गैर-प्रगतिशील हल्के संज्ञानात्मक हानि: मामला उदाहरण 1

हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) संज्ञानात्मक गिरावट का एक संक्रमणकालीन अवस्था है जो मानसिक कौशल में औसत उम्र से संबंधित गिरावट से नीचे है लेकिन उन्माद के लिए सीमा से ऊपर है इसे "शुरुआती" या "न्यूनतम मनोभ्रंश" भी कहा जाता है, कभी-कभी "हल्के अल्जाइमर रोग।" प्राथमिक पहचान की विशेषताएं धीरे-धीरे स्मृति समस्याओं को कम कर रहे हैं और कम से कम एक अन्य क्षेत्र में मानसिक कौशल बिगड़ती हैं। आम तौर पर काम, शौक, सामाजिक संबंध और स्व-देखभाल जैसे अन्य डोमेन भी साथ-साथ समझौता कर रहे हैं। प्रत्येक वर्ष, एमसीआई की दिमाग में प्रगति के 10-15% व्यक्तियों का मनोभ्रंश

एमसीआई के निदान के लोगों के नौ अनुदैर्ध्य अध्ययनों की मेरी समीक्षा में पाया गया कि इन व्यक्तियों का एक बड़ा हिस्सा 3-5 साल बाद फॉलो-अप पर उन्मत्तता की अपेक्षा प्रगति नहीं करता है। इन व्यक्तियों में से एक तिहाई स्थिर रहे जबकि एक आश्चर्यजनक 14 प्रतिशत गैर-वंचित स्थिति में वापस आ गया।

यह स्पष्ट रूप से हमारे हित में जानने के लिए है जितना हम गैर-प्रगतिशील एमसीआई के साथ उन मरीजों की जीवन शैली की आदतों के बारे में सीख सकते हैं। हालांकि, वैज्ञानिक साहित्य की खोज ने उन व्यवहारों और जीवनशैली की आदतों के बारे में कोई रिपोर्ट नहीं दी, जो एमसीआई रोगियों में भेद करते हैं जो स्थिर रहते हैं या उन्माद विकसित करने वाले उन लोगों से नहीं बिगड़ा हुआ स्थिति को वापस कर देते हैं।

हमारे नियंत्रण में उन व्यवहारों की हमारी समझ को बढ़ाने के प्रयास में, जो किसी एमसीआई के निदान की जानबूझकर मनोभ्रंश को प्रगति न करने की संभावना को बढ़ा सकता है, मुझे ऐसा लग रहा था कि एक जगह शुरू करने के मामले उदाहरणों के साथ होगा। कई महीने पहले मैंने गैर-प्रगतिशील एमसीआई के बारे में एक ब्लॉग लिखा था और अगर वे ऐसे मामलों के बारे में जानते हैं तो उन्हें पाठकों से पूछा। गैर-प्रगतिशील एमसीआई के प्रतीत होने वाले कई व्यक्तियों ने उत्तर दिया यहां इन मामलों की पहली किस्त है, एक आदमी और एक संज्ञानात्मक हानि के साथ एक महिला जिसने पागलपन की ओर आंदोलन को धीमा या नाटकीय ढंग से धीमा कर दिया और अपनी सीमाओं के बावजूद काफी हद तक पूरी ज़िंदगी जी ली।

कला: मैं एक सेवानिवृत्त चिकित्सक हूं और मेडिसिन के एमेरिटस प्रोफेसर हूं। इसके अलावा, मेरे पास अल्जाइमर रोग है पीछे की ओर देखते हुए, अब मैं 10 साल पहले जब मेरी आयु 76 वर्ष की थी तब मेरी याददाश्त समस्याएं सामने आईं। मैंने मेडिकल नैतिकता के बारे में एक मासिक कार्यक्रम की अध्यक्षता की। मैं अधिकांश वक्ताओं को जानता था और उन्हें पेश करने के लिए यह आसान और सुखद था। उस साल मैं और अधिक भुलक्कड़ होना शुरू किया। मुझे परिचय तैयार करने के लिए तैयार की गई सामग्री को पढ़ना पड़ा। नाम के लिए मेरी याददाश्त खिसकना शुरू हो गया, कभी चेहरे नहीं। '' सीनियर पल ', मैंने निष्कर्ष निकाला।

पिछले दशक में मेरे पास दो क्षणिक इस्कीमिक हमलों थे और मेरी मानसिक कठिनाइयां बिगड़ गई थीं। अंतिम झटका एक साल पहले जब मुझे मेरे अस्पताल में सेवा के लिए एक प्रशस्ति पत्र मिला था। मैंने उन्हें धन्यवाद करने के लिए खड़ा किया और पाया कि मैं एक शब्द नहीं कह सकता। "उम्र बढ़ने के मस्तिष्क", मैंने कहा, और बैठ गया।

जब मैंने अपना डॉक्टर देखने के लिए एक नियुक्ति की थी कार्यालय में मेरी स्मृति के कुछ परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर ने अन्य परीक्षणों और एक मस्तिष्क स्कैन का आदेश दिया। निदान हल्के अल्जाइमर रोग था निदान ने मेरी पत्नी को आश्चर्यचकित नहीं किया, हालांकि मैं सदमे में था क्योंकि मैं पूरी तरह से इनकार कर रहा था (एक साधारण विफल जब डॉक्टर मरीज हैं)।

मुझे एक ऐसी दवा पर शुरू किया गया था जिसका उपयोग कई सालों से किया गया है और जिसके कई साइड इफेक्ट हैं I मैंने अपने व्यवहार में कुछ अल्जाइमर के मरीजों पर कोई लाभ नहीं के साथ दवा की कोशिश की थी। मेरे डॉक्टर ने मुझे इसे जारी रखा था, हालांकि मैं लात और चिल्ला रहा था, और साइड इफेक्ट अंततः गायब हो गए। यह दवा जारी थी और दूसरे को बाद में जोड़ा गया था, जो उपयोगी साबित हुआ

दो महीने में मैं बहुत बेहतर था और अब मैं सामान्य समय के करीब सामान्य हूं। मैं अपनी पत्नी की सहायता से और अपने डॉक्टर की देखभाल से घर पर रहना जारी रख सकता हूं अभी भी बुरे दिन हैं जब मुझे बोलने में कठिनाई हो रही है, मेरे पोते के नामों को नहीं पता, न तो जोड़ और न ही घटाया जा सकता है, या मेरे घर को ढूंढ सकता है।

कोई भी यह नहीं जानता कि मेरी हालत में सुधार क्यों हुआ है, लेकिन यहाँ मेरे विचार हैं जो मैं आपके साथ साझा करना चाहता हूं: जब आप चीजों को याद करना चाहते हैं, तो थोड़ा नोट पैड ले जाएं और इसे लिखिए जब आप किसी नाम को याद नहीं कर सकते हैं, तो थोड़ा मजाक कर दो और उसे दोहराने के लिए कहें- फिर इसे नीचे लिखें किताबें पढ़ें। सैर करो। यदि आप नहीं चल सकते, तो बिस्तर पर व्यायाम करें चित्रित ओर पेंट करना। उद्यान, यदि आप कर सकते हैं पहेली और गेम करें कुछ नया करो। अपना दिन व्यवस्थित करें एक कुशल तरीके से भोजन, खाने, ड्रेस, धोने और बिस्तर पर जाने के लिए जानें। एक स्वस्थ भोजन खाएं जिसमें सप्ताह में दो बार मछली, फल और सब्जी और ओमेगा 3 फैटी एसिड शामिल हैं। आखिरकार, अपने दोस्तों और अपने परिवार से बात करने के लिए शर्मिंदा मत हो लोग आपकी मदद करना चाहते हैं

एडविना : 54 वर्ष की आयु में मुझे टेम्पोरल आर्ट्राइटिस का पता चला था, जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की सूजन है। मुझे पता चला कि इस स्थिति में कभी-कभी अल्जाइमर की बीमारी का इलाज नहीं होता है मुझे तुरंत प्रेडोनिसोन थेरेपी पर रखा गया था एक वर्ष के बाद, खुराक कम हो गया, लेकिन मैं पुरानी "मस्तिष्क के कोहरे" को विकसित किए बिना पांच मिलीग्राम से कम पानी प्राप्त करने में सक्षम नहीं था क्योंकि मुझे कभी-कभी जब जरूरत पड़ने पर मेरा ध्यान केंद्रित नहीं किया जा सकता था, मुझे अपनी नौकरी से इस्तीफा देना पड़ा एक बड़ी फर्म के लिए अकाउंटेंट एक न्यूरोलॉजिस्ट ने मुझे हल्के संज्ञानात्मक हानि का निदान किया और मुझे सामाजिक सुरक्षा से पूर्ण विकलांगता पर रखा गया।

अगले पांच वर्षों में मुझे शारीरिक चुनौतियां भी थी- न्यूरोपैथी, पॉलीमीलगिया रुमेटिका, शेष समस्याओं, और ऑस्टियोपोरोसिस। मैं गिर गया और मेरी कलाई तोड़ दिया, जिसने मुझे एक विकृति के साथ छोड़ दिया जिससे मेरी लेख पढ़ने में मुश्किल हो गया।

निदान के तुरंत बाद मैं कभी भी इंटरनेट पर सक्रिय रहा हूं, क्रॉसवर्ड पोज़ीज़ करता हूं, पढ़ता रहता हूं, और कुछ भी ऐसा कर सकता हूं जो मुझे लगता है कि मैं अपने मस्तिष्क में किसी भी प्रकार की पंसदीद नहीं बढ़ता। इसके अलावा, मैं एक उचित भोजन खा रहा हूं, और फिर भी बागवानी का आनंद लेता हूं। मैं अपने प्राथमिक देखभाल के प्रबंध निदेशक और मेरे न्यूरोलॉजिस्ट को नियमित रूप से देखता हूं और अपनी सभी दवाओं को लेता हूं।

करीब 10 साल पहले, मैंने एक ऑनलाइन डिग्री प्रदान करने वाली विश्वविद्यालय में एमबीए समाप्त कर दिया। मेरी डिग्री प्राप्त करने के बाद मैंने उस स्कूल के लिए अकाउंटिंग कोर्स करना शुरू कर दिया। ऑनलाइन शिक्षण ऑनलाइन पाठ्यक्रम को एक साथ रखने, सवालों के जवाब देने और ग्रेड परीक्षाओं के लिए बहुत समय देता है I

साढ़े साल पहले, मैंने अपने चर्च में स्वयंसेवा करना शुरू कर दिया था ताकि उन्हें ऑनलाइन बिल भुगतान करने और स्थापित करने के लिए पेपर और पेन्सिल लेखा पद्धतियों से बदलने में सहायता मिल सके। मैं स्वयंसेवकों की एक छोटी सी टीम की देखरेख करता हूं जो अब पैसे का प्रबंधन करता है। यह नौकरी केवल एक दिन और आधा सप्ताह माना जाता है, लेकिन शायद मैं घर पर काम कर रहा एक और 20 घंटे बिताना चाहता हूं।

समय-समय पर मेरे पास "वरिष्ठ क्षण" होते हैं। मैं चेहरे को पहचानता हूं लेकिन मैं लोगों के नामों को याद रखने में बहुत हद तक हूँ कभी-कभी मुझे एकाग्रता और याददाश्त पर धूमिल होने के क्षण होते हैं, और मुझे आश्चर्य है कि क्या मैं कभी भी फिर से फिर से काम करने में सक्षम हूं। तथ्यों और अस्थायी भ्रम को याद करने में असमर्थता अब "संकल्प" के मुकाबले अधिक समय लेते हैं लेकिन प्लस पक्ष पर मैंने यह सीखा है कि अगर मैं इसके लिए बहुत अधिक महत्व नहीं जुटाता और बस आराम करता हूं, तो अगले घंटों या दिन के भीतर किसी भी समय भूल जानकारी अंततः सतह पर होगी।

मैं अब 70 साल का हूँ, और यह 15 साल से अधिक रहा है कि मैं इस मानसिक हानि के साथ रह रहा हूं। मुझे पता है मैं डाउनहिल जा रहा हूं, लेकिन मुझे नहीं लगता कि मैं डिमेंशिया के लिए नेतृत्व कर रहा हूं। मैंने हमेशा अपनी मानसिक क्षमताओं को ईश्वर द्वारा दी प्रतिभा और मेरी व्यक्तिगत पहचान का अभिन्न अंग मान लिया है। इसलिए मैं तय कर रहा हूं कि वे समस्याएं पूरी करने के लिए काम कर रहे हैं। कुल मिलाकर, मैं खुद को काफी स्वस्थ और काफी खुश और मेरे जीवन के साथ सामग्री पर विचार करता हूं।

इन मामलों की रिपोर्ट के आधार पर, ऐसा लगता है कि सहायक पेशेवर मदद, स्वस्थ जीवन शैली की आदतें, उपयोगी गतिविधियों में व्यस्त रहना, और मानसिक उत्तेजना में निरंतर प्रयास, उन्माद को प्रगति धीमा या धीमा कर सकते हैं। अन्य मामले इतिहास का स्वागत किया जाएगा

इन मामलों और अन्य जो अगले महीने का पालन करेंगे वे शायद ही कभी एमसीआई के निदान के लोगों की बड़ी संख्या के उदाहरणों पर चर्चा करते हैं जो उम्मीद के मुताबिक मनोभ्रंश पर प्रगति नहीं करते हैं ये मौजी रिपोर्ट अन्य एमसीआई मरीजों को आराम और आशा दे सकती हैं जो अपनी मानसिक तीव्रता को बनाए रखने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

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