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मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा (पीएफए) की तीन चर्चाओं की श्रृंखला में यह दूसरा है। इससे पहले (मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा, अक्टूबर 9, 2018 देखें), मैंने पाठकों को मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा (पीएफए) की अवधारणा के रूप में दोस्तों, परिवार, सहकर्मियों और यहां तक कि एक अजनबी में हो सकने वाले पूर्ण अजनबियों की सहायता के रूप में पेश किया। संकट या संकट की स्थिति। इसे दूसरों में लचीलापन बढ़ाने के साधन के रूप में भी सोचा जा सकता है। समीक्षा करने के लिए, PFA को एक सहायक और दयालु उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जिसे तीन चीजें करने के लिए डिज़ाइन किया गया है: 1) स्थिर करें (तनाव को बिगड़ने से रोकें) 2) कम करें (डी-एस्केलेट और नम) तीव्र संकट 3: निरंतर सहायक देखभाल तक पहुंच की सुविधा प्रदान करें। , यदि आवश्यक है। इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन ने लिखा “पिछले एक दशक में, जीवन में तनावपूर्ण और दर्दनाक घटनाओं का मुकाबला करने के लिए शारीरिक प्राथमिक चिकित्सा के समान एक अवधारणा विकसित करने के लिए दुनिया में आंदोलन बढ़ रहा है। इस रणनीति को कई नामों से जाना जाता है, लेकिन आमतौर पर इसे मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा (PFA) “(IOM, 2003, p.4) के रूप में जाना जाता है। इसी तरह, मनोवैज्ञानिक संकट हस्तक्षेप के क्षेत्र में शुरुआती लेखकों में से एक के अनुसार, “थोड़ी सी मदद, तर्कसंगत रूप से निर्देशित और जानबूझकर एक रणनीतिक समय पर ध्यान केंद्रित, कम भावनात्मक पहुंच की अवधि में दी गई व्यापक मदद से अधिक प्रभावी है” (रोपोप 1965) , पी। 30)।
अच्छी खबर यह है कि एक मित्र, सह-कार्यकर्ता, शिक्षक, कोच, पर्यवेक्षक या परिवार के सदस्य, विशेष रूप से माता-पिता द्वारा प्रभावी रूप से सहायता प्रदान की जा सकती है, यदि कुछ सरल “प्राथमिक चिकित्सा” दिशानिर्देशों का पालन किया जाता है। प्रारंभिक चर्चा में, मैंने पीएफए की “मूल बातें” की समीक्षा की और पीएफए प्रक्रिया में पहले लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित किया, “स्थिरीकरण” (तनाव को बिगड़ने से रोकना) तीन तरीकों से संबोधित करते हुए जिसमें मदद बातचीत शुरू की जा सकती है और आगे 15 से विशिष्ट “डॉस एंड डोनट्स।” ये सिफारिशें काफी हद तक रैप्स पीएफए (एवरली एंड लाटिंग, 2017) के रूप में संदर्भित मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा के जॉन्स हॉपकिंस के मॉडल पर आधारित थीं। यदि आप सभी पहले बताए गए उन सरल दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, तो हमारा मानना है कि आपके प्रयास अधिकांश संकट स्थितियों में सहायता के होंगे। उस ने कहा, मैं अब “उन्नत” पीएफए की समीक्षा करके चर्चा को जारी रखना चाहूंगा, विशेष रूप से, पीएफए के दूसरे लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित करके आप और भी अधिक प्रभावी हो सकते हैं: शमन (डी-एस्केलेटिंग और नम) तीव्र संकट।
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डी-एस्केलेटिंग (शमन) एक तनाव प्रतिक्रिया
तो आप वास्तव में क्षण में तीव्र संकट को कैसे कम करते हैं? पीएफए के अधिकांश मौजूदा मॉडल मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा प्रक्रिया में “सक्रिय संघटक” के रूप में पारस्परिक संबंध पर निर्भर करते हैं। पीएफए के लिए जॉन्स हॉपकिन्स के दृष्टिकोण की एक विशिष्ट विशेषता व्यक्ति की तनाव प्रतिक्रिया को स्थिर करने के प्रारंभिक लक्ष्य के अलावा तनाव शमन के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किए गए अधिक सक्रिय हस्तक्षेपों का समावेश है। अनुसंधान से पता चला है कि एक दयालु उपस्थिति के साथ जुड़ने और संकट में एक व्यक्ति को स्वेच्छा से “वेंट” की अनुमति देने में मदद मिल सकती है, एक हस्तक्षेप के लिए एक अतिरिक्त लाभ प्रतीत होता है जो “सक्रिय अवयवों” को नियोजित करता है जो कि उत्तेजना और तीव्र संकट को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जैसे कि नीचे सूचीबद्ध (समीक्षा के लिए एवरली और लाटिंग, 2018 देखें)।
10 चीजें आप किसी अन्य व्यक्ति में तीव्र संकट को कम करने के लिए कर सकते हैं
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नीचे सूचीबद्ध 10 हस्तक्षेप हैं जिन्होंने अनुसंधान के माध्यम से अपनी प्रभावशीलता दिखाई है या जिन्हें विभिन्न प्रकार के विश्वसनीय स्रोतों द्वारा संभावित रूप से सहायक के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन सभी हस्तक्षेपों को पहले से ही समर्पित किया जाता है, एक सहायक और दयालु उपस्थिति की स्थापना की जाती है अन्यथा उन्हें बर्खास्तगी, आक्रामक, या अन्यथा प्रतिसादात्मक के रूप में देखा जा सकता है और दूसरा, यह पूछना कि क्या कुछ ऐसा है जो आप कर सकते हैं उस पल में सहायता करने के लिए।
1. परिप्रेक्ष्य लेना, अर्थात, दूसरे व्यक्ति की आंखों के माध्यम से दुनिया को देखने का प्रयास करना, उस प्रारंभिक संबंध और वेंटिलेशन वेंटिलेशन बनाने में सहायक हो सकता है। यह बच्चों को भी सिखाया जा सकता है (एवरली, ब्रेस्ली और एवरली, 2018 देखें)।
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2. शांत की भावना का प्रोजेक्ट करें। यदि आप शांत और उचित आश्वासन की भावना को प्रोजेक्ट करने में सक्षम हैं, तो इससे दूसरे व्यक्ति में उत्तेजना की स्थिति कम हो सकती है। इसी तरह, यह दूसरे व्यक्ति को आश्वस्त करने का काम करता है कि चीजें उतनी बुरी नहीं हैं जितनी कि वे लग सकती हैं।
3. सामान्यीकृत करें, यदि उपयुक्त हो, तो संकट में व्यक्ति की प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो रहा है। मनोवैज्ञानिक संकट और नियंत्रण से बाहर महसूस करना बहुत डरावना हो सकता है। यह डर अकेले एक संकट की स्थिति पैदा कर सकता है और आगे चलकर तीव्र संकट का सामना कर सकता है। एक नुकसान के बाद खालीपन महसूस करना “सामान्य” है। यह एक तलाक के बाद अज्ञात का डर है, रोजगार के नुकसान, या एक धमकी चिकित्सा निदान है। कभी-कभी सिर्फ सुनने में मदद मिलती है।
4. सर्वश्रेष्ठ के रूप में सूचित करें या समझाएं कि कुछ परिस्थितियाँ क्यों मौजूद हैं या कुछ प्रतिक्रियाएँ क्यों हो रही हैं। यदि उपयुक्त सुझाव है कि व्यक्ति संकट से संबंधित मामलों पर एक उच्च अधिकारी का उपयोग कर सकता है। हेल्थकेयर पेशेवर, वकील, वित्तीय विशेषज्ञ, पादरी, या अन्य विषय वस्तु विशेषज्ञ डी-एस्केटिंग तीव्र संकट में उपयोगी हो सकते हैं। यहां तक कि ऐसे विशेषज्ञों तक पहुंचने का सुझाव भी तत्काल संकट में मदद कर सकता है क्योंकि यह आशा की भावना का संकेत देता है।
5. उपयुक्त के रूप में शिक्षित करें या समझाएं, व्यक्ति भविष्य में तत्काल संकट के बारे में अनुमान लगा सकता है। पाश्चर ने एक बार कहा था, “संभावना तैयार दिमाग की पक्षधर है।”
6. किसी भी गलतफहमी या गलत जानकारी को सही करने में संकोच न करें जिस पर संकट में व्यक्ति प्रतिक्रिया दे रहा हो।
7. यदि कोई सरल तनाव प्रबंधन तकनीक है जो आपको लगता है कि पल में या बाद में उपयोगी हो सकती है, तो उन्हें सुझाव दिया जा सकता है। सबसे अधिक, हम जानते हैं कि नियंत्रित सांस लेना संकट में लोगों को एक आतंक हमले की संभावना को कम करने और नियंत्रण की भावना वापस पाने में मदद कर सकता है। कैफीन के उपयोग, नींद की स्वच्छता और व्यायाम के बारे में सिफारिशें कुछ स्थितियों में प्रासंगिक हो सकती हैं। ऐसे किसी भी सुझाव को देने से पहले ऐसी तकनीकों से खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है।
9. “समस्या” और समस्या के प्रति प्रतिक्रिया / या प्रतिक्रिया। अनुसंधान ने इसे एक संभावित शक्तिशाली हस्तक्षेप दिखाया है। समस्या को “ठीक” करने की कोशिश किए बिना या खारिज किए जाने पर, यह निर्धारित करें कि क्या समस्या के पुनर्निधारण के लिए कोई अन्य तरीका है), ख) समस्या के लिए जिम्मेदारी को फिर से व्याख्या करना या फैलाना, या ग) समस्या के लिए प्रतिक्रियाओं की फिर से व्याख्या करना। कई समस्याएं वास्तव में नए अवसर पैदा करती हैं, जो एक संकट के लेंस के माध्यम से देखना मुश्किल है। अपराधबोध से ग्रसित लोग आमतौर पर योगदान करने वाले कारकों पर विचार करने में विफल हो जाते हैं और उन चीजों के लिए पूरी जिम्मेदारी स्वीकार करते हैं जिनके लिए वे पूरी तरह से जिम्मेदार हैं। इस तकनीक को उचित संदेह पैदा करना कहा जाता है। और याद रखें, तनाव प्रतिक्रिया ही वास्तव में एक चुनौती को संभालने के लिए शरीर को बेहतर रूप से तैयार करती है, जब तक कि यह रचनात्मक रूप से दोहन किया जा सकता है।
9. अधिकांश अधिकारी एक संकट में सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेपों में से एक पर सहमत होते हैं, भविष्य की अभिविन्यास और आशा की भावना स्थापित करना है। अवसाद, चिंता, आत्महत्या, और यहां तक कि आत्मघाती प्रतिक्रियाएं अक्सर भविष्य में आशा की कमी पर आधारित होती हैं।
10. जब आप एक तीव्र तनाव प्रतिक्रिया को कम करने की कोशिश करते हैं, तो किसी भी जीवन-परिवर्तन या आवेगी क्रिया में देरी करने का सुझाव देने के अलावा अन्य सभी विफल हो जाते हैं। आवेगी उपचार शायद ही कभी रचनात्मक रूप से समाप्त होते हैं। समय के साथ, दिन की रोशनी, और समभाव, समस्याओं की गंभीरता और उनके परिणामी संकट में गिरावट आती है।
© 2019, जॉर्ज एस। एवरली।, जूनियर, पीएचडी
संदर्भ
एवरली, जीएस, जूनियर, ब्रेलेसकी, जी।, और एवरली, एएन (2018)। रॉडने एक दोस्त बनाता है। सेवर्ना पार्क, एमडी: आरएसआई
एवरली, जीएस, जूनियर, और लेटिंग, जेएम (2017)। जॉन्स हॉपकिन्स मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा के लिए मार्गदर्शन करते हैं। बाल्टीमोर: जॉन्स हॉपकिन्स प्रेस।
चिकित्सा संस्थान। (2003)। आतंकवाद के मनोवैज्ञानिक परिणामों की तैयारी: एक सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति। वाशिंगटन, डीसी: नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज।
रापोपोर्ट, एल। (1965)। संकट की स्थिति। एच। पारद (सं।) में, संकट हस्तक्षेप: चयनित रीडिंग (पीपी। 30-38)। न्यूयॉर्क, एनवाई: परिवार सेवा संघ अमेरिका।