अपना विचार बदलें, अपना जीवन बदल दें अवसाद के माध्यम से कार्य करना, खुद को, दुनिया और जीवन के बारे में विकृत, नकारात्मक विश्वासों को पहचानने और बदलने की प्रक्रिया शामिल है। निराश होने वाले रोगी खुद को नकारात्मक शब्दों में सोचते हैं, जैसे कि बेकार, अपर्याप्त, अक्षम, और इसी तरह। जीवन निरंतर निराशा को छोड़कर कुछ भी नहीं है। निराश रोगियों को खुद को क्षमा करने में कठिनाई होती है, निराशाओं को छोड़ देना, विफलताओं और झटके के लिए वैकल्पिक स्पष्टीकरण मिलना, और उनके जीवन के साथ आगे बढ़ना। संज्ञानात्मक चिकित्सक निराश लोगों की जांच करते हैं और उनके नकारात्मक विचारों और विश्वासों का गंभीर रूप से मूल्यांकन करते हैं और उन्हें सोच के अधिक तर्कसंगत तरीके से प्रतिस्थापित करते हैं।
संज्ञानात्मक उपचार, प्रसिद्ध मनोचिकित्सक हारून बेक द्वारा विकसित, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी के एक व्यापक ढांचे के भीतर आता है, जो समस्या की सोच और व्यवहार दोनों में रचनात्मक परिवर्तन करने पर बल देता है। सीबीटी में, चिकित्सक रोगियों को दोषपूर्ण सोच को समझने में मदद करता है और व्यवहार कौशल विकसित करने (जैसे कि दूसरों के साथ वार्तालाप करना और उनका आयोजन करना) में मदद करने और होमवर्क कार्य को उपयोग करने में मदद करता है और बेकार की सोच के तर्कसंगत विकल्प को अपनाता है।
अवसाद और चिंता से जुड़े भावनात्मक विकारों के इलाज में संज्ञानात्मक चिकित्सा और सीबीटी की चिकित्सीय प्रभावशीलता का समर्थन करने के लिए पर्याप्त सबूत समर्थन करता है। हाल ही में, ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी और पेनसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में जांचकर्ताओं ने सोचा कि क्या संज्ञानात्मक चिकित्सा में अन्तर्निहित संज्ञानात्मक परिवर्तनों में परिवर्तन, स्वचालित सोच के सूक्ष्म रूप जैसे इम्पलिसिस एसोसिएशन टेस्ट (आईएटी) जैसे परीक्षणों का इस्तेमाल किया गया था। आईएटी उपायों को ऐसे सकारात्मक या नकारात्मक शब्दों या अवधारणाओं-संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के साथ स्वयं को अवधारणाओं को संयोजित करने की प्रवृत्तियां करती है, जिन्हें जानबूझकर नियंत्रित नहीं किया जाता है। शोध अध्ययन में, प्रयोगकर्ताओं ने उदास मरीजों को संज्ञानात्मक चिकित्सा के साथ इलाज किया और फिर उन्हें अपने विश्वासों और अंतर्निहित प्रतिक्रियाओं (स्वयं के संबंधों के साथ-साथ दूसरों के मूल्यवान होने के संकेत के साथ) का परीक्षण किया। निष्कर्षों में यह था कि उदास मरीज़ों ने कभी-उदास नियंत्रण के समूह के मुकाबले कम सकारात्मक आईएटी प्रतिक्रियाएं दिखायीं। दिलचस्प बात यह है कि, उपचार के दौरान नकारात्मक और बेकार के व्यवहार में गिरावट दर्ज की गई, लेकिन लक्षणों में बदलाव के बारे में पता चला, लेकिन असलियत के उपाय नहीं हुए। परिणाम बताते हैं कि संज्ञानात्मक उपचार के कारण लक्षण में कमी और प्रतिबिंबित सोच (परिवर्तन की सोच और व्यवहार) में परिवर्तन होता है, लेकिन अंतर्निहित स्वत: सोच में नहीं। एक योग्यता क्रम में है यह केवल एक अध्ययन है और अंतर्निहित मान्यताओं को मापने के एक विशेष तरीके से सीमित है।
क्या अनुत्तरदाय रहता है कि क्या संज्ञानात्मक चिकित्सा या मनोचिकित्सा के अन्य रूप स्वत: सोच बदल सकते हैं और क्या चिकित्सकों को इस गहन स्तर की अनुभूति को लक्षित करने के लिए महत्वपूर्ण है या नहीं। हमें यह आश्चर्य करने के लिए छोड़ दिया गया है कि अंतर्निहित अवसाद के सूक्ष्म लेकिन स्पष्ट संकेत भविष्य की समस्याओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। हम यह भी सोचते हैं कि जो लोग जानबूझकर खुद को अवसाद नहीं समझते हैं या दूसरों के साथ अपनी भावनाओं को बांटने के लिए तैयार नहीं हैं, वे मदद की ज़रूरत के लिए असफल हो सकते हैं।
प्रशस्ति पत्र: एडलर, एडी, स्ट्रंक, डीआर, और फैज़ियो आरएच (2015) अवसाद के लिए संज्ञानात्मक चिकित्सा में क्या बदलाव? संज्ञानात्मक चिकित्सा कौशल और दुर्भावनापूर्ण मान्यताओं की परीक्षा व्यवहार थेरेपी, 46 , 96-109
