शराब और मादक पदार्थों की लत के इलाज के लिए सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्रों में बहुत सारे काम दवाओं के विकास में लगाए जा रहे हैं। यहां मैं आपको चल रहे शोध का अवलोकन देगा और कुछ सबसे रोमांचक घटनाओं को उजागर करेगा।
मैं हाल ही में एक साथी ब्लॉगर स्टैंटन पीले के साथ एक इलाज रोग के रूप में लत की प्रकृति के बारे में असहमत हूं। मैंने बताया कि नशेड़ी के लिए कुछ दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन यह स्वीकार करना था कि ये सभी के लिए काम नहीं करते हैं संक्षेप में, मैंने लिखा, "ये लत उपचार सही नहीं हैं, लेकिन वे कुछ मरीजों की मदद करते हैं और अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने के उद्देश्य से आगे के शोध का आधार बनाते हैं।" मैंने सोचा था कि मैं आपको उस कुछ प्रगति को उजागर करने के लिए उस शोध का एक अवलोकन लाऊंगा। भविष्य के पदों में मैं इनमें से कुछ प्रयोगात्मक उपचारों पर वापस आऊंगा और विस्तार से उन पर जाना होगा।
Www.clinicaltrials.gov की खोज "शराब" और "उपचार" खोजशब्दों का उपयोग करते हुए 312 क्लिनिकल परीक्षणों का पता चलता है। इनमें से, 137 वर्तमान में प्रतिभागियों को भर्ती कर रहे हैं इन परीक्षणों में बड़ी संख्या में दवाएं जांच रही हैं। इस नंबर को हाइलाइट करने के लिए और उनकी विविधता प्रदर्शित करने के लिए; यहाँ ब्रैकेट में दिए गए ट्रेड नाम के साथ दवाओं की एक सूची है; गेबैपेंटीन (न्यूरोन्टिन), टॉपरमेट (टॉपैमैक्स), वेलिनलाइन (चांटिक्स), क्एटिएपिन (सोरोक्विला), प्रोजोसीन, ज़ोनिसामाइड (जोनग्रेन), मैकेमेलामाइन (इनवर्सीन), एलवाय 21 9 6044, मॉडेफिनिल (प्रोविजिल), सर्टलिन (ज़ोलॉफ्ट और अन्य), फ्लुक्सैटिन (प्रोजैक) और अन्य), अरिपिप्राज़ोल (एबिलिफे), ओनडेन्सट्रॉन (ज़ोफ्रान), नाल्मेफिन (रिवेक्स), ऑलानज़ैपिन (जेप्रपेक्स) और अन्य), एन-एसीटीसिस्टिनेन, ऑर्ग 25 9 35, विटामिन बी 1, लेविटीरसिटम (केप्रा), बैक्लोफेन (लियोअसैल और केमस्ट्र्रो), लैमोट्रिजीन ), फ्लुमाज़ेनिल, वानलाफैक्सिन (इफ़ेफ़एक्सॉर और अन्य), विगाबैटिन, क्लोज़ापेन (क्लोज़ेरिल), डी-साइक्लोसेरिन, लिस्डेक्समफेटामाइन (जीवन), SYN115 और एल्लोडिफेन (नॉरवस्क और अन्य)। यह बहुत ज्यादा है।
स्थापित दवाओं के साथ भी नए परीक्षण हैं; नल्ट्रेक्सोन (रेविया), एम्पैम्पेट (कैंप्राल), मेथाडोन, ब्यूपेरोनोफाइन (सब्यूटएक्स) और डिसल्फिराम (एटाबास)। मुझे यह भी उल्लेख करना चाहिए कि नैदानिक परीक्षणों में कई तरह के व्यवहारिक उपचार किये जा रहे हैं, जिनमें मौजूदा उपचारों पर विविधताएं और योग सहित अधिक उपन्यास दृष्टिकोण शामिल हैं। मैं एक बुनियादी वैज्ञानिक हूं ', इसलिए मैं उन विशेषज्ञों के व्यवहार व्यवहारों की चर्चा छोड़ूँगा।
शराब और मादक पदार्थों की लत जटिल, विषम बीमारियों के साथ कई अलग-अलग लक्षण हैं जो लोगों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं। यह विविधता परीक्षणों की प्रकृति में परिलक्षित होती है; कुछ सीधे-सीधे भारी दवा के उपयोग के लिए होते हैं, कुछ विशेष रूप से उन मरीजों के शराब या नशीले पदार्थों के दुरुपयोग का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं, जिनमें उदासीनता, चिंता, सिज़ोफ्रेनिया और पोस्ट-ट्राटैमिक तनाव संबंधी विकार जैसे सह-घटने वाली विकार हैं। अन्य परीक्षण उन मरीजों का इलाज करना है जो कई पदार्थों का आदी रहे हैं, सबसे अधिक शराब और निकोटीन या कोकेन जैसी अन्य पदार्थ। ऐसे परीक्षण भी हैं जो इन विभिन्न परीक्षण दवाओं के संयोजन का एक साथ परीक्षण कर रहे हैं और व्यवहार संबंधी उपचार के साथ दवाओं का संयोजन भी कर रहे हैं।
इस अवलोकन से हम बड़ी संख्या और विभिन्न प्रकार के उपचारों के परीक्षण के बावजूद, कुछ सामान्य विषयों को देख सकते हैं। सबसे पहले, जैसा कि आप परिचित नामों की संख्या से बता सकते हैं, इन दवाओं में से कई अन्य बीमारियों के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा पहले ही मंजूरी दे चुके हैं। यह एक प्लस है क्योंकि इसका मतलब है कि इन यौगिकों के लिए पहले से ही कठिन / महंगे काम किए गए हैं और इन नैदानिक परीक्षणों में प्राप्त सकारात्मक परिणाम तेजी से लागू हो सकते हैं।
दूसरे, इसी तरह की रेखाओं के साथ, इन दवाओं में से कई का परीक्षण किया जा रहा है क्योंकि एक रोगी दवा और अल्कोहल की समस्याओं को एक अन्य विकार से जोड़ा जा सकता है जिसके खिलाफ दवा ने प्रभावकारिता दिखायी है। इसका एक उदाहरण एसएसआरआई एंटी-डिस्टैंटेंट है, जो कि व्यापक परीक्षण के बावजूद अकेले शराब के इलाज में ज्यादा वादा नहीं दिखाया है। हालांकि, जहां उस मस्तिष्क की अवसाद अवसाद के साथ होती है, अवसाद का इलाज शराब के लक्षणों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। चिंता और सिज़ोफ्रेनिया के मामले में भी यही सच हो सकता है।
तीसरी आम थीम यह है कि इनमें से कई परीक्षण मूल विज्ञान अनुसंधान से प्राप्त सकारात्मक परिणामों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं जैसा कि हम नशे की लत के बारे में अधिक समझना शुरू करते हैं, नए उपचार स्वयं को बताते हैं। इन प्रयोगशालाओं में परीक्षण किया जा सकता है और सकारात्मक परिणामों में लोगों में नैदानिक परीक्षणों का प्रस्ताव पेश किया जा सकता है। हालांकि जवाबों के अलावा अभी भी अधिक प्रश्न हैं
न्यूरोसाइंस्टिस्ट के रूप में, शायद सबसे दिलचस्प विशेषता मिर्गी दवाओं की प्रचुरता है जो कि नशे की संभावित उपचार के रूप में जांच की जा रही है। उपरोक्त सूची से हम ज़ोनिसामाइड (झोनरग्रेन), लेविटीरासिटम (केपरा), गबपेंटीन (न्यूरोन्टिन), टापिरमेट (टापैमैक्स) और लमोट्रीनिन (लामिक्टल) हैं। सकारात्मक परिणाम भी बड़ी दवाओं जैसे कार्बामाज़ेपाइन और वेलोपेट के साथ अध्ययन प्राप्त किए गए हैं। पूर्वनिर्धारित अवसाद / चिंता / सिज़ोफ्रेनिया दवाओं के विपरीत, जो एक विकार के उपचार से काम करते हैं जो कि व्यसन से जुड़ा हुआ है, इन मिर्गी दवाएं सीधे नशे की लत पर काम करती हैं, नशे की लत के पीछे तंत्रिका विज्ञान में एक खिड़की प्रदान करती हैं। जैसा कि मैंने ऊपर कहा, इस खिड़की के माध्यम से देख रहे वैज्ञानिक वर्तमान में उत्तरों से अधिक प्रश्न देख रहे हैं; मिर्गी दवाएं प्रभावी क्यों हैं? इन एंटीकन्वाल्स्लेट उपचारों में से अधिकांश शराब के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं, जहां वे तरस कम करते हैं और साथ ही शराब वापसी सिंड्रोम के उपचार में प्रभावी होते हैं। मिर्गी पीड़ितों को पता है कि कुछ पेय से ज्यादा कुछ खतरनाक हो सकता है; अपने हैंगओवर के दौरान, दौरे का खतरा बहुत बढ़ गया है क्योंकि मस्तिष्क वापसी के हल्के संस्करण के माध्यम से जाती है। मादक द्रव्यों के सेवन करने में, यह प्रक्रिया अधिक चरम है; बहुत से लोगों को अपने निकासी प्रबंधन अस्पताल सेटिंग की आवश्यकता होती है क्योंकि वे पूर्ण उड़ा बरामदगी (भले ही वे मिर्गी भी न हों) तथ्य यह है कि मिर्गी शराब के खिलाफ मिर्गी दवाइयां प्रभावी हैं कुछ वैज्ञानिकों ने अनुमान लगाया है कि मिर्गी और शराब निकालने के दौरान देखा जाने वाला गहन तंत्रिका गतिविधि भी उन्मत्त तरस का कारण बन सकता है जो दवा और शराब की लत के ऐसे कमजोर लक्षण हैं। मिर्गी दवाओं के उपचार के द्वारा यह तंत्रिका गतिविधि "शांत" हो सकती है मूड स्टेबलाइजर्स और चिंता दवाओं के रूप में कार्य करने के लिए इन एंटीकॉन्वेल्स्न्ट ड्रग्स की क्षमता भी लत के उपचार में फायदेमंद हो सकती है।
उम्मीद है कि हम भविष्य में इन दवाओं के बारे में बहुत अधिक सुनेंगे। मैं उनमें से कुछ को उजागर करूंगा क्योंकि नए परिणाम निकलते हैं और उनके कार्यों के लिए न्यूरोसॉजिकल आधार के बारे में कुछ गहराई में जाते हैं I तब तक; उंगलियों को पार कर।
