मेरा एक अच्छा दोस्त हाल ही में एक गुर्दा प्रत्यारोपण था-उसका दूसरा, जैसा कि एक साल या अच्छे उपयोग के बाद पहली बार अस्वीकार कर दिया गया था। वह अपनी दूसरी किडनी के लिए कई सालों तक इंतजार कर रहा था, और उसकी पत्नी उसकी मदद नहीं कर सका क्योंकि वह अपनी पहली किडनी का प्रेमी दाता रही थी। यद्यपि वह एक युवा, फिट और अविश्वसनीय रूप से आशावादी व्यक्ति थे, लेकिन गुर्दा की प्रतीक्षा में उसका टोल लिया गया था, न कि कम से कम वह डायलिसिस जिसे वह हर दूसरे दिन से गुजरना पड़ता था। प्रत्यारोपण के बाद निरंतर चिकित्सा जांच पूरी हुई थी लेकिन मेरे दोस्त के विचार में यह बिल्कुल सही था। जब वह प्रत्यारोपण शल्यचिकित्सा से उठी, तो उन्होंने कहा कि दुनिया साफ दिखती है, उसका दिमाग तेज है।
मुझे याद है कि दक्षिण अफ्रीका के हृदय सर्जन क्रिस्टियान बर्नार्ड ने 1 9 67 में पहले मानव हृदय प्रत्यारोपण किया था। हालांकि पहले प्राप्तकर्ता केवल कुछ हफ्तों तक रहता था, बरनार्ड के हृदय प्रत्यारोपण के रोगी जल्द ही कई सालों तक जी रहे थे। यह दुनिया भर में प्रमुख समाचार था, और ठीक ही तो बेशक नैतिक मुद्दे थे- इस नए दिल के प्राप्तकर्ता क्या महसूस करेंगे? कुछ लोग सचमुच मानते थे कि हृदय हमारी भावनाओं का केंद्र था। वे चिंतित हैं कि दिल के प्राप्तकर्ता दाता के परिवार के लिए मजबूत भावनाओं का अनुभव करेंगे। निश्चित रूप से दिल और किसी भी अन्य दान अंगों के प्राप्तकर्ताओं निश्चित रूप से उनके दाता की ओर आभार महसूस करते हैं। गुर्दे, हृदय और कई अन्य अंगों के विपरीत दानकर्ता की मृत्यु हो जाती है, या इतनी गंभीर चोट होती है कि वह जल्द ही मर जाएगा। कई प्राप्तकर्ताओं को आनन्द और दुःख, या यहां तक कि अपराध की असुविधाजनक मिश्रण महसूस करना चाहिए, यह जानते हुए कि जीवन में उनका नया मौका ही संभव है क्योंकि किसी और ने उनकी खो दिया है।
लेकिन नवीनतम सुर्खियों के प्रकाश में यह सब कुछ है: सिर प्रत्यारोपण केवल दो साल दूर। हमारे दिल जरूरी हैं, लेकिन वे केवल एक अंग हैं, जिगर या गुर्दा की तुलना में कोई अधिक भावना या व्यक्तित्व नहीं है। लेकिन एक सिर-अच्छी तरह से यह महसूस नहीं करता है कि उनका सिर आंखों, नाक, मुंह और अभिव्यक्ति के अपने अद्वितीय संयोजन के साथ उनके बहुत ही जरूरी है? और एक सिर प्रत्यारोपण सिर्फ एक सिर प्रत्यारोपण नहीं है; यह मस्तिष्क प्रत्यारोपण भी है हमारा मस्तिष्क है जहां हम महसूस करते हैं, जानते हैं, याद करते हैं, और झूठ का अनुभव किया है। तो जब इटली में ट्यूरिन एडवांस्ड न्यूरोमोडुलेशन ग्रुप के सर्जियो कैनोवरो ने प्रस्ताव किया था कि एक प्रमुख प्रत्यारोपण 2017 तक संभव हो सकता है, तो यह आश्चर्यजनक नहीं है कि उनके घोषणापत्र को कई साधारण लोकों द्वारा आतंक के साथ बधाया गया। यह एक ऐसा सुविधा है जिसे अधिकांश चिकित्सा विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि जल्द ही जल्द ही ऐसा होने की संभावना नहीं है, और निश्चित रूप से 2017 तक नहीं। सिर के रीढ़ की हड्डी को एक दूसरे शरीर में फंसाने का अच्छा ब्योरा, मांसपेशियों को संतृप्त करना और रक्त की आपूर्ति, नए तंत्रिका कनेक्शन को मजबूत करने के लिए रीढ़ की हड्डी को नियमित विद्युत उत्तेजना प्रदान करने के लिए इलेक्ट्रोड को इम्प्लांट करना, और इस प्रक्रिया के दौरान एक कोमा में सिर / शरीर संयोजन को एक महीने के लिए आंदोलन को रोकने के लिए रखते हुए रीढ़ की हड्डी के फ़्यूज़ और सब कुछ ठीक होता है , जानवरों के मॉडल पर सभी को पहले बड़े पैमाने पर परीक्षण करने की आवश्यकता है। (आश्चर्यजनक रीढ़ की हड्डी को फ्यूज़ करना सैद्धांतिक रूप से व्यवहार्य है, संभवतः पॉलीथीन ग्लाइकोल नामक रासायनिक पदार्थ का उपयोग करके, जिसे सेल मेम्ब्रेन में मेष में प्रोत्साहित किया जाता है।) कैनोवरो भविष्यवाणी करता है कि प्रेरित कोमा से जागने पर, नए व्यक्ति को सक्षम होना चाहिए एक ही आवाज़ (पाठ्यक्रम के मस्तिष्क की आवाज़) के साथ जाने और बोलने के लिए और गहन फिजियोथेरेपी के साथ एक वर्ष के भीतर चलना होगा।
लेकिन अंग अस्वीकृति के बारे में क्या? 1 9 70 में एक बंदर के सिर को एक बंदर के शरीर पर प्रत्यारोपित किया गया था, लेकिन रीढ़ की हड्डी को फ्यूज करने की कोई कोशिश नहीं थी। तो बंदर अपने नए शरीर को नहीं ले जा सकता था, हालांकि यह कृत्रिम सहायता से साँस लेने में सक्षम था। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ने सिर को खारिज कर दिया, इससे नौ दिनों तक यह बच गया। अस्वीकृति से निपटने में अग्रिमों के बाद से बहुत लंबा रास्ता तय हुआ है, और ट्रांसप्लांट विशेषज्ञों का मानना है कि अस्वीकृति के मुद्दे अब प्रबंधनीय हैं।
यह स्पष्ट है कि यह निश्चित रूप से सिर प्रत्यारोपण नहीं है, बल्कि एक शरीर प्रत्यारोपण है। हालांकि हम अपने शरीर को देखते हैं, और शरीर की छवि के बारे में जो कुछ भी समस्याएं हो सकती हैं, जो संभवत: संदेह कर सकती हैं कि यह पहले हमारा मस्तिष्क है और दूसरा हमारे चेहरे को परिभाषित करता है, जो हमारे शरीर की तुलना में अधिक है, हम कौन हैं। सांस्कृतिक, धार्मिक, नैतिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मुद्दों ऐसे मन-उगने प्रत्यारोपण प्रदर्शन की तकनीकी की तुलना में विचार करने के लिए और भी चौंका देने वाला है। संभवतया सिर पर प्रत्यारोपित शरीर को एक ही लिंग और एक तुलनीय उम्र की आवश्यकता होगी? दिल प्रत्यारोपण के लिए कोई फर्क नहीं पड़ता; जब तक दिल स्वस्थ होता है, इसे दूसरे लिंग के व्यक्ति और एक अलग उम्र (या त्वचा का रंग!) में प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यह एक परिवार के लिए एक बात है जो अपने प्रियजनों के दिल की अनुमति देता है- एक अंग जो उन्होंने कभी नहीं देखा है – एक अजनबी को दान करने के लिए, एक व्यक्ति जिसे वे कभी भी देखने या बोलने नहीं पाएंगे (अक्सर ट्रांस्प्लांट की स्थिति), लेकिन एक पति अपनी पत्नी के शरीर को दूसरे व्यक्ति को छोड़ देने के लिए; यह पूरी तरह से एक और बात है
आम में, मैं सोचता हूं, आप में से बहुत से, एक सिर (या शरीर) प्रत्यारोपण का विचार मुझे कंपकंपी बनाता है बल्कि अजीब तरह से, मेरे पास मस्तिष्क प्रत्यारोपण के विचार के प्रति नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया कम है। इसके लिए एक व्यक्ति के मस्तिष्क की आवश्यकता होती है, जिसका शरीर था, उदाहरण के लिए, गठिया के साथ पीड़ा से लंगड़ा या अपंग, उसकी खोपड़ी से निकाला जा सकता है और किसी अन्य व्यक्ति की खोपड़ी में डाल दिया जो एक वनस्पति राज्य में था, शायद एक परिणामस्वरूप गंभीर सिर की चोट इस प्रकार के प्रत्यारोपण को चलाने की तकनीकी समस्याएं एक सिर प्रत्यारोपण ले जाने की तुलना में जाहिरा तौर पर बहुत अधिक हैं। लेकिन कल्पना करें कि यह संभव हो गया। यद्यपि मस्तिष्क है जहां हम रहते हैं, क्योंकि दिल की तरह इसे नहीं देखा जा सकता है, यह लगभग हमारे चेहरे और शरीर की तुलना में खुद के सार का कम हिस्सा लगता है। यदि कोई मस्तिष्क मूल रूप से दूसरे सिर और उसके शरीर को जोड़ना सीख लेता है, तो वह नया व्यक्ति कौन होगा? वह कौन सी दुनिया वापस लौटेगी? उसके सिर और शरीर के परिवार या उसके दिमाग के परिवार? शायद, मुझे लगता है, उसका दिमाग तय करेगा। उन बच्चों को जो उसके होंठ चूमते थे और उनके हाथों को सहलाते थे, उन्हें उन बच्चों को देना पड़ेगा जिन्होंने कभी उसे कभी नहीं देखा था लेकिन मां के लिए-मस्तिष्क का मूल मालिक-उसके बच्चे उन बच्चों होंगे जिनके मस्तिष्क को पता था, न कि उसका शरीर। उस मायने में, उसके भविष्य के परिवार से संबंधित एक आसान समय (उसके परिवार का मस्तिष्क हमेशा प्यार करता था) के मुकाबले उसके भविष्य के परिवार से संबंधित होता।
दूसरे विचारों पर, शायद उसके मस्तिष्क के अंदर एक सिर को प्रत्यारोपण करना ही मस्तिष्क के प्रत्यारोपण से कम दर्दनाक होगा! एक दूसरे शरीर पर सीवे हुए सिर की कल्पना करना बेहद भयानक है, लेकिन लंबे समय में, जब यह सब चंगा हो जाता है, तो केवल एक ही मनोवैज्ञानिक समस्या को दूर करने के लिए एक अलग शरीर के लिए उपयोग करने की है। चेहरा अभी भी परिवार को पसंद किया जाएगा और मस्तिष्क को आईने में देखने के लिए इस्तेमाल किया गया था। हमारे शरीर में होने वाले परिवर्तनों को देखते हुए, हम उम्र, या वजन कम करने या फिटनेस को कम करते हुए, एक बदलते शरीर का आकार एक छोटी सी चिंता का विषय होना चाहिए।
48 साल पहले मानव अंग प्रत्यारोपण के उन शुरुआती दिनों की खोज करते हुए, और तब से मेडिकल साइंस की सीमाएं बढ़ गई हैं, यह पूरी तरह से प्रतीत होता है कि एक दिन सफल सिर, मस्तिष्क (या शरीर) ट्रांसप्लांट होंगे, और ये हो जाएगा चिकित्सीय समुदाय और अधिकांश मनुष्यों के लिए नैतिक रूप से स्वीकार्य या शायद नहीं क्या हमें रेत में एक रेखा खींचना है?
तुम क्या सोचते हो? मान लीजिए कि यह एक स्थापित प्रक्रिया बन गई है, आज हृदय प्रत्यारोपण की तुलना में अधिक जोखिम भरा नहीं है- अगर आप या आपके प्रिय व्यक्ति को पूरी तरह से लंगड़ा हो और एक नया शरीर प्राप्त करने का मौका मिला, तो क्या आप इसका विचार करेंगे? क्या आप एक सिर प्रत्यारोपण या मस्तिष्क प्रत्यारोपण पसंद करेंगे? या क्या आप बल्कि इस पूरे गन्दा व्यवसाय विज्ञान कथा के दायरे में मजबूती से रहेंगे!
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