कैसे पुनर्वास आपको विश्वास करता है आप एक शराब हैं

पुरानी सोच और मूल्यांकन संभावित समस्याएं पैदा करते हैं।

• क्या आपने कभी अपने या परिवार के सदस्य के लिए पुनर्वास देखा है और विकल्पों की कमी से निराश हैं?
• क्या आपने कभी पुनर्वास प्लेसमेंट के बाद बुरा अनुभव किया है या ‘असफल’ किया है?
• क्या आपने एक सुविधा से निराश महसूस किया है क्योंकि उन्होंने आपको “मादक” लेबल किया है और आपको कोई वास्तविक समर्थन देने से पहले शराब पर छोड़ने का आग्रह किया है?

मुझे आश्चर्य नहीं हुआ है…

क्या होगा अगर मैंने आपको बताया कि कई पुनर्वास अभी भी 1 9 30 से अपने आगंतुकों को मूल्यांकन उपकरण सौंपते हैं? मैंने हाल ही में एक हालिया बातचीत में उठाया (नीचे दी गई तस्वीर देखें) दरवाजे पर एक हैंडआउट के रूप में। जॉन्स हॉपकिन्स 20-प्रश्न आकलन गंभीर रूप से पुराना है और वास्तविकता के साथ कदम से बाहर है, और फिर भी यह अभी भी व्यापक रूप से ऑनलाइन और कुछ पुनर्वास सुविधाओं में उपयोग किया जाता है। कल्पना करें कि शल्य चिकित्सा में आप पर ईथर का उपयोग करने की कोशिश कर रहे हैं या आपको अपनी ठंड का इलाज करने के लिए पारा दे रहा है (हाँ, ये वास्तविक पुराने चिकित्सीय प्रथाएं हैं)।

स्रोत: आदि जाफ

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यह बेतुका है।

हम पिछले 9 0 वर्षों में दवा और व्यसन के लिए अनुसंधान और उपचार दृष्टिकोण में एक लंबा सफर तय कर चुके हैं, और फिर भी हम इस तरह के पुरातन और हानिकारक मूल्यांकन उपकरण पर भरोसा करते हैं। आकलन उपकरण जो अनुपयुक्त व्यापक परिभाषाओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जो कई लोगों को यह सोचने में फंसते हैं कि वे अल्कोहल हैं। यह पता लगाने का तरीका नहीं है कि आपको शराब की समस्या है या नहीं।

संयुक्त राज्य भर में कई उपचार सुविधाएं हैं- लगभग 15,000 सैमसा के अनुसार – चिकित्सकीय तरीकों के छोटे विनियमन के साथ, और इनमें से कई प्रदाता व्यसन की बात करते समय पुराने मूल्यांकन और उपचार दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं।

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पुरानी विधियों पर यह निर्भरता कम से कम इस कारण का हिस्सा है कि कई पुनर्वास सुविधाओं का कहना है कि आप:

• स्वीकार करें कि आप तुरंत “शराब” हैं (यह मेरे इलाज में 30 मिनट से भी कम समय तक हुआ)।
• कार्यक्रम में प्रवेश करने से पहले शराब छोड़ें (कई लोग जो मुझे इस धारणा का विरोध करते हैं कि उनकी दवा की समस्या को सबकुछ से आजीवन रोकथाम की आवश्यकता होगी)।
• शराब से बचें हर कीमत पर, या फिर इसे एक विश्राम के रूप में देखा जाता है – यानी, विफलता (मुझे रिलाप्सिंग के लिए पुनर्वास से निकाल दिया गया था और इसलिए मेरे कई ग्राहक थे)।

इससे पहले कि आप एक सुविधा में पैर भी सेट करें, आपको शराब के रूप में न्याय, शर्मिंदा और बदनाम किया जाता है, और हम सोचते हैं कि लोग उपलब्ध सहायता का उपयोग क्यों नहीं करेंगे?

इलाज के लिए आपको क्या रोकता है?

यदि आपने अत्याचार का उत्तर दिया है, तो आप अकेले नहीं हैं। जब मैं यूसीएलए में पोस्टडॉक्टरेट शोधकर्ता था, मैंने पाया कि अल्कोहल या दवा समस्याओं वाले केवल 10 प्रतिशत व्यक्ति उपचार में नामांकन करते हैं। मैं चौंक गया।

जब मैंने यह देखने के लिए एक अध्ययन शुरू किया कि यह 9 0 प्रतिशत लोगों को मदद पाने से रोक रहा था, तो मैंने सीखा कि लगभग 50 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने संकेत दिया कि वे रोकने के लिए दवाओं का उपयोग / पीने का आनंद लेते थे। यही कारण है कि वे देरी या उपचार से परहेज किया।

अब, यहां उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि ये लोग अध्ययन का हिस्सा थे क्योंकि वे उपचार विकल्पों में रुचि रखते थे। तो, आइए अक्सर “आलसी” और “अप्रचलित” या “इनकार में” लेबल से बचें जो अक्सर नशेड़ी से जुड़े होते हैं। ये व्यक्ति उपचार चाहते थे, उन्हें पता था कि उन्हें मदद की ज़रूरत है, लेकिन वे पूरी तरह से पीने या पूरी तरह से उपयोग नहीं करना चाहते थे (कम से कम अभी तक नहीं)।

हर किसी के लिए, यह ऑक्सीमोरोनिक लग रहा था। जब मुझे एहसास हुआ; शायद हम यह सब गलत कर रहे थे?

“क्या होगा यदि लोग मदद चाहते थे, लेकिन वे अभी रुकना नहीं चाहते थे?” -एडी जाफ, द अबाउटेंस मिथक

क्या होगा यदि लोग शराब और नशीली दवाओं को छोड़ने (या कम करने) से पहले मदद चाहते थे? पुनर्वास सुविधाएं चाहते हैं कि लोग पहले क्विट करें और फिर सहायता लें। लेकिन पहली जगह में कई लोगों के लिए सबसे बड़ी बाधा नहीं है? क्या वह नहीं है जहां यह “मदद” काम में आएगी?

सभी को “मादक” के रूप में लेबल करना विफलता के लिए लोगों को सेट करता है

जॉन्स हॉपकिंस जैसे आकलन लगभग 9 0 वर्षीय 20-आइटम प्रश्नावली के लिए पीने वालों के खिलाफ भारी पक्षपातपूर्ण हैं, जो लगभग किसी भी व्यक्ति को शराब पीने के जोखिम पर पीते हैं (इसे स्वयं ले लो, अभी!)।

कुछ नमूना प्रश्न:

1. क्या आप पीते हैं क्योंकि आप अन्य लोगों के साथ शर्मिंदा हैं?
2. क्या आपने कभी पीने के बाद पछतावा महसूस किया है?
3. क्या आप दिन के एक निश्चित समय पर एक पेय चाहते हैं?
4. क्या आप अपना आत्मविश्वास बढ़ाने के लिए पीते हैं?

निश्चित रूप से, इस आकलन में अधिक प्रासंगिक प्रश्न हैं, जैसे कि “क्या आप कभी पीने के परिणामस्वरूप अस्पताल या संस्थान में गए हैं?” लेकिन वे अर्थहीन प्लेसहोल्डर हैं जब केवल दो “हां” प्रतिक्रियाएं आपको प्रतिष्ठित जीतती हैं “संभावनाएं हैं कि आप एक शराबी हैं। “तीन सकारात्मक प्रतिक्रियाएं और आपको इस रूप के अनुसार” निश्चित रूप से शराब “के रूप में निदान किया जाता है।

शराब उपयोग विकार आकलन के आधुनिक विचारों के साथ इन तरीकों से कोई लेना-देना नहीं है (और मैं गारंटी दे सकता हूं कि जॉन हॉपकिन्स इस आकलन के पीछे खड़े नहीं हैं, भले ही यह अभी भी कैश के लिए कई लोगों द्वारा बताए गए हैं, यह हास्यास्पद और पुराना रूप प्रदान करता है)। यह रूप अनिवार्य रूप से लोगों को बनाने के लिए बनाया गया है मानते हैं कि वे शराब हैं।

ईमानदार अन्वेषण: शराब के लिए एक गैर-विभागीय दृष्टिकोण

तो, हमारे पीने के व्यवहार का आकलन करने के लिए हमारे पास कौन से अन्य विकल्प उपलब्ध हैं? यह निर्धारित करने के लिए कि आपके शराब का कितना गंभीर है, इसका उपयोग करने के लिए बहुत बेहतर, अधिक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध आकलन हैं।

हम AUDIT (अल्कोहल उपयोग विकार पहचान परीक्षण के साथ शुरू कर सकते हैं – आप हमारे स्वचालित संस्करण को तत्काल प्रतिक्रिया के साथ यहां ले सकते हैं)। मेरे आईजीएनटीडी वसूली पाठ्यक्रम में मूल्यांकन उपकरण में से एक के रूप में उपयोग किया जाता है, यह शर्म की पेशकश करता है- और निर्णय मुक्त मूल्यांकन जो किसी के पीने की गंभीरता को समझता है।

AUDIT 10 प्रश्न पूछता है जो शराब की समस्याओं की चार श्रेणियों में लोगों को रखता है: कम जोखिम, मध्यम जोखिम, उच्च जोखिम, और संभावित निर्भरता। यह मानने के लिए प्रयोग किया जाता है कि आप मानदंड की तुलना में अपने शराब के उपयोग के संबंध में कहां खड़े हैं और स्वस्थ व्यवहार की ओर एक प्रेरक हो सकते हैं। यह हास्यास्पद रेटिंग की तुलना में काफी अलग है-संभावित रूप से एक मादक, संभवतः एक शराबी, या निश्चित रूप से एक शराबी, कि 20-प्रश्न मूल्यांकन प्रस्ताव प्रदान करता है।

अपने पीने की गंभीरता को समझना महत्वपूर्ण है, लेकिन मेरे आईजीएनटीडी वसूली पाठ्यक्रम में, मैं आपके जीवन के सभी पहलुओं की जांच करने के लिए ईमानदार अन्वेषण विधि का विस्तार करता हूं। इसमें जीवन के अनुभवों को देखना शामिल है जो आपको इस बिंदु पर लाए हैं ताकि पीने की समस्या के लिए अंतर्निहित कारण भुलाए जाएं।

यह केवल तभी होता है जब सभी अंतर्निहित मुद्दों की जांच, स्वीकार्य और इलाज किया जाता है कि आप शराब से कम करने या अपने जीवन में सुधार करने का सबसे अच्छा मौका देते हैं।

हमें पागलपन को रोकना होगा

यह केवल बेतुका है कि देश भर में पेशेवर उपचार सुविधाओं में 9 0 वर्षीय, पुराने, और शर्मनाक मूल्यांकन उपकरण दिए जा रहे हैं। जहां तक ​​मेरा संबंध है, यह सर्जनों के बराबर है जो रोगी या न्यूरोलॉजिस्ट को खुफिया करने से पहले हाथ धोना नहीं है, जिससे किसी के सिर पर बुद्धिमत्ता को मापने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

हमें व्यक्तियों के हमारे आकलन में बारीकियों और सबूत पेश करने की आवश्यकता है और भय और सभी या कुछ भी नहीं, शर्म-आधारित उपकरण से दूर जाना है। हमें व्यक्तियों को देखने की जरूरत है-अद्वितीय परिस्थितियों ने उन्हें इस बिंदु पर और अद्वितीय परिस्थितियों का नेतृत्व किया है जो उन्हें अपने जीवन में आगे बढ़ाएंगे।

“स्पष्ट रूप से हमें वसूली के लिए एक रास्ता चाहिए जो व्यापक रूप से खुला था-जहां हर कोई मदद और प्राप्त कर सकता था और बिना किसी सफलता के और केवल सफलता का उपाय था।” -एडी जाफ, द अबाउटेंस मिथक

क्या आप शराब के लिए पारंपरिक उपचार विकल्पों को मिटाना चाहते हैं? एक ऐसे दृष्टिकोण को ढूंढना चाहते हैं जो आप अभी कहां से काम कर रहे हों, जिसमें शराब छोड़ने में जरूरी नहीं है, जिसके लिए आपको एक समय में अपने जीवन से बाहर निकलने की आवश्यकता नहीं है, या जब आप झटके लेते हैं तो आपको शर्म आती है? पता लगाएं कि आईजीएनटीडी वसूली दृष्टिकोण किस तरह से व्यसन का इलाज करता है और प्रक्रिया में जीवन बदल रहा है। आप पाठ्यक्रम के माध्यम से या मेरी आगामी पुस्तक, द एब्स्टिनेंस मिथ में इसका उपयोग कर सकते हैं ।

कॉपीराइट 2018 आदि जाफ

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