पैट्रिक लैंडमैन पर फ्रेंच मनश्चिकित्सा और रोक डीएसएम फ्रांस

निम्नलिखित साक्षात्कार "मानसिक स्वास्थ्य के भविष्य" साक्षात्कार श्रृंखला का हिस्सा है जो 100 + दिनों के लिए चल रहा होगा यह श्रृंखला विभिन्न दृष्टिकोणों को प्रस्तुत करती है जो संकट में एक व्यक्ति को सहायता करता है। मेरा उद्देश्य विश्वव्यापी होना है और मेरे अपने विचारों के कई बिंदुओं को अलग करना शामिल है। मुझे उम्मीद है कि आप इसे पसन्द करेंगें। मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में हर सेवा और संसाधन के साथ, कृपया अपनी निपुणता को पूरा करें यदि आप इन दर्शन, सेवाओं और संगठनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो दिए गए लिंक का पालन करें।

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पैट्रिक लैंडमैन के साथ साक्षात्कार

ईएम: आप मानसिक विकारों के निदान और उपचार करने की वर्तमान प्रणाली का एक प्रतिद्वंद्वी हैं, लेकिन आप एक प्रशिक्षित और अभ्यास मनोचिकित्सक भी हैं। क्या आप उन दोनों परस्पर विरोधी दृष्टिकोणों के समाधान के माध्यम से आपसे बात कर सकते हैं?

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• कोचिंग मिथक
• चौथी देखभाल प्रतिबद्धता
• गायब हो रही दादी और सहानुभूति की गिरावट

पी एल: मैं मनोवैज्ञानिक निदान के इस्तेमाल के प्रतिद्वंद्वी हूं क्योंकि यह एक अनिवार्यता और संभवतः stigmatizatio का प्रतिनिधित्व करता है- इसलिए कुछ रोगियों द्वारा इस तरह से लेबल किया गया है, इसका वैध निषेध; इसका कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है, कोई वास्तविक भविष्यवाणी नहीं है और सामान्य तौर पर हमें कार्रवाई का सही तरीका स्थापित करने में मदद नहीं करता है।

मनोवैज्ञानिक निदान हमेशा एक तुलना या एक मानक से दूरी पर आधारित होता है, एक "सामान्य" इंसान का विचार लेकिन ऐसा कोई अस्तित्व नहीं है, यह एक कल्पित कथा है और इसके मानदंड एक संस्कृति से दूसरे तक भिन्न होते हैं, एक ऐतिहासिक अवधि से दूसरे तक। मुझे इस विषय में अधिक दिलचस्पी है कि इस विषय के बारे में अपने अनुभव के बारे में क्या कहना है और सुनने के माध्यम से मैं शिकायतों और लक्षणों से परे, पहचानने की कोशिश करता हूं, उनकी इच्छा पूरी करने की कोशिश में वे किन बाधाओं का सामना करते हैं और जिस तरह से ये बाधाएं प्रकट होती हैं और जो व्यवस्थित होती हैं – दूसरे शब्दों में कि क्या हम एक न्यूरोसिस या मनोविकृति के साथ काम कर रहे हैं।

संदर्भ के इन बिंदुओं से मुझे चिकित्सीय रिश्ते और सहानुभूति को बेहतर ढंग से नेविगेट करने में मदद मिलती है, जिसमें शामिल है, अगर यह आवश्यक है कि विषय को कुछ अतिरिक्तताओं से बचाने के लिए, दवा देने का सुझाव देना। सुनना और चिकित्सा के बीच अक्सर तनाव होता है, लेकिन अनुभव के साथ इस तनाव को प्रबंधित किया जा सकता है। गैर-वैचारिक नैदानिक ​​दृष्टिकोण के साथ, आपको हर मामले को अलग-अलग दृष्टिकोण करना चाहिए।

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ईएम: आप एक फ्रांसीसी मनोचिकित्सक हैं क्या यूरोपीय मनोचिकित्सा और अमेरिकी मनोचिकित्सा के बीच कुछ स्पष्ट या बड़े अंतर हैं जो संकट के बारे में जानने के लिए किसी व्यक्ति को रुचि दे सकते हैं?

पीएल: हाँ, मुझे लगता है कि यूरोपीय मनोचिकित्सा पारंपरिक क्लिनिक के बारे में अधिक जुड़ा हुआ है और ध्यान केंद्रित करता है, जो न केवल व्यवहारिक व्यवहार को ध्यान में रखता है, बल्कि इतिहास, पर्यावरण और संभवत: परिवार के मनोविकृति विज्ञान और सामाजिक संदर्भ। यूरोप में, जीव विज्ञान केवल इसलिए दूसरों के बीच एक ही कारक है; यह संयुक्त राज्य अमेरिका की तरह अभी तक प्रभावी नहीं है।

इसलिए दवा का उपयोग हमेशा प्राथमिक चिकित्सीय ध्यान के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि केवल एक उपकरण के रूप में, जो हमें इस विषय तक पहुंच प्रदान करता है और बातचीत को संभव बनाता है। दवा के अतिरिक्त, हम मनोवैज्ञानिक देखभाल का भी उपयोग करते हैं: क्रोनिक रोगियों के लिए मनोचिकित्सा, समूह कार्य, संस्थागत कार्य, पुनर्नियुमन और पुनर्निर्माण। दुर्भाग्य से, यूरोप में स्थिति अत्यधिक विषम है और डीएसएम का प्रभाव तेजी से अधिक स्पष्ट है।

ईएम: यदि आप भावनात्मक या मानसिक संकट में किसी एक प्यार वाले थे, तो आप उन्हें देखना चाहते हैं या आप उन्हें क्या करना चाहते हैं? क्या आप अनुशंसा करेंगे कि वह पहले मनोचिकित्सक, या किसी और को देखें?

पी एल: मुझे लगता है कि मैं उनके लिए सुझाव देता हूं कि एक चिकित्सक जो मनोविश्लेषण या मनोविज्ञान से प्रशिक्षित है और उनकी पृष्ठभूमि के लिए धन्यवाद है, उन्हें खुद पर काम करने का व्यक्तिगत अनुभव है, अपने स्वयं के लक्षण या भावनाएं। मैं जोड़ूंगा कि यह बहुत कम मायने रखता है कि क्या यह व्यक्ति मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक है, जब तक वह बेहद परेशान मरीजों के साथ मनोचिकित्सा अस्पताल में काम करने का अनुभव करता है, क्योंकि यह सावधानी बरतने के लिए आवश्यक है गंभीर मानसिक संकट में लोगों की

ईएम: मनोचिकित्सक चिकित्सा डॉक्टर हैं जो दवाएं लिख सकते हैं आपकी राय क्या है कि क्या तथाकथित मनश्चिकित्सीय दवाएं असली दवाएं या रसायन हैं जिनमें शक्तिशाली प्रभाव या बीच में कुछ है?

पीएल: मनोवैज्ञानिक दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं जैसी असली दवा नहीं हैं, लेकिन इसका मस्तिष्क पर प्रभाव पड़ता है, जिसका उपयोग किसी निश्चित स्थिति को शांत करने के लिए किया जा सकता है। उनके साथ भी दुर्व्यवहार किया जा सकता है और उन्हें कभी एकमात्र उपकरण नहीं होना चाहिए, लेकिन केवल मस्तिष्क की देखभाल करने और उनके व्यवहार को कम करने या सामान्य बनाने की कोशिश करने के बजाय, मरीज की देखभाल के समग्र ढांचे के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए।

ईएम: आप किन तरीकों से महत्वपूर्ण बदलाव देख सकते हैं, जो कि भावनात्मक या मानसिक संकट में लोग मदद करते हैं? भविष्य के लिए आपकी आशा क्या है?

पीएल: चिकित्सा अर्थव्यवस्था की मांगों के आधार पर मनश्चिकित्सीय देखभाल नीतियां कम सीमा तक होनी चाहिए। चिकित्सकों को उनके रोगियों को सुनने में अधिक प्रशिक्षण प्राप्त करना चाहिए; वे मानसिक बीमारी के सामाजिक आयाम, साथ ही विभिन्न प्रकार के भेदभाव के हानिकारक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होना चाहिए; उन्हें भाषण पर अधिक ध्यान देना चाहिए; हमें मनश्चिकित्सीय दवा के अति प्रयोग और स्वतंत्रता के अत्यधिक प्रतिबंध को रोकना चाहिए, निरोधक उपायों का इस्तेमाल करना; अधिक सहयोग को मनोचिकित्सा के उपयोगकर्ताओं के संगठनों को देना चाहिए, जिनके पास अक्सर महान अनुभवात्मक विशेषज्ञता होती है और रोगियों और उनके नागरिक अधिकारों के लिए अधिक सम्मान के लिए लड़ते हैं। मैं देखभाल के बेहतर पहुंच, वित्तीय और भौगोलिक दृष्टि से दोनों को देखना चाहता हूं।

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पैट्रिक लैंडमैन एक फ्रांसीसी मनोचिकित्सक, बाल मनोचिकित्सक, मनोविश्लेषक, वकील, पेरिस विश्वविद्यालय से जुड़े एक शोधकर्ता, स्टॉप डीएसएम फ्रांस के अध्यक्ष, मैड अमेरिका में एक ब्लॉगर (विदेशी संवाददाता) और "टोस हाइपरैक्टफ्स" (पेरिस के लेखक) हैं , 2015, माइकल एल्बिन)

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एरिक माईसेल, पीएचडी, 40 + पुस्तकों के लेखक हैं, उनमें से द फ्यूचर ऑफ़ मेंटल हेल्थ, रीथिंकिंग डिप्रेशन, मास्टरिंग क्रिएटिव फिक्स, लाइफ प्रयोजन बूट कैंप और द वान गॉग ब्लूज़ [email protected] पर डॉ। Maisel लिखें, http://www.ericmaisel.com पर जाएं, और http://www.thefutureofmentalhealth.com पर मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन के भविष्य के बारे में और जानें।

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