एक कैलिफोर्निया युगल के इस महीने के शुरूआती दिनों में गिरफ्तारी के बाद पिंजरे में अपने 11 वर्षीय ऑटिस्टिक बेटे को रखने के आरोप में प्रतिक्रिया की उम्मीद चक्र आया। सबसे पहले, गुस्से में निंदा, जैसे कि एक वेबसाइट पर एक टिप्पणीकार द्वारा व्यक्त की गई, जो पॉप्सगियर ने लिखा था, "मैं इस परिवार से अत्याचार कर रहा हूं। कितना निर्दयी । । । इन माता-पिता को उसी तरह से व्यवहार करना चाहिए। "लेकिन जल्दी ही अधिक सहानुभूतिपूर्ण पाठक थे, जैसे टोरंटो सन के एक व्यक्ति ने कहा," विवरण जानने के बिना, पिंजरे इस बच्चे को रोकने के लिए अल्पकालिक समाधान हो सकता है खुद को या दूसरों को नुकसान पहुँचाना किसी भी तरह से, मेरे दिल उन्हें बाहर चला जाता है। "
मैं इस चक्र का हर बार पालन करता हूं जब एक माता पिता के बारे में एक कहानी टूट जाती है जो गंभीर रूप से ऑटिस्टिक बच्चे को मारने की कोशिश की थी या जो उस बच्चे की हत्या में सफल रहे, या उस बच्चे को मार डाला और फिर आत्महत्या कर ली। एक गंभीर ऑटिस्टिक बेटे के माता-पिता के रूप में जिसका आक्रामक व्यवहार बहुत खतरनाक था, वह कैनेडी क्रीगर इंस्टीट्यूट में अस्पताल में भर्ती होने वाले दस महीनों में बिताए थे, जब वह नौ साल का था, मैं उन लोगों की सराहना करता हूं जो इन ऑनलाइन मंचों में भाग लेने के लिए समय लेते हैं, जो वर्णन करने का प्रयास करते हैं – जनता के विशाल बहुमत के लिए जो पता नहीं है – गंभीर रूप से ऑटिस्टिक बच्चे के साथ जीवन कैसा हो सकता है: खतरनाक स्वयं-चोट और आक्रामकता, संपत्ति के विनाश, उत्पात, अनिद्रा। ऑटिस्टिक बच्चों के नुकसान या दुर्व्यवहार के लिए एक औचित्य के रूप में नहीं, बल्कि एक स्पष्टीकरण के रूप में, इन कार्यों के लिए एक संदर्भ जो सतह पर लगता है, इतनी बड़ी मात्रा में समझ से बाहर है।
इन पदों के रूप में महत्वपूर्ण हैं – क्योंकि, लॉस एंजिल्स के एक व्यक्ति ने कहा था, "वास्तविक आत्मकेंद्रित के बहुत गंभीर मामलों में एक मीडिया ब्लैकआउट है। इस मुद्दे पर मीडिया को बर्फ के तूफान में अंधा आदमी के रूप में खो दिया गया है, "एक भावना जिसके साथ मैं पूरी तरह सहमत हूं – इस वार्तालाप का एक महत्वपूर्ण हिस्सा उल्लेखनीय रूप से अनुपस्थित रहा है: आत्मकेंद्रित में हिंसक व्यवहार के चिकित्सा उपचार के बारे में जानकारी धन और राहत और आवासीय सेवाओं के लिए, इन परिवारों के लिए और अधिक समर्थन की मांग के बीच, जहां चिकित्सा उपचार के बारे में चर्चा है, जिसने इन नाइटमायर परिदृश्यों को पहली जगह में प्रकट करने में अच्छी तरह से रखा होगा – और बहुत संभावना है कि वे इसी प्रकार से यदि माता-पिता, देखभाल करनेवाले और प्रदाता सभी अच्छी तरह से सूचित होते हैं, तो भविष्य में क्या हो रहा है?
एक महत्वपूर्ण मुद्दा यह है कि कई बच्चों के लिए, हिंसक व्यवहार उनके आत्मकेंद्रित का हिस्सा नहीं हैं, लेकिन माध्यमिक विकारों के कारण अलग-अलग उपचार किया जा सकता है: एक 2008 के अध्ययन में पाया गया कि 70 प्रतिशत ऑटिस्टिक लोगों को सह-रोग से पीड़ित मानसिक स्थिति, जिसमें मूड विकार, चिंता, और कैटेटोनिया शामिल हो सकते हैं सामान्यतया, व्यवहार जो अनपेक्षित और सभी वातावरणों में हो, संभवतः तंत्रिका संबंधी हानि के कारण हो सकते हैं और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, कुछ उत्तेजनाओं (जैसे पसंदीदा वस्तुओं को रोक दिया जाता है या मांगों को लगाया जाता है, जैसे झुंझलाहट लगाए जाते हैं) द्वारा उन व्यवहारों को शुरू किया गया है जो सबसे अच्छा व्यवहारिक रूप से प्रबंधित किया जाता है
तो क्या चिकित्सा उपचार उपलब्ध हैं? हालांकि, ऑटिस्टिक बच्चों में हिंसक व्यवहार का इलाज करने के लिए अनगिनत दवाओं का सुझाव दिया गया है, क्योंकि ये बहुत ही अनुचित तरीके से हो सकते हैं, केवल दो ही इस विशिष्ट आबादी में अपनी प्रभावकारिता स्थापित करने वाले कई अध्ययन हैं: रसीपरडाल और एबिलिफ़े, दोनों एंटीसाइकोटिक्स, और यही वह जगह है जहां मनोचिकित्सक आम तौर पर शुरू होते हैं।
लेकिन ये दवाएं मेरे बेटे योना के आक्रामकता और आत्म-चोट को नियंत्रित करने में विफल रही हैं, जैसे कि एंटी-डिस्पेंन्टर्स, बेंजोडायजेपाइनस, जब्ती दवाएं और उत्तेजक। और यद्यपि उनके व्यवहार में अस्थायी रूप से अपने आंत्र रोगी के रहने के दौरान दवा पर स्थिर था, अगले वर्ष तक उसकी संस्कारों ने लौटा था हम अंततः उन्हें इलेक्ट्रोकोनिवल्सी थेरेपी (ईसीटी) के साथ रोकते हुए सफल हुए, जो कि यूना को चार साल से अधिक समय तक मिल रहा है। ईसीटी एक और अच्छी तरह से शोधित प्रक्रिया है, और यद्यपि बहुसंख्यक अध्ययन इसके उपयोग पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जो आमतौर पर वयस्कों में मनोदशा संबंधी विकारों का इलाज करते हैं, एक बढ़ती हुई संख्या में विकास की अक्षमता में खतरनाक व्यवहार का इलाज करने वाली इसकी सफलता का दस्तावेज है। इनमें कैनेडी क्रेगर, माउंट। सिनाई अस्पताल, मिसिसिपी विश्वविद्यालय, मिशिगन विश्वविद्यालय, और यूटा विश्वविद्यालय, अन्य लोगों के बीच
भविष्य के बारे में क्या विचार है? अंकेक्षण रिपोर्टों में कैनाबिस के साथ ऑटिस्टिक बच्चों में आक्रामकता और आत्म-चोट के सफल नियंत्रण के बारे में ऑनलाइन वृद्घि होती है, हालांकि मारिजुआना का वर्गीकरण अनुसूची 1 नियंत्रित पदार्थ के रूप में संयुक्त राज्य में अध्ययन करना असाधारण मुश्किल बनाता है। उम्मीद है कि यह अधिक से अधिक राज्यों को वैद्यकीय मारिजुआना को वैध बनाना होगा, क्योंकि यह एंटीसाइकोटिक्स से कम और अधिक सौम्य दुष्प्रभाव है और ईसीटी से सस्ता और कम आक्रामक है।
या शायद, अब तक के वर्षों में, ये गंभीर रूप से बीमार बच्चों को यौगिकों के इस्तेमाल से राहत मिलेगी, जो कि सिर्फ चर्चा शुरू कर रहे हैं: केटामाइन, ऑक्सीटोसिन, इंसुलिन-जैसे वृद्धि फैक्टर क्या बात यह है कि वार्तालाप चल रहा है, अनुसंधान और अनुभव लगातार वैज्ञानिकों, चिकित्सकों और देखभालकर्ताओं के बीच साझा किए जाते हैं। शायद कुछ लोगों को ऑटिस्टिक बच्चों को ईसीटी प्राप्त करने या पॉट ब्राउनी प्राप्त करने की कल्पना करने के लिए बेस्वाद लगता है, लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि अनुपचारित वास्तविकता ज्यादा परेशान कर रही है: जब तक कि वे अंधे नहीं जाते, बच्चों को चेहरे पर तेज़ पड़ना; लॉक वार्ड (या कुत्ते के बक्से में) पर रोक; या पीड़ित, या प्रतिबद्ध, अपर्याप्त शारीरिक नुकसान आक्रामकता और आत्म-चोट के साथ आत्मकेंद्रित बच्चों के जीवन की गुणवत्ता, साथ ही उनके पूरे परिवारों की गुणवत्ता, इन व्यवहारों को रोकने के लिए पहले और सबसे महत्वपूर्ण निर्भर करती है। यह उस दिन आने तक बातचीत जारी रखने के लिए हमारे पर निर्भर है।
