वहाँ एक आहार के बारे में है जो मुझे लगता है कि यह किसी अन्य की तुलना में सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए अधिक महत्वपूर्ण है। यह एक प्रतिद्वंद्वी अंतर्दृष्टि है, लेकिन ऐसा लगता है कि – सभी बेहतरीन तथ्यों की तरह – पूरी तरह से स्पष्ट होने के बाद एक बार यह जानता है। यह ऐसा है: कि किसी के लिए आहार के साथ, वजन वापस आना मानसिक वसूली के लिए शर्त है, बजाय इसके विपरीत। एक और तरीका रखो: आप आहार के साथ कोई व्यक्ति नहीं बना सकते हैं, जब तक वह ऐसा करने में कामयाब नहीं हो जाता तब तक वह वजन कम करना चाहते हैं। एक और तरीका रखो: मन शरीर को बीमार बना सकता है, लेकिन केवल शरीर ही मन फिर से अच्छी तरह से मदद कर सकता है।
यह एक नई खोज नहीं है सत्तर साल पहले, डॉ। अनसेल कुंजियों के नेतृत्व में तथाकथित मिनेसोटा भुखमरी प्रयोग ने दिखाया कि कैसे 36 मजबूत स्वस्थ युवा पुरुषों ने वजन कम करने के परिणामस्वरूप बस खा विकारों का अधिग्रहण किया। इस प्रयोग को मानव भूख की समझ को बढ़ाने के लिए और युद्ध के अंत के बाद मित्र राष्ट्रों के अकाल राहत प्रयासों की मार्गदर्शिका में सहायता करने के लिए बनाया गया था। प्रतिभागियों ने सभी ईमानदार ऑब्जेक्टर्स थे, और प्रारंभिक परिणामों की रूपरेखा तैयार करते थे जो 1 9 46 की शुरुआत में यूरोप और एशिया के कई सहायता श्रमिकों द्वारा इस्तेमाल किए गए थे। 6 महीने की अर्ध-भुखमरी अवधि के दौरान, जिस दौरान स्वयंसेवकों का सेवन एक दिन में लगभग 1560 कैलोरी कम हो गया था और शारीरिक गतिविधियों को भी कड़ाई से नियंत्रित किया गया था, वे उन्माद और अवसाद, आत्म-विकृति और हाइपोकॉन्ड्रिया जैसे गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्याओं का अनुभव करते थे, और विशेष रूप से खाने-विकार जैसे लक्षण: ऐसे मनोवैज्ञानिक होते हैं जैसे भोजन के साथ व्यस्तता, यौन हित में कमी, सामाजिक वापसी या चिड़चिड़ापन और क्रोध, दूसरों को खाने, घूमने के भोजन, एकाग्रता की कमी देखने में घृणात्मक आनंद; और पेटी को भरने के प्रयास में पानी की खपत की बड़ी मात्रा के कारण, हाथियों में एडिमा जैसे शारीरिक प्रभाव।
जैसे-जैसे भुखमरी बढ़ी, उनके भोजन के साथ खिलौने वाले पुरुषों की संख्या में वृद्धि हुई। उन्होंने सामान्य परिस्थितियों में क्या किया अजीब और अशिष्ट संकुचन होगा [ । ।]। जो लोग आम भोजन कक्ष में खाए थे, वे भोजन के टुकड़ों को तस्करी करते थे और उन्हें एक लंबे समय से तैयार किए गए रीति-रिवाज में अपने बंक्स पर भस्म करते थे [ । ।]। भुखमरी के अंत में पुरुषों में से कुछ भोजन खाने के लगभग दो घंटों के लिए घमाते थे, जो पहले वे मिनट के एक मामले में खपत करते थे [ । ।]। खाद्य उत्पादन पर कुकबुक्स, मेनू और सूचना बुलेटिन बहुत से लोगों के लिए बेहद दिलचस्प हैं, जिनके पहले आहार या कृषि में बहुत कम या कोई दिलचस्पी नहीं थी। स्वयंसेवकों ने अक्सर यह बताया कि वे अन्य व्यक्तियों को खाने या खाने से महक खाने से देखने के लिए बहुत ही मज़ेदार आनंद लेते हैं। (कीज़ एट अल।, 1 9 50, द बायोलोलॉजी ऑफ ह्यूमन स्टॉल्शन, पीपी। 832-834)
प्रयोग के पुन: प्रसंस्करण चरण (3 महीने) के दौरान, प्रतिभागियों को चार समूहों में विभाजित किया गया, प्रत्येक व्यक्ति को एक अलग ऊर्जा स्तर और विशिष्ट प्रोटीन और विटामिन का स्तर मिला। बहुत से लोगों ने अपनी भूख पर नियंत्रण खो दिया और 'अधिक या कम लगातार' खा लिया जिन लोगों ने इस तरह से नियंत्रण खो दिया, वे स्वयं के लिए नापसंदगी, घृणा, और आत्म-आलोचना की भावनाओं के बारे में बताते हुए ऐसा किया। लगभग आठ महीने तक रेफिडिंग के बाद, अधिकांश पुरुषों ने बताया कि उनकी आदतें सामान्य थीं, हालांकि द्वि घातुमान खा कुछ लोगों के लिए एक समस्या रही। अध्ययन के अंत के बाद प्रतिभागियों ने खाया और खाने तक नहीं खाया, जब तक वे मोटापे नहीं थे: सामान्य तौर पर, वे अपने मूल वजन को पुनर्वास चरण में लगभग 10% प्राप्त कर लेते थे, और उनका वजन तब धीरे-धीरे पूर्व-प्रयोग के स्तरों में गिरावट के दौरान था अनुवर्ती अवधि
इन पुरुषों को अपने मजबूत शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के लिए चुना गया था, और कैलोरी से प्रतिबंधित आहार के कुछ महीनों के भीतर वे भौतिक और मनोवैज्ञानिक दृष्टि से, एरोरेक्सिया नर्वोसा से जुड़े लक्षणों के विभिन्न चरम रूपों से पीड़ित थे। शरीर को यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि भुखमरी आत्म प्रेरित या मजबूर है या नहीं: जब भोजन दुर्लभ होता है, तब सभी मानसिक और शारीरिक प्रक्रियाएं भोजन की खोज की दिशा में निर्देशित हो जाती हैं, और अन्य सभी मानवीय विशेषताओं – स्वाभाविकता, सेक्स ड्राइव, अन्य रुचियां – हैं जीवित रहने के लिए लड़ाई के अधीन।
आनुवंशिक प्रकृति, परवरिश, सामाजिक अनुभव और सांस्कृतिक अपेक्षाओं सहित एक खा विकार की शुरुआत में कई कारक हैं, लेकिन वसूली के लिए इन सभी जटिल प्रभावों को खोलना आवश्यक नहीं है। संभावित कारणों को समझना बाद में हो सकता है (और कुल कभी नहीं होगा) आहार के उपचार की शुरुआत में सबसे जरूरी आवश्यकता यह है कि वजन वापस आ गया है।
वे इस अंतर्दृष्टि को शामिल करते समय अॉॉरेक्सिया के लिए वर्तमान चिकित्सीय उपचार सबसे अच्छा काम करते हैं संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के रूप में मुझे बीएमआई तक पहुंचने के महत्व पर जोर देने में मदद मिली जिस पर शरीर भुखमरी मोड से निकल सकता है। मेरे चिकित्सक ने 1 9 में अपने वजन के ग्राफ पर एक पंक्ति बनाई, एक पंक्ति जो मैंने कभी नहीं सोचा थी, शुरू में, कि मैं पहुचूँगा, और निश्चित रूप से कभी भी विश्वास नहीं किया जाएगा कि वह कुछ भी बदल जाएगा, भले ही मैंने किया हो। लेकिन जैसा कि मेरा वजन उस रेखा के करीब आया, जुनूनी, विचारों की लचीलापन, भूख के शारीरिक प्रभाव और अन्य सभी को कम करने की भविष्यवाणी की गई थी, ऐसा किया था
क्रिस्टोफर फेअरबर्न के संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और खाने की विकार (2008, अध्याय 11) बताते हैं कि खाने के विकार को बनाए रखने में कम वजन वाले योगदान के कुछ अंश: भोजन और भोजन से संबंधित है, सामाजिक रूप से वापस लेने और अन्य चीजों में रुचि खोने के कारण। द्विविवाह बनना, नियमित और अनुमानितता की बढ़ती जरूरत को महसूस करना और खाने के बाद पूर्णता की बढ़ती भावनाओं को महसूस करना, सभी दुष्कर्मों को बनाने में मदद करता है जिसमें अल्पावधि में मानसिक या शारीरिक असुविधा से बचने का एकमात्र तरीका भूख से मर रहा है, लेकिन केवल लंबी अवधि में इन समस्याओं से बचने का तरीका वजन को फिर से हासिल करना है।
फेअरबर्न ने भी जोर दिया है कि जबकि आहार से ग्रस्त मरीजों को यह आश्वस्त किया जाएगा कि उनका वर्तमान राज्य उनके व्यक्तित्व को प्रतिबिंबित करता है, वास्तव में उनके व्यक्तित्व को कम वजन वाले प्रभावों से छिपाया जाता है और फिर वज़न वापस आने पर ही उभर आएगा। आहार के साथ लोग कभी-कभी डरते हैं कि वे 'विशेष' होने से रोकते हैं, या वे कौन हैं, अगर वे वजन हासिल करने के बारे में जानने को रोकते हैं, लेकिन ज़ाहिर है कि वजन कम होने के बारे में कुछ विशेष नहीं है, और 'कौन है' शून्यता की ओर बढ़ता है: महीनों और वर्षों के पोषण पर खींचें, एक और अधिक हो जाता है जो हर किसी के साथ गंभीर रूप से कम वजन वाले, उसी आदतों और लक्षणों से अधिक और अधिक परिभाषित होते हैं और फिर बहादुर पुरुषों में जो भुखमरी अध्ययन में भाग लेते थे फिर से गायब हो जाते हैं। आपके चरित्र का अधिक हिस्सा छिपे हुए रहता है जब शरीर भूख जाता है, परन्तु इसमें से बहुत कुछ फिर से फिर से पता लगाया जा रहा है जब आप फिर से खाना शुरू करते हैं – और बहुत कुछ पहले फिर से बिना किसी पूर्वरेन्द्र (जो कि मेरी पोस्ट एरोरेक्सिया के बाद एक चरित्र का निर्माण, यहाँ)।
पीड़ित व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण महत्व के दो तथ्य हैं जो कि जिस तरीके से वह जी रहे हैं, की उदासीनता से अवगत है, लेकिन परिवर्तन का समाधान नहीं कर सकते हैं:
1. यदि आप वजन हासिल करते हैं, न केवल आपके वर्तमान स्थिति के भौतिक गुण – लगातार ठंड और कमजोर होने के कारण, खराब बाल और त्वचा, हड्डी की घनत्व और (महिलाओं के लिए) प्रजनन क्षमता खोने – गायब हो जाएगी, लेकिन ऐसा तरीके जो आप वर्तमान में सोच और महसूस करें: लचीलेपन और अवलोकन के नुकसान के साथ गरीब (या स्वप्नहीन) नींद और एकाग्रता, कम मूड और आत्मसम्मान, चिड़चिड़ापन, गुप्तता, दोहराव से सोचा पैटर्न आपका शरीर – जिसमें आपका मस्तिष्क भी शामिल है – भूखा है, और आपके चरित्र और आपके विचारों को इस भुखमरी का दबदबा है, और जब आप अपना वजन वापस लेने की इजाजत देते हैं, तो ऐसा नहीं होगा।
2. उस जादुई क्षण की प्रतीक्षा में कोई मतलब नहीं है जिस पर आप फैसला लेते हैं, एक बार और सभी के लिए, आप फिर से खाने के लिए, या फिर वजन हासिल करना चाहते हैं। आपकी भूखे राज्य आपको खाने या रहने की संभावना को पूरी तरह से समझने में पर्याप्त रूप से पर्याप्त नहीं समझ पा रहा है, या भोजन के अलावा अन्य चीजों के बारे में सोचना और आनंद लेने की संभावना भी है; यह आप से छिपा हुआ है, जो आप वास्तव में हैं, और आपको विश्वास दिलाया कि आप कुछ भी नहीं हैं, लेकिन आहार की मात्रा है; यह भोजन का सबसे छोटा टुकड़ा बहुत ज्यादा महसूस करता है इन कारणों से आप वास्तव में ठीक नहीं करना चाहते हैं, लेकिन आपको अपने पहले ही दिन और वसूली के पहले भोजन में उतरने के लिए निराशा, निराशा, आशा, लापरवाही और जिज्ञासा की अपनी भावनाओं को जब्त करना होगा। जब तक आप अपने आप को चलते रहें, तब तक खाएं, पहले मुश्किल हफ्तों के दौरान, यह आसान और आसान हो जाएगा
आहार से रिकवरी आसान नहीं है, लेकिन यह सरल है। 'सभी' को आपको खाने की ज़रूरत है, और खाने तक रहें, जब तक कि आपका बीएमआई उस बिंदु तक बढ़ जाता है जो आपके लिए सही नहीं है। यह बिंदु पूर्ण निश्चितता के साथ पहले से निर्धारित नहीं हो सकता है, लेकिन जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है (और एक अलग पोस्ट में विस्तार किया गया है – नीचे देखें), कुछ अतिरिक्त 'ओवरहोट' संभवतः पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने में महत्वपूर्ण होगा। यदि आप वजन हासिल कर लेते हैं, लेकिन इस बिंदु से पहले रोकते हैं, तो आवश्यक बड़े पैमाने पर मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य के बराबर लाभ से मिलान नहीं किया जाएगा।
वजन बढ़ने की आवश्यक प्रक्रिया के रूप में, साथ में सामना करने वाली शारीरिक प्रतिक्रियाओं और मानसिक संकट होते हैं, लेकिन मानसिक परिवर्तन भी होते हैं – विचारों की लचीलेपन में बढ़ जाती है, जो कि विशेष रूप से – जो कि शारीरिक परिवर्तनों को कभी भी आसान बनाने में आसान होता है। जब तक आपका बीएमआई आपको उस बिंदु तक पहुंच रहा है जिसकी आपको ज़रूरत है, तब तक इतना बदल जाएगा कि तराजू की संख्या का मतलब आपके लिए और भी ज्यादा नहीं हो सकता है, और आगे की प्रगति बहुत आसान हो सकती है। मेरे लिए, मैंने 1 9 की बीएमआई के चारों ओर से बहुत सुधार देखा, लेकिन बीएमआई 26 तक मेरा वजन पूरा नहीं हुआ (मेरी आखिरी भूख ने मुझे कभी नहीं छोड़ा) 26. इससे पहले रोकना मुझे निराश की धारणा पैटर्न में रखना होगा चयापचय दर और बढ़ती भूख, भूख और संयम के संयोजन के लिए भोजन और शरीर के साथ एक निरंतर शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए अपमान, और भूख लगाना
कई लोगों के लिए, यह वसूली के रूप में उतना ही अच्छा है, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है। यदि आप अपने तंत्रिका को पकड़ते हैं और वज़न हासिल करने के लिए जारी रखते हैं और अपने स्वयं के समझौते की रुक जाती है (चूंकि चयापचय दर सामान्य होने पर), तो आप दूसरी तरफ बाहर आ जाते हैं: आप न केवल एक भूखे हुए प्राणी, फिर से एक वास्तविक व्यक्ति बनेंगे।
यह वास्तव में किया जा सकता है, एक समय में एक कौर। आप इसे आनंद लेने के लिए, कुछ बिंदु पर भी शुरू कर देंगे, और आप लगभग निश्चित रूप से वापस नहीं जाना चाहते हैं – और सिर्फ यही नहीं, लेकिन आप पूरी तरह से विश्वास करने में सक्षम होना बंद कर देंगे कि आपका जीवन कभी भी इस तरह के संकीर्ण , यह अब फिर से शुरू होने वाली है की गहरे रंग की नकली अनुकरण
(** अपडेट 2017: मैंने बीएमआई के बारे में मेरी पिछली अनुस्मारकता को हटाने के लिए इस पोस्ट को हल्के से संपादित किया है, जिस पर प्रारंभिक सुधार और फिर पूर्ण वसूली संभव है। यह हर किसी के लिए अलग है, और यह मुझे स्पष्ट है कि इसके लिए अधिक से अधिक दोष बीमार या जल्द ही पतन के पीड़ित लोगों के उच्च अनुपात वसूली में सामान्य लक्ष्य वजन / बीएमआई की स्थापना के साथ निहित है। अग्रिम में एक नंबर का नाम नहीं कर रहा है भयावह है, बल्कि मुक्ति भी है: किसी संख्या के अनुसार जीने का हिस्सा क्या है अगर आप चित्र के विभिन्न प्रमुख पहलुओं पर और अधिक पढ़ना चाहते हैं तो मैं इस पोस्ट में एक साथ मिलना शुरू कर दिया है, कृपया बाद की पोस्ट देखें कि कैसे और क्यों वसूली शुरू करने के लिए, कैसे और क्यों आधे रास्ते बंद नहीं करना अस्थायी bodyweight overshoot के महत्व), और भुखमरी और वसूली में चयापचय दर में परिवर्तन। **)