चोट और बीमारी से पुनर्प्राप्त करना

समुद्र तट पर टहलने / जोग के बाद दो साल पहले एक मजेदार बात यह हुआ। मैं घर आया था और मेरे कार्यालय के चारों ओर घूमते समय, अचानक मेरे निचले हिस्से में एक तेज, गहन दर्द का अनुभव हुआ और मेरे दाहिने पैर का विस्तार किया। मेरे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को एक त्वरित कॉल ने उसकी टिप्पणी का नेतृत्व किया जो संभवत: एक डिस्क संबंधित मुद्दा था, लेकिन अधिकतर मामलों में, अधिक से अधिक विरोधी भड़काऊ गैर स्टेरॉयड दर्द दवा और धैर्य के उपयोग के साथ, ये बातें आमतौर पर हल होती हैं अपने दम पर।

मेरे 70 के दशक में उल्लेखनीय बीमारी और दर्द मुक्त होने के बाद, मैंने यह माना कि यह भी, पास होगा। एक ऑनलाइन खोज के बाद, मैंने कई तरह के व्यायाम खींचने की शुरुआत की जो कई साइटों की सिफारिश की गई दुर्भाग्य से, दर्द हमेशा बनी रहती है, और वास्तव में बदतर हो जाती है-बहुत ज्यादा, बहुत बुरा मैं अपने आप को गतिशीलता में सीमित रहा, और अपने दोस्त और चिकित्सक को एक और कॉल कराई और कार्यालय की यात्रा के लिए पहुंचे। उन्होंने कहा कि मैं अपने दाहिने पैरों को बढ़ाने की क्षमता खोने लगा था, जो कि तंत्रिका क्षति का सुझाव दे रहा था। इसने जल्दबाजी में एमआरआई का नेतृत्व किया और एक उच्च अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन की यात्रा की, जिसे मैं स्क्रिप्प्स क्लिनिक में एक मेडिकल मनोवैज्ञानिक के रूप में अपने वर्षों के दौरान जानता था।

मेरे साथ मेरी मुलाकात और मेरी एमआरआई की समीक्षा ने यह निष्कर्ष निकाला कि मुझे रीढ़ की हड्डी का स्तंभ (एलआई 4-एल 5), रीढ़ की हड्डी में कुछ रीढ़ की हड्डी का संकोचन (संकुचित) था, और उस सर्जरी की ज़रूरत थी। सर्जरी (और विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण के बारे में आशंका) के बारे में स्पष्ट रूप से सिफारिशों को स्वीकार करने और भयभीत होने के लिए कभी भी कोई भी नहीं, मैंने लगभग एक महीने के लिए फैसला करना बंद कर दिया उस समय के दौरान, मैंने कैलिफ़ोर्निया सैन डिएगो के मेडिकल स्कूल यूनिवर्सिटी के एक अन्य आर्थोपेडिक सर्जन के साथ परामर्श किया था, जिन्होंने कहा था कि मैं कम से कम आक्रामक सर्जरी (कोई सामान्य संज्ञाहरण) के लिए कोई उम्मीदवार नहीं था, लेकिन यह सर्जरी की जरूरत थी।

क्या करना है और बदतर हो रही है, के बारे में कुछ हद तक पीड़ादायक होने के बाद, मैं सर्जरी को शेड्यूल करने पर सहमत हुई। दिन आने से कुछ समय पहले, हालांकि, मैं बेहतर महसूस करना शुरू कर दिया, इसलिए मैं रद्द कर दिया जैसा कि मुझे अब पता है, यह उन मरीजों के लिए असामान्य नहीं है जो सामान्य संज्ञाहरण के बारे में आशंकित हैं। दुर्भाग्य से, छूट के लिए मेरी जल्दी ही अस्थायी थी और जब दर्द वापस आ गया, तो मैं सर्जरी के लिए सहमत हो गया, जो अपेक्षाकृत अनजान था। हालांकि, मैंने एक subdural hematoma विकसित किया है, जो थोड़ा अधिक नाटक के साथ एक दूसरी सर्जरी की आवश्यकता है, लेकिन फिर एक अच्छा परिणाम है।

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लेकिन यह पोस्ट सर्जरी के बारे में नहीं है – बल्कि यह रिकवरी के बारे में है। आप देखते हैं, मेरे सर्जन ने वास्तव में अच्छा काम किया वह प्रभावित डिस्क को सावधानीपूर्वक और सीमित मरम्मत के साथ निकालने में कामयाब रहा, और कशेरुकाओं का कोई संलयन नहीं। हालांकि, जब सर्जरी सफल रही थी, तब मैं बेहद विकलांग था। मेरी पीठ पर और चोट के बिना बिस्तर में घुसने और बाहर ले जाने के लिए एक जटिल श्रृंखला शामिल है: मेरी तरफ चलना, मेरी बाहों के साथ आगे बढ़ना, और वॉकर पर मुझे ड्रेसिंग, स्नान करने और शौचालय जाने में मदद की ज़रूरत है। सब कुछ एक चुनौती था, सब कुछ नया था, और सब कुछ मुश्किल था।

कोई भूख के बिना, मैं 20 पाउंड से ज्यादा खो चुका था, और दुख की बात यह थी कि यह सब मांसपेशियों का था। मुझे नींद से मध्यम दर्द की कठिनाई, और पहले कुछ हफ्तों के लिए पूरी तरह से असहाय महसूस करने में कठिनाई हो रही थी। सावधानीपूर्वक नियोजन और मेडिकेयर के लिए धन्यवाद, एक भौतिक चिकित्सक घर आया और धीरे-धीरे मुझे सीधा और आगे बढ़ने लगा। (वैसे, शारीरिक उपचार चिकित्सा द्वारा कवर किया गया है, लेकिन आपके चिकित्सक को यह आदेश देना होगा)। कुछ सप्ताह बाद, यह मेरे चिकित्सक के कौशल को स्पष्ट हो गया और टीम सफल शल्य परिणाम के लिए जिम्मेदार थी।

मेरी सर्जिकल टीम उत्साहपूर्वक आशावादी थी

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"तुम कुछ हफ़्ते में होगे, एक महीने में घूमो, दो महीने में फिर से चला, और तीनों में अपने आप को वापस जाओगे।"

हा!

ऐसा नहीं हुआ था। यह बहुतायत से साफ हो गया कि मुझे जिम्मेदार पार्टी बनने की जरूरत है और यह नहीं मानना ​​चाहिए कि चीजें अपने दम पर बेहतर हो जाएंगी।

आंशिक रूप से मोबाइल, अभी भी एक वॉकर पर है, लेकिन चारों ओर घूमने में सक्षम, मैं भौतिक चिकित्सक से बात करना शुरू किया और विभिन्न सेटिंग्स पर जाकर। मैं दृढ़ता से घंटी के आकार की वक्र में विश्वास करता हूं और किसी पेशे या समूह के भीतर, चाहे वे सर्जन, वकील, प्लंबर, मनोवैज्ञानिक, यांत्रिकी, या, भौतिक चिकित्सक, प्रभावशीलता की सीमा निराशाजनक से शानदार तक हैं

मैं मतलब के ऊपर एक व्यक्ति / टीम के दो मानक विचलन की तलाश कर रहा था और मुझे यूसीएसडी आउट पेशेंट शारीरिक थेरेपी प्रोग्राम के कार्यकारी सहयोगी निदेशक में सही व्यक्ति मिला। एक आकलन के बाद, सप्ताह में दो बार से मिलकर एक कार्यक्रम, आउट पेशेंट क्लिनिक में पांच दिन का अभ्यास, और दैनिक चलने (पहले वॉकर के साथ, बेंत के साथ, और फिर अपने आप में) निर्धारित किया गया था। (महत्वपूर्ण !: किसी भी भौतिक चिकित्सक, जो कि आपके साथ काम करने से पहले पूरी तरह से मूल्यांकन करने से पहले से बचने के लिए टाल जाना चाहिए)।

अब, थोड़ी देर के लिए मेरे साथ रहें, जबकि मैं पीछे हट जाता हूं। दशकों तक, मैं चिकित्सा मरीजों की मदद करने पर ध्यान केंद्रित कर रहा था, जैसे कि मधुमेह, हृदय रोग, और हां, व्यवहार परिवर्तन के माध्यम से पोस्ट-ट्रॉमा विकलांग के रूप में उनकी दीर्घावधि पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं को संबोधित करते हैं। मरीज का पालन-पोषण पर शोध वास्तव में काफी निराशाजनक है – तीन मरीज़ों में से एक में उनकी नुस्खे भर नहीं पाई जाती है, और उनमें से केवल आधे से कम अपनी दवाओं को निर्धारित अनुसार लेते हैं। और यह आसान है – बस अपनी दवा ले लो।

जब हम नियमित रूप से व्यायाम, नींद, स्वच्छता, भोजन की मात्रा और प्रकार, वजन-हानि और तनाव में कमी की तरह अधिक कठिन व्यवहारों को देखते हैं, तो इसके बाद भी बदतर है। इसका एक हिस्सा, मुझे विश्वास है, वर्तमान प्रतिमान के कारण है, जो "मरीज अनुपालन" और "रोगी अनुपालन" के बारे में बात करता है। सच कहूँ तो, मुझे लगता है कि ये उपयोगी विचार नहीं हैं। कोई भी जो मैं जानता हूं, उसका पालन करना या अनुपालन करना है ज्यादातर लोगों को यह नहीं बताया जाना चाहिए कि क्या करना है। एक और अधिक सम्मोहक अवधारणा "रोगी सशक्तिकरण" है, जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन परिभाषित करता है,

"एक प्रक्रिया जिसमें मरीज़ उनकी भूमिका को समझते हैं, उनके स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता द्वारा ज्ञान और कौशल को पर्यावरण में एक कार्य करने के लिए दिया जाता है जो कि समुदाय और सांस्कृतिक अंतर को मान्यता देता है और रोगी भागीदारी को प्रोत्साहित करता है।"

तो, यह मेरे ऊपर था! मैं यह कहना चाहता हूं कि मैं एक जॉक न हो और मैं कभी नहीं रहा हूं। वास्तव में, मैं एक बच्चे और किशोर के रूप में काफी अधिक वजन रहा था। एक इंट्राम्राम फुटबॉल टीम की रेखा पर शारीरिक रूप से बड़ी मौजूदगी के अलावा, मैं हाई स्कूल या कॉलेज में टीम स्पोर्ट्स नहीं खेलता था। यहां तक ​​कि एक वयस्क के रूप में, जब तक मैं 30 के दशक के अंत में नहीं था तब तक मैं कसरत शुरू नहीं करता था और यह मेरी नई गर्भवती पत्नी के साथ अपने दैनिक चलने के साथ था ताकि वह एक स्वस्थ गर्भावस्था कर सके- और यह उसके लिए काम करती थी मेरे लिए, एक व्यायाम की आदत स्थापित किया गया था। हालांकि, मैंने किसी भी 10 के, आधा मैराथन, मैराथन, या (ईश्वर न करे) ट्रायथलॉन के लिए कभी प्रतिस्पर्धा या प्रशिक्षण नहीं दिया। मैंने एक दैनिक आधार पर कुछ किया है।

लेकिन मैं जो कर रहा था वह अपेक्षाकृत आसान था और पूरी तरह से दर्द मुक्त था। मेरी पीठ की सर्जरी के बाद, मुझसे क्या पूछा गया था, बहुत, बहुत, बहुत मुश्किल था और कभी-कभी बहुत दर्दनाक था। मुझे पता था कि मुझे खड़े, बैठे, पैदल चलने और संतुलन रखने में कठिनाई हो रही थी। मुझे यह भी पता चला है कि जब मैंने जो करने के लिए कहा गया था, तब से शुरू करना शुरू कर दिया, तब मुझे अपने जीवन के नियंत्रण में बेहतर, मजबूत और अधिक महसूस करना पड़ा। तो, मुझे एक विकल्प था। कुछ भी न करें और सर्वोत्तम के लिए आशा करें, या धीमे कदम आगे लेना शुरू करें

मैं अगले 18 महीनों के विवरण के साथ आपको बोर नहींूंगा, लेकिन मैंने कई लक्ष्यों और समय-सारिणी की स्थापना की थी। मैं जनवरी 2014 तक एक गन्ना का उपयोग कर समुद्र तट पर एक मील चलने में सक्षम था, मेरी दूसरी सर्जरी के लगभग 4 महीने बाद। हालांकि, मुझे दो महीने बाद कुछ अच्छे दोस्तों के साथ एक यात्रा रद्द करनी पड़ी, जिससे चलना, अक्सर ऊपर और नीचे की सीढ़ियां, और ऊबड़ सड़कों पर कई सवारी की आवश्यकता होगी।

तो क्या हुआ?

आखिरकार, मैं अपनी गन्ने को दूर करने में सक्षम था

आखिरकार, मैं अपने आप को पहनने में सक्षम था, और यहां तक ​​कि मोड़ पर और अपने खुद के मोजे पर डाल करने में सक्षम।

अंततः, मैं विकलांग टॉयलेट को दूर करने में सक्षम था।

आखिरकार, मैं एक शॉवर में कदम उठाने में सक्षम था, अपने दम पर खड़े होकर, और खुद को सूखने के लिए बाहर निकलता हूं

आखिरकार, मैं अपनी दाहिनी पैरों में खो जाने वाले ज्यादातर मांसपेशियों को पुनर्निर्माण करने में सक्षम था, जो सूखने लग गए थे।

आखिरकार, मैं कई प्रोजेक्ट्स में वापस आ सकूंगा जो कि मैं काम कर रहा था और केन ब्लैंचर्ड के साथ बुढ़ापे पर एक पुस्तक को पूरा कर रहा हूं, (www.refirebook.com)।

आखिरकार, मैंने अपने नैदानिक ​​और परामर्श अभ्यास को फिर से बनाना शुरू कर दिया।

आखिरकार, मैं अपने दो वयस्क बच्चों के साथ यात्रा करने के लिए लॉस एंजेल्स को 2 1/2 घंटे की ड्राइव ले जाने में सक्षम था, बिना बहुत दर्द में

आखिरकार, मैं अपने दूसरे दो वयस्क बच्चों की यात्रा के लिए न्यूयॉर्क और यूजीन, ओरेगन के लिए उड़ान भरने में सक्षम था।

हाल ही में, मैं 10 दिन की छुट्टी लेने में सक्षम था, जिसमें व्यापक यात्रा, विमान बदलना, हवाई अड्डे के टर्मिनलों के माध्यम से चलना, और एक समय में तीन या चार घंटे तक मेरे पैरों पर, अत्यधिक संकट के बिना।

लेकिन समझो कि मैं कोई नायक नहीं हूँ!

मैं एक ऐसे व्यक्ति हूं जो अपने सर्जरी से अच्छे परिणाम पाने के लिए काफी भाग्यशाली था, वसूली के प्रति प्रतिबद्धता की, और इस क्षण के लिए, दोस्तों, परिवार और सार्थक कामों से भरा एक पूर्ण और सुखी जीवन जी रहा है।

सब कुछ सही नहीं है मुझे अभी भी संतुलन, चाल, और धीरज के साथ कठिनाई है लेकिन मैं उन सभी चीजों पर काम कर रहा हूं। मेरे पास अब भी "ड्रॉप पैर" है और हर बार जब मैं ठोकर खाती हूं, लेकिन बहुत बार नहीं, और बहुत बुरी तरह से नहीं। यह द्वार पर आधे रास्ते पर जाने की तरह है: मैं बेहतर बना रहा हूं, लेकिन अभी भी जाने का एक तरीका है।

वैसे, मुझे यह भी पता है कि मेरे साथ कुछ और होगा- एक बीमारी, एक दुर्घटना, या एक हफ्ते में गिरावट, एक महीने या एक साल, लेकिन निश्चित रूप से एक दशक के भीतर। मुझे नहीं पता कि क्या होगा, लेकिन कुछ। मुझे उम्मीद है कि जब ऐसा होता है, तो मुझे मेरे वसूली के मामले में एक अंतर बनाने का एक और मौका मिलेगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात, यह पोस्ट मेरे बारे में नहीं है यह हर एक व्यक्ति के बारे में है जो इस ब्लॉग को पढ़ रहा है और कुछ ही समय में, कुछ समय पहले, कुछ हुआ है – एक दुर्घटना, एक चिकित्सा समस्या, या किसी अन्य तरीके से, आपके गुणवत्ता-जीवन के लिए एक चुनौती है।

इसलिए मैं फिर से कहता हूं, यह मेरे ऊपर है, यह आपके ऊपर है, और हम सभी के लिए यह कर सकते हैं कि हम जो कुछ भी कर सकें, वह कर सकें। जानें कि आपको बेहतर करने के लिए क्या करना है और यह करना है। अपनी वसूली का प्रभार ले लो जैसे ही कॉमेडियन मोर्ट साहल ने एक बार कहा था, "भविष्य आगे आता है।" कार्रवाई करके, आप तय करते हैं, कि भाग में, वह भविष्य क्या दिखेगा।