आपके बच्चे या किशोर को क्या नींद आ रही है

अध्ययन में प्रमुख अवसाद, मूड अस्थिरता से जुड़ी नींद में व्यवधान मिलता है

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मई 2018 में द लांसेट मनोचिकित्सा में प्रकाशित लाइल और सहयोगियों द्वारा किए गए एक हालिया अध्ययन ने यूके में 91,000 से अधिक वयस्कों से सर्कडियन लय माप का विश्लेषण किया, विशेष रूप से लय के सापेक्ष आयाम को देखते हुए। ¹ निष्कर्ष महत्वपूर्ण हैं, और हमें गरीब नींद के खतरों के बारे में सतर्क करते हैं। अध्ययन शोधकर्ताओं ने पाया कि कम ‘सापेक्ष आयाम’ या सर्कडियन लय विघटन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, द्विध्रुवीय विकार, ‘मनोदशा अस्थिरता’, अकेलापन और कम खुशी के स्तर की भावनाओं से अधिक था। (सर्कडियन ताल शरीर की आंतरिक जैविक घड़ी नींद–चक्र चक्र से जुड़ी हुई है, और प्रकाश, तापमान से प्रभावित होती है)। यह अध्ययन अपेक्षाकृत कम अध्ययनों में से एक है जो किसी विषय की स्वयं रिपोर्ट के बजाए सर्कडियन लय के उद्देश्य उपायों का उपयोग करता है। ¹

बच्चों और किशोरों में पर्याप्त, अच्छी गुणवत्ता वाली नींद के लाभ

• गौरव या घमंड
• यह स्लिम टाइम है
• ग्रीष्मकालीन स्वच्छता: किशोरों और युवा वयस्कों में एडीएचडी का प्रबंधन
• माता-पिता से बच्चों को अलग करने के खतरे
• सोशल मीडिया, बढ़ी हुई अवसाद, और माता-पिता क्या कर सकते हैं

गुणवत्ता, पर्याप्त नींद इष्टतम दैनिक कार्य, मनोदशा, ध्यान, व्यवहार, ऊर्जा के स्तर, सीखने और समग्र शारीरिक स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। यह विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए सच है, जो वयस्कों के विपरीत, शारीरिक और संज्ञानात्मक दृष्टिकोण से तेजी से विकास और परिपक्वता परिवर्तन से गुज़र रहे हैं। विकास हार्मोन स्राव, स्मृति समेकन, और अन्य महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों (चयापचय, अंतःस्रावी और अन्य) नींद के दौरान होता है। 2018 में प्रकाशित वोंग और सहयोगियों द्वारा आयोजित एक हालिया अध्ययन (715 बच्चों के प्रतिभागियों को शामिल) ने खुलासा किया कि अधिकतर ‘नींद की लयबद्धता’ होने के कारण, कम थकान और कम लगातार नींद की चुनौतियों को किशोरों के बीच ‘व्यवहार नियंत्रण’ से जोड़ा गया था जो आगे जुड़े थे लचीलापन के साथ भी। ² अध्ययन लेखकों ने पाया कि यह खोज उन बच्चों के लिए सच साबित हुई जिनके माता–पिता शराब पीते थे, साथ ही साथ जिनके माता-पिता शराब नहीं थे। ²

अब हम जानते हैं कि नींद में व्यवधान न केवल वयस्कों में कई हानिकारक प्रभाव डालता है, बल्कि गरीब नींद का बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य और कामकाज पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। बच्चों और किशोरावस्था में पीड़ित किशोरों के महत्वपूर्ण प्रतिशत को ध्यान में रखते हुए, बच्चों और किशोरों में नींद का विषय अब तक अपेक्षाकृत कम ध्यान प्राप्त हुआ है, हालांकि पिछले कुछ वर्षों में इस महत्वपूर्ण विषय पर किए गए शोध की मात्रा में वृद्धि देखी गई है। यह देखते हुए कि नींद कितनी महत्वपूर्ण है, नींद की कठिनाइयों का प्रसार माता-पिता और उपचार प्रदाताओं को समान रूप से चिंता का विषय है। इस लेख में जागरूकता बढ़ाने और सकारात्मक नींद प्रथाओं को बढ़ावा देने के लक्ष्य के साथ बड़े बच्चों और किशोरों में नींद की कठिनाई के कुछ सबूत-आधारित पहलुओं पर चर्चा की गई है।

बच्चों और किशोरों को कितनी नींद आती है?

• जब वे वयस्कों की तरह कार्य नहीं करते हैं तो उनकी बढ़ती मस्तिष्क को दोष दें
• बच्चों से माता-पिता को अलग करना: दुर्व्यवहार की नीति?
• सीमा संकट के प्रभाव: बचपन की उपेक्षा और आरएडी
• कोको गोरिल्ला को याद रखना: मानवता की भाषा
• यदि आप एक कुत्ते का नाम देते हैं …

अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स के मुताबिक, बच्चों और किशोरावस्था के लिए 8-12 घंटे की नींद की सिफारिश की जाती है, उम्र के आधार पर (6-12 साल की उम्र के बच्चों के लिए 9-12 घंटे, और किशोरों के लिए 8-10 घंटे)। ³

बच्चों और किशोरों में नींद की कठिनाई कितनी आम है?

नेशनल स्लीप फाउंडेशन स्लीप इन अमेरिका पोल (2014) के अनुसार, 6-17 वर्ष की उम्र के बच्चों और किशोरों के बीच, उम्र बढ़ने के साथ नींद की अवधि में कमी आई है। ⁴ अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि नींद की समस्याओं वाले बच्चों का प्रतिशत 50% तक पहुंच सकता है। ⁵ कुछ साहित्य किशोरावस्था के 1/4 वें रात में 6 घंटे से भी कम समय तक सोते हैं। ⁶ ये संख्याएं इंगित करती हैं कि नींद की कठिनाई सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के स्तर तक पहुंच सकती है।

बचपन और किशोरावस्था में नींद की कठिनाई के संभावित सीक्वेल

नींद की कठिनाई का एक आम परिणाम दिन की नींद और थकावट है। ^5,6

खराब नींद या नींद की कमी से बड़े बच्चे / किशोरों के मूड, ध्यान, व्यवहार, संज्ञानात्मक विकास, अकादमिक प्रदर्शन, शारीरिक विकास, मोटर वाहन दुर्घटनाओं (यदि आपके किशोर गाड़ी चला रहे हैं) के लिए जोखिम बढ़ा सकते हैं और संभावित रूप से और प्रभाव डाल सकते हैं परिवार के जीवन और कामकाज। ^6.7

किशोरावस्था में अवसाद के लिए नींद की कठिनाई को जोखिम कारक भी दिखाया गया है। ⁶ चिंता, थकान, पदार्थों के उपयोग की संभावना में वृद्धि अपर्याप्त नींद की अतिरिक्त संभावित अनुक्रम है। ⁶ रॉबर्ट्स और डुओंग द्वारा किए गए एक अध्ययन में, जिसमें 11-17 साल की आयु से 3,000 प्रतिभागियों को शामिल किया गया, ने खुलासा किया कि नींद की कमी (परिभाषित, इस अध्ययन के अनुसार, प्रति रात 6 घंटे से कम नींद) की उपस्थिति प्रमुख की बढ़ी हुई दरों से जुड़ी हुई थी अवसाद (अवसादग्रस्त लक्षणों के 25 से 38% अधिक जोखिम)। ⁶

इसके अलावा, कुछ शोध ने कुछ मनोवैज्ञानिक विकारों से पीड़ित नींद से वंचित किशोरों के बीच मनोचिकित्सा उपचार के लिए कम प्रतिक्रिया दिखाई है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि नींद की कठिनाई कुछ चिकित्सा विकारों को उत्तेजित करने या उत्तेजित करने से संबंधित है। अध्ययन इंगित करते हैं कि कम नींद की अवधि वजन बढ़ाने और मोटापे के विकास से जुड़ी है।

लगातार स्वच्छ स्वच्छता उपायों को लागू करें

अपने बाल रोग विशेषज्ञ या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें, जो नींद की कठिनाई का कारण निर्धारित करेगा और आपके बच्चे / किशोरों की विशिष्ट स्थिति को लक्षित उचित उपचार हस्तक्षेप का निर्धारण करेगा।

नीचे, इस पोस्ट में नींद स्वच्छता उपायों पर चर्चा की गई है, जो अपर्याप्त (नींद की स्वच्छता आमतौर पर किशोरावस्था में कमी पाई जाती है), अपर्याप्त नींद में योगदान देती है। ⁷ न केवल नींद की अवधि प्रभावित होती है, बल्कि नींद की गुणवत्ता भी प्रभावित हो सकती है। पर्याप्त नींद की अवधि और अच्छी गुणवत्ता दोनों आरामदायक नींद के लिए महत्वपूर्ण हैं।

माता-पिता अपने बच्चों / किशोरों के लिए बेहतर नींद को बढ़ावा देने के लिए इन कदम उठा सकते हैं:

एक नियमित सोने का समय सुनिश्चित करना : अनियमित या अक्सर बदलते सोने के समय में सर्कडियन लय या ‘बॉडी घड़ी’ (जो घड़ी सोती है या सोते समय शरीर को बताती है) को भ्रमित करती है, जिससे सोने में कठिनाई होती है। एक नियमित सोने का समय आवश्यक है। बच्चे या किशोर हर दिन बिस्तर पर जाने का विरोध कर सकते हैं, लेकिन, लगातार बने रहना महत्वपूर्ण है। ⁷

विशेष रूप से युवावस्था की शुरुआत के साथ, किशोरों को मस्तिष्क के मेलाटोनिन के रिलीज में देरी का अनुभव होता है और इस प्रकार, नींद की शुरुआत में देरी होती है। ⁷ यह, विद्यालय कार्यक्रमों के बाद व्यस्त, अतिरिक्त पाठ्यचर्या गतिविधियों, सामाजिक गतिविधियों और मीडिया उपयोग के साथ संयोजन में स्थितियों का एक सेट बना सकता है जो समय पर आधार पर सोना मुश्किल बनाता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ / मनोचिकित्सक / मनोचिकित्सक नींद का समय-सारिणी तैयार करने में मदद कर सकता है जो आपके किशोरों की नींद को पहले चरण-दर-चरण फैशन में शुरू करता है।

स्क्रीन समय को दिन में 1-2 घंटे तक सीमित करना: हालांकि प्रौद्योगिकी और इलेक्ट्रॉनिक मीडिया के उपयोग के कुछ फायदे हैं, लेकिन बच्चों और किशोरों में नींद पर प्रौद्योगिकी और इलेक्ट्रॉनिक मीडिया उपकरणों के हानिकारक प्रभाव अच्छी तरह से प्रलेखित किए गए हैं। ⁸ पिछले कई सालों में बच्चों के बीच टीवी उपयोग में कमी के बावजूद, बड़े बच्चे अभी भी एक दिन में 2 घंटे से अधिक टीवी देखते हैं। ⁸ अधिकांश प्रौद्योगिकी उपकरण ब्लू लाइट उत्सर्जित करते हैं, जो मस्तिष्क में प्राकृतिक मेलाटोनिन उत्पादन को दबाने के लिए पाया गया है और इस प्रकार, नींद की शुरुआत में देरी हो रही है। ⁸ अन्य इलेक्ट्रॉनिक / प्रौद्योगिकी / मीडिया डिवाइस उपयोग (स्मार्टफोन, टैबलेट, लैपटॉप, वीडियो गेम) का उपयोग बच्चों और किशोरों के बीच बढ़ रहा है। साथ ही, इलेक्ट्रॉनिक मीडिया उपकरणों की समय लेने वाली और अक्सर नशे की लत प्रकृति नींद में बाधा डाल सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि बेडरूम में इलेक्ट्रॉनिक मीडिया उपकरणों की उपस्थिति के कारण गुणवत्ता के साथ-साथ नींद की अवधि नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है। सोने के समय से पहले 1 घंटे स्क्रीन एक्सपोजर सीमित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ⁷

इसके अलावा, वैज्ञानिक सबूत बताते हैं कि माता-पिता के व्यवहार और अपेक्षाएं नींद के समय और मीडिया के उपयोग को भी प्रभावित कर सकती हैं। ⁴

नियमित शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से 6 बजे से पहले: नियमित, मध्यम व्यायाम / शारीरिक गतिविधि (जैसा कि आपके बच्चे / किशोरों के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुमत) बेहतर नींद को बढ़ावा दे सकता है। अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स द्वारा 7, दैनिक शारीरिक गतिविधि की एक घंटे की सिफारिश की गई है।

रीट ग्रबर और सहकर्मियों के किशोरों के एक सर्वेक्षण में, अध्ययन के 38.71% किशोरों ने शारीरिक गुणवत्ता को अच्छी गुणवत्ता वाली नींद के प्रमोटर के रूप में पहचाना। ^{1 0} इस अध्ययन से यह भी पता चला है कि कुछ किशोरों ने शाम को देर से व्यायाम करने के लिए नींद में देरी के कारकों में से एक माना।

एक और अध्ययन में, अवद और टीम ने प्रश्नावली और गृह नींद के अध्ययन के माध्यम से 319 बच्चों की नींद का आकलन किया, और नींद के एक विशिष्ट चरण में वृद्धि के साथ अभ्यास को कोरल किया – चरण 2 नींद। ⁹

कैफीन सीमित: रीफ ग्रबर के सर्वेक्षण में 12.5% ​​किशोरों द्वारा कैफीनयुक्त पेय की समय-समय पर सोने की शुरुआत में बाधाओं में से एक के रूप में पहचाना गया। ¹⁰ सोडा में कैफीन की एक बड़ी मात्रा हो सकती है, और कैफीन वाले किसी भी खाद्य पदार्थ से बचा जाना चाहिए। ⁷

अपने शयनकक्षों में इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के माता-पिता के उपयोग को सीमित करते हुए: बुक्सटन और टीम ने अपने अध्ययन के माध्यम से रात में इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के माता-पिता के उपयोग के बीच बच्चों और किशोरों के उपयोग के साथ एक लिंक का सुझाव दिया। ⁴ जब माता-पिता अपने बेडरूम में या सोने के समय में इलेक्ट्रॉनिक मीडिया उपकरणों का उपयोग करते हैं, तो बच्चे और किशोर सूट का पालन करने की अधिक संभावना रखते हैं।

आरामदायक कमरे के तापमान को सुनिश्चित करना: जब कमरा बहुत गर्म या बहुत ठंडा होता है, तो सोने के लिए पर्याप्त आरामदायक होना मुश्किल हो सकता है। अपने बच्चे / किशोरों से पूछें कि वे अपने रात के कमरे के तापमान के बारे में कैसा महसूस करते हैं और यदि आवश्यक हो तो इसे समायोजित करें। ⁷

सोने के लिए केवल बिस्तर का उपयोग करना: जब कोई बच्चा नींद के अलावा कई अन्य गतिविधियों के लिए बिस्तर का उपयोग करता है (जैसे खेलना, होमवर्क करना, या टाइम-आउट ⁷ ), मस्तिष्क बिस्तर को नींद से जोड़ता नहीं है। अपने बच्चे / किशोरों को केवल सोने के लिए अपने बिस्तर का उपयोग करने दें।

सोने से पहले सकारात्मक, कम उत्तेजना गतिविधियों को निर्धारित करना ⁷ : शाम के दौरान उज्ज्वल रोशनी, उच्च शोर के स्तर या अत्यधिक उत्तेजना को शामिल करने वाली गतिविधियों से बचें। एक आरामदायक, सकारात्मक सोने का दिनचर्या आपके बच्चे के लिए एक आमंत्रित संभावना नींद कर सकता है। अपने बच्चे को अपने सोने का समय और शयनकक्ष तनाव मुक्त क्षेत्र बनाने में मदद करें।

लगातार रहें ⁷ : याद रखें कि बच्चों और किशोरों के साथ, स्थिरता महत्वपूर्ण है। नींद स्वच्छता उपायों के उतार-चढ़ाव और असंगत कार्यान्वयन बच्चों की नींद के लिए कम फायदेमंद परिणामों से जुड़ा हुआ है।

नींद की कठिनाई के कई संभावित कारण

अब आप जानते हैं कि एक अच्छी तरह से काम करने वाली सर्कडियन लय और नींद की स्वच्छता महत्वपूर्ण है, लेकिन, वे केवल पर्याप्त और अच्छी गुणवत्ता वाली नींद का हिस्सा हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि नींद की कठिनाई विभिन्न अंतर्निहित विकारों (अवरोधक नींद एपेना, नार्कोलेप्सी, बेचैन पैर सिंड्रोम और अन्य) के कारण हो सकती है, या मनोवैज्ञानिक स्थिति के लिए माध्यमिक (चिंता, आत्मकेंद्रित, बाद में दर्दनाक तनाव विकार, अवसाद, एडीएचडी)। ^5,7 कभी-कभी, नींद की कठिनाई दवाओं के लिए द्वितीयक हो सकती है (उदाहरण के लिए, एडीएचडी के लिए उत्तेजक दवाएं)। रात का भय, दुःस्वप्न बच्चों में नींद को प्रभावित कर सकता है। ⁷ इसके अलावा, तनावपूर्ण घटनाओं, धमकाने, संघर्ष को नींद पर एक हानिकारक प्रभाव हो सकता है। अंतर्निहित कारण ढूंढना और संबोधित करना महत्वपूर्ण है।

मदद प्राप्त करें और कारण पता करें

किसी भी नींद की कठिनाई में, (लेकिन, विशेष रूप से, अगर किसी बच्चे या किशोरों को अक्सर कठिनाई होती है, और / या यदि नींद की कठिनाई महत्वपूर्ण / लगातार / खराब हो रही है) माता-पिता को अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और उनके साथ चिंताओं पर चर्चा करना चाहिए। एक बाल रोग विशेषज्ञ अंतर्निहित कारण का पता लगाएगा और इसे संबोधित करेगा और विशिष्ट परिस्थिति के आधार पर आपको आवश्यकतानुसार एक बाल चिकित्सा नींद विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक के पास भेज सकता है। एक नींद विशेषज्ञ आपको नींद लॉग रखने के लिए कह सकता है या उचित होने पर नींद अध्ययन या अन्य नैदानिक ​​परीक्षण कर सकता है। कान नाक गले विशेषज्ञों, निदान और उपचार उद्देश्यों के लिए, पुष्पहार विशेषज्ञ प्रायः बाल चिकित्सा नींद विशेषज्ञों के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। नींद की कठिनाई का उपचार (जिस पर इस आलेख में चर्चा नहीं की जा रही है) विशिष्ट कारण, बच्चे की उम्र और अन्य कारकों पर निर्भर करेगा।

याद रखें कि बच्चों और किशोर पर्याप्त और गुणवत्ता की नींद के बिना अच्छी तरह से काम नहीं कर सकते हैं।

नोट: यह आलेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और यह चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक सलाह या सिफारिशें, या नैदानिक ​​या उपचार की राय प्रदान करने का इरादा नहीं है। यह इस विषय की पूरी समीक्षा या वर्णन नहीं है। यदि आपको चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक स्थिति पर संदेह है, तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श लें। व्यक्तियों की अनूठी स्थिति पर विचार करते हुए, किसी व्यक्ति की देखभाल के संबंध में सभी निर्णय आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श से किए जाने चाहिए। एक लिंक या एक एसोसिएशन का मतलब कारक नहीं है।

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