एल्डस हक्सले की बहादुर नई दुनिया एक डायस्टोपियन या विरोधी-आदर्श-उपन्यास है कहानी लंदन में भविष्य में छह सौ साल की है। मानकीकरण और प्रगति अन्य सभी के ऊपर मूल्यवान हैं आज के निगमों जैसे शक्तिशाली लोग कारखानों में मनुष्य बनाते हैं, और उनके भविष्य के जीवन के लिए उन्हें अवस्था देते हैं। बच्चों को एक साथ उठाया जाता है और नींद के माध्यम से उन्हें आगे की शर्त के लिए नियंत्रण के माध्यम से नियंत्रण मन लगाया। सभी लोगों को खुश और स्वस्थ और चिंता से मुक्त रखने के नाम पर किया जाता है
कई द्रुतशीतन तरीकों में, दवा कंपनियां हमें बिना किसी बीमारी और बीमारी के, एक कल्पित भविष्य का आश्वासन देती हैं, दवाओं के पर्चे के कारण। लेकिन क्या हम इसके लिए सौदेबाजी की तुलना में अधिक है? यह लेख तीन भागों में होगा। भाग एक शक्ति और नियंत्रण को संबोधित करेंगे कि फार्मास्युटिकल कंपनियां हमारी चिकित्सा प्रणाली पर हैं; भाग दो में जांच होगी कि मनोचिकित्सा के पेशे को कैसे संचालित किया जाता है अगर दवा कंपनियों द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है; और भाग तीन इन सबूत पेश करेंगे, जो कि मनोचिकित्सकीय दवाओं के प्रभावशीलता के दावों के प्रश्न हैं।
डॉ। जोआना मॉन्स्चिकेफ, लंदन में यूनिवर्सिटी कॉलेज के मानसिक स्वास्थ्य विज्ञान विभाग और क्रिटिकल मनश्चिकित्सा नेटवर्क के सह-संस्थापक के वरिष्ठ प्रोफेसर हैं। निम्नलिखित में से कुछ सामग्री उसकी पुस्तक, द मिथ ऑफ द केमिकल क्यूर: ए क्रिटिक ऑफ़ साइकाइकट्रिक ड्रग ट्रीटमेंट, और एक पेपर जो संस्थान के मनश्चिकित्सा के लिए प्रस्तुत की गई है।
यह कोई छोटी दुर्घटना नहीं है कि दवा कंपनियों ने इतनी बड़ी वृद्धि की है-उनकी लाभप्रदता आश्चर्यजनक है 2001 में, यूएस फार्मास्युटिकल कंपनी ने फॉर्च्यून 500 कंपनियों (फॉर्च्यून पत्रिका, अप्रैल, 2002) के लिए 2.2% की तुलना में औसतन 18.5% राजस्व का लाभ लिया। कल्पना करो कि आज के आंकड़े क्या हैं।
ड्रग निर्माताओं विपणन और विज्ञापन पर अरबों सालाना खर्च करते हैं, जो कि वे अनुसंधान पर खर्च करते हैं। बिलियन उपभोक्ता विज्ञापन के लिए प्रत्यक्ष रूप से जाते हैं जो जनता के लिए एक मंत्र ड्रम करता है: "अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या (___ दवा) आपके लिए सही है।" बिलियंस दवाओं के विपणन के लिए दवाओं में डाला जाता है, जिनमें दवा बिक्री प्रतिनिधि शामिल हैं – सबसे ज्यादा आकर्षक बिक्री में से एक अमेरिका में नौकरियां
एक पूर्व दवा बिक्री प्रतिनिधि, शाहराम अहरी ने एक सीनेट एजिंग कमेटी को बताया कि 50,000 डॉलर के प्रतिनिधि शुरू करने के लिए आधार वेतन के शीर्ष पर "चार तिमाही बोनस, एक वार्षिक बोनस, स्टॉक विकल्प, एक कार, 401 कि, महान स्वास्थ्य लाभ थे , और $ 60,000 का खर्च खाता है। "उन्होंने कहा कि उनकी नौकरी" अपने उत्पाद और कंपनी के प्रति अपनी निष्ठा के लिए उपहार और ध्यान देने वाले चिकित्सकों के साथ "पुरस्कृत है, जो कि नैतिक रूप से उचित हो सकता है।" एक अन्य पूर्व दवा बिक्री प्रतिनिधि और एक आरएक्स ड्रग पुशर , वेन ऑलसेन कहते हैं, यह सब पैसे के बारे में है उसने अपनी भर्ती प्रक्रिया का वर्णन किया। जब पूछा गया कि वह एक दवा बिक्री प्रतिनिधि क्यों बनना चाहती है, तो उसने कहा कि वह लोगों की मदद करना चाहते हैं। क्षेत्रीय प्रबंधक ने उत्तर दिया, "यदि ऐसा मामला है, तो आप पीस कॉर्प्स में शामिल होना चाह सकते हैं … लेकिन अगर पैसा आपको प्रेरित करता है, तो युवा महिला, मुझे बताइए कि आप करोड़पति कैसे रिटायर कर सकते हैं।" वेन ने बताया कि हर प्रबंधक ने काम किया के लिए उसे बताया कि बच्चों को उनकी सबसे बड़ी और सबसे लाभदायक विस्तार बाजार रहे हैं
मनश्चिकित्सीय दवाएं बेहद उच्च मूल्य वाली हैं एक शीर्ष एंटीसाइकोटिक की एक साल की आपूर्ति 7,000 डॉलर है बायोसोसाइट्स में एक पत्रिका लेख, "फार्मास्युटिकल अनुसंधान की उच्च लागत का अनुमान लगाने " का दावा करता है कि दवा कंपनियों ने इन कीमतों को सही ठहराने के लिए शोध लागतों को व्यापक रूप से बढ़ा दिया है। ये कंपनियां आमतौर पर एक 2003 के उद्योग-वित्त पोषित अध्ययन का हवाला देते हुए अनुसंधान के लिए 1 अरब डॉलर से अधिक का टैग करने और बाजार में एक दवा लाने का दावा करती हैं। एक नया स्वतंत्र विश्लेषण यह दर्शाता है कि यह आंकड़ा 55 मिलियन डॉलर के करीब है।
दवा कंपनियों ने अपनी मार्केटिंग योजनाओं में मौका नहीं छोड़ा, हालांकि, पिच सीधे उपभोक्ताओं के लिए करते हैं। केवल संयुक्त राज्य और न्यूजीलैंड में सभी पश्चिमी देशों में, दवा कंपनियों को उपभोक्ताओं को सीधे अपने उत्पादों का विज्ञापन करने की अनुमति है। अकेले वर्ष 2000 में, 2.5 अरब संयुक्त राज्य अमेरिका (सार्वजनिक नागरिक, 2002) में उपभोक्ताओं के लिए विज्ञापन दवाओं पर दवाएं खर्च की गई थीं। 1 999 में, अनुमान लगाया गया था कि औसत अमेरिकी ने हर दिन ड्रग्स के लिए 9 विज्ञापन दिखाए थे। इसमें कोई संदेह नहीं है कि उपभोक्ता विज्ञापन के लिए सीधे दवाओं के नुस्खे में वृद्धि होती है। एक हालिया सर्वेक्षण में पता चला है कि पांच अमरीकी में से एक को एक विज्ञापित दवा (बीएमजे, न्यूज, अक्टूबर, 2002) पर चर्चा करने या उनके चिकित्सक से मिलने के लिए कहा गया था।
और दवा की बिक्री का सबसे लाभदायक क्षेत्र क्या है? मनोवैज्ञानिक दवाएं मस्तिष्क रसायन विज्ञान के उद्देश्य से संशोधित मनोदशा और व्यवहार संशोधित दवाएं दुनियाभर में एंटीडिपेसेंट्स, उत्तेजक, एंटीन्साइक्विटी और एंटीसाइकोटिक दवाओं की बिक्री 2003 के रूप में $ 82 बिलियन से ज्यादा थी।
ड्रग कंपनी कॉर्पोरेट वेबसाइट हमें अपनी अखंडता और लोगों के स्वास्थ्य और कल्याण के प्रति अत्यंत प्रतिबद्धता बताती है। अमेरिकी मनश्चिकित्सीय संघ की वेबसाइट "स्वस्थ दिमागों के साथ शुरू होती है स्वस्थ जीवन "और" पेशेवर आचरण के उच्चतम नैतिक मानकों "पर जोर दिया। फिर भी साक्षियों का एक पर्वत पूरी तरह से अलग तस्वीर बताती है।
हाल ही में, अठारह राज्य के वकीलों ने दवा के टाइटन एस्ट्राज़ेनेका के साथ $ 68.5 मिलियन का समझौता किया, जो बिना स्वीकृत उपयोग के लिए एंटीसाइकोटिक सोरोक्वेल के गैरकानूनी विपणन के लिए था। इन राज्यों ने भी इस कंपनी को दवा के हानिकारक साइड इफेक्ट का खुलासा करने और इसके सुरक्षा और प्रभावकारिता के बारे में नकारात्मक जानकारी छिपाने में विफल रहने का आरोप लगाया है। इलिनोइस के अटॉर्नी जनरल ने कहा, "कंपनी की अवैध प्रथाओं ने हमारे सबसे कमजोर आबादी खतरे में डाल दिए, जिसमें बच्चों और दिमाग और अन्य दुर्बल बीमारियों वाले पुराने मरीज़ शामिल हैं।" सर्योक्वेल की अमेरिकी बिक्री ने पिछले वर्ष एस्ट्राजेनेका के लिए 5.3 अरब डॉलर में लाया था।
आगे देखिए, यह स्पष्ट है कि दवा उद्योग धोखाधड़ी से भरा है। उदाहरण के लिए, एंटीसाइकोटिक्स की नई पीढ़ी झूठी दावे अधिनियम का एकमात्र सबसे बड़ा लक्ष्य है। दवाओं की बिक्री करने वाली हर प्रमुख दवा कंपनी ने या तो सैकड़ों लाख डॉलर के लिए हाल ही में सरकारी मामलों का निपटारा किया है या स्वास्थ्य देखभाल धोखाधड़ी की जांच के तहत है वर्तमान में, अमेरिकी संघीय अभियोजक दवा के ऑफ लेबल विपणन के लिए जॉनसन और जॉनसन के एंटीसाइकोटिक दवा रिसपरडल के विपणन के बारे में लंबे समय से चलने वाली जांच को हल करने के लिए $ 1 अरब की मांग कर रहे हैं। 200 9 में, फाइजर ने ड्रग उद्योग के सबसे बड़े निपटान पर पहुंच कर, अब-निकाले गए दर्द निवारक बेक्सट्र्रा के विपणन में जांच को हल करने के लिए 2.3 अरब डॉलर का भुगतान करने के लिए सहमति व्यक्त की। 2001 के बाद से, ड्रग निर्माताओं ने ऑफ-लेबिल मार्केटिंग और अन्य व्हिस्लेब्लोवर धोखाधड़ी मामलों में 11 अरब डॉलर से अधिक का भुगतान किया है।
दवा कंपनियों का भी सरकारों और सामाजिक नीति पर असर पड़ता है। उद्योग राजनीतिक पैरवी को रोजगार और राजनीतिक दलों और अभियानों में बड़ी रकम का योगदान करके एक सरकारी स्तर पर प्रत्यक्ष प्रभाव चाहते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में कांग्रेस के सदस्यों की तुलना में अधिक फार्मास्युटिकल उद्योग पैरवी हैं 1999 और 2000 के लिए लॉबी बजट $ 1 9 7 मिलियन डॉलर में, दवा उद्योग के निकटतम प्रतिद्वंद्वियों, बीमा और दूरसंचार उद्योग से 50 मिलियन डॉलर अधिक बड़ा था। इसके ऊपर, उद्योग ने चुनाव अभियानों में उदार योगदान दिया है, ज्यादातर रिपब्लिकन पार्टी के उम्मीदवारों (न्यूयॉर्क टाइम्स, 4 नवंबर, 2001) के लिए। कल्पना कीजिए कि आंकड़े आज के कैसा होना चाहिए।
2006 में एक सर्वेक्षण में एक दशक में 13.3 मिलियन से 27 मिलियन तक एंटिडिएंटिस लेने वाले अमेरिकियों की संख्या दोगुनी हो गई है। आक्रामक व्यवहार और मूड परिवर्तन जैसे बच्चों और किशोरों के इलाज के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग 1993 से 2002 तक पांच गुना बढ़ गया। 2009 के सर्वेक्षण में पाया गया कि 73% अधिक वयस्क और 50% अधिक बच्चे 1 99 6 की तुलना में मनोवैज्ञानिक दवाओं का उपयोग कर रहे थे।
संक्षेप में, जबकि मनोचिकित्सा में जैविक क्रांति रोगियों के लिए फायदेमंद होने के थोड़ा सबूत दिखाती है, यह मनोचिकित्सकों के लिए व्यापार के लिए बहुत अच्छा रहा है और फार्मास्युटिकल उद्योग के लिए असाधारण लाभदायक है। स्थिति वॉल स्ट्रीट बैंकर्स और व्यापारियों के गठबंधन के अनुरूप है, जो कुछ सम्मानित अर्थशास्त्री की सहायता से व्यक्तिगत रूप से उन्हें बहुत लाभ के वित्तीय प्रणाली के लिए एक तर्क की स्वीकृति की स्थापना की थी। अंत में, लेन-देन की एक तरफा प्रकृति ने एक आर्थिक दुर्घटना की वजह पैदा कर दी जिससे जनता के लिए बड़ी वित्तीय हानि हुई। इसी तरह, मनोचिकित्सा और दवा कंपनियों ने एक आदर्श चिकित्सकीय पौराणिक कथाओं को बढ़ावा दिया है जो उनके हितों को बहुत अच्छी तरह से पेश करता है लेकिन जनता की बहुत खराब सेवा की है।
इस लेख के भाग दो सौदा करेंगे कि कैसे मनोचिकित्सा का पेशा दवा कंपनियों द्वारा सह-चुना गया है।
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