पिछली गर्मियों के सम्मेलन में, मुझे इस कॉलम के अतिथि ब्लॉगर, दाना केटन, एमएस, एटीआर-बीसी से मिलना अच्छा सौभाग्य था। सुश्री केटन एक आवासीय उपचार सुविधा में नागरिक रूप से प्रतिबद्ध पुरुष यौन अपराधियों के साथ काम करते हैं। व्यक्तिगत और समूह कला चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के अलावा, वह सुविधा का पहला पुनर्वसन विभाग विकसित कर रही है, जो कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा और मनोरंजन चिकित्सा सेवाएं प्रदान करती है इसके निवासियों सुश्री केटन के लिए यौन अपराधियों के साथ अपने स्वयं के अनुभवों के बारे में अतिथि पोस्ट लिखना स्वाभाविक था। सीमांत, और कई बार परेशान और गलत समझा जनसंख्या के साथ काम करने में कठिनाई स्पष्ट रूप से इस कार्यक्रम के एक निवासी बॉब के साथ उनके मामले के माध्यम से स्पष्ट रूप से सचित्र है।
अंततः इस मामले में, सबसे पहले अमेरिकी कला थेरेपी एसोसिएशन के राष्ट्रीय सम्मेलन में श्रीमती केटन द्वारा इस पिछले जुलाई में प्रस्तुत किया गया था, यह दर्शाता है कि कला आर्टरीएप के लक्षणों को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, इस जनसंख्या के साथ काम करना मुश्किल नहीं है, लेकिन अक्सर बार परिणाम न हो सकते हैं सदैव तैयार। केटन के क्लाइंट ने धोखे और हेरफेर का प्रदर्शन जारी रखा- यह कला के माध्यम से किया गया था कि वह ईमानदारी, भेद्यता और यहां तक कि स्वयं-प्रतिबिंब की गहनता को व्यक्त करना सीख सकता था। क्लाइंट कभी भी 'ठीक नहीं' हो सकता है, लेकिन कला चिकित्सा के माध्यम से कीटन दर्शाता है कि, उसका ग्राहक फिर से अपमानजनक होने का अपना जोखिम कम कर सकता है।
कृपया ध्यान दें: जबकि लेखक अपने ग्राहक की कला को शामिल करने में असमर्थ था, उसने अपने स्वयं के टुकड़े भी शामिल किए, जो उनके अनुभवों के जवाब थे। प्रत्येक खंड के लिए बयान प्रदान करने वाले केस विगेट के बाद एक अनुभाग शामिल किया गया है
परतों को दूर छीलने: एक नर सेक्स अपराधी के साथ कला थेरेपी
दाना केटन द्वारा, एमएस, एटीआर-बीसी
जब मैंने पहली बार धार्मिक रूप से प्रतिबद्ध पुरुष यौन अपराधियों के लिए बंद उपचार सुविधा पर कला चिकित्सा सेवाएं प्रदान करना शुरू किया तो मैंने कई सवालों के साथ काम से संपर्क किया इलाज के लक्ष्यों क्या हैं? क्या ग्राहक अपने विचलित यौन व्यवहार को बदल सकते हैं? क्या मुझे सहानुभूति होगी और क्या उन क्लाइंटों के साथ चिकित्सीय संबंध विकसित करने में सक्षम होगा जिन्होंने हिंसक यौन अपराध किए हैं?
बंद उपचार सुविधा उन पुरुषों द्वारा आबादी वाले एक राज्य अस्पताल के आधार पर है जिन्होंने कई यौन अपराध किए हैं। ऐसे लोगों को न्यायालय प्रणाली द्वारा एक यौन हिंसक व्यक्ति होने के लिए निर्धारित किया जाता है, और उनकी जेल अवधि समाप्त होने के तुरंत बाद अनिश्चित राशि के लिए आवासीय सुविधा का आदेश दिया जाता है। प्रतिबद्ध होने के बाद, उनकी रहने की लंबाई भिन्न होती है और आमतौर पर वर्षों में मापा जाता है। जेल की मानसिकता इस आबादी में फैली हुई है।
प्रारंभ में, मैंने व्यक्तिगत सत्रों में ग्राहकों के साथ काम किया मैंने इन पहले सत्रों से संपर्क किया था जैसे कि मैं किसी भी अन्य क्लाइंट के साथ- सुनना और देखना, मूल्यांकन करना, और चिकित्सीय तालमेल बनाना।
मैंने सीखा है कि जिन ग्राहकों के साथ मैंने अन्य आवासीय सुविधाओं के साथ काम किया था, उनके इतिहास में दुरुपयोग और उपेक्षा, पदार्थ विकार, मानसिक बीमारी और अक्सर संस्थागत रूप से जीवनकाल के हानिकारक कहानियां शामिल थीं। इससे पहले कि वे दमनकर्ता बन गए, उनमें से कई ग्राहक पीड़ित थे पैराफिलिया और मनोदशा संबंधी विकारों के साथ कई और अधिक असामाजिक, नास्तिक, हिस्टरीयन, या बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार थे। मुझे जल्द ही एहसास हुआ कि इन लोगों के बीच धोखे और हेरफेर प्रचलित थे
गतिशील जोखिम बनाम सुरक्षात्मक कारक-पुन: पूंजीवाद या पुनर्वित्त नहीं?
जैसा कि इस सुविधा पर मेरे काम के विकास के रूप में मैंने सीखा है कि कला-चिकित्सा में अंतर्निहित गैर-मौखिक अभिव्यक्ति एक आबादी के साथ अच्छी तरह फिट बैठती है जो कि धोखे का शिकार होती है, और भावनाओं को पहचानने और व्यक्त करने के लिए संघर्ष करती है। जैसा कि मैंने इसके बारे में परिचित हो गया, मेरी चिकित्सीय दृष्टिकोण जल्दी ही सुविधा के उपचार दर्शन में बन गईं, मुख्य रूप से उन तत्वों पर ध्यान केंद्रित कर जो कि पुनरावृत्ति को प्रभावित करते हैं: गतिशील जोखिम कारकों की वृद्धि और सुरक्षात्मक कारकों की कमी (डे विल्स रोबे एट अल। 2015)।
गतिशील जोखिम कारक व्यक्तिगत लक्षण हैं, जो पुनरावृत्ति को उत्तेजित करने के साथ जुड़े हैं, जिनमें शामिल हैं: यौन व्यभिचार; विचलित यौन रुचि; बच्चों के साथ भावनात्मक अनुकूलता; वयस्कों के साथ भावनात्मक रूप से अंतरंग संबंधों की कमी; खराब संज्ञानात्मक समस्या-सुलझाने जैसे रम्युटिंग; नियमों और पर्यवेक्षण के प्रति प्रतिरोध; नकारात्मक सामाजिक प्रभाव; महिलाओं के प्रति दुश्मनी; और बेकार का मुकाबला।
सुरक्षा कारक "एक व्यक्ति की विशेषताएं हैं जो फिर से फेरबदल के जोखिम को कम करता है" (डी विरी रोबे एट अल, पृष्ठ 18, 2015)। सुरक्षात्मक कारकों में शामिल हैं: स्वस्थ यौन रुचियां; भावनात्मक अंतरंगता के लिए क्षमता; लक्ष्य-निर्देशित जीवित; समस्या को सुलझाना; रोजगार या रचनात्मक अवकाश गतिविधियों; संयम; और एक आशावान, और प्रेरित रवैया
यौन अपराधियों के साथ आर्ट थेरेपी जोखिम वाले कारकों का पता लगा सकते हैं, जबकि सुरक्षात्मक कारकों का समर्थन और बढ़ाना, कभी-कभी एक साथ। उदाहरण के लिए, यह समझ गया कि कला उपचार का उपयोग समस्या हल करने के लिए किया जा सकता है। ऐसा करने से, यह ग़लत संज्ञानात्मक समस्या को हल करता है, जो एक जोखिम कारक माना जाता है, जबकि एक साथ रचनात्मक समस्या को सुलझाना, एक सुरक्षात्मक कारक माना जाता है
जब एक खाली पृष्ठ का सामना करना पड़ता है और उसे आकर्षित करने के लिए कहा जाता है, तो मेरे ग्राहक अक्सर शिकायत करेंगे 'मैं नहीं कर सकता मुझे नहीं पता कि यह कैसे करना है। ' फिर भी, जैसा कि मैं उनका समर्थन करता हूं और उन्हें अपनी समस्याओं का पता लगाने के लिए कला बनाने की प्रक्रिया का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करता हूं, साथ ही साथ सीखने की कि कैसे विभिन्न समस्याओं को हल करना है, कला बनाने का कार्य आश्वस्त हो सकता है, आत्मविश्वास प्राप्त होता है।
अपने गुस्सा विस्फोट के लिए जाना जाता है और नियमों का पालन करने में अक्षमता के लिए निवासी सुविधा का एक निवासी दूसरों के साथ खराब बातचीत और distracting behaviors प्रदर्शित हालांकि, जब मैंने उनके साथ कला-चिकित्सा में काम करना शुरू किया तो उन्होंने तीन-आयामी बहु-मीडिया कोलाज बनाने के माध्यम से जटिल कार्यों को संबोधित करने के लिए एक प्रवृत्ति का प्रदर्शन किया। कला परामर्श के दौरान प्रत्येक संसाधन समाधान के साथ उन्होंने एक स्वस्थ, कम हिंसक तरीके से समाधान खोजने के साथ-साथ कला चिकित्सक के साथ भावनात्मक और स्वस्थ संबंधों की खेती करते हुए-उन्होंने एक और सुरक्षात्मक कारक विकसित करते हुए गतिशील जोखिम कारकों को कम किया।
बॉब के बारे में क्या?
बॉब (उपनाम) किसी और के साथ मैंने काम किया था, जिसने कई गतिशील जोखिम कारक प्रस्तुत किए, केवल एक सुरक्षात्मक पहलू से ऑफसेट उस समय अपने प्राथमिक चिकित्सक ने उन्हें कला चिकित्सा के बारे में बताया, उन्होंने जोखिम कारकों को प्रस्तुत किया, जो शिकायत / दुश्मनी, नियमों और पर्यवेक्षण के प्रतिरोध, और बेकार के मुकाबले के अनुरूप थे।
बॉब के उपचार के प्रति प्रतिरोध हमारे कला चिकित्सा सत्रों के माध्यम से किया जाता है। उन्होंने प्रत्येक सत्र को नियंत्रित करने का प्रयास किया, जिसमें कई कथित अन्याय हुए थे। शिकायतों की सूची उनके गुस्से की गहराई से मेल खाती है।
हालांकि कई नैदानिक मुद्दों से निपटने के लिए, मैंने शुरू में कला का उपयोग करने के लिए बॉब को अपने क्रोध के लिए एक सुरक्षित आउटलेट के साथ प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित किया।
जब मैंने पहली बार उनसे मुलाकात की तो उन्होंने गर्व से मुझे प्रसिद्ध लोगों की विस्तृत पेंसिल चित्रण और सावधानी से तैयार किए गए परिदृश्य दिखाये, खुद को एक आत्मविश्वास कलाकार के रूप में पेश किया। इसके बावजूद, हमारे पहले आर्ट थेरेपी सत्र के दौरान उन्होंने दावा किया कि 'मैं अपने सिर से नहीं आकर्षित कर सकता हूं मैं मेरे सामने कोई तस्वीर नहीं देख सकता हूं। '
आखिरकार, उसकी सुरक्षा टूट गई, और बॉब सत्र के दौरान कला में उलझाव करने लगे। कुछ महीने हमारे काम में एक साथ उन्होंने एक पिछले अपराध का खुलासा किया जिसमें उन्होंने पहले से बात नहीं की थी; यह उनके इलाज के लिए निर्णायक साबित हुआ। बॉब ने कला का उपयोग करने के लिए मुश्किल भावनाओं को व्यक्त करने में सक्षम था, जो वह मौखिक रूप से व्यक्त करने में असमर्थ थे
जैसा कि उन्होंने अपने प्रकटीकरण से भावनात्मक नतीजे पर कार्रवाई जारी रखी, बॉब ने कला के साथ अपनी सगाई को गहराई से विकसित किया, जिससे उसे स्वस्थ समस्या हल करने की एक तंत्र के रूप में उपयोग किया गया- उसने गुस्सा विस्फोटों के बजाय, अपनी भावनाओं को संसाधित करने और व्यक्त करने के लिए सीखा। इस प्रकार, सुरक्षात्मक कारक विकसित हुए- अच्छी समस्या सुलझना और भावनात्मक अंतरंगता की क्षमता।
बॉब की कला उपचार के दौरान उनकी बढ़ती हुई सगाई के बावजूद वह उन भावनाओं को व्यक्त करने के लिए एक वाहन बन गया, जो वह कई सालों से बच रही थीं, जबकि उन्होंने रहस्यों का संचार करते हुए जारी रखा था। वह सचित्र पेंटिंग बनाने के बीच निकल पड़ी जिसने सत्र के दौरान अपनी भावनाओं को व्यक्त किया, और अपने स्वयं के समय पर तैयार किए गए संकुचित, ठोस पेंटिंग और चित्र। इन चित्रों और चित्रों की एक संख्या बाद में छिपी हुई छवि को प्रदर्शित करने के लिए सामने आई थी जिसमें उन्होंने अपने पीड़ितों में से एक के लिए गलत अनुभव से अनुभव किए संक्रमण को एक सहकर्मी की ओर विकसित और अधिक स्वीकार्य स्नेह तक व्यक्त किया।
कला उपचार में उन्होंने प्रगति की जो प्रगति की, उसने अपने उपचार के अन्य क्षेत्रों में किया। उन्होंने जल्द ही अपने चित्रकलाओं और चित्रों में छिपे हुए अर्थ और रहस्यों को अपने प्राथमिक चिकित्सक और उनके उपचार समूहों में साझा करके संसाधित किया – वे उनके इलाज के मील के पत्थर के दृश्य रिकॉर्ड बन गए।
समय के साथ, बॉब के जोखिम कारकों ने नाटकीय रूप से कम किया है, जिनमें से कुछ अब मौजूद नहीं हैं जब हमने एक साथ काम करना शुरू किया, तो अब वह सभी सुरक्षात्मक कारकों को प्रदर्शित करता है, साथ ही कला बनाने के लिए अहंकार की ताकत भी और इसके बदले में इसका आनंद उठाता है।
कला के माध्यम से मेरा प्रतिसाद
अंजीर 1-प्रतिक्रिया कोलाज़ एक मल्टीमीडिया टुकड़ा है जिसे मैंने बॉब के साथ अपने काम के प्रत्यक्ष जवाब में बनाया है। मैंने उन सामग्री को चुना जो कुछ बहु-स्तरीय, नमूनों वाली पेंटिंग की रचना करते हैं, जबकि मेरी कुछ पसंदीदा कला सामग्रियों को चिकित्सीय प्रक्रिया में खुद का प्रतिनिधित्व करने के लिए इस्तेमाल करते हैं।
अंजीर 2-स्व-देखभाल कोलाज ग्राहक के साथ अपने काम के शुरुआती चरणों के दौरान मल्टीमीडिया कोलाज है, जब काउंटरट्रांसेफ़्रेंस काफी मजबूत था, और मैं उनके अपराधों के बारे में अपने खुलासे की तीव्रता का प्रबंधन करने की तलाश कर रहा था।
अंजीर 3 और 4- एक पथ और शीर्षकहीन के लिए खोज हाल ही में बनाया गया था डिजिटल फोटोग्राफ यौन अपराधी के साथ मेरे काम के प्रतिरूप हैं, काउंटरट्रांसफर के साथ चुनौतियों और ऐसी चुनौतीपूर्ण आबादी के साथ चिकित्सीय प्रक्रिया को नेविगेट करते हैं। फोटोग्राफी मेरा प्राथमिक माध्यम है स्व-देखभाल के मेरे मुख्य स्वरूपों में से एक मेरे कैमरे के साथ प्राकृतिक परिवेश की खोज कर रहा है और अनिवार्य रूप से अपने कला चिकित्सा कार्य के साथ रूपांतरिक संबंधों को ढूंढ रहा है।
संदर्भ
डे विरी रोबे, एम।, मान, आरई, मारुना, एस।, और थॉर्नटन, डी। (2014)। यौन दुर्व्यवहार से निराशा करने वाले सुरक्षात्मक कारकों का अन्वेषण यौन दुर्व्यवहार: अनुसंधान और उपचार का एक जर्नल (ऑनलाइन पब।) 1-18। डोआई: 10.1177 / 1079063214547582