डीएसएम 5 एक बीमार की कल्पना और बीमार नामित नए विकार के विभिन्न रूपों को 'मनोविकृति जोखिम' या 'क्षीणित मनोविकारक लक्षण' लेबल के रूप में शामिल करने का प्रस्ताव जारी कर रहा है। इस खतरनाक प्रस्तावित निदान को विचाराधीन से हटा दिया जाना काफी पुराना समय है। पिछले अध्ययनों से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक जोखिम से मनोविकृति का अनुमान नहीं लगा है, केवल पुष्टि की पुष्टि हुई है और वास्तव में ऐसे लोगों के बारे में कुछ भी क्षीणित या मनोवैज्ञानिक नहीं है जिनकी गलत पहचान है।
साइज़ोफ्रेनिया रिसर्च के सितंबर अंक में, Roessler et al एक बड़े (n = 591), 30 साल के परिणाम की रिपोर्ट करते हैं, सामान्य आबादी से ली गई 18-20 वर्ष के बच्चों पर अच्छी तरह से आयोजित अनुदैर्ध्य अध्ययन। वे मनोवैज्ञानिक जोखिम प्रकार के लक्षणों के लिए प्रारंभिक रूप से मूल्यांकन करते हैं (जैसे दूसरों को दोष देना, विश्वास की कमी, विश्वास करना दूसरों को उचित श्रेय, अकेलापन, और कभी भी किसी के करीब नहीं लगना) आदि और बाद में दोहराया अनुवर्ती प्रदर्शन के लिए यह देखने के लिए कि क्या ये भविष्यवाणी करते हैं बाद में स्किज़ोफ्रेनिया का विकास
सशक्त जवाब- बिल्कुल नहीं।
Roessler ने कहा "हम किसी भी व्यक्ति को पूर्ण विकसित मनोविकृति के लिए मानदंडों को पूरा करने की पहचान नहीं कर सके।" यह 'मनोविकृति जोखिम' या 'क्षीणित मनोविकृति लक्षण' के ताबूत में एक उल्लेखनीय नाखून है या फिर इसके लेखकों ने इसे गलत तरीके से चुना है।
और यह सिर्फ ताबूत नाखूनों की एक लंबी सूची में नवीनतम है: 1) एक हालिया कोचरन रिपोर्ट के अनुसार कोई प्रभावी उपचार नहीं; 2) खतरनाक एंटीसाइकोटिक्स के अनुचित उपयोग को बढ़ाने का जोखिम; 3) क्षेत्र में कई शोधकर्ताओं का विरोध और (मुझे बताया गया है) यहां तक कि डीएसएम 5 कार्य समूह में भी; और अंत में मनोविकृति के खतरे की भविष्यवाणी के दो प्रमुख चैंपियन- पैट्रिक मैकगॉरी और एलिसन युंग से समर्थन की वापसी।
दिलचस्प रूप से गलत लेबल वाले 'स्किज़ोटिपल' या 'एटीन्युएटेड साइकोटिकल लक्षण एक गैर-विशिष्ट तरीके से जुड़ा हुआ था, जिसमें द्विध्रुवी विकार, डायस्टिमीया, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, आतंक विकार, सरल भय और सामाजिक भय के बाद के जोखिम में वृद्धि हुई थी। इसलिए जीवन में शुरुआती कुछ मनोवैज्ञानिक लक्षण होने के बाद में अधिक मनोरोग समस्याओं का एक भविष्यवाणी है- लेकिन बहुत कम विशिष्टता के साथ। यह हल्का दिलचस्प है, लेकिन इन गैर-विशिष्ट लक्षणों को एक मानसिक विकार के रूप में योग्यता के करीब नहीं आ रहा है। और हमारे पास अभी भी कोई सुराग नहीं है कि क्या और कैसे हस्तक्षेप करना है।
अपरिहार्य निष्कर्ष: 'मनोवैज्ञानिक जोखिम' को तुरंत छोड़ देना चाहिए यह लंबे समय से ही बच गया है क्योंकि इसके उच्च डीएसएम 5 स्थानों में दोस्त हैं। यह एक जोखिम भरा, वैज्ञानिक रूप से असमर्थित विचार है जो केवल अपने पैरों पर नहीं खड़ा हो सकता है और इसे छोड़ने की आवश्यकता है।