चिकित्सक / रोगी संबंध चिकित्सा के पूरे इतिहास में चिकित्सा का मुख्य साधन है। विशिष्ट उपचार आते हैं और विशिष्ट उपचार जा सकते हैं कुछ रोगियों की मदद; कुछ चोट वाले रोगी; बहुत सारे पर कोई प्रभाव नहीं होता है। लेकिन आधुनिक चिकित्सा के 4000 वर्ष लगातार एक चिकित्सक के साथ रिश्ते का हीलिंग प्रभाव रहा है, हालांकि, उन्होंने जो उपचार प्रदान किया है, उसके प्रकार अप्रभावी या हानिकारक हैं।
हाल के वर्षों में, उच्च तकनीक वाली दवाएं पहले से डॉक्टर / रोगी संबंधों पर रखी गयी मूल्य को कम कर चुकी हैं। डॉक्टर अपने शक्तिशाली मेडिकल खिलौने को अधिक से अधिक समय व्यतीत करते हैं, अपने मरीजों को जानने में कम और कम समय लगता है। वे लैब के मूल्यों का पालन करते हैं, न कि लोग
यह ठीक हो सकता है कि नई औषधि चकित / चकाचौंध के अपने वादे के ऊपर रहती है, तकनीकी रूप से आधारित इलाज। लेकिन आमतौर पर यह नहीं है। रोग वास्तव में जटिल हैं और हम लोगों को बेहतर बनाने की तुलना में असामान्यताएं ढूंढने में काफी बेहतर हैं। और मेडिकल त्रुटियां, जो अक्सर अपने मरीज़ों को नहीं जानते हुए डॉक्टरों की वजह से होती है, अमेरिका में मौत का तीसरा प्रमुख कारण बन गया है।
हमें अपनी कला के साथ दवा के विज्ञान को गठबंधन करने की जरूरत है और हमारे डॉक्टर और हमारे मरीजों को सिंक्रनाइज़ेशन में वापस लाने की आवश्यकता है। चिकित्सा विद्यालयों को यह शुरू करना शुरू हो गया है और वे अपने प्रवेश परीक्षा में संशोधन कर रहे हैं, न सिर्फ जैविक विज्ञान बल्कि सामाजिक पर अधिक जोर देने के लिए। यह महत्वपूर्ण है कि हम दवा को अधिक मानवीय बनाते हैं।
ग्रीस में Ioannina विश्वविद्यालय में मेडिकल एजुकेशन यूनिट के वसीलियस किओस और आईओननिस डिमोलैतिस द्वारा विकसित इस दिशा में "मेरे साथ सहानुभूति, डॉक्टर!" परियोजना एक आशाजनक पहल है। वे लिखते हैं:
"हम कार्ल रॉजर्स द्वारा स्थापित व्यक्ति-केंद्रित दृष्टिकोण (पीसीए) के आधार पर, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की सहानुभूति में सुधार लाने के उद्देश्य से एक अनुभवात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम प्रदान करते हैं। बिना शर्त सकारात्मक संबंध, सहानुभूति, और अनुकूलता ऐसे तत्व हैं जो एक सुरक्षित वातावरण बना सकते हैं जहां छात्रों को एक-दूसरे के साथ और उनके रोगियों के साथ संबंधित तरीके विकसित करने का अवसर मिलता है।
सहानुभूति के प्रशिक्षण में 60 घंटे चलते हैं, तीन दिवसीय गहन कार्यशालाओं में वितरित होते हैं, जो 4 सप्ताह के अंतराल पर होता है। तीन मॉड्यूल हैं: सिद्धांत, व्यक्तिगत विकास और कौशल विकास।
सहानुभूति को एक तकनीक के रूप में नहीं सिखाया जाता है बल्कि एक दर्शन और एक नए तरीके के रूप में और संबंधित है। यही कारण है कि एक अनुभवात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम की आवश्यकता है।
प्रशिक्षण के सिद्धांत भाग में संचार कौशल का परिचय और विशेष रूप से गैर मौखिक संचार के महत्व शामिल हैं। छात्र को सिखाया जाता है कि कैसे एक व्यक्ति-केन्द्रित तरीके से एक खुराक वाले प्रश्नों के संयोजन के बीच एक चिकित्सा इतिहास को इकट्ठा करना है जो मरीजों को अधिक संरचित चिकित्सा साक्षात्कार के साथ आगे बढ़ने की इजाजत देता है। क्या सहानुभूति का स्पष्टीकरण है, यह कैसे दवा में उपयोग किया जाता है और यह कैसे चिकित्सक / रोगी संबंधों के दौरान लागू किया जा सकता है, प्रशिक्षण का एक बड़ा हिस्सा है।
अंतिम लेकिन कम से कम नहीं, मेडिकल अंडरग्रेजुएट चिकित्सा संदर्भ में शोक के सिद्धांत को पेश किया जाता है, और यह भी कि कैसे बुरे समाचार को परास्त रूप से तोड़ना है
रोगियों के साथ मुठभेड़ के दौरान अपनी आवश्यकताओं और सीमाओं के बारे में जागरूक होने के लिए एक empathic जलवायु बनाने में महत्वपूर्ण है यही कारण है कि व्यक्तिगत विकास अनुभाग में स्वयं-जागरूकता, आत्म-ज्ञान, और दूसरों की पहचान में अनुभवों का प्रयोग किया गया है। इस प्रक्रिया को सुलझाने के लिए, हम आर्टवर्क का प्रयोग आत्मनिरीक्षण के लिए ट्रिगर के रूप में करते हैं और अपने स्वयं के और रोगी की आंतरिक जरूरतों के बारे में जागरूकता बढ़ाते हैं। मिट्टी या कोलाज में निर्माण छात्रों को अधिक स्वतंत्र रूप से अभिव्यंजक होने की अनुमति देता है। इस खंड के माध्यम से छात्रों ने "मेरे अभ्यास के दौरान मुझे कौन डराता है" का जवाब देना चाहता है, "मैं मुझसे क्या उम्मीद करता हूं?" या "मैं अपने और मेरे रोगी का सम्मान कैसे कर सकता हूं?"
मुठभेड़ समूहों मौखिक बातचीत और भावनात्मक अभिव्यक्ति के लिए एक अवसर प्रदान करते हैं। छात्रों को समूह में अपने मरीजों और अन्य लोगों के साथ उनके रिश्तों के बारे में उनकी प्रतिक्रियाओं और भावनाओं की जांच करने और उन्हें एक्सप्लोर करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
कौशल विकास अनुभाग में सक्रिय सुनना व्यायाम, भूमिका निभाता है, गैर-मौखिक संचार खेल और सहानुभूति के अधिक व्यावहारिक प्रभाव हैं। मेडिकल स्नातकियों को एक मरीज के साथ व्यक्ति-केंद्रित साक्षात्कार में सुधार लाने के लक्ष्य के लिए ऐसे कौशल का प्रयास करने और विकसित करने का मौका मिलता है। मामले के अध्ययन का भी इस्तेमाल किया जाता है ताकि मेडिकल अंडरग्रेजुएट्स को सहानुभूति में वास्तविक, रोज़मर्रा की समस्याओं पर काम कर सकें।
इस प्रशिक्षण का उद्देश्य प्रशिक्षण समूह में प्रत्येक छात्र की बातचीत में सुधार लाने की आशा है, जिसके बाद यह मरीजों के साथ और अधिक सामंजस्यपूर्ण मुठभेड़ों को जन्म देगा। प्रशिक्षुओं को स्वीकार्यता, वास्तविकता और सहानुभूति से भरा एक शर्त बनाने की कोशिश करें ताकि प्रशिक्षुओं को बातचीत करने और संबंधित करने के नए तरीकों की कोशिश करें। इससे न केवल पेशेवरों को प्रभावी संचार तकनीकों में प्रशिक्षित किया जाता है, बल्कि उन्हें वास्तविक और मानवतावादी तरीके से कार्य करने के लिए भी संवेदनशीलता प्रदान करता है।
प्रशिक्षण के अनुभवात्मक स्वभाव में, चिकित्सा विद्यालयों में हमेशा सामान्यता से अलग तत्व हैं। घर पर कोई व्याख्यान या अध्ययन आवश्यक नहीं है। विद्यार्थी अक्सर इसे "जीवन-बदलते अनुभव" के रूप में वर्णन करते हैं और "इस सहानुभूति प्रशिक्षण ने मुझे संबोधित करने का एक नया तरीका सिखाया"
हिप्पोक्रेट्स ने कहा कि मरीज़ अक्सर ठीक हो जाते हैं क्योंकि वे अपने डॉक्टरों में विश्वास करते हैं। यह प्रशिक्षण उस विश्वास को बनाए रखने में सहायता करता है वर्तमान में अधिकांश डॉक्टर उनके मरीज़ों से भी पूछें जो उन्हें डराता है और अगर वे अपने इलाज और स्वास्थ्य परिणामों के बारे में चिंतित हैं। हमें चिकित्सा संपर्क की भावनात्मक वास्तविकता को और ज़िंदा करने की जरूरत है। "
तथास्तु। 50 साल पहले चिकित्सा विद्यालय के पहले दिन, दवा के स्पेयर, स्पेक्ट्रल चेयरमैन ने हमें सभी छात्रों को एक जीवन धमकी बीमारी की कामना की थी, जिससे हम ठीक हो जाएंगे। केवल इस तरह से, उन्होंने कहा, क्या हम पूरी तरह से समझ पाएंगे कि यह एक मरीज बनने जैसा था। जब उन्होंने जल्द ही सेवानिवृत्त होने के बाद, उन्होंने एक आश्चर्यजनक काम किया- एक छात्र के रूप में चिकित्सा विद्यालय में प्रवेश किया और सभी छात्रों के छात्र को चार वर्षों में करना पड़ता था। वह दोनों पक्षों से पहले हाथ का अनुभव करना चाहते थे जो गलत था और चिकित्सा प्रशिक्षण के बारे में सही था।
उसके वीर प्रयोग को दोहराने के लिए मेरे पास समर्पण या धीरज नहीं है लेकिन मुझे लगता है कि वर्तमान में चिकित्सा शिक्षा के साथ क्या गलत है, इसमें कोई रहस्य नहीं है। यह अब तक बहुत तकनीकी बन गया है और रोगी को रिश्ते पर अपना केंद्रीय ध्यान खो दिया है।
यह भावुक शब्दों में खराब है लेकिन चिकित्सीय परिणामों के मामले में यह भी बुरा है। डॉक्टर जो अपने मरीज़ों को नहीं जानते हैं वे आसानी से परेशान तकनीकी गलतियां कर सकते हैं जो कि दुखद परिणाम हो सकते हैं। अपने रोगी को जानने और समझने का सबसे अच्छा तरीका "कोई नुकसान नहीं करना" है
