इस पोस्ट के अतिथि ब्लॉगर, कला चिकित्सक एलिस लनसफोर्ड, बहुत ही कठिन ग्राहकों के साथ काम करने वाले एक अभिनव और सोचा उत्तेजक चिकित्सक हैं। जॉर्ज वॉशिंगटन कला थेरेपी कार्यक्रम के एक स्नातक, वह संयुक्त राज्य अमेरिका के ऊपरी-दक्षिण क्षेत्र में एक मानसिक स्वास्थ्य समुदाय केंद्र के लिए एक पूर्णकालिक कला चिकित्सक के रूप में कार्य करता है; एक अपने ग्राहकों को एक निरोध सुविधा में समाप्त हो गया जहां वह अपने काम को जारी रखने में सक्षम था।
मैंने पहली बार एलिस लुन्सफोर्ड से अगस्त में बात की थी, जब उसने मुझसे साझा किए गए रुचियों से संबंधित कुछ प्रश्नों से संपर्क किया। मुझे जल्द ही एहसास हुआ कि उनका काम परेशान किशोरावस्था के साथ कितना महत्वपूर्ण था; विशेष दिलचस्पी का वह काम था जिसने उस बच्चे के साथ किया था जिसे किशोर केंद्र में हिरासत में लिया गया था। निम्नलिखित पोस्ट से पता चलता है कि कभी-कभी मौके लेने के लिए कितना ज़रूरी है, और पहुंच से बाहर पहुंचने के लिए अनूठे और रचनात्मक दृष्टिकोण का प्रयोग करें। फोरेंसिक सेटिंग्स में, चिकित्सकों को अक्सर चेतावनी दी जाती है कि वे कैदियों को न छूएं। सुश्री लनसफोर्ड हमें याद दिलाता है कि कभी-कभी हमारे लिए महत्वपूर्ण है कि हम उन तक पहुंच सकें और उन लोगों को स्पर्श करें जिन्हें हम अन्यथा स्पर्श करने में संकोच नहीं करेंगे- और हम कला के माध्यम से ऐसा करते हैं।
कला को अंधेरे में एक मोमबत्ती के रूप में: ट्रामा आर्ट थेरेपी और बॉडी आर्ट, एक किशोर हिरासत सेटिंग में।
एलिस लुन्सफोर्ड एटीआर-बीसी, एलएसी
ज़ैक परेशान और दोषी और बुरा लगता है; उसके बाएं हाथ को एक बेंच में कफ होता है वह अपने निचले होंठ में टक गया, एकाग्रता का प्रदर्शन करते हुए, और अपने मुफ़्त हाथ से एक काला चाक पस्टेल उठाता है। वह अपनी कलाकृति एक हाथ से पूरा करने की कोशिश कर रहा है, हालांकि उसे पेपर के साथ परेशानी हो रही है। मैं अपने कागज स्थिर रखने में मदद वह अपने "सुरक्षित स्थान" को चित्रित कर रहा है
सुविधा में यह मेरी पहली बार है निरोध कर्मचारियों के सदस्यों ने मुझे नहीं पता है और चिंतित हैं कि ज़ैक मुझ पर हमला करने या भागने की कोशिश कर सकता है, इसलिए वह मज़बूत रहता है। कर्मचारियों ने अंततः यह जान लिया कि मैं गिरफ्तार होने से पहले पिछले 5 महीनों में ज़ैक को गहन चिकित्सा प्रदान करता था। मैंने अकेले ही उसके साथ काम किया था, एक ही कमरे में, दरवाजे के साथ खुले खुले, एक हफ्ते में दो बार। वह सामना करने के लिए विश्वास, प्रक्रिया, व्यक्त और सीखता है सत्रों में, वह अपने व्यवहार संबंधी मुद्दों के बारे में भावनाओं की प्रक्रिया और उसकी पड़ताल करता है। वह सत्र में अनुचित या आक्रामक कभी नहीं था।
जैसा कि कर्मचारी हमारे संबंधों में अधिक आत्मविश्वास महसूस करते हैं, सत्र सामाजिक कार्यकर्ता के कार्यालय में चले गए। वहाँ, एक और निजी स्थान में, वह uncuffed है।
ज़ाच की कहानी दिल तोड़ रही है, लेकिन दुर्भाग्य से, आम है। वह 17 वर्षीय हैतीयन अमेरिकी है, कई वर्षों तक पालक देखभाल में है। देखभालकर्ताओं ने दरार कोकीन का इस्तेमाल किया, उपेक्षा और शारीरिक रूप से Zach का दुरुपयोग किया उनके पिता अनुपस्थित थे; उसकी मां हिंसा के लिए एक आपराधिक पृष्ठभूमि थी वह भावनात्मक रूप से, शारीरिक रूप से और यौन अपमानजनक थी। ज़ैच ने अपनी विकासशील देरी वाली छोटी बहन की देखभाल की। जब तक मैं उनके साथ काम करना शुरू कर चुका था, तब तक उन्हें 25 से अधिक बार प्लेसमेंट्स में ले जाया गया था और गिरोहों में शामिल हो गया था।
उनकी सभी सुविधाओं से उनके निर्वहन पत्रों में "उपचार की विफलता … जैसे कोई वाक्यांश शामिल नहीं था … कोई भी प्रगति नहीं थी", "सेटिंग के लिए उपयुक्त नहीं" इत्यादि। ज़ाच के पास मिश्रित परिणाम के साथ कई योग्यता मूल्यांकन हैं। यह संभव है कि वह अपनी दवा ले नहीं था दिन वह गिरफ्तार किया गया था के बाद स्टाफ से भाग गया ऐसा लगता है कि परिवार के सदस्य, स्कूल, चर्च, सामुदायिक कार्यक्रम, राज्य और सरकारी कार्यक्रम, चिकित्सक और शिक्षक ज़ैक की मदद करने में सक्षम नहीं थे। कोई भी नहीं था
लंबे समय तक आघात के इतिहास के अलावा, उन्हें सीखने की विकार, मनोदशा विकार, चिंता विकार, और व्यवहार संबंधी विकारों सहित अनगिनत निदान प्राप्त हुआ है।
ज़ैच की नजरबंदी 11 महीने तक चली। वह शुरू में, उच्च जोखिम वाले थे, समय-समय पर आत्मघाती थे और दैनिक आत्म-विकृति में लगे थे। वह मौखिक रूप से आक्रामक थे, अक्सर शारीरिक रूप से आक्रामक थे, कभी-कभी अलग-थलग पड़ते थे और अलौकिक थे। ज़ैच ने अपने हाथों में तेजस्वी वस्तुओं के साथ डिजाइन किए। अक्सर, जेच अपने व्यवहार के लिए अकादमिक या समूह सेवाओं से प्रतिबंधित था जैच के व्यवहार संबंधी मुद्दों ने पूरे कार्यक्रम को प्रभावित किया, जिसमें दैनिक अनुसूची में बाधा डालना भी शामिल था।
ज़ाच को भावनात्मक रूप से देरी हुई थी और अस्मित सोच, सहानुभूति, वास्तविकता परीक्षण, बिगड़ा फैसले, विकृत संज्ञानात्मक, पागल सोच, नियोजन में कठिनाई, बहु-कदम प्रक्रियाओं और महत्वपूर्ण सोच के साथ संघर्ष किया गया था। इन कौशल को विकसित करने में उनकी मदद के लिए, कला थेरेपी इस्तेमाल की गई थी। आघात से संबंधित कला थेरेपी, कला मनोचिकित्सा, सकारात्मक आर्ट थेरेपी, और टीएफसीबीटी, जो अनुलग्नक-सूचित दृष्टिकोण के साथ इस्तेमाल किया गया था।
उन्होंने मीडिया की एक विस्तृत विविधता का इस्तेमाल किया वह सामग्री के साथ कभी अकेला नहीं छोड़ा गया था, और कभी-कभी मुझे उन्हें इस्तेमाल करने से पहले और बाद में सामग्री की गणना करने की आवश्यकता थी सुविधा प्रशासकों ने प्रयुक्त सामग्री को पूर्ववत किया। यद्यपि ज़ैक ने अक्सर अपने कमरे में आत्म-नुकसान के लिए अपने कमरे में छीन लिया था, हालांकि उन्होंने ऐसा करने के लिए कभी कला चिकित्सा की आपूर्ति नहीं की थी।
मैंने 16 महीने के लिए उसके साथ काम किया, 5 महीने पहले उसे गिरफ्तार कर लिया गया और उसकी 11 महीने की हिरासत में रहना पड़ा। मैं अनुभवहीन नहीं हूं उसे चल रहे और दीर्घकालिक चिकित्सा और दवा प्रबंधन की आवश्यकता होगी। उसे एक सुरक्षित सुविधा में या 24/7 पर्यवेक्षण के साथ दीर्घकालिक पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है लेकिन उन्होंने प्रगति की है
ज़ाच के असुविधाजनक लक्षण, प्रतिगामी व्यवहार, और मतिभ्रम चले गए। उन्होंने अपने आंतरिक नियंत्रण को सुधारने में सुधार किया, वह अब आत्मघाती नहीं था, उन्होंने इस सुविधा को बाधित नहीं किया, स्वयं-हानि दुर्लभ हो गई, और वह दवा के साथ अधिक अनुपालन करते थे। सोशल वर्कर्स ने रिपोर्ट किया कि उसने संयम और रोकथामपूर्ण कौशल का सामना किया
हैरानी की बात है, वह अविश्वसनीय लचीला है वह करिश्माई था, एक संक्रामक मुस्कान और हँसते थे, नई चीजें सीखने, बास्केटबॉल खेल चुके थे और पीई शिक्षक और निरोध कर्मचारी के साथ काम करते थे। जिस स्टाफ के साथ मैंने बात की थी उसकी देखभाल उसके लिए गहरी थी। वे अपने इतिहास को जानते थे; हालांकि उन्हें "मुश्किल" के रूप में देखा गया था, उन्होंने उनके साथ सहानुभूति व्यक्त की।
जैच अपने हाथ पर डूडलिंग कर रहा था, और तकनीकी सहायता के लिए पूछा, क्योंकि वह एक अधिक जटिल छवि बनाना चाहते थे, लेकिन अपर्याप्त महसूस कर रहे थे। मैं करीब स्कूटी गई और ज़ैच की शुरूआत के साथ उनकी बांह-कला कला पर उनकी मदद की ज़रूरत तस्वीर खींचने लगा। यह तकनीक सत्र में व्यवस्थित विकसित हुई मुझे बाद में पता चला कि कुछ कर्मचारियों को तकनीक के बारे में चिंता थी यह सुविधा मेरे लिए स्वास्थ्य पर्यवेक्षकों के साथ मिलकर शरीर की कला का उपयोग करने और उपचार के लिए सुविधा प्रदान करने के लिए सहयोग के कारणों पर चर्चा करने के लिए महत्वपूर्ण थी। बाद में, मैंने मानसिक स्वास्थ्य साहित्य के साथ कर्मचारियों को प्रदान किया। उसके बाद, स्टाफ ने ज़ाच के मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों और उनकी चिकित्सा को स्वीकार किया।
मुझे पता चला कि ज़ैक को अन्य निवासियों से अलग किया गया था और उनको देखने के लिए उन्हें अनुमति नहीं दी गई थी क्योंकि उन्हें एक वयस्क के रूप में चार्ज किया जा रहा था। स्टाफ के पास "कोई संपर्क" नीति नहीं थी। इसके बावजूद, शरीर कला क्लाइंट के लिए सकारात्मक स्पर्श और सुरक्षित अंतरंगता प्रदान करने का एक साधन बन गया। मैंने ग्राहक की जरूरतों को देखा और "कलाकार का तीसरा हाथ" बन गया। सामान्य रूप से, शरीर कला एक पृथक पर्यावरण के मनोवैज्ञानिक नकारात्मक प्रभावों को कम करने का एक तरीका था।
चिल्लोट के मुताबिक, सकारात्मक संपर्क के फायदे, रॅपोर्ट बिल्डिंग, बॉन्डिंग और अटैचमेंट (2013) से शोध विकसित हो रहा है। टच में शरीर में रासायनिक और शारीरिक परिवर्तन करने की क्षमता होती है, जिससे ऑक्सीटोसिन के स्तर (राष्ट्रीय पब्लिक रेडियो, 2010) बढ़ते हुए दिल की दर और तनाव कम हो जाता है। ये स्पर्श के लाभ पर अध्ययन के कुछ ही हैं
"बॉडी आर्ट" एक फोकस बन गया कुछ सत्रों में, हमने पूरी अवधि के दौरान बॉडी आर्ट का इस्तेमाल किया था, साथ ही साथ हम उन मुद्दों को संसाधित करते थे जैसे हमने आकर्षित किया था। जैच अपने टुकड़े और टैटूओं को शीर्षक देगा, जिन्हें फोटोग्राफ किया गया था और उनके नैदानिक रिकॉर्ड के हिस्से के रूप में रखा गया था। जब मैंने मूल लाइनों को स्केच किया तो उन्होंने मुझे: रंग, कोण, आकार, आकार, रेखा की गुणवत्ता, और रचना मैं उसे प्रोत्साहित करता हूं कि वह एक प्रेरणादायक वाक्यांश या दिन के लिए कौशल का मुकाबला करने के लिए आए।
हो सकता है कि उनके लिए जो सबसे ज़्यादा ज़रूरी है, वह सहायक माता-पिता के साथ मजबूत बंधन था। ट्रॉमा थेरेपी और कर्मचारी उनकी सहायता बन गए थे – वह अपने परिवार को फिर से देखे जाने से पहले बहुत समय हो सकता है। ज़ैच ने मुझसे कहा था कि उसने अपने परिवार के साथ उसके साथ जितना समय बिताया है, उससे ज्यादा समय बिताया है।
उन्होंने प्राप्त सेवाओं से उनकी मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने में मदद की है। संरचना, सुरक्षा और स्थिरता ने उन्हें सुरक्षित महसूस करने में मदद की स्टाफ ने यह समझदारी बनाए रखा कि वे पुनर्वास को बढ़ावा देने के लिए वहां थे, सजा नहीं। निर्देशक ने कई सत्रों के बाद ज़ैच का दौरा किया और उनके शरीर कला और चिकित्सा होमवर्क पर चर्चा की।
ज़ैच ने अक्सर अपने हाथ या बांह को स्नान के बाहर रखा था ताकि वह अगले सत्र तक छवियों को बरकरार रख सकें। वह प्रति दिन छवियों को कई बार देखता था, मेरे जाने के बहुत बाद इन सत्रों के परिणामों के लाभों को समाप्त होने के बाद लंबे समय तक बढ़ाया गया। वह अपनी बहनों की तस्वीरों या अपने कमरे में अपनी कलाकृति रखने में सक्षम नहीं हो सकता था, लेकिन वह देख सकता था और उसकी बहन के नाम को देखकर उसे देख सकता था। थेरेपी ने शाब्दिक रूप से उस पर एक शारीरिक निशान छोड़ा था।
उनका अंतिम प्लेसमेंट परिवर्तन 18 साल के होने के बाद, वयस्क सुविधा के लिए था। दुर्भाग्य से, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की अदालत के आदेश के बिना अनुमति नहीं थी।
ज़ाच के अंतिम कला थेरेपी सत्र के दौरान उन्होंने इस पर प्रतिबिंबित किया: [ बयान अपने शब्दों में हैं, जिनमें गलत वर्तनी और खराब व्याकरण शामिल हैं ]:
चिकित्सा पर
"थेरेपी हर किसी के लिए अच्छा है क्योंकि यह आपके कौशल और अपने स्वयं और आपके कभी भी जीवन कौशल में सुधार"
कला पर
"कला मुझे अपने दिल की तरफ खास महसूस करती है क्योंकि मैं और अधिक कौशल प्राप्त कर रहा हूं जो मैंने सोचा था कि मैं इस जीवन में कभी नहीं [ऐसा] कर सकता हूं"
शरीर कला पर
"बॉडी आर्ट गुफाओं के दिनों के बाद से है और इसलिए आर्ट (।) लोग कलाओं का उपयोग करते हैं ताकि उनकी निराशा, दर्द और चिंताएं कई तरीकों से संभवत: बॉडी आर्ट और यहां तक कि सिर्फ नियमित कला ने मुझे बेहतर बनाने में मदद की है "
यह मामला शरीर कला हस्तक्षेप के संभावित लाभों पर प्रकाश डालता है, और इसे पृथक और डिस्कनेक्टेड क्लाइंट के साथ कैसे उपयोग किया जा सकता है ज़ैच ने इन रंगीन डिजाइनों के साथ स्व-विरोधाभास का स्थान दिया। शरीर कला हस्तक्षेप के लिए अधिक ध्यान और भावी अनुसंधान आवश्यक है।
व्यक्तिगत प्रतिबिंब :
मुझे उम्मीद है कि कानूनी और आपराधिक अदालत प्रणाली के भीतर लगातार बदलाव आएंगे। मेरा मानना है कि मानसिक स्वास्थ्य और आघात शिक्षा में वृद्धि, और पहले उत्तरदाताओं, कानूनी पेशेवरों और सांसदों के लिए प्रशिक्षण एक प्रगतिशील भविष्य के लिए महत्वपूर्ण होगा।
फोस्टर केयर सिस्टम के भीतर एक कला चिकित्सक के रूप में पूर्णकालिक काम करना भारी हो सकता है। दोस्तों और परिवार अक्सर मुझसे कहते हैं, "मुझे नहीं पता कि आप इसे हर रोज कैसे करते हैं।" मैं करीबी बुनना और सहायक कार्यक्रम के भीतर काम करने के लिए भाग्यशाली हूं। हमारी टीम के सदस्यों को पता है कि जब जरूरत पड़ती है तो हम एक दूसरे पर निर्भर रह सकते हैं। मुझे सौभाग्य है कि नैदानिक पर्यवेक्षण के लिए कई पर्यवेक्षकों या बस एक कठिन दिन की प्रक्रिया के लिए। इसके अलावा, मेरे पास मेरे मंगेतर, परिवार और दोस्त हैं जो मेरे लिए हर रोज़ रोज़ रहे हैं बैलेंस ढूँढना महत्वपूर्ण है
संदर्भ :
त्रिदेऊ, एम। (2010, 20 सितंबर)। मानव संबंध एक अनुकूल स्पर्श से शुरू होते हैं। नेशनल पब्लिक रेडियो Http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=128795325 से पुनर्प्राप्त
चिलोट, आर (2013, मार्च 11) स्पर्श की शक्ति मनोविज्ञान आज Https://www.psychologytoday.com/articles/201302/the-power-touch से पुनर्प्राप्त