फेफड़े का कैंसर का निदान एक जीवन कैसे बदलता है?

लिसा गोल्डमैन 43 वर्ष का है उसने कभी धूम्रपान नहीं किया है लेकिन दो साल पहले चरण IV के फेफड़ों के कैंसर का निदान किया गया था। मुझे पहली बार एनपीआर पर बात करने के बाद मेरे साथ संपर्क में आया, एक पिछले भाग में चर्चा हुई एक कनेक्शन। लिसा के अनुभव ने उसे सभी फेफड़ों के कैंसर के रोगियों-धूम्रपान करने वालों और गैर धूम्रपान करने वाले लोगों के लिए एक वकील बनने के लिए प्रेरित किया है, और इस क्यू एंड ए में , मैं इस बारे में और जानना चाहता था कि कैंसर के साथ उनकी लड़ाई ने उसके दैनिक जीवन, उसके विचारों और उसके लक्ष्यों को किस प्रकार आकार दिया है ।

सामूहिक रूप से, लिसा के जवाब में मुझे फिल्म फिलाडेल्फिया से एक उद्धरण याद दिलाया गया था , जिसमें एड्स का निदान एक महिला एक अदालत को संबोधित कर रही है: "मैं खुद को किसी भी ऐसे व्यक्ति से अलग नहीं मानता, जिसकी इस बीमारी है। मैं दोषी नहीं हूं। मैं निर्दोष नहीं हूँ मैं बस जीवित रहने की कोशिश कर रहा हूं। "

फेफड़ों के कैंसर या अन्य कैंसर से पीड़ित लोगों के साथ स्वस्थ रहने की चर्चा करना आपके लिए क्यों मुश्किल है?

तीन कारण हैं:

सबसे पहले: क्योंकि मैंने सब कुछ "सही" (प्रयोग किया, स्वार्थपूर्वक खाया, कभी धूम्रपान नहीं किया, मुश्किल से पिया) और मुझे यह रोग मिला। इस बीच, मैं देखता हूं कि मेरे चारों तरफ लोगों को अच्छी तरह से स्वास्थ्य नहीं रहना ठीक है।

फिटनेस प्रशिक्षक के रूप में, मैं उन सभी के साथ स्वस्थ रहने वाले विकल्पों पर चर्चा करता था जो सुनेंगे। लेकिन, मेरे अनुभव को देखते हुए, अब मैं कैंसर से बचने की कुंजी के रूप में जीवन शैली विकल्पों पर बहुत ज़्यादा जोर देने से परेशान हूँ। मुझे चिंता है कि यह हमें अन्य संभावित पर्यावरणीय कारकों की जांच करने से विचलित कर देगा। ऐसी चीजें हैं जो व्यक्ति जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं, लेकिन निरपेक्ष "रोकथाम" एक मिथक है हमें नहीं पता है कि कई कैंसर क्या हैं, और इसलिए, हम उन्हें पूरी तरह से रोका नहीं जा सकते, फिर भी कई कारणों से एक स्वस्थ जीवनशैली उपयोगी है, लेकिन यह कैंसर, यहां तक ​​कि फेफड़ों के कैंसर के खिलाफ कोई गारंटी नहीं है।

दूसरा: क्योंकि यह धूम्रपान के इतिहास के साथ फेफड़ों के कैंसर वाले साथी रोगियों के लिए क्रूर है उनमें से लगभग सभी जवान हो गए जब वे छोटे थे, एक अरब डॉलर के उद्योग की स्वेन्गली मार्केटिंग की रणनीति का शिकार करते थे, और कई समय बाद उनका निदान किया गया था। उन्हें भी बदतर महसूस करना, जब वे सबसे कमजोर होते हैं, दोनों बेकार और क्रूर होते हैं

तीसरा: क्योंकि यह वास्तव में फेफड़े के कैंसर के कारण से रोकता है जैसा कि हम पहले चर्चा करते थे, अमेरिकी सर्जन जनरल ने कम से कम 22 अन्य बीमारियों से धूम्रपान किया है। फेफड़े के कैंसर के रोगियों को गायन, यहां तक ​​कि धूम्रपान करने वाले लोगों के लिए, दोष और द्वितीय श्रेणी के उपचार के लिए सही नहीं है-यह मरीजों के लिए उचित नहीं है, और यह भी सामान्य आबादी में कई लोगों के लिए उचित नहीं है जो गलती से विश्वास करते हैं (ए ) कि फेफड़े का कैंसर एकमात्र वास्तविक जोखिम है जो वे धुआं करते हैं अगर ले रहे हैं, और (बी) कि अगर वे धूम्रपान न करते हैं, तो वे फेफड़े के कैंसर से प्रतिरक्षित हैं जनता को यह समझने की जरूरत है कि धूम्रपान के साथ जुड़े कई स्वास्थ्य जोखिम हैं।

निचले रेखा यह है कि जब तक हम फेफड़े के कैंसर को धूम्रपान करने वाला रोग के रूप में सोचते रहते हैं, तब तक सभी फेफड़ों के कैंसर के पीड़ितों का नुकसान होता है जब तक यह दागदार है, तब तक फेफड़ों के कैंसर वाले मरीज़ों को देखा जाता है और फंडिंग डॉलर शोध के लिए प्रवाह नहीं करते हैं। इसके बजाय, फेफड़ों के कैंसर से धूम्रपान को जोड़ने के लिए तंबाकू अभियान विरोधी धन की एक असंगत राशि खर्च की जाती है। विरोधी तंबाकू अभियान के लिए पोस्टर बच्चे होने के फेफड़ों के कैंसर का युग समाप्त होने की आवश्यकता है। इस प्रकार, फेफड़ों के कैंसर के पीड़ितों से उन्हें अपने अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के लिए दोष देने के द्वारा धूम्रपान के इतिहास से खुद को दूर करने के बजाय, गैर-फेफड़ों के फेफड़ों के कैंसर समुदाय ने उनसे एकजुट होने का चुनाव किया है क्योंकि हम सभी को बिना दोष के फेफड़ों के कैंसर के इलाज से लाभ होगा।

यह स्पष्ट है कि आप अपने पूरे जीवन को स्वस्थ रहने के लिए प्रतिबद्ध हैं और आप अभी भी एक उन्नत कैंसर का पता लगा रहे हैं। अब आप अपने स्वास्थ्य को कैसे देखते हैं? क्या आपने अपने निदान से पहले एक ऐसी जीवन शैली को बनाए रखा था?

कुछ चीजें बदल गई हैं, और अन्य एक जैसी हैं। मैं अभी भी नियमित रूप से व्यायाम करता हूं, प्रति सप्ताह लगभग 5 बार, लेकिन बहुत कम तीव्रता के साथ, आमतौर पर मेरे पिछले मानकों के अनुसार, मैं आकार से बाहर हूँ "औसत अमेरिकी" मानकों के अनुसार, शायद मैं अभी भी कई लोगों की तुलना में फिटर हूं

हालांकि मेरे स्कैन वर्तमान में लगभग सामान्य दिखने वाले फेफड़ों को दिखाते हैं, फिर भी वे बड़े पैमाने पर बीमारी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं जो कि शुरूआत में और साथ ही मेरे इलाज के पहले चरण में तीव्र कीमोथेरेपी प्राप्त हुई थी।

मुझे यकीन नहीं है कि मैं कभी भी पूर्व निदान फिटनेस स्तरों पर वापस आ जाऊंगा मैं इस के साथ ठीक होने की कोशिश करता हूं, लेकिन मैं उन चीज़ों को करने में सक्षम नहीं होने के लिए विनम्र हूं जो मैंने आसानी से किया था।

आपकी बीमारी से निपटने के लिए आपको क्या बदलाव करना पड़ा है?

मेरी जीवन शैली कई मायनों में बदल गई है मेरी दवा अक्सर सुबह में मुझे घबराहट करती है, इसलिए मैं दोपहर के पहले किसी भी प्रतिबद्धता से बचता हूं। इस उपचार ने मेरे हार्मोन और चयापचय पर कहर बरपा है, और मैं अपना वजन नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करता हूं। मैं हर दिन उपचार से संबंधित एडिडा का मुकाबला करने के लिए संपीड़न मोजे पहनता हूं। मैं अपने आहार से सावधानी बरतता हूं, और मैंने अपने जिगर को बचाने के लिए पहले से ही कम से कम अल्कोहल की खपत काटा है, जो कि पहले से ही मेरी दवाओं के प्रसंस्करण पर काम कर रहा है मैं अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को नियमित रूप से देखता हूं, जाहिर है, लेकिन मैं कभी-कभी "मनोवैज्ञानिक ऑन्कोलॉजी काउंसलर" का दौरा करता हूं ताकि मुझे इस तरह के निदान के साथ जीने की मुश्किल और अनूठी भावनात्मक चुनौतियों पर कार्रवाई कर सकें।

मुझे लगता है कि शायद मैंने जो कुछ भी सकारात्मक परिवर्तन किए हैं (मैं लगभग किसी के लिए सुझा था) यह है कि मैं अपने जीवन में तनाव प्रबंधन उपकरणों को शामिल करने के लिए अधिक प्रयास कर रहा हूं। मैं ध्यान में महान नहीं हूँ, लेकिन मैं अभ्यास योग की तरह काम करने की कोशिश करता हूं, एक सॉना में पेंट करता हूं, पेंट करता हूं, बुलबुला स्नान करता हूं- जो कुछ भी मुझे शांत करता है कभी-कभी यह स्वाभाविक लगता है, लेकिन अब मुझे पता है कि इनके जैसी सुखदायक गतिविधियां मेरे शरीर को स्वस्थ रखने के लिए कठोर कसरत के रूप में महत्वपूर्ण हैं।

आप अपने निदान के बावजूद दो साल से ज्यादा जीवित रह सकते हैं। ज्यादातर लोग समझते हैं कि ऐसे लोग हैं जो उम्मीद से अधिक समय तक जीवित रहते हैं, लेकिन मुझे आश्चर्य है कि आप इस बिंदु पर कैसे कर रहे हैं।

सच। कोई भी नहीं- मेरे ऑन्कोलॉजिस्ट में शामिल थे-मुझे उम्मीद है कि मुझे जीवित रहना चाहिए, मेरे निदान से 2.5 साल बाद भी ऐसा करने में मदद करें। बेशक, मेरे अस्तित्व में सबसे बड़ा कारक यह रहा है कि मेरे कैंसर ने आरओएस 1 संलयन के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, जिससे मुझे क्रिज़ोटिनिब (व्यापार नाम Xalkori) नामक एक उल्लेखनीय प्रभावी लक्षित चिकित्सा के लिए योग्य बनाया गया।

बेशक, मेरी दवा crizotinib एक इलाज नहीं है केमो के साथ ही, मुझे बताया गया है कि कैंसर अंततः इस उपचार के लिए प्रतिरोधी हो जाएगा, और अभी भी बहुत सीमित विकल्प हैं जब क्र्रिज़ोटिनिब काम कर रहा हो। भविष्य बहुत अनिश्चित है, और मैं स्टेज IV फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए 5% से कम 5 साल की जीवित रहने की दर को कमजोर करना जारी रखता हूं।

मेरी सबसे बड़ी उम्मीद यह है कि क्र्रिज़ोटिनिब मुझे स्थिर रहने तक जारी रखती है जब तक मेरे पास एक और व्यवहार्य विकल्प नहीं होता है। मैं नैदानिक ​​परीक्षणों पर नजर रखता हूं, और मैं आरओएस 1-विशिष्ट अनुसंधान शुरू करने के प्रयास का एक हिस्सा हूं। मैं प्रार्थना करता हूं कि मैं लंबे समय तक अपने बच्चों को बड़ा होने के लिए "सड़क को नीचे लात मारना" रखूंगा। यदि यह सम्मानित कैंसर शोधकर्ताओं को फोन करने और लगातार वकालत को फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित कलंक को खत्म करने की वकालत करने के लिए कहा जाता है, तो हम धन और अस्तित्व की दर को सुधार सकते हैं, तो ऐसा हो सकता है। मैं कार्य पर हूँ

लिसा के फेफड़ों के कैंसर के साथ यात्रा के बारे में अधिक जानकारी के लिए उसे हर साँस ले लो ब्लॉग देखें।

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