एक नियंत्रित नैदानिक परीक्षण सिर्फ मनोरोग साहित्य में प्रकाशित हुआ था, यह दिखा रहा है कि माइनोसाइक्लिन प्रारंभिक चरण में सिज़ोफ्रेनिया में नकारात्मक लक्षणों के उपचार में प्रभावी है। क्लिनिकल मनश्चिकित्सा के जर्नल में 2010 में प्रकाशित एक पूर्व पायलट अध्ययन में यह भी पता चला है कि माइनोस्किलीन स्कीज़ोफ्रेनिया में प्रभावी था, कार्यशील मेमोरी जैसे कार्यकारी कार्यों की मदद करना। लेखकों का मानना है कि मिनोसिलीन की कार्रवाई के तंत्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ग्लूटामेट पथ को प्रभावित करना, नाइट्रिक ऑक्साइड-प्रेरित न्यूरोटॉक्सिसिटी को अवरुद्ध करना या मस्तिष्क में माइग्रोगियल सक्रियण को रोकना, जिससे सूजन हो सकती है। ये सभी क्रियाओं के उचित संभावित तंत्र हैं न तो लेखक स्पष्ट तथ्य पर चर्चा करता है कि मिनोस्कीलाइन एक टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक है और यह एक गुप्त संक्रमण का इलाज कर सकता है। क्या कभी संक्रमण में सिज़ोफ्रेनिया का कारण बताया गया है?
लाइम रोग ने मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनता है प्रकाशित अनुसंधान ने स्वस्थ विषयों की तुलना में मनश्चिकित्सीय रोगियों में बोरेलिया बर्गडोरफेरी को एंटीबॉडी का एक उच्च प्रसार दिखाया है। स्किज़ोफ्रेनिया के साथ साइज़ोफ्रेनिया का एक ज्ञात भौगोलिक सहसंबंध है, जिसमें सहकर्मी की समीक्षा की गई साज़िश की गई है जिसमें साइज़ोफ्रेनिया के साथ लाइम रोग के एक संघ का पता चलता है। बार्टोनेला (बिल्ली की खरोंच रोग) जैसे अन्य टिक-संबंधी संक्रमणों को भी न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोकोगिग्नेटिव डिसफंक्शन के कारण, साथ ही आंदोलन, आतंक विकार और उपचार प्रतिरोधी अवसाद पैदा करने के लिए सूचित किया गया है। मिनोसिलीन, साथ ही साथ टॉटेसीक्लाइन एंटीबायोटिक्स जैसे डॉक्सिस्किलाइन, लाइम रोग के तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों के लिए जाने-माने उपचार और बार्टनलाएला जैसे सह-संक्रमण के बारे में अच्छी तरह से जाना जाता है। इसलिए यह उचित है कि गंभीर मनोरोग प्रस्तुतियों के कुछ मामलों में अंतर्निहित संक्रमण होने की वजह है, खासकर क्योंकि लाइम रोग दुनिया में नंबर एक प्रसारित वेक्टर द्वारा उत्पन्न संक्रमण है।
मैंने कई मरीज़ों को देखा है जो मानसिक चिकित्सा विज्ञान जैसी रसीपरडाल पर, सिज़ोफ्रेनिया के निदान के साथ मेरे मेडिकल क्लिनिक में आए थे। आगे के परीक्षण के बाद, उनके पश्चिमी ब्लाट ने लाईम रोग के एजेंट बोरेरिया बर्गडोरफेरी के संपर्क में सकारात्मक बदलाव लाया। उन्हें डॉक्सिस्किलाइन (एक समान टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक) दिया गया था, और उनके मनोवैज्ञानिक लक्षण और अनुभूतियां काफी सुधार हुई थीं। उनके मनोचिकित्सक के साथ काम करना, हम कम करने में सक्षम थे, और कुछ मामलों में, उनकी सभी एंटीसिओकोटिक दवाओं को खत्म करने में जब तक वे एंटीबायोटिक दवाओं पर बने रहे तब तक वे चिकित्सकीय स्थिर रहे। उनके मनोचिकित्सक के लक्षणों को लौट जाने के बाद वे अब लाइम और जुड़े टिक-संबंधी विकारों के लिए इलाज नहीं कर रहे थे, क्योंकि इन जीवों को शरीर में एक लगातार संक्रमण स्थापित करने में सक्षम होना दिखाया गया है।
मनोवैज्ञानिक लक्षणों में संभावित ऐथियोलॉजिकल सह-कारक के रूप में हमें लीम रोग पर संदेह कब करना चाहिए? लाइम रोग एक बहुसंख्यक बीमारी है यदि कोई रोगी लक्षण जटिल जटिल के साथ प्रस्तुत करता है जो आने वाले अच्छे और बुरे दिनों के साथ जुड़े बुखार, पसीना और ठंड लगना, थकान, प्रवासी संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द, झुनझुनी, सुन्नता और जलती हुई उत्तेजनाएं, कठोर गर्दन और सिरदर्द, स्मृति और एकाग्रता की समस्याएं, एक नींद विकार और संबंधित मनोरोग लक्षण (जो कि हाल ही में शुरू होने वाला या हो सकता है), तो हमें लीम रोग और संबद्ध सह-संक्रमणों पर संदेह करना चाहिए। क्या इन रोगियों ने एक लाइम स्क्रीनिंग प्रश्नावली को भर दिया है जो हमने अपने मेडिकल कार्यालय में विकसित किया था। इस फॉर्म को भरने वाले 100 मरीज़ों में, 46 से अधिक अंक एक टिक-संबंधी विकार की उच्च संभावना से जुड़ा था। उस मामले में, लाईम और सह-संक्रमण की जांच करने के लिए एक विश्वसनीय प्रयोगशाला के माध्यम से रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, जिसमें बाबेसीया और बार्टनलाला शामिल है, जो कि अंतर्निहित लक्षणसूत्र भी बढ़ा सकते हैं।
लाइम रोग मनोविकृति के लक्षणों का एक प्रमुख कारण है। मनोचिकित्सक डॉ ब्रायन फ़ॉलन ने रिपोर्ट की है, मनोचिकित्सा मामलों की रिपोर्ट, विकृतियों, मनोविज्ञान, सिज़ोफ्रेनिया के साथ भ्रम या दृश्य, श्रवण या घ्राण मतिभ्रम, अवसाद, आतंक हमलों और चिंता, जुनूनी बाध्यकारी विकार, आहार के लिए लाइम रोग से जुड़ा हुआ है। , हिंसक विस्फोटों, उन्माद, व्यक्तित्व परिवर्तन, कैटेटोनिया और मनोभ्रंश के साथ मूड लचीलापन लाइम रोग के कारण वयस्कों में अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों में एटिपिकल द्विध्रुवी विकार, डिपार्सललाइजेशन / डिएरिअलाइज़ेशन, रूपांतरण विकार, somatization विकार, एटिपिकल साइकोज, स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर और आंतरायिक विस्फोटक विकार शामिल हैं। बच्चों और किशोरों में, Lyme रोग विशिष्ट या व्यापक विकास संबंधी विलंब, ध्यान-अपक्षय विकार (निष्क्रिय उपप्रकार), विपक्षी मायावधि विकार और मनोदशा विकार, जुनूनी बाध्यकारी विकार (ओसीडी), आहार, टौरेट्स सिंड्रोम, और छद्म-मनोवैज्ञानिक विकारों की नकल कर सकते हैं। ले होम संदेश: लाइम "महान नकली" है मनोचिकित्सक के लक्षणों के संभव अंतर्निहित कारण के रूप में लाइम रोग और संबद्ध संक्रमण को बाहर न करें, और मान लें कि एंटीबायोटिक जैसे मिनोसिलीन के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया अंतर्निहित संक्रमण का इलाज नहीं कर रही है।
डॉ। रिचर्ड हॉरोविज
www.cangetbetter.com
www.facebook.com/DrRichardHorowitz
वैज्ञानिक संदर्भ:
लियू, एफ, गुओ, एक्स, वू, आर, एट अल (2014)। प्रारंभिक चरण के सिज़ोफ्रेनिया में नकारात्मक लक्षणों के उपचार के लिए मिनोसिलीन अनुपूरण: एक डबल अंधा, यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण। स्किज़ोफ़र रेस लाइन पर प्रकाशित: http://www.schres-journal.com/article/S0920-9964%2814%2900014-0/पूर्ण लिंक
लेवीकोविटा, वाई।, मेन्डलोविच, एस, रिवाक्स, एस, एट अल (2010)। प्रारंभिक चरण के सिज़ोफ्रेनिया में नकारात्मक और संज्ञानात्मक लक्षणों के उपचार के लिए मिनोसिलीन का एक डबल-अंधा, यादृच्छिक अध्ययन। जे। क्लीन मनोचिकित्सा 71 (2): 138-49
फ़ॉलोन, बीए, और नैल्ड्स, जेए (1 99 4)। लाइम रोग: एक neuropsychiatric बीमारी। एम जे मनश्चिकारी 151 (11): 1571-83
फालोन, बीए, कोशेवार, जेएम, गीतो, ए।, और नैल्ड्स, जेए (1 99 8)। बच्चों और वयस्कों में neuropsychiatric Lyme रोग के underdiagnosis। उत्तरी अमेरिका के मनश्चिकित्सा क्लिनिक 21 : 693-703
हाजेक, टी।, पास्कोवा, बी, जानोवस्का, डी।, एट अल (2002)। स्वस्थ विषयों की तुलना में मनश्चिकित्सीय रोगियों में बोरेलिया बर्गडोरफेरी में एंटीबॉडी का उच्चतर प्रसार
एम जे मनश्चिक्री 15 9 : 297-301
हेस, ए।, बुकमेन, जे।, जेट्टल, यूके, हेन्सेल्ल, एस, स्केलफेक, डी।, ग्रू, जी।, और बेनेवे, आर (1 999)। Borrelia burgdorferi सेंट्रल तंत्रिका तंत्र संक्रमण एक कार्बनिक स्किज़ोफ्रेनियल विकार के रूप में पेश। बोल मनश्चिकित्सा 45 (6): 795
ब्राउन, जेएस जूनियर (1994)। स्किज़ोफ्रेनिया का भौगोलिक सहसंबंध, टिक और टिक-एनेसेफलाइटिस के लिए स्किज़ोफर बुल ; 20 (4): 755-75
ब्रेट्सचवर्ड्ट, ईबी, मैगी, आरजी, निकोलसन, डब्लूएल, चेरी, एनए, और वुड्स, सीडब्लू बार्टोनेला एसपी न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोकोगिनेटिक डिसफंक्शन के साथ रोगियों में बैक्टोरियम। क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी के जर्नल 46 (9): 2856-2861
शलर, जेएल, बर्कलैंड, जीए, और लैंगहोफ़, पीजे (2007)। क्या बार्टनेला संक्रमण संक्रमण, आतंक विकार, और उपचार प्रतिरोधी अवसाद का कारण बनता है? MedGenMed। 9 (3): 54
फेलोन, बीए, लेविन, ईएस, स्चित्ज़र, पीजे और हार्डैस्टी, डी। (2010)। सूजन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लाइम रोग रोग की न्यूरोबायोलॉजी 37: 534-541
शेर, वीटी (2000) आतंक हमलों से पहले पहले से न सोचा पुरानी प्रचारित लाइम रोग प्रकट हो सकता है। जे। मनश्चिकित्सीय प्रैक्टिस, 6 : 352-356
बेनके, टी।, गैससे, टी।, हित्मैर-डेलज़र, एम।, और श्मुटाज़र्ड, ई। (1 99 5)। लाइम एन्सेफैलोपैथी: तीव्र न्यूरोबोरेलिओसिस के बाद दीर्घकालिक न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे। एक्टा न्यूरोल स्कैंड 91 (5): 353-7;
निकोलसन जी, और हायर, जे (200 9)। Neurodegenerative, neurobehavioral, psychiatric, autoimmune और थकानग्रस्त बीमारियों में क्रोनिक बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण की भूमिका: भाग I। बीएमएमपी 2 (4) 20-28। http://www.bjmp.org/content/role-chronic-bacterial-and-viral-infections-neurodegenerative-neurobehavioral-psychiatric-au
क्रॉस। पीजे एट अल (1996)। समवर्ती लाइम रोग और बैलिसाइसिस बढ़ती हुई गंभीरता और बीमारी की अवधि के लिए प्रमाण जामिया 275 (21): 1657-1660
प्रीक-मर्सिक, वी। एट अल (1989)। लाइमे बोरालेयोसिस के साथ एंटीबायोटिक तरीके से इलाज किए गए मरीज़ों में बोरेलिया बर्गडॉर्फरी के अस्तित्व संक्रमण 17: 355-35 9