क्यों नींद बात है?

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शैक्षणिक और नैदानिक ​​क्षेत्रों में अर्थव्यवस्था की तरह ही बूम और बस्ट हैं। नींद चिकित्सा कोई अपवाद नहीं है। 1 99 0 से 2010 तक अब तक एक क्षेत्र में गिरावट आई है। इस साल कुल 112 नींद फेलोशिप राष्ट्रव्यापी मेडिकल मैच में भरे गए थे। अमेरिका वर्तमान में एक प्रति वर्ष तीन लाख लोगों के प्रति एक संभावित रूप से प्रमाणनयोग्य बोर्ड योग्य नींद एमडी को प्रशिक्षण दे रहा है। उन लोगों को घटाकर जो अपने दूसरे क्षेत्रों में लौट आएंगे; जो पूर्णकालिक अनुसंधान करेंगे; जो लोग यह देखते हैं कि हेज फंड या चलने वाले अस्पतालों में एक अधिक रियासत है, और संख्या बदतर दिखती है बल्कि अकस्मात, मानव जीवन का एक तिहाई नैदानिक ​​चिकित्सा में अपनी पर्च खो रहा हो सकता है। तो फिर ऐसा कैसे हुआ?

स्वर्णिम भाग – दौड़

1 9 70 की नींद में शोधकर्ताओं ने महसूस किया कि नींद एपनिया एक बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या थी। यह लोगों पर आशंका है कि कम से कम 10% आबादी में बहुत गंभीर स्लीप एपनिया थी, जिसका अर्थ था आर्थिक गतिविधि में अधिक हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, अवसाद, दुर्घटनाएं और विशाल नुकसान। 1 9 81 में, कॉलिन सुलिवन ने सिद्ध किया – कई अन्य लोगों के साथ जो क्रेडिट नहीं प्राप्त करते थे – स्लीप एपनिया, निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव, या सीपीएपी के लिए एक सरल, प्रभावी समाधान। रातोंरात परीक्षण करने के बाद, लोगों को दर्थ वेडर के मुखौटा के रूप में अपेक्षाकृत समान उपकरणों के साथ फिट किया जाएगा, यह विभिन्न दबावों पर कोशिश करता है, और घर भेजता है। सीपीएपी ने काम किया

जल्दी शुरू हुआ

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नींद की प्रयोगशालाओं ने अमेरिका में बहुत ज्यादा हर जगह पॉपिंग शुरू कर दिया। प्रत्यायन निकायों ने दावा किया, प्रमाणित नींद के चिकित्सकों और नींद तकनीशियनों की आवश्यकता होती है, जिनमें से ज्यादातर पहले से ही अन्य नौकरियों को काम कर रहे थे क्योंकि वे कई शिक्षुओं की तरह की सेटिंग में प्रशिक्षित थे। इसी तरह मेरे जैसे लोग मान्यता प्राप्त हो गए; जब मैं ब्राउन में पढ़ा रहा था, तो मैरी कारकैडन और रिचर्ड मिलमैन से नींद के अध्ययन को पढ़ना सीखने के लिए मुझे अच्छा सौभाग्य मिला। एल्गोरिथम कार्यक्रमों द्वारा पढ़ाए गए अध्ययनों में, "उड़ान" नींद प्रौद्योगिकीविदों वाले "राष्ट्रीय" संगठनों सहित, किसी भी मान्यता के बिना कई प्रयोगशालाएं स्थापित की गईं। पैसे में प्रवाहित हुआ, हालांकि हर किसी के लिए नहीं – मनोवैज्ञानिक, जो अनुसंधान और अभ्यास को निष्क्रिय करने के लिए महत्वपूर्ण थे, को सक्रिय रूप से दरकिनार कर दिया गया। अभी तक तेजी से चल रहा रखा एक बिंदु पर मेरे छोटे से शहर सरसोटा में 9 अलग नींद प्रयोगशालाएं थीं।

फिर दुर्घटना हुई।

उथ्थान और पतन

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गिरावट के कारण कई थे अमेरिका में, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य सामान्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल के बाद से है, सो दवा ने गहरी स्लीप एपनिया के साथ खुद को पहचान लिया प्रभावी रूप से, कई विश्वविद्यालय आधारित लोगों सहित, कई नींद दवाएं "स्लीप एपीना टेस्टिंग सर्विस" में बदल जाती हैं। मनुष्य को पुनर्जन्म करने में नींद की महत्वपूर्ण भूमिका है, और समुदाय, शारीरिक और आर्थिक स्वास्थ्य में इसके महत्व को बेहोश या काफी समझदारी से अनगिनत डॉलर के रूप में रोलिंग रखा

बीमा ने आश्चर्य किया कि वे अपने अरबों के लिए क्या कर रहे थे। इसलिए मेडिकेयर ने किया आखिरकार यह समझा गया कि नींद परीक्षण और सीपीएपी सक्षम बनाने वाले प्रोटोकॉल ट्रेन पर गए कई लोग अपनी मशीन का उपयोग नहीं कर रहे थे। तब नई तकनीक आती थी- होम टेस्टिंग। प्रयोगशाला अध्ययनों से बहुत सस्ता है – हालांकि बहुत कम उपयोग करने योग्य जानकारी उपलब्ध कराने के रूप में – यह कुछ नैदानिक ​​निदान के लिए एक उचित सन्निकटन लग रहा था। अगला, स्वचालित सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (एपीएपी) मशीनें दिखाई दीं। कम से कम बीमा कंपनी के लिए नीचे की पंक्तियों में, यह CPAP दबावों का इस्तेमाल करने वाला लैब परीक्षण सोखने के लिए एक सस्ता विकल्प दिखाई देता है। देखा! एक रात या दो होम टेस्ट प्राप्त करें, किसी कार्यक्रम से पढ़िए, व्यक्ति को एपीएपी मशीन दें: वित्तीय समस्या हल हो गई है।

यह कि ज्यादातर स्लीप एपनिया पीड़ितों के लिए अनिद्रा है, कि सीपीएपी के बाद कई लोग दिनभर नींद ले रहे हैं, नारकोप्सी से लेकर अनिद्रा तक की कई अन्य नींद विकार हैं, जो सभी लोगों के जीवन, बीमा वाहक और यहां पर मान्यता प्राप्त अन्य लोगों पर प्रमुख प्रभाव थे। लागत में कटौती करने का एक तरीका

स्लीप लैब्स हर जगह बंद करना शुरू कर दिया। उनके साथ, कई नींद दवा विभागों का आकार घट गया या गायब हो गया। जो प्रति वर्ष तीन मिलियन अमेरिकी प्रति एक नींद चिकित्सा विशेषज्ञ प्रति प्रशिक्षण देता है।

समस्या फिक्सिंग

अब जनता नींद पहचानती है जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, भोजन के समान है यदि आप सोते नहीं हैं, तो आप नहीं जीते। यह मेडिकल स्कूलों और स्वास्थ्य देखभाल फंडर्स के लिए एक ही समय पहचानने का समय है

होम नींद अध्ययन और एपीएपी मशीन बहुत से लोगों की मदद करेंगे, लेकिन अधिकतर आबादी नहीं। नींद जीवन के लिए महत्वपूर्ण है नींद सभी दवाओं के लिए महत्वपूर्ण है

यह समय है कि लोग मानव स्वास्थ्य के लिए नींद की केंद्रीयता को पहचान सकें। लंबे समय तक चिकित्सा ने "होमियोस्टेसिस" को सामान्य शारीरिक स्थिति माना है। यह विचार एक मशीन के रूप में शरीर को पहचानता है रूपक दोनों गलत और खतरनाक है निकायों मशीन नहीं हैं वे जीव हैं वे खुद को रीमेक करते हैं, खुद को फिर से बनाना, या मर जाते हैं बीमारी एक "मशीन" टूट नहीं है; यह एक जीवित जीव है जो ठीक से खुद को रीमेक करने में असफल रहा है। उस प्रक्रिया के लिए सो जाना आवश्यक है

तो यह एक प्रतिमान बदलाव का समय है, न कि केवल सोने की दवा के लिए, लेकिन सामान्य रूप में दवा। शरीर को मशीन के रूप में देखना गलत तरीके से जीवन के सभी विकास को देखने के लिए है – निषेचित अंडे से परिपक्वता और मृत्यु – "मशीन को तोड़ने" के सरल परिणाम के रूप में। निकायों का टूटना नहीं है। वे ऊपर का निर्माण हम सीखने से बचते हैं पर्यावरण हमेशा बदलता रहता है तो हमें चाहिए अगर हम एड्स और हेपेटाइटस वायरस को बदलना नहीं चाहते हैं, तो हम मर जाते हैं। पुनर्निर्माण और रीमेकिंग की बहुत सारी प्रक्रिया एक उल्लेखनीय विशेष प्रक्रिया के माध्यम से होती है – जिसे हम नींद कहते हैं

खुद को बचाने की कोशिश में, सो नशे से दवा स्वास्थ्य को वापस लाने में मदद कर सकती है। लोग हमारे शरीर को स्वाभाविक रूप से हमारे सबसे जटिल मशीनों के समान दिखते हैं। अठारहवीं शताब्दी में यह घड़ियां थी (इस प्रकार "होमोस्टैसिस"); 1 9वीं स्टीम इंजन में; आज यह आईटी, कंप्यूटर और सॉफ्टवेयर है

फिर भी अगर हम अपने समय के गलत रूपक को स्वीकार करते हैं, तो हम जानते हैं कि सॉफ़्टवेयर को निरंतर सीखना और अपडेट करना होगा, यदि यह असफल नहीं है। शरीर के लिए वही सच है जानें, या मरें अपने आप को ठीक से रीमेक करें या बीमारी की संभावना का सामना करें उचित नींद के बिना, ऐसा नहीं होता है

उचित नींद के साथ चीजें बेहतर होती हैं – सभी के लिए