यह हमेशा ऐसा नहीं था, लेकिन औसत परिवार के चिकित्सक को इस बात की जानकारी है कि खाने की विकार एक मनोवैज्ञानिक बीमारी है, जो अक्सर भारी तनाव, भावनात्मक दर्द, आघात या कम आत्मसम्मान के चेहरे पर मुकाबला करने की प्रक्रिया है। चिकित्सकों का मानना है कि आहार, बुलीमिआ और द्वि घातुमान खाने के विकार गंभीर शारीरिक परिणाम हो सकते हैं और उपचार की सिफारिश करने के लिए तेज़ हैं। आहार और bulimia के निदान के मानदंड स्पष्ट हैं, और यह एक अच्छा मौका है कि जब रोगियों को शुरुआती का निदान किया जाता है और भोजन विकार विशेषज्ञ से देखभाल की जाती है, तो उनकी स्वास्थ्य में सुधार होगा।
लेकिन विकारों के मामलों का अधिकांश हिस्सा, कहीं 50 से 70 प्रतिशत के बीच, ईडीएनओएस निदान के ग्रे ज़ोन में गिरता है, या भोजन विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है। हां, यह एक भयानक नाम है, और लगभग "एरोरेक्सिया" या "बुलीमिआ" के रूप में समझना आसान नहीं है। ईडीएनओस के मरीजों के कुछ उदाहरण महिला हैं जो आहार के लिए सभी नैदानिक मानदंडों को पूरा करते हैं लेकिन फिर भी उनकी अवधि, लक्षणों वाला व्यक्ति Bulimia जिसका वजन सामान्य है, या जो एक बार तीन बार एक सप्ताह के बजाय सिर्फ एक बार binges। 1 99 4 में ईडीएनओएस को मानसिक विकारों के बाइबल के नवीनतम संस्करण में शामिल किया गया था, अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल ऑफ़ मैनटल डिसऑर्डर (डीएसएम) -IV। यह कुछ हद तक अजीब परिभाषित शर्त है, और किशोरों में विशेष रूप से आम है, जिनके व्यवहार पुराने रोगियों के रूप में भयानक या आरोपित नहीं हैं।
समस्या यह है कि सभी अक्सर ईडीओएनएस रोगियों को अपने चिकित्सकों द्वारा गंभीरता से नहीं ले रहे हैं मनोवैज्ञानिक और खाने की विकार विशेषज्ञ डॉ। मार्गो मैने कहते हैं कि ईडीएनओस ने खा विकारों की दुनिया के "भूल कदमवाचक" से पीड़ित किया है।
माता-पिता के रूप में, इस निदान को गंभीरता से लेना महत्वपूर्ण है-यह न मानें कि आपके बच्चे की समस्या तुच्छ है और इलाज की आवश्यकता नहीं है एक ईडीएनओएस रोगी क्लासिक एनोरेक्सिक या पोलीमिक के रूप में ज्यादा शारीरिक खतरे में हो सकता है, और जितना ज्यादा भावनात्मक संकट भुगतना पड़ता है। कई मरीजों में, आपको ग़रीब परिणाम और उच्च मृत्यु दर, जो कि पूर्णतया विकसित विकारों वाले लोगों की तुलना में गंभीरता की कमी के कारण हो सकती है, जिसके साथ ईडीएनओएस के रोगियों का इलाज किया जाता है।
मैरिसिया के अनुभव में, ईडीएनओएस के रोगियों के लिए पोषण संबंधी परामर्श दवाओं और धमकाने के लिए परामर्श के रूप में उसी डिग्री तक शामिल है यदि मरीज की नीति पोषण परामर्श को शामिल करती है।
मार्सिया कहते हैं, "जब वह रोगी को 'अतिरिक्त संविदात्मक लाभों' के लिए पूछने की ज़रूरत होती है, तो इसका अर्थ है कि जब मुझे बीमा कंपनी के साथ मामला बना दिया जाता है, तो मरीज को उनकी नीति की अनुमति से ऊपर की कवरेज मिलनी चाहिए।" मार्सिया की न्यू इंग्लैंड क्षेत्र में अधिकांश नीतियां केवल प्रति वर्ष तीन पोषण परामर्श यात्राओं को कवर करती हैं, चाहे निदान हो। मार्सिया का कहना है कि, एक सकारात्मक प्रवृत्ति यह है कि अधिक से अधिक बीमा कंपनियां बिना किसी अत्याधुनिक या बुलीमिया से पीड़ित रोगियों के लिए एक अच्छा मामला बनाते समय असीमित पोषण यात्राओं की अनुमति दे रही हैं। इतना सकारात्मक नहीं है कि इस साल वह कहती है, "मुझे लगता है कि जब तक मरीज को कम वजन नहीं मिलता है, मेरा अनुरोध अस्वीकार कर दिया जाता है।" यह दृष्टिकोण ईडीएनओएस रोगियों के अच्छे हिस्से के लिए कवरेज को बाहर करता है।
डीएसएम का अगला संस्करण, डीएसएम-वी, अब नियोजन चरणों में है, और ईडीएनओ की एक अधिक परिशोधित परिभाषा अब मसौदा तैयार की जा रही है। मैसिया के ब्लॉग पोस्ट के लिए बने रहें कि ईडीएनओएस की डीएसएम-वी परिभाषा को कैसे आकार देने लगता है।
ध्यान रखें,
नैन्सी
मार्सिया हेरिन और नैन्सी मात्सुमोटो, द पेरेंट्स गाइड टू इटिंग डिसऑर्डर के सह-लेखक हैं। मेर्सिया भोजन विकारों के उपचार में पोषण परामर्श के लेखक हैं
