करुणा और मनोविकृति पर चार्ली हेरॉयट-मैटलैंड

स्रोत: एरिक मैसेल

निम्नलिखित साक्षात्कार "मानसिक स्वास्थ्य के भविष्य" साक्षात्कार श्रृंखला का हिस्सा है जो 100 + दिनों के लिए चल रहा होगा यह श्रृंखला विभिन्न दृष्टिकोणों को प्रस्तुत करती है जो संकट में एक व्यक्ति को सहायता करता है। मेरा उद्देश्य विश्वव्यापी होना है और मेरे अपने विचारों के कई बिंदुओं को अलग करना शामिल है। मुझे उम्मीद है कि आप इसे पसन्द करेंगें। मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में हर सेवा और संसाधन के साथ, कृपया अपनी निपुणता को पूरा करें यदि आप इन दर्शन, सेवाओं और संगठनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो दिए गए लिंक का पालन करें।

चार्ली हेरॉयट-मैटलैंड ऑन कंसेशन एंड साइकोसिस पर साक्षात्कार

ईएम: करुणा-केंद्रित चिकित्सा क्या है?

सीएच: करुणा फोकस थेरेपी (सीएफटी) वास्तव में एक अलग 'स्कूल' या 'ब्रांड' चिकित्सा का नहीं है, बल्कि मल्टी-मोडल हस्तक्षेपों को ध्यान केंद्रित करने के लिए एक रूपरेखा है, जो दिमाग के विकासवादी और तंत्रिका विज्ञान पर आधारित है।

विशेष रूप से, सीएफटी विकासवादी समझ में आती है कि दिमाग को मूल सामाजिक उद्देश्यों के साथ संगठित किया जाता है, और अनुसंधान से पता चलता है कि करुणा (आत्म और दूसरों के लिए) के उद्देश्य से हमारे दिमाग को कैसे व्यवस्थित किया जा सकता है, विभिन्न प्रकार की मानसिक, शारीरिक और स्वास्थ्य लाभ ला सकते हैं ।

मूलतः, सीएफटी का उद्देश्य हमारे शरीर और मन के भीतर स्थितियों को बनाने के लिए करना है जो हमें हमारे खतरे-आधारित भावनाओं और अनुभवों के साथ काम करने का सबसे अच्छा मौका देगा।

अतः सीएफटी में, हम सबसे पहले प्राथमिकता का एक शारीरिक अनुभव स्थापित करना चाहते हैं, उदाहरण के लिए, ग्राउंडिंग, आसन, और सुखदायक श्वास का अभ्यास, जो (धमकी-शांत) पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम को सक्रिय करता है, और फिर धीरे-धीरे अनुकंपा मानसिकताएं और गुण विकसित करता है कि हस्तक्षेप कार्य करने के लिए आवश्यक हैं

मन की विज्ञान के आधार पर सीएफटी दावा, यह है कि चिकित्सा में जो कुछ भी खतरे से संबंधित हस्तक्षेप आवश्यक है (जैसे कि डर, आघात, तनाव से बचना, व्यवहार, व्यवहार), यदि हम पहले इन इष्टतम 'शारीरिक और प्रेरक संदर्भ

ईएम: आप मनोविकृति वाले व्यक्तियों के लिए सीएफटी लगाने में रुचि रखते हैं। क्या आप इस दृष्टिकोण के लिए अपने इरादों के बारे में बता सकते हैं और यह कैसे काम करता है?

सीएपी: मनोवैज्ञानिक लोग अक्सर आंतरिक और बाह्य खतरे की निरंतर दुनिया में रहते हैं; क्या यह आवाज़ है कि वे स्पष्ट धमकियों को सुनाते हैं, वे महसूस करते हैं कि वे देख रहे हैं, एक षड्यंत्र, या बाहरी जीवन के बावजूद बाहरी दलों से प्रभावित होने का खतरा है।

इसका क्या मतलब है, शारीरिक स्तर पर, यह है कि पूरे मस्तिष्क-शरीर प्रणाली जो विकास और खतरों का जवाब देने के लिए विकसित हुई है, लगातार चल रही है। और जितना अधिक यह सिस्टम सक्रिय हो जाता है, उतना संवेदीकरण हो जाता है।

जैसे कि यह पर्याप्त समस्याग्रस्त नहीं था, मनोचिकित्सा से संबंधित स्थितियों जैसे 'स्किज़ोफ्रेनिया' गंभीर सामाजिक कलंक लेती हैं, और निदान किए गए कई लोग इस कलंक को शर्मिंदा होने का अनुभव करेंगे। यह किसी की सामाजिक स्थिति से जुड़ी खतरे की एक अतिरिक्त परत लाती है।

सीएफटी विशेष रूप से मनोविकृति में इन प्रमुख (खतरे आधारित) प्रक्रियाओं के समाधान के लिए अनुकूल है, क्योंकि जैसा कि हमने देखा है, दृष्टिकोण विशेष रूप से सुरक्षितता की भावनाओं को बनाने और खुद को और दूसरों के लिए करुणा पैदा करने के द्वारा खतरे को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इसलिए जब मनोचिकित्सा में सीएफटी लगाने के लिए एक मजबूत सैद्धांतिक तर्क है, और हम जो लक्ष्यीकरण कर रहे हैं, उसके बारे में अच्छी समझ है, हम अभी भी मूल्यांकन के प्रारंभिक चरण में हैं, इसलिए अभी तक, इसके (या इसके विपरीत) के लिए कोई सबूत नहीं है प्रभावशीलता। यह आवश्यक शोध करने का मेरा इरादा है

ईएम: आप "मनोविकृति" कहने वाले उपचार के लिए बायोमेडिकल और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण की संगतता के बारे में लिखते हैं। उनकी संगतता या असंगति पर आपका क्या विचार है?

सीएच: मैं संगतता देखना चाहूंगा, और क्या होगा, एक दिन, जैव-मनोवैज्ञानिक-सामाजिक दृष्टिकोण से जुड़ने की आकांक्षाएं हैं I लेकिन आज जो मैं देख रहा हूं वह विसंगति है मनोवैज्ञानिक चिकित्साओं को अभी भी बहुत ही ऐसे अनुभवों को दबाने / समाप्त करने के लिए नियमित रूप से उपयोग किया जाता है जो मनोवैज्ञानिक चिकित्साओं का पता लगाने, बात करने, समझने और संबंधित करने की कोशिश कर रहे हैं। यह किस तरह का मिश्रित संदेश भेजता है?

बायोमेडिकल और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण एक बाँध में पकड़े गए हैं, और मुझे लगता है कि एक कारण यह है कि मानसिक स्वास्थ्य में हमारा पूरा वैज्ञानिक दृष्टिकोण मुख्य रूप से उपचार-आधारित है। हमने 'इलाज के विज्ञान' का निर्माण किया है, जो मानता है कि कुछ गलत है और फिक्सिंग (और परिणामों पर शोध करने के लिए) की आवश्यकता होती है, बजाय 'मन / दिमाग का विज्ञान' (जो प्रक्रिया को पहले शोध लेता है … फिर परिणाम)।

संगतता के लिए मेरी आकांक्षा आती है जब हम 'सामान्य' दिमाग को समझने की कोशिश करते हुए और कैसे वे अलग-अलग वातावरण में काम करते हैं (जैसे, शांत, सुरक्षित वातावरण, या परेशान, प्रतिकूल) पर हमारे प्रयासों और संसाधनों को जोड़ते हैं। तब हमारे उपचार को नए जैव-मनोवैज्ञानिक-सामाजिक वातावरण बनाने के लिए सुसंगत रूप से डिज़ाइन किया जा सकता है जिसमें 'सामान्य' मस्तिष्क कार्य कर सकता है और बढ़ सकता है।

मुझे लगता है कि न्यूरोप्लास्टिक की अवधारणा यहाँ बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि न केवल यह हमें अधिक से जुड़े जैव-मनोवैज्ञानिक-सामाजिक समझ का निर्माण करने में मदद करता है कि पिछले अनुभवों ने मस्तिष्क कैसे आकार दिया है, लेकिन मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के डिजाइन को भी मार्गदर्शन कर सकता है जो सीधे प्रभावित होते हैं न्यूरॉनल नेटवर्क के भविष्य की फ़ायरिंग और तारों आनुवंशिक अभिव्यक्ति (मेथिलैशन के माध्यम से) पर मनोवैज्ञानिक प्रभावों की बेहतर समझ प्राप्त होने के साथ-साथ यह देखने के लिए भी प्रभावशाली होगा कि क्या प्रभाव निकलता है।

इसलिए हमारे मस्तिष्क जीव विज्ञान को संतुलित करने के लिए हमें ड्रग्स या बिजली के झटके पर पूरी तरह भरोसा नहीं करना पड़ेगा हो सकता है कि हम बेहतर तरीके से बात कर, ध्यान, और दूसरों से संबंधित हो और एक अलग तरीके से खुद से सीख सकें।

ईएम: बच्चों, किशोरों और वयस्कों में "मनोवैज्ञानिक विकारों का इलाज" करने के लिए "मनोवैज्ञानिक विकारों का निदान और उपचार" के मौजूदा, प्रभावशाली प्रतिमान और तथाकथित "मनश्चिकित्सीय दवा" के उपयोग पर आपका क्या विचार है?

सीएपी: वर्तमान चिकित्सा प्रतिमान खतरे प्रणाली को दिखाता है। खतरा प्रणाली हमारे विकसित मस्तिष्क का एक मूलभूत हिस्सा है। ज़रूर, यह बड़ी पीड़ा का कारण बन सकता है, और मनुष्य को कुछ भयानक कृत्य करने के लिए ड्राइव कर सकता है यह इतना इतिहास भर में किया है यह कठिन है, यह वास्तव में, वास्तव में कठिन है लेकिन, यह हमारी गलती नहीं है हमारे दिमाग बहुत मुश्किल है, यह विकास का एक उत्पाद है – यह हमारी खुशी और भलाई के लिए पूरी तरह तैयार नहीं है। यह एक उत्तरजीविता मशीन है, और हमारी धमकी प्रणाली को इसकी नौकरी करने के अलावा अन्य परवाह नहीं है – हमें सुरक्षित करना

कभी-कभी हमें यह सुनने की ज़रूरत है कि हमारे धमकी प्रणाली को क्या कहना है। हम किससे डर रहे हैं? हम सहायता करने के लिए क्या कर सकते हैं? एक तरह से, धमकी प्रणाली को गलत तरीके से पहचानने में सिर्फ सभी व्यथित अनुभव और मेमोरी को अमान्य किया गया। मुझे लगता है कि अगर हम वास्तव में कपटपूर्ण दिमाग की प्रकृति को समझते हैं, तो हम देखेंगे कि हमें आखिरी चीज की ज़रूरत है एक ऐसी प्रतिमान जो खतरे की प्रणाली का विश्लेषण करती है, और इससे भी बदतर है, जो अपनी नई खतरे की धमकी देता है – यानी सामाजिक अवमूल्यन / 'मानसिक विकार होने से अस्वीकार।'

हमें वास्तव में क्या जरूरत है एक प्रतिमान है जो हमें एक सुरक्षित तरीके से हमारी धमकी प्रणाली का अनुभव करने में सक्षम बनाता है। हमें एकीकरण की आवश्यकता है, नहीं demonization

ईएम: यदि आपको भावनात्मक या मानसिक संकट में कोई प्रिय व्यक्ति था, तो आप क्या सुझाव देंगे कि वह क्या करे या कोशिश करें?

सीएच: मैं पहले से सुझाव देने की कोशिश नहीं करता, लेकिन बस वहां रहना और सुनना। अगर वह बहुत परेशान है, तो उसके दिमाग को इस तरह से संगठित करने की संभावना है कि उसके लिए मेरे सुझावों का इस्तेमाल करना और उनका इस्तेमाल करना कठिन होगा। तो इसके बजाय, मैं उसके साथ ले जाऊंगा, सुनो, अनुमति दें, पकड़ो, इंतजार करे, जब तक कि वह अपने ज्ञान, विचारों और योजनाओं को पैदा करने के लिए पर्याप्त सुरक्षित महसूस न करे।

यह उसके सामाजिक परिवेश (दोस्तों, परिवार, नेटवर्क, आदि) के लिए भी लागू होगा – मैं उसे एक ऐसा वातावरण बनाने में मदद करता हूँ जिसमें वह सुरक्षित महसूस करती है हम अनुलग्नक सिद्धांत से जानते हैं कि संबद्ध अनुभवों के भीतर एक सुरक्षित आधार हमारे अनुभवों का पता लगाने के लिए आत्मविश्वास और साहस को विकसित करने के लिए आदर्श प्रकार का मंच है।

यदि वह अपने नेटवर्क को स्वास्थ्य सेवाओं में विस्तारित करना चाहते हैं, तो फिर, मैं एक ऐसी सेवा का पक्ष रखूंगा जो उसके अनुभवों को सुरक्षितता के रूप में सुविधाजनक बना सके। मेरी राय में, इलाज के लिए दृष्टिकोण सबसे स्पष्ट रूप से खुले संवाद (बाहरी सामाजिक सुरक्षा) और सीएफटी (आंतरिक सामाजिक सुरक्षितता) के लिए तैयार हैं। हालांकि, किसी भी गर्म, देखभाल करने वाले मानसिक स्वास्थ्य कर्मचारी को उसकी शांति, सुरक्षित, मान्य और समझने में मदद करने की क्षमता होगी।

चार्ली किंग्स कॉलेज लंदन में एक नैदानिक मनोचिकित्सक, शोधकर्ता और ट्रेनर है। वह वर्तमान में मनोवैज्ञानिक अनुभवों के सामाजिक संदर्भ और मनोविकृति के संबंध में संकट से पीड़ित लोगों के लिए करुणा-केंद्रित थेरेपी के आवेदन पर शोध कर रहे हैं। वह एनएचएस मनोविज्ञान सेवाओं में मनोवैज्ञानिक चिकित्सा प्रदान करता है, और निजी प्रैक्टिस में। वह चिकित्सकों और सामान्य जनता के लिए विभिन्न करुणा प्रशिक्षण कार्यशालाओं को भी चलाता है।

आवाज-सुनवाई के लिए सीएफटी दृष्टिकोण की व्याख्या करते हुए एक 5-मिनट की फिल्म

लंदन में करुणा-केंद्रित चिकित्सा, प्रशिक्षण और संसाधन

द कॉस्टियॉएंट माइंड फाउंडेशन: www.compassionatemind.co.uk

मनोविकृति (26-27 अप्रैल, लंदन) के लिए सीएफटी पर दो दिवसीय कार्यशाला की सुविधा चार्ली हेरॉयट-मैटलैंड और एलेनोर लोंगडेन (जो 18 फरवरी को इस श्रृंखला में पहले दिखाई गई) द्वारा मदद की जा रही है: www.cftforpsychosis.eventbrite.com

एरिक माईसेल, पीएचडी, 40 + पुस्तकों के लेखक हैं, उनमें से द फ्यूचर ऑफ़ मेंटल हेल्थ, रीथिंकिंग डिप्रेशन, मास्टरिंग क्रिएटिव फिक्स, लाइफ प्रयोजन बूट कैंप और द वान गॉग ब्लूज़ [email protected] पर डॉ। Maisel लिखें, http://www.ericmaisel.com पर जाएं, और http://www.thefutureofmentalhealth.com पर मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन के भविष्य के बारे में और जानें।

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