चमक और पागलपन के बीच नेविगेट करने पर सास्का डुब्रुल

स्रोत: एरिक मैसेल

निम्नलिखित साक्षात्कार "मानसिक स्वास्थ्य के भविष्य" साक्षात्कार श्रृंखला का हिस्सा है जो 100 + दिनों के लिए चल रहा होगा यह श्रृंखला विभिन्न दृष्टिकोणों को प्रस्तुत करती है जो संकट में एक व्यक्ति को सहायता करता है। मेरा उद्देश्य विश्वव्यापी होना है और मेरे अपने विचारों के कई बिंदुओं को अलग करना शामिल है। मुझे उम्मीद है कि आप इसे पसन्द करेंगें। मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में हर सेवा और संसाधन के साथ, कृपया अपनी निपुणता को पूरा करें यदि आप इन दर्शन, सेवाओं और संगठनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो दिए गए लिंक का पालन करें।

सास्का दुबुल के साथ साक्षात्कार

ईएम: क्या आप हमें इकरारस परियोजना के इतिहास के बारे में बता सकते हैं, संगठन का दर्शन और यह क्या पूरा हुआ है?

एसडी: मैं खुश होगी! वापस 2002 में, मेरे दोस्त जैक मैकनमारा ने मैंने और Icarus प्रोजेक्ट, एक समर्थन नेटवर्क और शिक्षा परियोजना की स्थापना की और उन लोगों के लिए जो दुनिया में उन तरीकों से अनुभव करते हैं जिन्हें अक्सर मानसिक बीमारी के रूप में निदान किया जाता है।

हम दोनों 20 साल के लेखकों / कलाकारों और सामाजिक न्याय कार्यकर्ता थे और हमने "द्विध्रुवी विकार" की निदान के कारण मनोचिकित्सक प्रणाली को नेविगेट किया था। हमने इकरस के मिथक का इस्तेमाल हमारे "मानसिक विकार" के तरीकों के बारे में बात करने के लिए किया था। खतरनाक उपहार के रूप में, मोम से बने पंखों की तरह: उपहारों की तरह जो शाप की तरह महसूस कर सकती हैं और अपनी शक्ति को सुलझाने के लिए पाला जाना चाहिए।

प्रारंभिक समय पर हमने अपनी परियोजना का विस्तार मानसिक अंतर / चेतना के चरम राज्यों के कई अलग-अलग अनुभवों को शामिल किया, वास्तव में मानसिक विविधता और उन तरीकों के बारे में सोचने के लिए बहुत सारे स्थान खोलने का तरीका है जो समाज उन लोगों को चुनौती देता है जो संवेदनशील होते हैं और अंदर फिट होने के लिए संघर्ष करते हैं। शानदार लोगों के लिए एक चुंबक बनने को समाप्त हो गया, जो यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि स्वस्थ कैसे रहना है और एक ऐसी दुनिया में जीवित रहने के लिए जो अक्सर संवेदनशील लोगों को आत्महत्या और मनोवैज्ञानिक वार्डों में धकेलता है। हमने मानसिक स्वास्थ्य और बीमारी के बारे में सोचने के नए तरीकों के लिए बहुत सी जगह तैयार करने में मदद की है, और यह हमारे द्वारा कभी उम्मीद की तुलना में बड़ा हुआ

Icarus परियोजना एक वेबसाइट के रूप में शुरू हुई, हमने फिर से प्रकाशनों की एक श्रृंखला लिखी, और अंततः इसे समर्थन समूहों के एक नेटवर्क में विकसित किया गया, जो स्पष्ट रूप से सहकर्मी चलाने थे, जिसका मतलब है कि हम स्वयं के रूप में आपसी सहायता और एकजुटता में संलग्न होने के बराबर देखते हैं। चिकित्सक और मनोचिकित्सक के रूप में नैदानिक डिग्री और पदों वाले लोग हमारे समुदाय में शामिल हो सकते हैं, लेकिन केवल बराबर जमीन पर ही, यदि वे अपने स्वयं के व्यक्तिगत अनुभवों और संघर्षों से बात करने में सक्षम थे, तो एक चिकित्सक के रूप में उनकी भूमिका के बाहर

Icarus के मूलभूत पहलुओं में से एक यह है कि यह उन लोगों के लिए एक जगह है जो मनोवैज्ञानिक दवाओं और जो नहीं करते हैं, वे लोग जो खुद को परिभाषित करने के लिए नैदानिक श्रेणियों का उपयोग करते हैं और जो लेबल को अस्वीकार करते हैं – हमें विश्वास है कि हानि में कमी और स्व निर्धारण हमें हमेशा सामाजिक न्याय के प्रति प्रतिबद्धता होती है, यह मानते हुए कि "मानसिक बीमारी" कहने वाले बहुत ज्यादा लोग उत्पीड़न के साथ दखल कर लेते हैं: एक प्रणाली जो हमें एक दूसरे से विभाजित करती है और जिन लोगों को उत्पादक के रूप में नहीं देखा जाता है उन्हें हाशिए पर लगाया गया है। शुरुआती जैक से और मैंने देखा कि अगर हम एक स्वस्थ सुरक्षा निवारण बनाने जा रहे थे, तो हमें वास्तव में एक नई भाषा और संस्कृति बनाने की आवश्यकता होगी जो कई लोगों के विविध अनुभवों की सुंदरता और जटिलता को प्रतिबिंबित कर सकेगी।

2015 में, बारह वर्षों के बाद, Icarus परियोजना पर काम करने से वापस कदम रखा, ताकि मैं सामाजिक कार्य स्कूल पर ध्यान केंद्रित कर एक नैदानिक अभ्यास विकसित कर सकूं। Icarus अभी भी बहुत एक सलाहकार बोर्ड के साथ एक राष्ट्रीय संगठन के रूप में मौजूद है, अंतरराष्ट्रीय समर्थन समूहों के एक ढीला नेटवर्क, और कई लोगों के लिए एक प्रेरक दृष्टि जो मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली को बदलने के लिए संघर्ष कर रहे हैं। हम में से बहुत से एक समुदाय है जो हमने साझा इतिहास और संघर्ष के माध्यम से बनाया है। इन दिनों, पहले से कहीं ज्यादा, राष्ट्रीय संगठन से एक प्रतिबद्धता है कि समाज में सबसे ज्यादा हाशिए वाले लोगों के अनुभवों को केन्द्रित करने, रंग के लोगों, एलजीबीटीक्यूआई और उन सभी लोगों की आवाजें जो उत्पीड़न के कई मौजूदा अंतःक्रियाओं के केंद्र में हैं। यहां Icarus के सबसे हालिया प्रकाशन पागलपन और दमन के लिए एक कड़ी है

ईएम: आप "प्रतिभा और पागलपन के बीच अंतरिक्ष नेविगेट करने" के बारे में लिखते हैं। क्या आप हमें उस बारे में अपने विचारों के बारे में कुछ बता सकते हैं?

एसडी: एक व्यक्ति जिसने मेरे वयस्क जीवन को एक तरफ दूरदर्शी सृजनशीलता के बीच संतुलन तलाशने के लिए संघर्ष कर लिया है, और मुझे विनाशकारी उन्मत्त व्यवहार जो मुझ पर परेशानी में पड़ता है, मुझे लगता है कि मैं उन जगहों के बीच एक स्थान की दिशा में काम करना चाहता हूं जहां मैं दुर्घटनाग्रस्त और जलने के बिना मेरी तीव्रता से जुड़ी हो सकती है

हमारे समाज में अंतर के बारे में बहुत कुछ विचलित होता है और एक ऐसी संस्थागत प्रवृत्ति होती है जो व्यवहार से बाहर निकलती है और इसे एक लेबल वाले बॉक्स में मोनोकल्चर की सेवा में डाल देता है। उसने कहा, हमारे जैसे संवेदनशील लोग अक्सर हमारे अपने सबसे खराब दुश्मन हैं क्योंकि हमें आसन्न आंतरिक अराजकता के संकेतों को पहचानने और क्या करना है, यह जानने के लिए कौशल नहीं सिखाए जाते हैं।

जब आप मिश्रण में बढ़ते सामाजिक और आर्थिक उत्पीड़न जोड़ते हैं तो हम खुद को उन लोगों की भारी औषधीय और / या जेल में आने वाली आबादी के साथ मिलते हैं जो अन्यथा हमारी दुनिया को बेहतर और अधिक सुंदर स्थान बनाने के लिए योगदान दे सकते हैं। मुझे सचमुच विश्वास है कि जिन लोगों को सबसे अधिक क्षतिग्रस्त और क्षतिग्रस्त किया गया है, उनमें अक्सर हिस्सा लेने और पढ़ाने के लिए सबसे अधिक है, अगर दूसरों को मार्गदर्शन करने के लिए उनके अनुभवों को ठीक करने और उनका उपयोग करने का अवसर दिया जाता है।

इस बीच, एक बहुत ही व्यक्तिगत स्तर पर, मुझे पता है कि मेरे होने के सबसे महत्वपूर्ण हिस्सों में से बहुत से भागों- मुझे कुछ बड़ा से जुड़ा हुआ महसूस करने की अनुमति देने वाले भागों, जिससे मुझे अपनी कला के माध्यम से दूसरों के साथ जुड़ने की क्षमता मिलती है संगीत और शब्द, भागों जो मुझे कई विचारों के बीच पुल बनाने और दूसरों के साथ दुनिया के लिए रचनात्मक नए सपने को विकसित करने की अनुमति देते हैं- मेरे व्यक्तित्व के इन सभी पहलुओं को "विकृति" माना जाता है। अपने आप को और इस यात्रा पर मेरे साथ सबसे अधिक क़ीमती यादें रखने के कुछ हिस्सों को आसानी से "मैनीक" या "हाइपो-मैनिक" व्यवहार लेबल किया जा सकता है अगर हम उन्हें डीएसएम-वी के लेंस का इस्तेमाल करते हुए निदान कर रहे थे।

कुछ बिंदु पर मैंने फैसला किया कि यह वास्तव में मेरे लिए महत्वपूर्ण है, व्यक्तिगत रूप से – किसी भी डॉक्टर या संस्था के लिए नहीं – जब मैं महसूस करता हूं कि मैं स्वस्थ हूं और जब मैं उस स्थान पर एक रेखा को पार कर सकता हूं जो रोग का सामना करता है और चरम सीमाओं के बीच 'नेविगेटिंग' के रूपक वास्तव में उपयोगी होते हैं यदि मैं क्या करने की कोशिश कर रहा हूं तो चारों ओर छड़ी है और अपने लिए एक सार्थक और जीवंत जीवन का निर्माण करता हूं।

बहुत ज्यादा यह वास्तव में बहुत ही बुनियादी है: पर्याप्त नींद लेना, अच्छा खाना खा रहा है, हर दिन कसरत करता है, एक नियमित होने और उसे चिपकाने के लिए, अच्छी कंपनी बना रहा है नेविगेट करने की मेरी शैली एक आजीवन अभ्यास है और मुझे लगता है कि यह मेरी जैविक बीमारी के लिए पैथोलॉजी और लक्षण कम करने के बारे में क्लासिक क्लिनिकल बातचीत से ज्यादा उपयोगी और दिलचस्प है।

ईएम: ट्रांसफॉर्मेटिव म्युचुअल एआईडी प्रैक्टिस (टी-एमएपी), इसके बारे में बताएं और यह कहाँ जा रहा है, इसके बारे में बताएं।

एसडी: ट्रांसफोर्टेबल म्युचुअल एआईडी प्रैक्टिस (टी-एमएपी) एक कार्यशालाओं का उभरती समूह है जो मैं विकसित कर रहा हूं जो आईसीआरएसआरएस प्रोजेक्ट के आयोजन के अपने अनुभवों से सीधे बढ़े। टी-एमएपी मूल रूप से लचीलापन प्रथाओं और सांस्कृतिक संसाधनों के एक निजी लिखित और सचित्र "मानचित्र" के निर्माण के लिए संचार उपकरणों का एक सेट है।

टी-एमएपी शुरू में संकट के समय में मानसिक स्वास्थ्य उपचार के विकल्पों की योजना के लिए उन्नत निर्देशों और संबंधित वसूली उपकरणों से प्रेरित था। टी-एमएपी अभ्यास आम तौर पर परिभाषित मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से परे है जो बड़ी रणनीतियों, जीवन-लक्ष्यों और सामाजिक दृष्टि को स्पष्ट करने के लिए परेशानी होती है, जो कि संकट के समय में नहीं बल्कि समृद्धि के समय भी सहायक होती है। मुख्य रूप से एक मानसिक स्वास्थ्य अभ्यास के रूप में उन्नत निर्देशों के अलावा, Icarus परियोजना में हम इसे पारस्परिक सहायता, कल्पना, और prefigurative सांस्कृतिक परिवर्तन के एक समूह अभ्यास में बदल दिया।

हाल के वर्षों में मैंने एक अनुकूल कार्यशाला पाठ्यक्रम विकसित किया है जो सामूहिक बुद्धिशीलता, रचनात्मक कहानी-कथन, थियेटर गेम, कला / कोलाज बनाने और सांस / मस्तिष्क प्रथाओं का मिश्रण है। प्रत्येक भागीदार एक निजीकृत पुस्तिका (या "टी-एमएपी") को पूरा करने के लिए समूह के साथ सहयोग करता है जो कि चुनौतीपूर्ण समय पर नेविगेट करने के लिए एक गाइड है, जो हम परवाह करते हैं, और हमारे जीवन के महत्वपूर्ण लोगों के साथ संचार करते हैं।

हम एक दूसरे प्रश्न पूछते हैं जैसे "मेरे लिए सबसे महत्वपूर्ण क्या है?" और "जब मैं सबसे ज़्यादा जीवित हूं तो मुझे क्या पसंद है?" जैसे कि बातचीत के लिए अंक कूद और अपने लिए लिखित ट्रेल्स को छोड़कर इन नक्शा बनाने वाले औजारों के कुछ अलग-अलग संस्करण हैं, कल्याण रिकवरी एक्शन प्लान (रैप) उन की मां हैं, और मुझे लगता है कि वे एक उभरती हुई प्रथा है जो हमारे बढ़ते पीयर पर आधारित असल में क्रांतिकारी मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन

ईएम: बच्चों, किशोरों और वयस्कों में मानसिक विकारों के इलाज के लिए मानसिक विकारों के निदान और उपचार तथा तथाकथित मनश्चिकित्सीय दवाओं के उपयोग के वर्तमान, प्रभावशाली प्रतिमान पर आपका क्या विचार है?

एसडी: मेरा मानना है कि हमें बस इस बात को स्वीकार करते हुए शुरू करना चाहिए कि वर्तमान प्रतिमान कैसे मूलभूत रूप से दोषपूर्ण है – यह कैसे स्वास्थ्य और कल्याण के वैकल्पिक विचारों के लिए छोड़ देता है, यह वैज्ञानिकों और विशेषज्ञों के ज्ञान को कैसे विशद करता है, और स्थानीय समुदायों के संसाधनों को कम करता है, परिवार और वैकल्पिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों

हमें कुछ आधुनिक मनश्चिकित्सीय दवाओं की उपयोगिता और कम करने वाले बायोसाइकैरिकियक मॉडल की उपयोगिता के बीच स्पष्ट भेद को आकर्षित करने की आवश्यकता है जो रसायनों और न्यूरोट्रांसमीटर के प्रति हमारी भावनाओं और व्यवहार को कम कर देता है। हमें अस्वास्थ्यकर आर्थिक नीतियों, दवा उद्योग और हमारे मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंधों के बारे में सार्वजनिक तौर पर बात करना चाहिए। हमें एक जीवंत सामाजिक और राजनीतिक आंदोलन की आवश्यकता है जिसमें मानव आत्मा के लिए ज्ञान और सम्मान है और जो इन चीजों की मानसिकता, कल्याण, सामाजिक न्याय और वैश्विक एकता कहते हैं।

ईएम: यदि आपको भावनात्मक या मानसिक संकट में कोई प्रिय व्यक्ति था, तो आप क्या सुझाव देंगे कि वह क्या करे या कोशिश करें?

एसडी: मुझे लगता है कि जब भी कोई व्यक्ति हम परवाह करता है, वह भावनात्मक या मानसिक संकट से जूझ रहा है, तो अक्सर ऐसे अन्य लोगों के मार्गदर्शन की तलाश में अविश्वसनीय रूप से उपयोगी होते हैं जिन्होंने समान अनुभवों से संघर्ष किया है-और अब साझा करने के लिए ज्ञान है। मैं परामर्श और सहकर्मी समर्थन की शक्ति में एक मजबूत आस्तिक हूं, घायल हीलर की शक्ति जो दूसरों की मदद करने के लिए गाइडों के रूप में अपने निशान का उपयोग करने के लिए पीड़ित होने की आग से गुजर रहा है।

मुझे लगता है कि हमारे व्यक्तिगत संघर्षों से हमें प्राप्त होने वाले सबसे महत्वपूर्ण उपहारों में से एक यह है कि दूसरों की तरह सहानुभूति रखने और दूसरों की मदद करने की क्षमता है यह दृष्टिकोण हमारे वर्तमान चिकित्सा मॉडल से गायब है, जो डॉक्टरों और अन्य विशेषज्ञों के हाथों में उपचार करने के लिए इतनी ताकत करता है जो भी मैं साथ काम करता हूं, वह एक संभावित हीलर के रूप में देखता है, दूसरों के लिए एक संभावित मार्गदर्शक मुझे लगता है कि इस दृष्टि से सिस्टम के साथ गलत क्या है इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

मैं वास्तव में अगले महीने के सिल्बरमैन स्कूल ऑफ सोशल वर्क से स्नातक हूं और मैं न्यूयॉर्क शहर के एक कार्यक्रम में एक चिकित्सक के रूप में काम कर रहा हूं जो मनोवैज्ञानिक विकारों और उनके परिवारों के निदान के लोगों के साथ संवाद करने के लिए डायलॉगिकल अभ्यास का उपयोग करता है। मैं मूल रूप से इन दिनों ओपन डायलॉग और प्रारंभिक सोशल वर्क एजेंसियों में प्रेरणात्मक सहकर्मी समर्थन जैसे मॉडल पेश करके मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली को बदलने की दृष्टि से पीर विशेषज्ञों का प्रयोग कर रहा हूं।

मुझे लगता है कि पीर रिकवरी मूवमेंट में मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली को बदलने की बहुत संभावनाएं हैं अगर इसमें शामिल सभी के लिए अच्छे प्रशिक्षण में कोई निवेश है लोगों की कठोर जीवन के अनुभवों में बहुत अधिक अप्रभावित क्षमताएं हैं: उन्हें अलग करने और नापसंद करते हुए वे मौजूद नहीं हैं, या नैदानिक रूप से उनका निदान करते हैं और उन्हें एक बॉक्स में डालते हैं, हमारे समाज उन लोगों के दर्द और संघर्ष को सम्मानित करके बेहतर सेवा प्रदान करते हैं पागल के रूप में देखा गया और उनकी आवाज बदलने के लिए एक चिकित्सा बल हो।

सास्का ऑल्टन दुबुल, द इकरारस प्रोजेक्ट और बे एरिया सेड इंटरचेंज लाइब्रेरी के सह-संस्थापक हैं। वह मैप्स टू द अदर साइड: द एडवेंचर्स ऑफ़ ए बायोपोलर कार्टोग्राफर हैं। वह एक सामाजिक कार्यकर्ता है और न्यूयॉर्क शहर में रहता है।

http://www.mapstotheotherside.net/

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एरिक माईसेल, पीएचडी, 40 + पुस्तकों के लेखक हैं, उनमें से द फ्यूचर ऑफ़ मेंटल हेल्थ, रीथिंकिंग डिप्रेशन, मास्टरिंग क्रिएटिव फिक्स, लाइफ प्रयोजन बूट कैंप और द वान गॉग ब्लूज़ [email protected] पर डॉ। Maisel लिखें, http://www.ericmaisel.com पर जाएं, और http://www.thefutureofmentalhealth.com पर मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन के भविष्य के बारे में और जानें।

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