्यादातर बच्चे अपने एलर्जी को आगे बढ़ाते हैं, हालांकि यह सोचा गया है कि नट्स (और मूंगफली), मछली और शंख में एलर्जी होने की संभावना जीवनकाल वाली एलर्जी हो सकती है।
17 से अधिक वर्षों से मैंने बच्चों के साथ एएसडी के बिना और बिना बच्चों को खिलाने वाले बच्चों के साथ काम किया है और एक बच्चे की खाद्य समस्या का एक बार अकड़ने का कारण यह है कि एलर्जी एलर्जी है। अगर किसी बच्चे के पास एक प्रलेखित खाद्य एलर्जी है तो बच्चे के आहार से एलर्जी (ए) को हटाने से समस्या का समाधान करने के एक आवश्यक घटक होता है। हालांकि, यह निर्धारित करने से कि बच्चे को खाना एलर्जी एक महत्वपूर्ण पहला कदम है। यदि किसी बच्चे को लक्षणों की वजह से एलर्जी होने का संदेह है, तो वहां भोजन के एलर्जी के निदान के वैध साधनों के रूप में सामान्य रूप से दो परीक्षणों को स्वीकार किया जाता है। ये त्वचा की चुभन और आरएटीटी (रेडियो बेल्जोरोसेंट) परीक्षण हैं। जब तक एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर नहीं होती, तब तक इन परीक्षणों को एकसाथ संदिग्ध एलर्जी के संपर्क में पहुंचने या प्रतिबंधित करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या लक्षण क्रमशः प्रकट होते हैं और परीक्षण के परिणाम की पुष्टि करने के लिए नष्ट हो जाते हैं, इकट्ठे हुए जानकारी के साथ जोड़ सकते हैं। भोजन के एलर्जी वाले बच्चे के लिए, एलर्जी को हटाने का लाभ स्पष्ट होगा कि अपमानजनक पदार्थ के घूस के कारण गंभीर लक्षण निकल जाएंगे, लेकिन यदि बच्चे की विकलांगता भी हो, तो विकलांगता जारी रहेगी बच्चा जो अब तक परेशानी में नहीं है, वह भी शिक्षा के प्रति अधिक ग्रहणशील हो सकता है और अधिक सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
इसलिए, कैसीन और ग्लूटेन तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के लिए सिर्फ यह सुनिश्चित करने के लिए क्यों नहीं कि आप अपने बच्चे के लिए सब कुछ कर रहे हैं? सबसे पहले, वैज्ञानिक प्रमाण की कमी है कि कैसिइन और ग्लूटेन का कारण आत्मकेंद्रित है। यह सबूत के साथ संयुक्त है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) कठिनाइयों और ऑटिज़्म से जुड़े नहीं हैं, आपको इस विकार के लिए आहार हस्तक्षेप की अनिवार्यता पर सवाल उठाना चाहिए। फिर, मेरे दिमाग में सबसे महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि एएसडी वाले बच्चों को चयनात्मक खाने (आह्यान एट अल।, 2001) के लिए प्रवण हैं। एएसडी के साथ बच्चों के खाने की आदतों के हमारे अध्ययन के दौरान, मेरे सहयोगियों और मैंने कम से कम दो हफ्तों में फैले हुए छह भोजन में विभिन्न खाद्य पदार्थों के साथ बच्चों को प्रदान किया। बच्चों के आधे से अधिक लोग हमने चयनात्मक खाने के कुछ फार्म के साथ मनाया। हालांकि हम विभिन्न खाद्य समूहों के लिए चयनात्मकता देखते हैं, खाद्य समूह है कि हमारे चयनात्मक खाने वालों को पसंद करने की सबसे अधिक संभावना थी स्टार्च लस कई स्टार्च का एक घटक है और इस पदार्थ की पहुंच को प्रतिबंधित करने से केवल एक ही भोजन को नष्ट कर सकता है जो एक बच्चा नियमित रूप से खाती है।
चयनात्मक खाने का इलाज करने वाला एक क्लिनिस्ट के रूप में मैंने जो कार्रवाई की है, वह बच्चे को खाए जाने वाले विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों के विस्तार का प्रयास करना है। मैंने उन बच्चों के साथ काम किया है जिन्होंने केवल एक भोजन खाया और तब तक खाना नहीं खाया जब तक कि भोजन किसी विशिष्ट तरीके से तैयार नहीं होता (जैसे, मकरोनी और पनीर को पूरे दूध और मक्खन के साथ बनाया से सीधे पैन से बाहर)। भोजन की ऐसी चयनात्मक स्वीकृति से दूसरे खाद्य पदार्थ खाने से अक्सर बहुत समय लगता है। एकमात्र ऐसी स्थितियों में मैं भोजन की पहुंच को प्रतिबंधित करने की सिफारिश करूँगा यदि बच्चे के पास एक दस्तावेज खाद्य एलर्जी या अत्यधिक खपत भोजन होता है कई माता-पिता ने मुझे बताया है कि उन्होंने केसिन / लस मुक्त आहार की कोशिश की है और उनका बच्चा उनको प्रस्तुत किसी भी भोजन को नहीं खाएगा। निष्पक्ष होने के लिए, मेरे पास कई माता-पिता भी होते हैं कि यह आहार बहुत मददगार था लेकिन उनमें से कोई भी जवाब नहीं दिया, जब मैंने उनसे पूछा कि क्या आहार ने आत्मकेंद्रित के अपने बच्चे को ठीक किया है। यह मेरी राय है कि एएसडी वाले बच्चों को किसी भी प्रकार के आहार प्रतिबंधों से लाभ नहीं होगा, जब तक कि उन्हें भोजन एलर्जी या असहिष्णु भी न हो। इसके अलावा, चयनात्मक खाने वाले बच्चे अधिक चयनात्मक बनने की संभावना रखते हैं और जब उनका आहार मौलिक रूप से प्रतिबंधित होता है तब खाना बंद हो सकता है। क्योंकि एएसडी वाले बच्चों में चयनात्मक खाने की संभावना होती है, शायद उनके आहार को बढ़ाने के बजाय उन्हें प्रतिबंधित करने का एक अच्छा विचार हो।
अहेर्न, डब्ल्यूएच, कास्टिन, टी।, नॉल्ट, के।, और ग्रीन, जी (2001)। आत्मकेंद्रित या व्यापक विकास संबंधी विकार वाले बच्चों में भोजन स्वीकृति का आकलन – अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है ऑटिज्म और विकास संबंधी विकारों की जर्नल, 31, 505-512
फीिंगल्ड, बीएफ (1 9 75) आपका बच्चा अति सक्रिय क्यों है न्यूयॉर्क: रैंडम हाउस
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। (1996)। एनआईएच प्रकाशन नंबर 96-3572, मुद्रित 1994, 1996 में पुनर्मुद्रित। बुकलेट 44p। पुनःप्राप्त सितंबर, 1 99 7 से http://www.nimh.nih.gov/publicat/adhd.cfm#adhd6
खाद्य एलर्जी के बारे में अधिक ध्वनि जानकारी के लिए, नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडीसिन के खाद्य एलर्जी साइट पर यहां जाएं:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/foodallergy.html
