अवसाद और कैंसर लगभग अपरिहार्य प्रतीत होता है, जैसे कीमोथेरेपी से मतली और बालों के झड़ने। दरअसल, कुछ अस्पताल ऑन्कोलॉजी विभागों में चिकित्सक विशेष रूप से प्रशिक्षित होते हैं ताकि लोगों को उनकी बीमारी की अनिश्चितता, दर्द और कमजोर पड़ने में मदद मिल सके। लेकिन हम मानते हैं कि प्रारंभिक चेतावनी लक्षण के रूप में कार्य करने के बजाय, अवसाद कैंसर के निदान के साथ होता है या पालन करता है।
हालांकि, कभी-कभी अवसाद का प्रारंभिक चेतावनी लक्षण बिल्कुल वैसा ही होता है। एक व्यक्ति उदास हो जाता है, अवसाद को अनसुलझा भावनात्मक और परिस्थिति संबंधी समस्याओं के कारण समझाया जाता है, अवसाद का इलाज किया जाता है, लेकिन व्यक्ति में सुधार नहीं होता है। और फिर, व्यक्ति के पास भाग्य का एक प्रकार का स्ट्रोक होता है। एक चिकित्सक जो व्यक्तिगत संदिग्धों को जानता है कि शायद मस्तिष्क के साथ अवसाद से कुछ और गलत है।
टेस्ट किए जाते हैं और यह पता चला है कि व्यक्ति के पास कैंसर है। कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और व्यक्ति रहस्यमय अवसाद से संबंधित होता है, और शायद इसके कारण, कुछ प्रकार के कैंसर से शरीर में छोड़े गए रसायनों से संबंधित होता है। इन रसायनों, जिन्हें साइटोकिन्स कहा जाता है, मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं और, कुछ खराब समझ में, अवसाद के बारे में लाते हैं। एक बार कैंसर समाप्त हो जाने के बाद इन रसायनों गायब हो जाते हैं, और उनके गायब होने के साथ, अवसाद गायब हो जाता है।
न्यूयॉर्क टाइम्स ने रविवार की पत्रिका फीचर, “डायग्नोसिस” में ऐसा ही एक मामला प्रकाशित किया। लेखक लिसा सैंडर्स, एमडी ने एक महिला, एक मनोवैज्ञानिक का वर्णन किया, जिसने खुद को एक प्रमुख अवसाद की विशिष्ट विशेषताओं का अनुभव किया: एहेडोनिया, सामाजिक अलगाव (उसने अपने घर जाने के लिए केवल अपने घर छोड़ा), चिड़चिड़ापन, भूख की कमी, और सोने में कठिनाई। वर्णित आलेख के लक्षण एंटीड्रिप्रेसेंट्स, या यहां तक कि एक एंटी-साइकोटिक दवा का जवाब नहीं देते थे। मैं उस महिला को जानता हूं और उसकी उम्र के लिए एक खूबसूरत, युवा, बेहद सक्रिय, मौखिक, हास्यास्पद और उज्ज्वल व्यक्ति से उसके परिवर्तन को प्रमाणित कर सकता हूं, जो कि बीस वर्ष की उम्र से अधिक उम्र की थी, और लगभग गैर-संवादात्मक था।
सौभाग्य से रोगी के लिए, मेरे दोस्त, उसके प्रशिक्षु ने मानसिक और शारीरिक कल्याण के बिगड़ने के कारणों का पीछा किया, और पाया कि उसे डिम्बग्रंथि का कैंसर था। कैंसर से जुड़े अवसाद से निपटने वाले मनोचिकित्सक की देखभाल में कैंसर का सफलतापूर्वक और अंततः इलाज किया गया था, रोगी को आश्वस्त किया गया था कि आखिरकार, जैसे ही वह ठीक हुई, अवसाद गायब हो जाएगा।
यह किया। पूर्व-निरीक्षण में, ऐसा लगता है जैसे परंपरागत उपचारों के प्रतिरोधी अवसाद ने अपना जीवन बचाया। यह उसके कैंसर का प्रारंभिक लक्षण साबित हुआ, लेकिन जब तक उसने रात के पसीने, वजन घटाने, और अस्वस्थ होने का सामान्य अनुभव विकसित किया कि उसके चिकित्सक ने गंभीरता से लिया; उसका अवसाद केवल मूड डिसऑर्डर के रूप में देखा गया था और कुछ भी नहीं। हालांकि टाइम्स में एक परेशान निदान के रूप में लिखे जाने के लिए उनका मामला पर्याप्त रूप से अद्वितीय था, कैंसर शोधकर्ताओं ने कई सालों से जाना है कि अवसाद, चिंता, नींद में गड़बड़ी और प्रमुख अवसाद और अग्नाशयी कैंसर के अन्य लक्षणों के बीच एक मजबूत संबंध है। द वैज्ञानिक वर्ल्ड जर्नल में प्रकाशित एक लेख में, लेखकों ने रिपोर्ट की है कि अवसाद और चिंता जैसे अकेले या आतंक हमलों के मूड विकार, अग्नाशयी कैंसर के निदान से पहले भी हो सकते हैं। साइटोकिन्स, मेरे मित्र के अवसाद के लिए जिम्मेदार रसायनों को परिसंचरण में पाया जाता है न केवल कुछ प्रकार के कैंसर मौजूद होते हैं, बल्कि सूक्ष्म बीमारियों जैसे कि एकाधिक स्क्लेरोसिस, लक्षणों के रूप में अवसाद उत्पन्न करने के लिए जाने वाली बीमारी के साथ भी ।
अग्नाशयी कैंसर रोगियों को अवसाद की काफी अधिक घटनाएं मिली हैं; न्यूयॉर्क में स्लोअन केटरिंग कैंसर सेंटर के शोधकर्ताओं ने यह देखने के लिए अपने साइटोकिन प्रोफाइल को देखा कि विशिष्ट साइटोकिन्स विशिष्ट अवसादग्रस्त लक्षणों से जुड़े थे या नहीं। उन्हें विशिष्ट लक्षणों से जुड़े विशिष्ट प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स मिले: गंभीर अवसाद, निराशा, थकान, नींद में गड़बड़ी, और दर्द। कुछ शोध बताते हैं कि साइटोकिन्स मस्तिष्क में सेरोटोनिन रिहाई को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे अवसादग्रस्त लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है। लेकिन शोध अभी भी बहुत प्रारंभिक है।
दिलचस्प बात यह है कि, “डायग्नोसिस” में लिखे गए व्यक्ति ने गंभीर एंटीड्रिप्रेसेंट्स लेने के दौरान भी गंभीर अवसाद से ग्रस्त होना जारी रखा जो सेरोटोनिन गतिविधि को बढ़ाता है। जब उसका साइटोकिन्स गायब हो गया तो उसका अवसाद गायब हो गया। कुछ सम्मान में, वह भाग्यशाली थी कि उसके अवसाद ने एंटीड्रिप्रेसेंट्स का जवाब नहीं दिया क्योंकि अगर ऐसा होता, तो उसके कैंसर का पता नहीं लगाया जा सकता था। इस मामले के अध्ययन से हम में से कई लोगों के लिए नया क्या है कि अवसाद की उपस्थिति एक लाल झंडा हो सकती है जो शरीर में बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है जो अभी भी चुप हैं, और इस प्रकार अभी भी ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना। मेरे दोस्त ने मुझे बताया कि उसने बार-बार अपने चिकित्सक से कहा कि उसे समझ में नहीं आया कि वह उदास क्यों थी। एक अनुभवी चिकित्सक के रूप में, वह आश्वस्त थी कि उसके शरीर को अवसाद के लक्षणों से संबंधित कुछ अजीब नहीं हो रहा था। लेकिन जैसा कि उसने कहा, निराशा, थकान, उदासी, और जड़ता की भावना ने उसके ऊपर आने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा सहायता की तलाश करना कठिन और कठिन बना दिया। जैसा कि टाइम्स के लेख में उल्लेख किया गया था, यह तब हुआ जब उसकी वयस्क बेटी ने उसे चिकित्सा की तलाश करने का आग्रह किया, न कि मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन, क्या उसने उन कदम उठाए जो कैंसर के निदान का कारण बन गए।
यह कहना नहीं है कि अवसाद हमेशा अंतर्निहित बीमारियों का परिणाम होता है जो साइटोकिन्स उत्पन्न करते हैं जिसके परिणामस्वरूप मनोदशा में परिवर्तन होता है। मामला लिखा गया था क्योंकि यह बहुत दुर्लभ था। लेकिन जैसा कि वे कहते हैं, एक चेतावनी कहानी है। ऐसा लगता है कि सब कुछ ऐसा नहीं लगता है, और जब अवसाद किसी अन्यथा खुश, अच्छी तरह से समायोजित, मानसिक और शारीरिक रूप से संतुलित व्यक्ति में हमला करता है, तो यह देखने के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है कि कोई कारण है, कैंसर या ऑटोम्यून्यून बीमारी, जो जिम्मेदार है।
संदर्भ
“अवसाद के लिए स्क्रीनिंग, नींद से संबंधित गड़बड़ी, और पैनक्रियाज के एडिनोकार्सीनोमा के साथ मरीजों में चिंता: एक प्रारंभिक अध्ययन,” बॉयड, ए, ब्राउन, डी।, हेनरिकसन, सी।, एट अल; 2012; 2012, अनुच्छेद आईडी 650707, 6 पेज
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