फरवरी के अंत में एक एफडीए सलाहकार पैनल ने मोटापा के उपचार के लिए Qnexa की अत्यधिक सिफारिश की। अध्ययनों से पता चला है कि प्रति वर्ष एक वर्ष के बाद प्रतिभागियों को अपने शरीर के वजन का लगभग दस प्रतिशत का नुकसान हुआ था, हालांकि दूसरे वर्ष के दौरान कुछ वजन वापस आ गया था।
क्नेक्सा दो दवाओं का एक संयोजन है जो वर्तमान में नुस्खा द्वारा उपलब्ध हैं: फेंटरमाइन, एक उत्तेजक, अल्पकालिक (12 सप्ताह) भूख दमन के लिए मंजूरी दे दी है, और टोपीरामाट, मिर्गी और माइग्र्रेन सिरदर्द का इलाज करने वाला एक एंटीकवल्स्सेट।
वर्तमान में फ़ेंटरमाइन व्यापक रूप से वजन घटाने क्लीनिकों में उपयोग किया जाता है। यह पेंशन-फेन संयोजन दवा का सौम्य हिस्सा था जिसे 1 99 7 में दिल की वाल्व की समस्याओं की वजह से वापस ले लिया गया था जो कि संयुक्त दवा से हुई थी।
सकारात्मक सलाहकार पैनल की सिफारिश आश्चर्यजनक थी क्योंकि पिछले सलाहकार पैनल ने 2010 में क्नेक्सा की समीक्षा की थी और स्वीकृति के खिलाफ 10-6 वोटों का मतदान किया था। पिछला पैनल ने दवाओं से जुड़ी जन्म दोषों और कार्डियोवास्कुलर समस्याओं के बढ़ने के कारण इसे खारिज कर दिया। एफडीए ने पैनल की सलाह का पालन किया और दवा को खारिज कर दिया लेकिन वह क्वेंक्सा को फिर से आना और इसका निर्णय 17 अप्रैल तक करना चाहिए। इस बार यह संभावना है कि Qnexa को एफडीए के बाद से अनुमोदित किया जाएगा, लेकिन हमेशा नहीं, पैनल की सिफारिश के बाद। स्वास्थ्य जोखिम को कम करने के लिए यह संभव है कि गर्भवती महिलाओं को दवा लेने से रोकने के लिए प्रतिबंधों का प्रतिबंध लगाया जाएगा।
यह एफडीए के लिए आसान निर्णय नहीं होगा। चूंकि अक्टूबर 2010 में मेरिडिया को बाजार से वापस ले लिया गया था, वर्तमान में मोटापे के दीर्घकालिक उपचार के लिए अनुमोदित एकमात्र दवा Xenical है यह न्यूनतम वजन घटाने और बहुत अप्रिय पाचन समस्याओं के कारण व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। आबादी के दो तिहाई या अधिक वजन वाले लोगों के साथ, और आहार और व्यायाम के लिए एकमात्र विकल्प बैरिएट्रिक सर्जरी है, एक प्रभावी वजन घटाने वाली दवा का व्यापक रूप से निर्धारित किया जाएगा।
एफडीए को क्या करना चाहिए? जबकि जीवन शैली में परिवर्तन वजन घटाने का उत्पादन कर सकते हैं दुर्भाग्यपूर्ण वास्तविकता यह है कि हम एक ओबेसिगेनिक वातावरण में रहते हैं। सभी खाद्य संकेतों के साथ, कैलोरीयली घने खाद्य पदार्थों का प्रसार, और कभी भी बढ़ते हिस्से के आकार (घर पर भी – मैकडॉनल्ड्स के न सिर्फ) अधिकांश लोगों के लिए वजन कम करना मुश्किल होता है। कोई भी दवा जो महत्वपूर्ण वजन घटाने का उत्पादन करती है उसका स्वागत किया जाएगा। इसके अलावा, चूंकि फ़ेंटरमाइन और टापरमैट वर्तमान में उपलब्ध हैं, इसलिए चिकित्सकों को उन्हें निर्धारित करने से रोकने के लिए कुछ भी नहीं है, भले ही क्वेंक्स को स्वीकृति नहीं दी गई हो।
संभावित दुष्प्रभावों के बारे में, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए, अब तक सबूत से पता चलता है कि दवाओं से बाहर जाने के बाद Qnexa से हार वजन वापस आ गया है। वजन को वापस लेने की बजाय यह संभावना है कि लोग अनिश्चित काल तक दवा का उपयोग जारी रखेंगे। हालांकि अनिश्चितकालीन उपयोग के लिए निर्धारित कई दवाएं हैं उदाहरण के लिए, ब्लड प्रेशर मेडस को व्यापक रूप से निर्धारित किया जाता है, भले ही ब्लड प्रेशर आमतौर पर गोली लेने के बजाय जीवनशैली में बदलाव (वजन कम करें, सोडियम सेवन कम करें, आदि) से कम हो सकता है।
दुर्भाग्य से Qnexa के दीर्घकालिक उपयोग के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है लेकिन यह तर्क दिया जा सकता है कि दीर्घकालिक मोटापे का प्रभाव अच्छी तरह से स्थापित है: मधुमेह, हृदय रोग और कुछ प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। चाहे वह स्वीकृत हो या अस्वीकार हो, एफडीए निर्णय विवादास्पद होगा दुर्भाग्य से, देश की मोटापे की समस्या का कोई आसान जवाब नहीं है।
