दर्दनाक मस्तिष्क चोट से मुकाबला

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें (टीबीआई) प्रत्येक वर्ष कई मौतों में योगदान करती हैं, और माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के विकास के लिए आगे बढ़ सकती हैं। सेंटर फॉर डिज़िज़ कंट्रोल ने बताया है कि लगभग 1.7 मिलियन टीबीआई हर साल होते हैं, और टीबीआई के व्यक्तियों को सामान्यतः संज्ञानात्मक विकार और विकास संबंधी देरी से पीड़ित होता है।

ट्रॉमा एंड मेंटल हेल्थ रिपोर्ट हाल ही में हॉलैंड ब्लूरवियूइड्स रीसाइबिलिटेशन हॉस्पिटल के एक नैदानिक ​​neuropsychologist, ट्रिशिया विलियम्स के साथ मुलाकात की, जो टीबीआई के विभिन्न रूपों वाले बच्चों के साथ काम करता है विलियम्स ने टीबीआई से निपटने वाले व्यक्तियों के लिए बच्चे के विकास और मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने के बारे में बताया

प्रश्न: टीबीआई के विकास के लिए सबसे आम चोटें क्या हैं?

ए: एक टीबीआई का कारण होता है जब बाहरी यांत्रिक बल, जैसे कि सिर को झटका या एक कट्टरपंथी बल सिर या शरीर को नुकसान पहुंचाता है। मोटर वाहन दुर्घटना टीबीआई के प्रमुख कारण हैं।

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अन्य आम चोटों में गिरने (जो कि छोटे बच्चों और शिशुओं में आम हैं), खेल चोटों, घुसपैठ, घुड़सवारी, पारस्परिक हिंसा (लड़ाई, बंदूक शॉट्स, व्यक्ति / ऑब्जेक्ट द्वारा सिर पर शारीरिक हिट) और युद्ध संबंधी चोट शामिल हैं।

प्रश्न: टीबीआई का निदान कैसे किया जाता है?

ए: आपातकालीन सेवाओं में पेशेवर चोट के समय टीबीआई की तीव्र स्थिति में निदान करते हैं। वे आँखों की प्रतिक्रियाओं, मौखिक प्रतिक्रियाओं, मोटर प्रतिक्रियाओं और मोबाइल की क्षमता की जांच करके चोट की गंभीरता का आकलन करते हैं। सीटी स्कैन शुरू में खून बह रहा है और सूजन बाहर शासन करने के लिए किया जाता है, और फिर एक एमआरआई अनुवर्ती के रूप में किया जा सकता है एम्बीसिया एक टीबीआई का निदान करने का एक और तरीका है घटना से पहले स्मृति हानि की डिग्री, और नई स्मृति बनाने में कठिनाई चोट के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं चेतना के नुकसान की अवधि भी चोट की गंभीरता को प्रभावित कर सकती है, जिसे हल्के, मध्यम या गंभीर रूप में स्थान दिया जा सकता है।

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प्रश्न: टीबीआई के बाद पुनर्वास में क्या शामिल है?

ए: तीव्र स्थिति में, टीबीआई चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित है, जिसमें न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है। अस्पताल में एक बार स्थिर हो जाने पर, बच्चों के पुनर्वास के लिए आगे बढ़ते हैं शारीरिक, कार्यात्मक और भाषण क्षमताओं का आकलन किया जाता है, और व्यावसायिक चिकित्सक और भाषण और भाषा रोगविज्ञानी तो बच्चों के साथ काम करते हैं। न्यूरोसाइकोलॉजिकल आकलन बच्चों को स्कूल में वापस लाने में मदद करने के लिए तीव्र स्थिति के बाद आयोजित किए जाते हैं। बच्चों को संज्ञानात्मक कौशल विकसित करने पर चोट के प्रभाव की निगरानी के लिए फॉलो-अप विज़िट जारी होती है।

प्रश्न: एक नैदानिक ​​neuropsychologist के रूप में, क्या टीबीआई वाले रोगियों के साथ आपकी भूमिका क्या है?

ए: चोट के बाद अस्पताल में बच्चों को अस्पताल में मरीजों के रूप में देखा जाता है, और घर में संक्रमण के बाद भी उन्हें बाहरियों के रूप में देखा जाता है। चोट के कई सालों बाद उनका पालन किया जा सकता है आमतौर पर, वे संक्रमणकालीन अवधियों में देखा जाता है जैसे कि प्राथमिक विद्यालय से हाईस्कूल तक संक्रमण। बच्चे के कौशल (आईक्यू, मेमोरी और सीखने, भाषा, प्रसंस्करण की गति, कार्यकारी कार्य, शैक्षणिक कौशल, दृश्य और मोटर कौशल, सामाजिक-भावनात्मक स्थिति) का संपूर्ण आकलन किया जाता है और बच्चे की प्रगति और विकासशील समस्याओं का मूल्यांकन करने के लिए पिछले परीक्षण की तुलना की जाती है ।

प्रश्न: टीबीआई के साथ किसी व्यक्ति के लिए दैनिक गतिविधियों क्या मुश्किल हो सकती है?

ए: ऐसी गतिविधियां जो मुश्किल हो सकती हैं चोट की प्रकृति और गंभीरता, वसूली की अवस्था पर निर्भर करती है, और उन्हें कितनी अच्छी तरह समर्थन दिया गया है। सभी चोटों में आम शिकायतों में शामिल हैं: कक्षा के साथ रहना, विस्मरण, ध्यान देने में कठिनाई, और आसानी से थका हुआ, अभिभूत, और निराश होने के कारण चूंकि ये गतिविधियां चुनौतीपूर्ण हो सकती हैं, वसूली प्रक्रिया के दौरान उनके चिकित्सकों और न्यूरोसाइकोलॉजिस्टों के साथ-साथ लगातार सहयोग भी महत्वपूर्ण है।

प्रश्न: टीबीआई से माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य के लक्षण कैसे विकसित हो सकते हैं?

ए: अवसाद एक आम परिणाम है, और मस्तिष्क में चोट या न्यूरोकेमिकल परिवर्तन की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित कर सकते हैं। चिंता भी चोट के लिए एक आम प्रतिक्रिया है, क्योंकि अगर बच्चे को समझना काफी है कि क्या हुआ है, तो वे इसे फिर से होने की उम्मीद कर सकते हैं। यह उन बच्चों के लिए आम है, जिन्होंने एक खेल चोट के कारण टीबीआई विकसित की है। बच्चे अपनी शैक्षणिक उपलब्धि और स्कूल में अच्छा प्रदर्शन करने के बारे में भी चिंतित हैं। रोगियों को संभावित माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य के लक्षणों से अवगत करना महत्वपूर्ण है लेकिन, टीबीआई के व्यक्ति भी जीवन की अधिक प्रशंसा कर सकते हैं, क्योंकि वे खुद को बचे लोगों के रूप में देखते हैं।

प्रश्न: टीबीआई के साथ आप किसी को क्या सलाह दे सकते हैं?

ए: अपने आप के साथ धैर्य रखें और अपने भावनात्मक परिवर्तनशीलता को सामान्य करने का प्रयास करें। यह पूछना और सहायता स्वीकार करना महत्वपूर्ण है, और यह स्वीकार करने के बीच संतुलन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है कि क्या हुआ और आगे बढ़ना। व्यक्तियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि जब भी चर परिणाम होते हैं, पूर्ण वसूली संभव है। चोटों पर केन्द्रित किए बिना स्वयं के लिए "नया सामान्य" ढूंढना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

प्रश्न: क्या आपके पास टीबीआई से मुकाबला करने के लिए कोई और सुझाव है?

ए: यहां उपयोगी सुझावों की सूची दी गई है:

• आवश्यकता के अनुसार गतिविधियों पर अतिरिक्त समय लें
• थकान (व्यायाम / विश्राम, नींद के साथ) प्रबंधित करें
• प्रमुख सूचनाओं की दोहराव और प्रमुख शब्दावली के रूपरेखा की लिखे जाने के लिए पूछें
• दोबारा दोहराएं कि लोग आपको यह समझने के लिए कहें कि आप समझ रहे हैं
• नियमित रूप से अनुसूचित प्लेबैक टाइम्स के साथ निर्धारित नोट्स और अनुस्मारक बनाने के लिए अपने फोन या समतुल्य का उपयोग करें
• छोटे प्रबंधनीय हिस्सों में बड़े कार्यों को तोड़कर (या किसी को आप को तोड़ने में मदद करने के लिए कहें)
• उस दिन का समय चुनें जब आप अधिक से अधिक कार्य करने में सक्षम होते हैं जिसके लिए अधिक स्पष्ट मानसिक प्रयास और निरंतर ध्यान की आवश्यकता होती है
• उन लक्षणों को पहचानें जिन पर आप लक्ष / उत्पादकता खो रहे हैं या डूब गए हैं और ब्रेक लेते हैं
• व्यायाम तनाव को दूर करने, नींद और ध्यान में सुधार करने में मदद कर सकता है
• जरूरत के अनुसार कार्य या अभ्यास तकनीकों को पूरा करने के लिए एक शांत कमरे की तलाश करें
• सामाजिक समर्थन अत्यंत सहायक है

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें (टीबीआई) प्रत्येक वर्ष कई मौतों में योगदान करती हैं, और माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के विकास के लिए आगे बढ़ सकती हैं। सेंटर फॉर डिज्ज कंट्रोलस ने बताया कि लगभग 1.7 मिलियन टीबीआई हर साल होते हैं, और टीबीआई वाले व्यक्ति सामान्यतः संज्ञानात्मक विकार और विकास संबंधी देरी से पीड़ित होते हैं।

ट्रॉमा एंड मेंटल हेल्थ रिपोर्ट हाल ही में हॉलैंड ब्लूरवियूइड्स रीसाइबिलिटेशन हॉस्पिटल के एक नैदानिक ​​neuropsychologist, ट्रिशिया विलियम्स के साथ मुलाकात की, जो टीबीआई के विभिन्न रूपों वाले बच्चों के साथ काम करता है विलियम्स ने टीबीआई से निपटने वाले व्यक्तियों के लिए बच्चे के विकास और मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने के बारे में बताया

प्रश्न: टीबीआई के विकास के लिए सबसे आम चोटें क्या हैं?

ए: एक टीबीआई का कारण होता है जब बाहरी यांत्रिक बल, जैसे कि सिर को झटका या एक कर्कश बल सिर या शरीर को नुकसान पहुंचाता है। मोटर वाहन दुर्घटना टीबीआई के प्रमुख कारण हैं।

अन्य आम चोटों में गिरावट शामिल होती है (जो कि छोटे बच्चों और शिशुओं में आम होती है), खेल चोटों, परिहारों, घुड़सवारी, पारस्परिक हिंसा (लड़ने, बंदूक शॉट्स, व्यक्तियों / ऑब्जेक्ट द्वारा सिर पर शारीरिक हिट), और युद्ध संबंधी चोटें।

प्रश्न: टीबीआई का निदान कैसे किया जाता है?

ए: आपातकालीन सेवाओं में पेशेवर चोट के समय टीबीआई की तीव्र स्थिति में निदान करते हैं। वे आँखों की प्रतिक्रियाओं, मौखिक प्रतिक्रियाओं, मोटर प्रतिक्रियाओं और मोबाइल की क्षमता की जांच करके चोट की गंभीरता का आकलन करते हैं। सीटी स्कैन शुरू में खून बह रहा है और सूजन बाहर शासन करने के लिए किया जाता है, और फिर एक एमआरआई अनुवर्ती के रूप में किया जा सकता है एम्बीसिया एक टीबीआई का निदान करने का एक और तरीका है घटना से पहले स्मृति हानि की डिग्री, और नई स्मृति बनाने में कठिनाई चोट के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं चेतना के नुकसान की अवधि भी चोट की गंभीरता को प्रभावित कर सकती है, जिसे हल्के, मध्यम या गंभीर रूप में स्थान दिया जा सकता है।

प्रश्न: टीबीआई के बाद पुनर्वास में क्या शामिल है?

ए: तीव्र स्थिति में, टीबीआई चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित है, जिसमें न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है। अस्पताल में एक बार स्थिर हो जाने पर, बच्चों के पुनर्वास के लिए आगे बढ़ते हैं शारीरिक, कार्यात्मक और भाषण क्षमताओं का आकलन किया जाता है, और व्यावसायिक चिकित्सक और भाषण और भाषा रोगविज्ञानी तो बच्चों के साथ काम करते हैं। न्यूरोसाइकोलॉजिकल आकलन बच्चों को स्कूल में वापस लाने में मदद करने के लिए तीव्र स्थिति के बाद आयोजित किए जाते हैं। बच्चों को संज्ञानात्मक कौशल विकसित करने पर चोट के प्रभाव की निगरानी के लिए फॉलो-अप विज़िट जारी होती है।

प्रश्न: एक नैदानिक ​​neuropsychologist के रूप में, क्या टीबीआई वाले रोगियों के साथ आपकी भूमिका क्या है?

ए: चोट के बाद अस्पताल में बच्चों को अस्पताल में मरीजों के रूप में देखा जाता है, और घर में संक्रमण के बाद भी उन्हें बाहरियों के रूप में देखा जाता है। चोट के कई सालों बाद उनका पालन किया जा सकता है आमतौर पर, वे संक्रमणकालीन अवधियों में देखा जाता है जैसे कि प्राथमिक विद्यालय से हाईस्कूल तक संक्रमण। बच्चे के कौशल (आईक्यू, मेमोरी और सीखने, भाषा, प्रसंस्करण की गति, कार्यकारी कार्य, शैक्षणिक कौशल, दृश्य और मोटर कौशल, सामाजिक-भावनात्मक स्थिति) का संपूर्ण आकलन किया जाता है और बच्चे की प्रगति और विकासशील समस्याओं का मूल्यांकन करने के लिए पिछले परीक्षण की तुलना की जाती है ।

प्रश्न: टीबीआई के साथ किसी व्यक्ति के लिए दैनिक गतिविधियों क्या मुश्किल हो सकती है?

ए: ऐसी गतिविधियां जो मुश्किल हो सकती हैं चोट की प्रकृति और गंभीरता, वसूली की अवस्था पर निर्भर करती है, और उन्हें कितनी अच्छी तरह समर्थन दिया गया है। सभी चोटों में आम शिकायतों में शामिल हैं: कक्षा के साथ रहना, विस्मरण, ध्यान देने में कठिनाई, और आसानी से थका हुआ, अभिभूत, और निराश होने के कारण चूंकि ये गतिविधियां चुनौतीपूर्ण हो सकती हैं, वसूली प्रक्रिया के दौरान उनके चिकित्सकों और न्यूरोसाइकोलॉजिस्टों के साथ-साथ लगातार सहयोग भी महत्वपूर्ण है।

प्रश्न: टीबीआई से माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य के लक्षण कैसे विकसित हो सकते हैं?

ए: अवसाद एक आम परिणाम है, और मस्तिष्क में चोट या न्यूरोकेमिकल परिवर्तन की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित कर सकते हैं। चिंता भी चोट के लिए एक आम प्रतिक्रिया है, क्योंकि अगर बच्चे को समझना काफी है कि क्या हुआ है, तो वे इसे फिर से होने की उम्मीद कर सकते हैं। यह उन बच्चों के लिए आम है, जिन्होंने एक खेल चोट के कारण टीबीआई विकसित की है। बच्चे अपनी शैक्षणिक उपलब्धि और स्कूल में अच्छा प्रदर्शन करने के बारे में भी चिंतित हैं। रोगियों को संभावित माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य के लक्षणों से अवगत करना महत्वपूर्ण है लेकिन, टीबीआई के व्यक्ति भी जीवन की अधिक प्रशंसा कर सकते हैं, क्योंकि वे खुद को बचे लोगों के रूप में देखते हैं।

प्रश्न: टीबीआई के साथ आप किसी को क्या सलाह दे सकते हैं?

ए: अपने आप के साथ धैर्य रखें और अपने भावनात्मक परिवर्तनशीलता को सामान्य करने का प्रयास करें। यह पूछना और सहायता स्वीकार करना महत्वपूर्ण है, और यह स्वीकार करने के बीच संतुलन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है कि क्या हुआ और आगे बढ़ना। व्यक्तियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि जब भी चर परिणाम होते हैं, पूर्ण वसूली संभव है। चोटों पर केन्द्रित किए बिना स्वयं के लिए "नया सामान्य" ढूंढना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

प्रश्न: क्या आपके पास टीबीआई से मुकाबला करने के लिए कोई और सुझाव है?

ए: यहां उपयोगी सुझावों की सूची दी गई है:

आवश्यकता के अनुसार गतिविधियों पर अतिरिक्त समय लें
थकान (व्यायाम / विश्राम, नींद के साथ) प्रबंधित करें
प्रमुख सूचनाओं की दोहराव और प्रमुख शब्दावली के रूपरेखा की लिखे जाने के लिए पूछें
दोबारा दोहराएं कि लोग आपको यह समझने के लिए कहें कि आप समझ रहे हैं
नियमित रूप से अनुसूचित प्लेबैक टाइम्स के साथ निर्धारित नोट्स और अनुस्मारक बनाने के लिए अपने फोन या समतुल्य का उपयोग करें
छोटे प्रबंधनीय हिस्सों में बड़े कार्यों को तोड़कर (या किसी को आप को तोड़ने में मदद करने के लिए कहें)
उस दिन का समय चुनें जब आप अधिक से अधिक कार्य कर सकें जो अधिक स्पष्ट मानसिक प्रयास और निरंतर ध्यान की आवश्यकता होती है
उन लक्षणों को पहचानें जिन पर आप लक्ष / उत्पादकता खो रहे हैं या डूब गए हैं और ब्रेक लेते हैं
व्यायाम तनाव को दूर करने, नींद और ध्यान में सुधार करने में मदद कर सकता है
जरूरत के अनुसार कार्य या अभ्यास तकनीकों को पूरा करने के लिए एक शांत कमरे की तलाश करें
सामाजिक समर्थन अत्यंत सहायक है

– लेखक का योगदान: जननी जयंतीकुमार, द ट्रॉमा एंड मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट

– मुख्य संपादक: रॉबर्ट टी। मुल्लर, द ट्रॉमा एंड मेंटल हेल्थ रिपोर्ट

कॉपीराइट रॉबर्ट टी। मुल्लर

फोटो क्रेडिट: आपका पागल डायमंड // फ़्लिकर में शाइन