डॉ। मेग अर्ल्स के साथ सह लेखक
मातृ मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं गर्भावस्था के नंबर 1 चिकित्सा जटिलता रहती हैं, जो 15-20% महिलाओं के बीच प्रभावित होती हैं। एक हालिया शोध अध्ययन से पता चलता है कि महिलाओं के लिए सबसे गंभीर लक्षण, मातृ अवसाद और चिंता अक्सर गर्भ के दौरान शुरू होती है, न कि जन्म देने के बाद। फिर भी इस आश्चर्यजनक आंकड़े के बावजूद, इनमें से 70 से 80 प्रतिशत महिलाओं को कभी भी उपचार नहीं मिला क्योंकि वे कभी भी ठीक से पहचाने जाने और निदान नहीं करते हैं। सभी जनसांख्यिकीय क्षेत्रों में प्रसवकालीन महिलाओं को मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतों के साथ बेहद जरूरी है और उनसे पीड़ित महिलाओं का 50 प्रतिशत पहचाना नहीं जाता है, यहां तक कि स्वास्थ्य सेवा के साथ बातचीत करते समय भी।
शेली को पता था कि उसके पहले बच्चे के जन्म के बाद कुछ गलत था। अपने बच्चे के आगमन के कुछ सप्ताह बाद, वह खुद से और अपने बच्चे से अलग महसूस कर रही थी। वह बार-बार चिल्लाती थी और रात में सो गई थी। उसके पति और करीबी परिवार के सदस्यों ने नए मातृत्व की मांगों तक शेली की भावनात्मक कठिनाइयों को जन्म दिया। उन्होंने एक माँ के सहायक को काम पर रखा और उसे आराम करने के लिए प्रोत्साहित किया। हालांकि यह सहायता उपयोगी था, लेकिन उसे पर्याप्त नहीं लगता शेली ने कहा, "मेरे पास कुछ अच्छे दिन होंगे, लेकिन फिर मुझे फिर से बुरी तरह महसूस होगा"
यह उसकी दूसरी गर्भावस्था तक नहीं थी, जिसे शेली ने जरूरत की मदद प्राप्त की। ओबी की नियुक्ति पर, उनके डॉक्टर ने उन्हें प्रश्नावली दी, जैसे कि "मैं इतनी दुखी हूं कि मैं रो रहा हूं" और "मुझे कोई अच्छा कारण नहीं है या किसी भी अच्छे कारण के लिए चिंतित या डरे हुए हैं।" काम किया- जब शेली के जवाबों में संकेत दिया कि वह मातृ अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रही थी। अंत में, शेली को मनोचिकित्सा के लिए भेजा गया था शेली ने कहा कि वह "राहत महसूस कर रही है" जब उसके ओबी ने उल्लेख किया कि वह मातृ अवसाद हो सकती है शेली ने महसूस किया कि उसकी दूसरी गर्भावस्था से पंद्रह महीने पहले उसके पहले बच्चे के जन्म से कुछ "बंद" था। आखिरकार वह भावनात्मक समर्थन से जुड़कर बड़ी राहत की तरह महसूस की गई, और वह साप्ताहिक मनोचिकित्सा शुरू कर दी और एक प्रसवकालीन मनोचिकित्सक के साथ मुलाकात भी की।
अफसोस की बात है, शल्य जैसी बहुत सी महिलाएं हैं जो स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की दरारें गिरती हैं और गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उनकी मनोदशात्मक और मानसिक देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है फिर भी, कुछ नवीन स्वास्थ्य देखभाल रणनीतियां क्षितिज पर हैं और मातृ मानसिक स्वास्थ्य के आस-पास के ज्वार विकसित हो रहे हैं।
प्रशांत स्त्री-विज्ञान और प्रसूति चिकित्सा समूह में कैलिफोर्निया में सैन फ्रांसिस्को में, प्रसवोत्तर रोगियों ने गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं को स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने के लिए प्रिन्यात्मक मनोचिकित्सक को स्थापित करने में लाया है: उनके डॉक्टर का कार्यालय इन मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को उनकी चिकित्सा पद्धतियों की छात्रा के तहत एकीकृत करके, चिकित्सकों को देखभाल के लिए समय पर पहुंच की सुविधा मिलती है, साथ ही साथ पूर्व और प्रसवोत्तर मनोदशा संबंधी चिंताओं से जुड़े कलंक को तोड़ने में मदद मिलती है। कई महिलाओं को शर्मिंदगी और शर्मिंदगी महसूस होती है जब वे मातृत्व की यात्रा के दौरान "खुशी" महसूस नहीं करते। वे मानसिक स्वास्थ्य जरूरतों को स्वीकार करने के लिए भी अनिच्छुक महसूस कर सकते हैं जो इस कमजोर समय के दौरान विकसित हो सकते हैं या हो सकते हैं। समर्थक जांच और पहचान के साथ उनके ओबीएस की भागीदारी उन्हें आवश्यक मनोवैज्ञानिक देखभाल के साथ जोड़ने के लिए महत्वपूर्ण है।
पीसीओएमजी में, रोगियों को अभ्यास के भीतर रखे जाने वाले दो प्रसवकालीन मनोवैज्ञानिकों से मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। यदि चिंता का विषय उठता है तो नियमित ओबी और पोस्टपेतमेंट अपॉइंटमेंट्स के दौरान, रोगियों को इन-ऑफिस मनोचिकित्सा परामर्श के लिए भेजा जाता है। एकीकृत व्यवहार स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करके, ओबी को आश्वस्त किया जाता है कि उनके रोगियों के मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक जरूरतों को पूरा किया जा रहा है।
अनुपचारित जन्मपूर्व अवसाद और चिंता का बहुत वास्तविक परिणाम हैं अल्प अवधि के जोखिमों से, जैसे कि प्रीटरएम डिलीवरी, और अधिक दीर्घकालिक जोखिमों के लिए ये रेंज। गर्भावस्था के दौरान अवसाद के साथ मां से पैदा हुए शिशुओं को कम मोटर स्कोर, रोने और चिड़चिड़ापन के अधिक बार बंटवारे, माता-बच्चे के बीच लगाव बाधित और बाद में जीवन में व्यवहार संबंधी विकारों की उच्च दर पाए गए हैं। इलाज करना अगली पीढ़ी के लिए वास्तव में प्रतिरक्षात्मक देखभाल का सबसे अच्छा है यह एकीकृत प्रैक्टिस मॉडल मातृ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को प्राथमिक देखभाल के मामले में सबसे आगे ले जाती है, व्यवहार स्वास्थ्य को एक ऐसे तरीके से जोड़ती है जो माताओं के लिए सुलभ होती है और सुरक्षा निवारक में उन्हें 'पकड़े' जब वे अन्यथा छाया में गिरते हैं।
पोस्टपार्टम अवसाद संसाधनों की एक निर्देशिका पोस्टपार्टम सपोर्ट इंटरनेशनल और पोस्टपार्टम प्रगति पर पाई जा सकती है। इन दोनों गैर-लाभकारी संस्थाएं महिलाओं और परिवारों के लिए अधिवक्ताओं हैं जो जन्मजात मूड चिंताओं से जूझ रहे हैं
