अधिकांश के लिए अच्छी तरह से काम करने वाले उपचार सभी के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं और यहां तक कि प्रभावी उपचार के दुष्प्रभाव और जटिलताओं भी हैं यह दवा और सर्जरी के बारे में सच है- और यह मनोचिकित्सा के भी सच है।
मनोचिकित्सा एक सिद्ध प्रभावी उपचार है और हल्के से मध्यम मनोरोग लक्षणों के लिए पहला विकल्प होना चाहिए। अभी भी लोग अक्सर उन समस्याओं के लिए अनावश्यक मानसिक दवाएं लेते हैं जो स्वयं या मनोचिकित्सा के साथ बेहतर हो जाएंगे।
लेकिन कभी-कभी मनोचिकित्सा अपनी समस्याओं का अपना सेट बनाता है किसी भी प्रभावी उपचार की तरह, इसे अच्छी तरह से लागू किया जाना चाहिए और उचित संकेत के लिए विवेकपूर्वक लागू किया जाना चाहिए।
जोर्गन फ्लोर मनोचिकित्सा में नकारात्मक परिणामों के विषय पर, विज्ञान और प्रौद्योगिकी के नॉर्वेजियन यूनिवर्सिटी में मनोविज्ञान में एक छात्र है।
श्री फ्लोर लिखते हैं: "पहले, नुकसान न करें यह दवा की दुनिया में प्रसिद्ध हिप्पोकी शपथ है। मनोचिकित्सा की दुनिया में, हालांकि, हानि बहुत रुचि के अधीन नहीं है
चूंकि सिगमंड फ्रायड और यूसुफ ब्रेयर ने पाया कि लोगों से बात करने से शारीरिक बीमारी का इलाज हो सकता है, शोधकर्ताओं ने मनोचिकित्सा के प्रभावी घटकों के बारे में सवाल पूछा है। क्या यह विशिष्ट तकनीक है? चिकित्सक की चिकित्सा शक्तियां? समझा जा रहा है, मान्य और सुनवाई के सामान्य प्रभाव? सभी महत्वपूर्ण प्रश्न, लेकिन वे पूरी तस्वीर स्वीकार करने में विफल होते हैं
इसमें कोई संदेह नहीं है कि मनोचिकित्सा अधिकांश मानसिक विकारों के लिए काम करता है। यदि हम हस्तक्षेप का उपयोग सकारात्मक परिवर्तन बनाने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली हैं, तो यह आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए कि वे लोगों को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली हैं। ऐसा अनुमान है कि 15% रोगियों के उपचार के बाद भी बदतर हो जाते हैं।
नकारात्मक प्रभाव दो प्रमुख रूपों में आते हैं: 1) पहले से मौजूद समस्याओं की बिगड़ती, जैसे निराशा या अवसाद; और 2) नई समस्याएं उभर सकती हैं, जैसे कि चिकित्सक, विवाह संबंधी समस्याओं, या स्व-छवि को कम करने पर निर्भर रहना।
अक्सर रोगी को दोषी ठहराया जाता है जब चिकित्सा काम नहीं करती है, जिसे 'इलाज प्रतिरोधी' या 'चिकित्सा से लाभ नहीं कर पाता है।' यह कभी-कभी सच है, लेकिन नकारात्मक परिणाम समझा जाने के लिए कम से कम उपयोगी दृष्टिकोण है। कभी-कभी चिकित्सा तकनीक खतरनाक होती है। रिकॉर्डेड-मेमोरी तकनीकों और डिज़ॉसिटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर ओरिएंटेड मनोचिकित्सा को एक चेतावनी के संकेत के साथ आना चाहिए।
और सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सक है कुछ चिकित्सक empathic और सहज ज्ञान युक्त है, प्रतिक्रिया के लिए पूछें, चिकित्सा का मूल्यांकन, और मरीजों के साथ लक्ष्य और प्रक्रिया को लगातार साझा। अन्य इन महत्वपूर्ण आयामों में से एक या सभी पर कम आते हैं। यह तकनीक नहीं हो सकती है जो हानिकारक है, बल्कि इसका गलत प्रयोग है।
रोगी की सहानुभूति, दुश्मनी या क्रोध का अभाव कभी भी स्वीकार नहीं किया जा सकता है। मरीज की अनूठी समस्या को समझने में नाकाम रहने, शर्मनाक भावनाओं को मान्य नहीं करने या गठबंधन स्थापित करने में असमर्थ होने के कारण अन्य उदाहरण हैं बहुत अधिक आरामदायक या आश्वासन चिकित्सक और रोगी के बीच निर्भरता को बढ़ा सकते हैं, प्रक्रिया में स्वायत्तता कम कर सकते हैं। सभी चिकित्सक कार्यालयों में समय-समय पर बहुत सारी चीज़ें गलत हो जाती हैं, लेकिन शोध से पता चलता है कि कुछ चिकित्सक दूसरों की तुलना में काफी खराब हैं।
हिप्पोक्रेट्स, थॉमस सिडेनहैम का अंग्रेजी संस्करण, 400 साल पहले महसूस किया गया था कि रोगियों को अतिरंजित होने से भी बदतर हो जाते हैं उसका इलाज? कुछ भी नहीं करने के लिए, और प्राकृतिक उपचार की प्रक्रिया को अपने जादू करते हैं बीमारी के प्राकृतिक कोर्स, बिगड़ने और वसूली दोनों की अवधि के साथ, मनोचिकित्सक हस्तक्षेप के प्रभावों को निर्धारित करने के लिए यह अविश्वसनीय रूप से कठिन बना देता है। इससे यह भी पता चलता है कि कभी-कभी बीमारियां स्वयं को ठीक करती हैं
चिकित्सक आम तौर पर इससे पहले ही गिरावट देखने में विफल रहते हैं। एक अध्ययन में, चिकित्सकों को उन रोगियों को स्थान देने के लिए कहा गया जो बदतर थे। 550 में से केवल एक ही रोगी को सही ढंग से पहचाना गया – 39 नकारात्मक परिणामों को याद किया गया। सांख्यिकीय चेतावनी प्रणाली का उपयोग करते समय, हालांकि, बिगड़ती ग्राहकों की 77% पहले से ही पहचान की गई थी
चिकित्सकों को मरीज़ों को प्रतिक्रिया के लिए पूछने की जरूरत है और उनके स्वयं के प्रदर्शन के बारे में स्व-आलोचनात्मक होना चाहिए। नुकसान से बचने के लिए नैतिक जिम्मेदारी पूरे क्षेत्र में साझा की जाती है। पर्यवेक्षक, मनोचिकित्सा शोधकर्ता, सहकर्मियों, शिक्षकों और स्वास्थ्य अधिकारियों को सभी नकारात्मक परिणामों की संभावना पर जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता है। हानिकारक उपचार अब नहीं किया जाना चाहिए। हानिकारक चिकित्सकों को फिर से प्रशिक्षित करने की ज़रूरत होती है या किसी दूसरे प्रकार के काम में जाना पड़ता है। "
धन्यवाद जोर्गन मनोचिकित्सा अनुसंधान साहित्य से स्पष्ट निष्कर्ष यह है कि चिकित्सा की विभिन्न तकनीकों के बारे में समान रूप से प्रभावी हैं और यह है कि विशिष्ट तकनीक के मुकाबले चिकित्सा के अन्तर्निहित पहलू अधिक महत्वपूर्ण हैं।
नतीजतन सर्वश्रेष्ठ चिकित्सक और रोगी के बीच अच्छे संबंध हैं। एक चिकित्सक जो एक रोगी के लिए महान है वह दूसरे के लिए भयानक हो सकता है। मैच-अप की सफलता की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, लेकिन एक स्विच पर विचार किया जाना चाहिए, यदि उन्हें तीसरे सत्र से अच्छी तरह से नहीं मारा गया है।
लेकिन हमें चीजों को अनुपात में रखना चाहिए। दवाओं का तरीका अधिक उपयोग किया जाता है मनोचिकित्सा का रास्ता कम है। दवा की जटिलताओं और अधिक मात्रा एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है मनोचिकित्सा जटिलताओं बहुत कम आम हैं और बहुत कम गंभीर यह एक बेहतर दुनिया होगी, वहां अधिक चिकित्सा, कम दवाएं थीं।