एक छोटे झुका हुआ बांस झोपड़ी में, मैं मरीज के पास बैठता हूं, लेकिन उसे छूने से डरता था। मैं मुश्किल से अंधेरे में उसे देख सकता था, एक मोटे लकड़ी के मंच पर बिछाने – उसके बिस्तर। मुझे डर था कि मैं उसकी बीमारी को पकड़ सकता था
उसकी बीमारी स्थानीय आबादी के 2 / 3rds तक मारे गए, जिनमें से 9 0% महिलाएं फिर भी स्थानीय आबादी ने इसे रोकने के लिए पश्चिमी प्रयासों का सामना किया था।
मैंने उनसे कहा था कि रोग एक संक्रामक एजेंट के कारण होता है – "एक छोटी सी जीव, एक कीट से छोटा" मैंने कहा। लेकिन उनका मानना था कि इसका कारण था – और ठीक हो सकता है – जादूगरनी द्वारा उन्होनें अपने दुश्मनों पर आरोप लगाया था कि वे दंगों को फैलाने वाले हैं। कई लोगों ने तर्क दिया कि इस क्षेत्र में प्रवेश करने वाले पश्चिमी स्वास्थ्य शोधकर्ताओं ने वास्तव में इस बीमारी का परिचय दिया था। जब लोगों की मृत्यु हो गई, तब महामारी फैलाने वाले लोग आगे बढ़ने वाले लोगों को परंपरागत रीति रिवाज करना जारी रखा।
यह रोग कुरू था- एक प्रजनन के कारण निकटता से संबंधित है जो "पागल गाय" रोग (या गोजातीय स्पन्फॉर्मफॉर्म एन्सेफलोपैथी) का कारण बनता है – और यह शोक अनुष्ठान के माध्यम से पापुआ न्यू गिनी के हाइलैंड्स में इस समूह के बीच फैल गया था। जब रोगी मर गए, उनके प्रियजनों ने शरीर का सेवन किया – महिलाओं और उनके छोटे बच्चों के आहार में कुछ अन्य मांस थे लेकिन नतीजतन, इनमें से कई शोक सदियों ने बाद में इस रोग का विकास किया। जब वे मर गए, दूसरों ने उन्हें काट लिया, और आगे बढ़ते हुए,
जब पश्चिमी देशों ने पहले 1 9 50 के दशक के मध्य में इस क्षेत्र में प्रवेश किया और इस बीमारी की खोज की तो उन्होंने न्यू गिनीन्स को इन नरभक्षी अनुष्ठानों को खत्म करने के लिए प्रोत्साहित किया, लेकिन स्थानीय आबादी लगातार चल रही थी, रात में इन प्रथाओं का पालन नहीं कर पाती थी, इसलिए उनका पता नहीं चला था। ऊष्मायन अवधि, मुझे पता चला, 40 साल से अधिक खत्म हो सकता है। मरीजों – मेरी तरह महिला की तरह – 1 9 81 में जब मैं पहली बार महामारी में मामलों की संख्या की निगरानी के लिए क्षेत्र की यात्रा कर रहा था तब भी इसके बारे में मर रहा था। कोई इलाज नहीं है
हाल के हफ्तों में, जैसा कि इबोला की महामारी अधिक तेजी से फट गई, मैंने खुद को इस अनुभव को अक्सर याद कर दिया है।
उस अंधेरे झोपड़ी में रोगी के साथ, मेरा डर तर्कहीन था। कुछ ही मिनटों के बाद, मैं इसे खत्म कर दिया, अपने आप को याद दिला रहा था कि वास्तव में बीमारी कैसे फैल गई
मैं वहां क्या सीखा, हालांकि, इस तरह के भय को सहज महसूस कर सकता है, और एक महामारी से निपटने के लिए सांस्कृतिक विभाजन को कितना विशाल किया जा सकता है। न सिर्फ महामारी संबंधी निगरानी – जो मैं कर रहा था – लेकिन एक बहुत ही अलग समाज और भाषा में गहन, बहुमुखी, निरंतर शिक्षा आवश्यक थी, जहां साक्षरता, शिक्षा और विज्ञान के साथ परिचित सभी कम थे। मैंने देखा, यह भी ऐसी शिक्षा कितनी मुश्किल थी – यह बताते हुए कि बीमारी क्या है, इसका कारण क्या होता है, और यह वास्तव में कैसे होता है और फैलता नहीं है।
ईबोला पारंपरिक रूप से दफन अनुष्ठानों के कारण भाग में तेजी से फैल रहा है जिसमें शोक व्यक्त करते हुए स्नान करते हैं और मृतक के शरीर को तैयार करते हैं। दुर्भाग्य से, ये कार्य वायरस प्रेषित कर रहे हैं।
इसलिए, महामारी को रोकने के लिए शिक्षा और हस्तक्षेप सीधे लंबे समय तक चलने वाली प्रथाओं और विश्वासों को चुनौती देगा, और इस प्रकार उन्हें बदलना होगा, लेकिन बदलना मुश्किल होगा। अन्यथा भोलेबाज सोचने के लिए
पिछले हफ्ते, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ईबोला महामारी को रोकने और रोकने और रोकने का प्रयास करने के लिए एक योजना प्रस्तुत की थी। 27 पेज की रिपोर्ट में शब्द की शिक्षा को कई बार उल्लेख किया गया है, लेकिन केवल पारित होने में, और "जोखिम शिक्षा" शब्द को एक बार शामिल किया गया है। कोई विस्तार प्रदान नहीं किया गया है। फिर भी महामारी से निपटने के लिए किसी भी प्रयास की सफलता में व्यापक शिक्षा शामिल होना चाहिए इन प्रयासों को विवादास्पद होगा – लंबी अवधि के अनुष्ठानों और व्यवहारों को प्रभावित करने के लिए स्थानीय आबादी को राजी करने के लिए – और सावधानीपूर्वक और संवेदनशील रूप से किया जाना चाहिए। लेकिन जैसा कि दुनिया पूरी तरह से नियंत्रण से बाहर एक महामारी कताई में आतंक में दिखता है, ऐसे पाठ महत्वपूर्ण हैं।
मैं उस अंधेरे को कभी नहीं भूलूँगा जिसमें मैं न्यू गिनी में बैठा था, और मेरा आतंक मैं केवल कल्पना कर सकता हूँ कि इस तरह की डरावनी इस संकट से अफ्रीका के क्षेत्रों में सबसे ज्यादा हिट हो गई है।
लेकिन अगर हम आज सफल होने हैं तो हमें अतीत में ऐसी महामारियों के जवाबों से सीखना चाहिए। इस तरह के सबक को शिल्प करना मुश्किल होगा, जिसमें संस्कृति और चिकित्सा में विशेषज्ञता की आवश्यकता होगी, लेकिन हमारे वैश्विक प्रतिक्रिया का अभिन्न अंग होना चाहिए।
(नोट: इस पोस्ट का एक संस्करण हफ़िंगटन पोस्ट में दिखाई देता है)
