लत और मानसिकता

(कृपया ध्यान दें: निम्नलिखित लेख डॉ। ईदो शोनीन और विलियम वान गॉर्डन के साथ सह-लिखा गया था)

धूर्तता बौद्ध अभ्यास से प्राप्त ध्यान का एक रूप है और मनोवैज्ञानिक अनुसंधान के सबसे तेजी से बढ़ने वाले क्षेत्रों में से एक है। हमने मानसिकता को परिभाषित किया है कि वे अनुभवी घटनाओं के बारे में जागरूकता के पूर्ण, प्रत्यक्ष, और सक्रिय जागरूकता बढ़ाने की प्रक्रिया के रूप में आध्यात्मिक रूप से पहलुओं में हैं और यह एक पल से अगले तक बनाए रखा है। दिमाग की प्रथा के भाग के रूप में, एक 'ध्यान देने योग्य एंकर', जैसे सांस देख रहा है, आमतौर पर एकाग्रता की सहायता करने के लिए और वर्तमान क्षण संवेदी और संज्ञानात्मक-भावनात्मक अनुभव के बारे में खुला जागरूकता बनाए रखने में मदद करता है।

पिछले दो दशकों के दौरान, मनोदशा और चिंता विकार, पदार्थ उपयोग विकार, द्विध्रुवी विकार, और सिज़ोफ्रेनिया-स्पेक्ट्रम विकार सहित मनोवैज्ञानिक विकारों के एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार में बौद्ध सिद्धांतों का तेजी से नियोजित किया गया है। नैदानिक ​​सेटिंग में बौद्ध धर्म की उभरती भूमिका मस्तिष्क तंत्रिकाविज्ञान पर बौद्ध ध्यान के संभावित प्रभावों की जांच कर अनुसंधान में वृद्धि को प्रतिबिंबित करती है। इस तरह के शोध में सुधार मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए आध्यात्मिक अभ्यास के विशिष्ट रूपों के साक्ष्य-आधारित अनुप्रयोगों से संबंधित एक व्यापक संवाद का हिस्सा है।

मानसिक स्वास्थ्य और लत उपचार सेटिंग्स के भीतर, मस्तिष्क-आधारित हस्तक्षेप (एमबीआई) आम तौर पर एक धर्मनिरपेक्ष आठ सप्ताह के प्रारूप में वितरित किए जाते हैं और इनमें अक्सर निम्न शामिल होते हैं: (i) 90-180 मिनट की अवधि का साप्ताहिक सत्र, (ii) एक सिखाया मनो- शिक्षा घटक, (iii) दिमागदार अभ्यास का अभ्यास, (iv) दैनिक आत्म-व्यवहार की सुविधा के लिए निर्देशित ध्यान की सीडी, और (v) कार्यक्रम प्रशिक्षक के साथ एक-से-एक चर्चा-आधारित चिकित्सा की डिग्री बदलती है। व्यवहारिक व्यसन के उपचार के अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले एमबीआई के उदाहरणों में माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी, माइंडफुलनेस-एनहेंस में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, माइंडफुलनेस-बेस्ड रिलैप्स प्रिवेंशन, माइंडफुलेंस-आधारित तनाव न्यूनीकरण, और ध्यान जागरूकता प्रशिक्षण शामिल हैं।

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व्यवहारिक व्यसनों के उपचार में दिमागीपन की भूमिका की जांच करने वाले अध्ययन-आज तक – मुख्य रूप से समस्या और / या रोगी जुआ पर केंद्रित है। इन अध्ययनों से पता चला है कि समस्या जुआरी में स्वभावपूर्ण जागरूकता के स्तर जुए की गंभीरता, सोचा दमन और मनोवैज्ञानिक संकट से जुड़ा हुआ है। हाल ही में नैदानिक ​​मामले के अध्ययन ने यह साबित किया है कि साप्ताहिक मस्तिष्क उपचार सत्र से समस्या जुआ व्यक्तियों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण बदलाव हो सकते हैं। प्रकाशित केस अध्ययन में शामिल हैं: (i) ऑफ़लाइन रूले खेलने के आदी नस्ल के अपने साठ के दशक में एक पुरुष, (ii) 61 वर्षीय महिला (comorbid चिंता और अवसाद के साथ) स्लॉट मशीन जुआ के आदी (मानसिकता के संशोधित संस्करण के साथ इलाज किया गया संज्ञानात्मक थेरेपी), और (iii) एक 32 वर्षीय महिला (सह-होने वाली स्किज़ोफ्रेनिया के साथ) ऑनलाइन स्लॉट-मशीन खेलने के आदी (ध्यानित जागरूकता प्रशिक्षण के एक संशोधित संस्करण के साथ इलाज)। इसके अलावा, हाल ही के एक अध्ययन में यह पता चला है कि समस्या वाले जुआरी, जो माइंडफुलेंस-एनहेंस के संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी से जुड़ा था, ने जुआ की गंभीरता के स्तर, जुआ से आग्रह किया और भावनात्मक संकट के स्तर पर नियंत्रण समूह की तुलना में महत्वपूर्ण सुधारों का प्रदर्शन किया।

जुआ की लत के बाहर, केस स्टडी ने काम करने के लिए नशीले (यानी, वर्कहोलिज़म) और सेक्स के इलाज के लिए दिमाग़ के आवेदनों की जांच की है। कार्यस्थल के मामले में, देर से तीसवां दशक में नीली-चिप प्रौद्योगिकी कंपनी के एक निदेशक को अपने ध्यान के लिए व्यवहार जागरूकता प्रशिक्षण का उपयोग करने के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया गया। नींद की गुणवत्ता, मनोवैज्ञानिक संकट, काम की अवधि, गैर-कार्य घंटों के दौरान काम की भागीदारी, और नियोक्ता द्वारा रेट किए गए नौकरी के प्रदर्शन के लिए महत्वपूर्ण पूर्व-पोस्ट सुधार भी देखे गए थे। हालांकि, किसी भी मामले के अध्ययन के अनुसार, अध्ययन के एकल प्रतिभागी स्वभाव में इस तरह के निष्कर्षों की सामान्य क्षमता पर प्रतिबंध है।

इस उपचार में पहचान की गई और / या प्रस्तावित की गई प्रमुख उपचार तंत्र (जिनमें से कई रासायनिक व्यसनों के दिमाग-आधारित उपचार के हिस्से के रूप में पहचाने गए तंत्र के साथ ओवरलैप करते हैं) में शामिल हैं:

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* संवेदी और संज्ञानात्मक-भावात्मक उत्तेजनाओं से संबंधित प्रतिक्रियाओं के बारे में एक अवधारणात्मक बदलाव, जो व्यक्तियों को उनके संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को निष्पादित करने की अनुमति देता है और उन्हें गुजरने वाली घटनाओं के रूप में पकड़ लेता है।
* मनोविज्ञान / ध्यान (विशेष रूप से 'आनंदित' और / या कुछ ध्यान संबंधी प्रथाओं से जुड़ा हुआ शांत राज्यों) के लिए 'सकारात्मक लत' के साथ दुर्दम्य नशे की लत आचरणों को प्रतिस्थापित करने के द्वारा पतन और वापसी के लक्षणों में कटौती।
* बाह्य परिस्थितियों से तनाव के लिए आंतरिक मेटाकोग्निटिव और ध्यान संसाधनों को नियंत्रित करने के स्थान को स्थानांतरित करना।
* दुःस्वप्न मूड राज्यों और व्यसन से संबंधित शर्मनाक और आत्म-अपर्याप्त स्कीमाओं का करुणा और आत्म-करुणा की खेती के माध्यम से मॉडुलन।
* प्रामाणिकता की 'अस्थायी' प्रकृति की बेहतर समझ के कारण (उदाहरण के लिए, जो सभी जीते हैं) इनाम पर ध्यान और न्यूनतर ध्यान में कटौती (यानी, आंतरिक मूल्य और 'प्रामाणिकता' को कम करके, जो व्यक्ति व्यसनी के उद्देश्य को सौंपे हुए हैं) अंततः खो जाना चाहिए, एक आकर्षक शरीर उम्र और सूख जाएगा, एक वरिष्ठ / आकर्षक व्यावसायिक भूमिका को एक दिन अवश्य छोड़ना चाहिए आदि)।
* आध्यात्मिक जागरूकता में वृद्धि जो परिप्रेक्ष्य को बढ़ाती है और जीवन की प्राथमिकताओं का पुन: मूल्यांकन करती है।
* 'सर्जिंग की मांग' (मानसिक वेदनाओं के प्रति एक वेधशाला, गैर-निष्पक्ष, और गैर-प्रतिक्रियाशील ध्यान-सेट अप करने की मनोचिक प्रक्रिया) जो अभ्यस्त बाध्यकारी प्रतिक्रियाओं के नियमन में सहायक होती है।
* प्रीफ्रंटल कामकाज और योनि तंत्रिका उत्पादन में जागरूक-साँस-प्रेरित वृद्धि के माध्यम से कम स्वायत्त और मनोवैज्ञानिक उत्तेजना (सांस जागरूकता मस्तिष्क की प्रथा की एक केंद्रीय विशेषता है)।
* धैर्य के स्तर में सुधार के कारण कृतज्ञता को स्थगित करने की क्षमता में वृद्धि।
लेबल करने की अधिक क्षमता और इसलिए मानसिक आग्रह और दोषपूर्ण सोच पैटर्न को विनियमित करना।

हालांकि प्रारंभिक निष्कर्ष बताते हैं कि बीबीआई के उपचार में बीबीआई के लिए आवेदन हैं, बड़े-नमूना नियंत्रित अध्ययन डिज़ाइनों का उपयोग करने वाला और अनुभवजन्य और नैदानिक ​​शोध स्पष्ट रूप से जरूरी है। इसके बावजूद, शास्त्रीय बौद्ध ध्यान साहित्य और हाल ही में वैज्ञानिक निष्कर्ष दोनों यह मानते हैं कि जब सही तरीके से अभ्यास और प्रशासित किया जाता है, तो मनोदशा ध्यान एक व्यवहारिक व्यसनों के इलाज के लिए और मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए एक सुरक्षित, गैर-आक्रामक और लागत प्रभावी उपकरण है।

संदर्भ और आगे पढ़ने

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