अमीना रहीमी और जे। वेसले बॉयड द्वारा
अप्रवासियों के खिलाफ राष्ट्रपति ट्रम्प का लगातार अपमान करना निराशाजनक है: हमारी दक्षिणी सीमा पर कारवां गिरोह के सदस्यों, बलात्कारियों, आईएसआईएस के अनुयायियों और ड्रग डीलरों से भरा है। (दिलचस्प बात यह है कि ट्रम्प कुछ यूरोपीय देशों के प्रवासियों पर अजीब तरह से चुप हैं।) फॉक्स न्यूज के पंडित आम तौर पर गोद कुत्ते और ढेर पर खेलते हैं, शायद ही कभी राष्ट्रपति के दावों पर सवाल उठाते हैं, हाल ही में कहकर कि अप्रवासी अमेरिका को “गंदगी” बनाते हैं।
इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि कई अमेरिकियों ने अमेरिकी नौकरियों को चोरी करने से लेकर हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली या हमारी उच्च अपराध दर तक फ्रीलाडिंग करने तक सभी के लिए आप्रवासियों को दोषी ठहराया।
आप्रवासियों के बारे में डेटा, हालांकि, इन मान्यताओं का खंडन करता है। आप्रवासी अमेरिका में जन्मे व्यक्तियों के लिए रोजगार की दर कम नहीं करते हैं और न ही वे मजदूरी को अमेरिका में कम करते हैं। वास्तव में, अनिर्दिष्ट आप्रवासी अमेरिकी उद्योगों की एक संख्या की भलाई के लिए महत्वपूर्ण हैं, सबसे विशेष रूप से खेती लेकिन निर्माण, रेस्तरां उद्योग, सफाई सेवाओं और कई अन्य।
इसके अतिरिक्त, अप्रवासी वास्तव में जन्म लेने वाले अमेरिकियों की तुलना में अपराधों की तुलना में कम पैदा होते हैं या मूल जन्मजात अमेरिकियों की तुलना में कम ही होते हैं। अप्रवासी भी जन्म लेने वाले अमेरिकियों की तुलना में हत्या की संभावना से बहुत कम हैं। उदाहरण के लिए, एक आतंकवादी हमले में मारे जाने की संभावना जो एक विदेशी द्वारा की गई थी (1975 से 2015 तक, 9/11 सहित) प्रति वर्ष 3.6 मिलियन में 1 है, और एक अनिर्दिष्ट अप्रवासी द्वारा हत्या किए जाने की संभावना 1 है 10.9 बिलियन प्रति वर्ष। इसके विपरीत, 16,000 में एक अमेरिकी द्वारा हत्या किए जाने की संभावना लगभग 1 है।
और जब स्वास्थ्य देखभाल की बात आती है, तो आप्रवासियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च होने वाली धनराशि अमेरिका में जन्मे व्यक्तियों के लिए 40-50 प्रतिशत कम है, और अनजाने प्रवासियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल व्यय अन्य प्रवासियों की तुलना में कम है। वास्तव में, आप्रवासी वास्तव में अमेरिकियों के लिए मेडिकेयर को सब्सिडी देते हैं क्योंकि अप्रवासी अक्सर मेडिकेयर में भुगतान करते हैं और फिर कभी भी इसकी सेवाओं को प्राप्त नहीं करते हैं। (यह अन्य प्रवासियों की तुलना में अनिर्दिष्ट प्रवासियों के लिए और भी अधिक सही है।) आप्रवासी अमेरिका में निजी स्वास्थ्य बीमा बाजार को भी सब्सिडी देते हैं क्योंकि मूल रूप से पैदा हुए अमेरिकियों की तुलना में अप्रवासी युवा और स्वस्थ होते हैं।
अगर आप्रवासी वास्तव में हमारे स्वास्थ्य और कल्याण के लिए जोखिम नहीं उठाते हैं, तो क्या होता है?
हम कर। इन आंकड़ों पर विचार करें: सिगरेट पीने से हर साल 480,000 अमेरिकी मारे जाते हैं। गरीब आहार और खराब स्वास्थ्य आदतें हर साल 300,000 से अधिक लोगों को मार देती हैं। और शराब की खपत एक साल में 88,000 लोगों को मार देती है। ये मौतें उन विकल्पों से होती हैं जिन्हें लोग अपने लिए बनाते हैं (उन्हें छोड़कर, निश्चित रूप से, जो सेकेंड हैंड धुएं से मरते हैं या जो नशे में वाहन चालकों द्वारा मारे जाते हैं), अक्सर इसमें शामिल जोखिमों को जानते हैं।
वास्तव में, सीडीसी की हालिया रिपोर्ट बताती है कि अमेरिका में जीवन प्रत्याशा वास्तव में तीन वर्षों में दूसरी बार घट गई है। जन्म के समय जीवन प्रत्याशा 2016 में 78.7 वर्ष से घटकर 2017 में 78.6 वर्ष हो गई- जिन कारणों से अप्रवासियों का कोई लेना-देना नहीं था। 2017 में स्वास्थ्य देखभाल पर 3.5 ट्रिलियन डॉलर खर्च करने वाले देश के लिए, यह प्रवृत्ति परेशान कर रही है। मृत्यु दर को ऊपर की ओर ले जाने वाले सबसे बड़े कारक ड्रग ओवरडोज़, आत्महत्या और आग्नेयास्त्रों से होने वाली मौतें थीं- जो कि उपयुक्त सार्वजनिक स्वास्थ्य और नीतिगत उपायों से काफी हद तक रोकी जा सकती हैं। ड्रग ओवरडोज से होने वाली सभी मौतों में opioid संकट का 67.8 प्रतिशत हिस्सा था। 1999 और 2016 के बीच, लगभग 9,000 बच्चों और किशोर की मृत्यु पर्चे और अवैध ओपिओइड विषाक्तता से हुई, 268.2 प्रतिशत मृत्यु दर में वृद्धि हुई।
इन नंबरों को देखते हुए, वास्तविकता बहुतायत से स्पष्ट है: जिन चीजों की हमें मारने की संभावना है, उनका अप्रवासियों से कोई लेना-देना नहीं है, बल्कि वे चीजें हैं जो हम अपनी सुरक्षा के लिए अपनी सरकार की ओर से स्वयं या निष्क्रियता के लिए करते हैं, ताकि हम उनकी रक्षा कर सकें।
इन आंकड़ों को देखते हुए, यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट है कि अप्रवासी हमारे लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन वास्तव में अमेरिका को सुरक्षित बनाते हैं और हमारे बीमा बाजारों को भी मजबूत करते हैं।
फिर, सभी आप्रवासियों पर ध्यान केंद्रित क्यों? क्योंकि मनोवैज्ञानिक रूप से हमारे कुरूपता और दुख के स्रोत के लिए खुद को बाहर देखना ज्यादा आसान है। आप्रवासियों को दोषी ठहराते हुए हमें अपने देश की समस्याओं के लिए सरकारी और व्यक्तिगत निर्णयों से लेकर हमारे देश के बाहर पैदा हुए व्यक्तियों तक की जिम्मेदारी सौंपने की अनुमति मिलती है।
अप्रवासियों पर दोषारोपण करने और एक नियम का प्रस्ताव करने के बजाय, एक और नियम का पालन करने के लिए आप्रवासियों को हमारे देश में प्रवेश करने से रोकने के लिए, ट्रम्प प्रशासन को उन सुधारों का प्रस्ताव देना चाहिए जो वास्तव में अधिकांश अमेरिकियों को लाभान्वित करेंगे, जैसे कि किफायती आवास तक पहुंच बढ़ाना, वास्तव में कानून बनाना। स्कूल या काम के दौरान गोली मारकर हत्या किए जाने की संभावना को कम करना, गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल और शिक्षा तक पहुंच बढ़ाना, और कई अन्य चीजों के अलावा श्रमिकों को स्वचालन से अपनी नौकरी खोने से बचाना।
ध्वनि सार्वजनिक नीति हमारे सर्वोत्तम हित में है और मजबूत डेटा पर आराम करने पर आधारित होनी चाहिए। सभी तरह की बीमारियों के लिए आप्रवासियों को दोषी ठहराना न तो आवश्यक है।
अमीना रहीमी, बीएस हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में एक मेडिकल छात्र हैं।
संदर्भ
फ्लेविन, एल।, ज़ल्मैन, एल।, मैककॉर्मिक, डी।, और वेस्ले बॉयड, जे। (2018)। संयुक्त राज्य अमेरिका में आप्रवासी आबादी द्वारा चिकित्सा व्यय और: एक व्यवस्थित समीक्षा। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ़ हेल्थ सर्विसेज, 48 (4), 601-621।
Zallman, L., Woolhandler, S., Himmelstein, D., Bor, D., & McCormick, D. (2013)। अप्रवासी लोगों ने मेडिकेयर ट्रस्ट फंड को $ 115.2 बिलियन का अधिक योगदान दिया, जो उन्होंने 2002–09 में लिया था। स्वास्थ्य मामले, 32 (6), 1153-1160।
