अवसाद संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम मानसिक विकार में से एक है। संयुक्त राज्य अमेरिका में अवसाद पर राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा एकत्रित आंकड़े बहुत संबंधित हैं। 2016 में, सभी अमेरिकी वयस्कों में से 6.7 प्रतिशत कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड (16.2 मिलियन) थे। अगर हम केवल किशोरों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो प्रसार 12.8 प्रतिशत तक पहुंच जाता है। किशोरावस्था की मादाओं में दरें भी अधिक हैं, 1 9 .4 प्रतिशत। दूसरे शब्दों में, लगभग हर पांच महिला किशोरों ने एक प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड का अनुभव किया है।
अवसाद से ग्रस्त कई लोग इलाज नहीं लेते हैं। और जो लोग इलाज चाहते हैं उनमें से कई को इन उपचारों से मदद नहीं मिली है। आम तौर पर, उपचार दवा, टॉक थेरेपी या दोनों है। एंटीड्रिप्रेसेंट 40-60 प्रतिशत रोगियों के इलाज में प्रभावी हैं। अवसाद (1) के मनोचिकित्सा उपचार के लिए इसी तरह की सफलता दर की सूचना दी गई है।
उपचार अधिक लोगों के पीड़ितों को कम क्यों नहीं करते? क्या कोई तरीका है कि हम अवसाद के चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपचार की सफलता दर में वृद्धि कर सकते हैं?
मुझे लगता है कि जवाब एक निश्चित ‘हां’ है। अवसाद के कारण विषम हैं। इस प्रकार, उपचार प्रदाताओं को अवसाद के लिए एक सामान्य उपचार का उपयोग नहीं करना चाहिए। निम्नलिखित अवसाद के संभावित कारणों की एक गैर-संपूर्ण सूची है। प्रत्येक कारण अपने स्वयं के कड़े फिट उपचार विकल्प का हकदार है।
1. रासायनिक असंतुलन:
मस्तिष्क के रसायनों का संतुलन स्वस्थ मूड और व्यवहार के लिए महत्वपूर्ण है। अवसाद में संतुलन से बाहर होने वाले कुछ न्यूरोट्रांसमीटर हैं: सेरोटोनिन, डोपामाइन, नोरेपीनेफ्राइन, एसिट्लोक्लिन, ग्लूटामेट और गैबा।
2. जेनेटिक्स:
अवसाद में आनुवांशिक योगदान के लिए सबसे मजबूत प्रमाण कुछ अवसाद से पीड़ित लोगों के रिश्तेदारों में जोखिम की वृद्धि है। एक व्यक्ति जिसके पास पहले अवसाद वाले रिश्तेदार हैं, जो प्रमुख अवसाद का सामना करते हैं, उनमें 1.5 प्रतिशत से 3 प्रतिशत की स्थिति के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है, जिनके पास अवसाद से पीड़ित प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार नहीं हैं।
3. मस्तिष्क में इलेक्ट्रिक सिग्नल पैथोलॉजीज:
मस्तिष्क में दो प्रकार के सिग्नल होते हैं: रासायनिक और विद्युत। जबकि शोध ने रासायनिक असंतुलन परिकल्पना का व्यापक अध्ययन किया है, वहीं अवसाद से संबंधित न्यूरो-विद्युत रोगों को संबोधित करने के लिए बहुत कम है। लेकिन, सदियों से क्या पता चला है कि विद्युत आवेगकारी थेरेपी अस्थायी रूप से गंभीर अवसाद के लक्षणों को कम करती है।
4. चिकित्सा की स्थिति:
पुरानी बीमारियों की सबसे आम जटिलता में से एक अवसाद है। पेशेवरों को सलाह दी जाती है कि वे मानसिक विकार निदान की व्याख्या करने से पहले हमेशा चिकित्सा स्थितियों के लिए पहले जांच करें। वेबएमडी पुरानी बीमारियों (कोष्ठक में अवसाद का प्रसार), गर्मी का दौरा (40-65 प्रतिशत), पार्किंसंस रोग (40 प्रतिशत), एकाधिक स्क्लेरोसिस (40 प्रतिशत), कैंसर (25 प्रतिशत), मधुमेह के रोगियों के बीच अवसाद का प्रसार सूचीबद्ध करता है ( 25 प्रतिशत) और पुरानी दर्द (30-54 प्रतिशत)।
5. दवाएं:
कुछ नुस्खे दवाएं अवसाद का कारण बन सकती हैं। कुछ हद तक, हृदय की स्थिति के लिए बीटा ब्लॉकर्स, मुँहासे के लिए एक्टानेन (आत्महत्या का जोखिम भी बढ़ाता है) और जन्म नियंत्रण गोलियां। अध्ययनों के अनुसार, सभी अवसादों की चिकित्सा बीमारियां या दवाएं 10 प्रतिशत से 15 प्रतिशत (चिकित्सा स्थिति के आधार पर अधिक या कम) की जड़ पर हो सकती हैं।
6. वायरल और ऑटोम्यून्यून:
मस्तिष्क पर सीधे अभिनय करने वाले रोगजनक मनोवैज्ञानिक लक्षणों से संबंधित हैं। एक डेनिश अध्ययन ने 3 मिलियन से अधिक लोगों के मेडिकल रिकॉर्ड की जांच की। उन्होंने पाया कि संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती के किसी भी इतिहास को बाद में मूड डिसऑर्डर (2) के विकास के 62 प्रतिशत के जोखिम से जोड़ा गया था। इसके अलावा, उन्होंने बताया कि एक ऑटोम्यून्यून विकार का एक पुराना इतिहास भविष्य में मूड डिसऑर्डर का खतरा 45 प्रतिशत बढ़ा देता है।
7. हार्मोनल:
पुरुषों के रूप में अवसाद विकसित करने की संभावना दोगुनी होती है। इस अंतर के कई कारण हैं, लेकिन किसी को हार्मोनल मतभेदों के साथ करना है। रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, 11-20 प्रतिशत महिलाएं बाद में अवसाद से ग्रस्त हैं। दोबारा, कई कारण हैं, लेकिन एक हार्मोनल है।
8. प्रतिकूल बचपन के अनुभव:
प्रतिकूल बचपन के अनुभव बाद में विकासशील अवसाद की संभावना को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि बचपन के दौरान माता-पिता (या दोनों) को खोने से वयस्कता में अवसाद का खतरा बढ़ जाता है (3)। एक अध्ययन से पता चला है कि प्रतिकूल परिस्थितियों और अवसाद के जोखिम (4) के जोखिम के बीच एक वर्गीकृत संबंध है।
9. मौसम का परिवर्तन:
मौसम का परिवर्तन अवसाद से भी संबंधित है। इस तरह के अवसाद को मौसमी प्रभावकारी विकार (एसएडी) कहा जाता है।
10. आहार:
मेटा-विश्लेषण ने विटामिन डी की कमी और अवसाद (5) के बीच एक लिंक पाया। एक और अध्ययन चीनी के बारे में चेतावनी दी। उन्होंने पाया कि जिन लोगों ने प्रति दिन 67 ग्राम या उससे अधिक चीनी खपत की थी, वे पुरुषों की तुलना में पांच साल की अवधि में अवसाद से निदान होने की संभावना 23 प्रतिशत अधिक थीं, जिन्होंने 40 ग्राम या उससे कम (6) खाया था।
11. साइको-सामाजिक कारक:
अकेलेपन, नौकरी की संतुष्टि, वैवाहिक स्थिति और अवसाद जैसे कारकों पर व्यापक साहित्य है। मैं भविष्य के लेखों में इसे संबोधित करूंगा।
12. नींद की आदतें:
नींद और अवसाद के बीच एक जटिल संबंध है: खराब नींद की आदतें अवसाद का कारण बन सकती हैं या अवसाद हो सकती हैं, और अवसाद से नींद में गड़बड़ी होती है।
13. मीडिया व्यसन:
सोशल मीडिया भारी हो सकता है, उत्पादकता में कमी का कारण बन सकता है, आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास कम कर सकता है और मनोदशा में बदलाव का कारण बन सकता है। इसके अलावा, कुछ फिल्में या टीवी श्रृंखला कुछ लोगों में अवसाद को ट्रिगर कर सकती है। 200 9 में, कई अवतार प्रशंसकों ने उदास महसूस किया और कुछ ने आत्मघाती (अवतार ब्लूज़) महसूस किया।
14. व्यक्तित्व:
कुछ व्यक्तित्व प्रकार अवसाद के उच्च जोखिम पर हो सकते हैं, जैसे परेशान बचपन वाले अत्यधिक संवेदनशील लोग।
15. अल्पसंख्यक / बहुमत की स्थिति:
अल्पसंख्यक होने के कारण सामाजिक दर्द के अपने पैकेज के साथ आता है। वे उच्च स्थिति वाले लोगों की तुलना में अधिक अपराध, शर्मिंदगी, शर्म और उदासी महसूस करने की रिपोर्ट करते हैं।
16. पदार्थ का उपयोग इतिहास:
कुछ दवाओं या पदार्थ के उपयोग के इतिहास से निकासी अवसाद से संबंधित हो सकती है
17. तनाव :
क्रोनिक तनाव कोर्टिसोल बढ़ता है और अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर जैसे सेरोटोनिन और डोपामाइन को कम करता है जो अवसाद में योगदान दे सकता है।
18. वृद्धावस्था:
बेशक अवसाद सामान्य उम्र बढ़ने का हिस्सा नहीं है, लेकिन वृद्ध व्यक्ति अधिक कमजोर है। कई जैविक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तन होते हैं जो पुराने होने के साथ होते हैं। कुछ लोग उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ संघर्ष करते हैं और यह एक अवसाद में समाप्त हो सकता है।
19. आप कहाँ रहते हैं:
अवसाद दर देश, राज्य और शहर से भिन्न होती है। ग्रामीण इलाकों में रहने वाले लोगों की तुलना में शहरी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों का जोखिम अधिक है। जोखिम भूमि की भूगोल के अनुसार भी बदलता है, उदाहरण के लिए आत्महत्या दर ऊंचाई (7) से संबंधित है।
20. अर्थ या उद्देश्य का नुकसान:
जो लोग अपने जीवन में या मौत जैसी अवधारणाओं को समझने के लिए संघर्ष करते हैं, वे अस्तित्व में अवसाद विकसित कर सकते हैं। या अर्थ या उद्देश्य के लिए खोज करने के लिए प्रेरणा का नुकसान।
अवसाद के इलाज के लिए प्रभावी होने के कारण, कारणों को पूरी तरह से खोजना होगा। और प्रत्येक रोगी के लिए कारणों को सीधे संबोधित करने के लिए एक उपचार कार्यक्रम तैयार किया जाना चाहिए।
संदर्भ
(1) क्यूजर्स, पी। एट अल। (2013)। प्रौढ़ अवसाद के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहारिक थेरेपी का एक मेटा-विश्लेषण, अकेले और अन्य उपचारों के साथ तुलना में। CanJPsychiatry, 58 (7): 376-385।
(2) बेनोस, एमई एट अल। (2013)। मनोदशा के रोगों के लिए जोखिम कारक के रूप में ऑटोम्यून रोग और गंभीर संक्रमण। जामा मनोचिकित्सा, 70 (8), 812-820।
(3) बर्ग, एल।, रोस्टिला, एम। और हजेर्न, ए। (2016)। युवा वयस्कों में बचपन और अवसाद के दौरान माता-पिता की मौत- एक राष्ट्रीय समूह अध्ययन। बाल मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा की जर्नल, 57 (9), 1092-10 9 8।
(4) चैपलैन, डीपी (2004)। प्रतिकूल बचपन के अनुभव और वयस्कता में अवसादग्रस्त विकारों का जोखिम। प्रभावशाली विकारों की जर्नल, 82: 217-225।
(5) Anglin, आरईएस एट अल। (2013)। वयस्कों में विटामिन डी की कमी और अवसाद: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। बीजेपीएसआईसी, 202, 100-107।
(6) कूपर, ए एट अल। (2017)। स्वीट फूड एंड बेवरेज, सामान्य मानसिक विकार और अवसाद से चीनी का सेवन: व्हाइटहॉल II अध्ययन से संभावित निष्कर्ष। वैज्ञानिक रिपोर्ट, 7, 6287।
(7) लेडरबोजेन, एफ। एट अल। (2011)। सिटी लिविंग एंड शहरी उपवास इंसानों में तंत्रिका सामाजिक तनाव प्रसंस्करण को प्रभावित करता है। प्रकृति, 474, 498-501।
हमारे ब्लॉगर्स द्वारा इस पोस्ट के निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं को पढ़ना सुनिश्चित करें:
23 प्रकार के अवसादग्रस्त राज्य ग्रेग हेनरिक्स पीएचडी द्वारा एक उत्तर है।
